外科主治医师考试备考题

1、外科主治医师考试备考题选择题1.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于(正确答案A)A.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度2.以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现(正确答案D)A.脉细速，血压低，脉压显著缩小B.脉细速，血压低，脉压轻度缩小C.脉细速，血压正常，脉压无变化D.脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小E.脉细速，血压轻度降低，脉压无变化3.肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为益(正确答案D)A.谷氨酸B.芳香族氨基酸C.精氨酸D.支链氨基酸E.双肽4.男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸并进行

2、性加重，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5mol/L，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是(正确答案C)A.病毒性肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝内胆汁淤积症5.成人的颅内压正常值为(正确答案A)A.80180mmH2OB.200mmH2OC.60100mmH2OD.120mmH2OE.150mmH2O6.有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的(正确答案C)A.同位素扫描均为冷结节B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D.颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌E.髓样癌的预后最好7.腰骶

3、部脊髓脊膜膨出常伴有(正确答案C)A.髋部的屈曲、外翻、外展B.内收性痉挛C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留D.尿失禁E.双下肢活动障碍8.糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当(正确答案E)A.纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B.改善营养状况C.施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素D.手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E.应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平9.清创的原则中，下列各项中错误的是(正确答案E)A.清除伤口内异物B.切除失去活力组织C.彻底止血D.根据情况缝合伤口E.必须放置引流10.静脉补钾时，补钾浓度不能超过(正确答案C)A.5%B.3%C.0.3%D.0.5%E.0.15

4、%11.我国大肠癌最多发的部位在(正确答案)A.盲肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠12.关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确(正确答案C)A.局部无反常活动B.局部无压痛及纵向叩击痛C.骨折后已满3个月D.连续观察2周，骨折不变形E.X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线13.嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是(正确答案E)A.疝块有否压痛B.疝块不能回纳的时间长短C.疝块是否增大D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍14.下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义(正确答案C)A.有无全身症状B.有无局部皮肤静脉怒张，温度增高C.是否可扪及肿块D.X线摄片上病变边界是否清楚，是否有

5、明显的骨膜反应E.碱性磷酸酶是否升高15.女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响。查体：第一掌指关节掌侧可及圆形结节，直径0.3cm，压痛，随患指屈伸移动，疼痛加重。诊断为(正确答案B)A.第一掌骨头病理性骨折B.左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎C.腱鞘囊肿D.类风湿性关节炎E.拇深屈肌腱断裂16.下肢丹毒反复发作可导致(正确答案D)A.浅静脉炎B.局部脓肿C.败血症D.橡皮肿E.血栓闭塞性脉管炎17.大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是(正确答案B)A.从开始静脉输液时算起B.从受伤时算起C.从就诊时算起D.从接受正规治疗时算起E.从进入监护病房时算起18.下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术

6、指征的依据(正确答案D)A.有明显压迫症状B.胸骨后甲状腺C.继发甲亢D.病史较长者E.疑有恶变者19.有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的(正确答案C)A.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型B.病程发展缓慢C.早期发生局部淋巴结转移D.恶性程度低E.对化疗不敏感20.择期手术术前禁食时间应为(正确答案D)A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时21.分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时，首先应想到的是(正确答案D)A.蛔虫团阻塞B.肠粘连所致C.嵌顿性腹外疝D.肠道肿瘤E.肠系膜血管栓塞症22.男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，首先应行下

7、列哪项检查(正确答案D)A.血常规和肾功能检查B.肝功能和肾功能检查C.CT和磁共振检查D.尿常规检查和泌尿系X线平片E.24小时尿钙分析23.女性，40岁，1小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀，呈餐叉样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为(正确答案D)A.右腕舟状骨骨折B.Smith骨折C.桡神经损伤D.Colles骨折E.右腕关节脱位24.女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是(正确答案E)A.喉返神经损伤B.交感神经损伤C.气管损伤D.食管损伤E.喉上神经损伤25.女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml.查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛

8、明显，MurpHys征(+)，最可能的诊断是(正确答案C)A.食管静脉曲张破裂大出血B.胃癌出血C.胆道出血D.胃息肉出血E.十二指肠溃疡出血26.男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm，手术时机应选择在(正确答案A)A.现在B.7岁C.10岁D.青春期E.成年后27.男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变， AFP 1000 iu/L，最有效的治疗方法是(正确答案A)A.手术切除B.化疗C.放疗D.免疫治疗E.肝移植28.患儿，男，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是(正确答案D)A.细菌性痢疾B.蛔虫性肠梗阻C.肠道肿瘤D.肠套叠E.过敏性紫癜29.女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，由包层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是(正确答案D)A.疣状痣B.扁平疣C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.恶性黑色素瘤30.