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1、第一节 心脏骤停与心肺复苏 第二章第二章 心肺脑复苏心肺脑复苏主要教学内容主要教学内容 概概 论论 1病理生理机制病理生理机制 2临床表现及诊断临床表现及诊断 3一、概一、概 论论 心心脏脏骤骤 停停 心脏骤停心脏骤停(SCA)是指各种原因所致心脏射血功能突然终止。心电图类型为心室颤动或无脉性室性心动过速,其次为心室静止及无脉电活动 心脏骤停后即出现意识丧失,脉搏消失及呼吸停止,经及时有效的心肺复苏部分患者可获存活 心心脏脏性性猝猝死死 心脏性猝死心脏性猝死(SCD)指未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡 心脏骤停不治是心脏性猝死最常见的直接死因概概 论论 心心肺肺复复苏苏 心肺
2、复苏心肺复苏(CPR)是抢救生命最基)是抢救生命最基本的医疗技术和方法。包括开放气道、本的医疗技术和方法。包括开放气道、人工通气、胸外按压、电除颤纠正人工通气、胸外按压、电除颤纠正VF/ VT,及药物治疗等,及药物治疗等 目的是使患者自主循环恢复和自主目的是使患者自主循环恢复和自主呼吸呼吸概概 述述 骤停前期骤停前期 机体潜在的机体潜在的疾病及促发疾病及促发心脏骤停的心脏骤停的因素影响心因素影响心肌细胞代谢肌细胞代谢心脏骤停引起心脏骤停引起血液循环中断血液循环中断数秒钟内即导数秒钟内即导致组织缺氧和致组织缺氧和有氧代谢中断有氧代谢中断全身缺血延续全身缺血延续胸外按压心排胸外按压心排出量仅为正常出量仅为正常时的时的30%左右左右并随着复苏胸并随着复苏胸外按压时间的外按压时间的延长而下降延长而下降复苏后综合征复苏后综合征定义为严重的定义为严重的全身系统性缺全身系统性缺血后多器官功血后多器官功能障碍或衰竭能障碍或衰竭 二、病理生理机制二、病理生理机制骤停期骤停期 复苏期复苏期 复苏后期复苏后期 三、临床表现及诊断三、临床表现及诊断 意识突然丧失意识突然丧失 呼吸停止呼吸停止 大动脉搏动消失大动脉搏动消失冠状动脉灌注压
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