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文档简介
1、流行性感冒预防与控制(刘锋)H1N1*A/England/1/51* 流感病毒，尤其甲型流感病毒，其表面抗原，特别是H 抗原具有高度易变性，以此逃脱机体免疫系统对它的记忆、识别和清除，使人体经受了一次又一次流感的侵袭。流感在流行病学上最显著的特点为：突然暴发，迅速蔓延，波及面广，具有一定的季节性，一般流行3-4周后会自然停止（ 世界性大流行通常有2-3个流行波），发病率高，病死率不高。但流感于每次流行后，在人群中总要造成不同程度的超额死亡，死者多为年迈体衰，年幼体弱或合并有慢性疾病的患者。传 染 源：包括病人、：包括病人、 隐性感染者隐性感染者 和动物，和动物，流感病人是主要传染源。流感病人是
2、主要传染源。潜伏期为潜伏期为2448h。传染期为传染期为57天。天。传播途径：空气飞沫传播空气飞沫传播和接触传播。和接触传播。易感人群：普遍易感。易感人群：普遍易感。 季节性：一般多发于冬季。在北半球温带地区，每年活动高峰在1-2 月份；南半球温带地区每年活动高峰在5-9 月份；热带地区多发于雨季。我国北方每年流感活动高峰一般均发生在当年11月底至次年的2 月底，而南方除冬季活动高峰外，还有一个活动高峰（ 5-8 月份）。然而，流感大流行可发生在任何季节。l流感大流行发生，在时间上不存在周期性。但从现有资料来看，每次大流行之间间隔均在10 年以上。潜伏期：1-3天起病急，症状变化较多全身中毒症
3、状为主，呼吸道症状轻微或不明显发热通常持续3-4天疲乏虚弱可达2-3周38%71%54%54%100%85%77%83%81%65%0%20%40%60%80%100%流感症状l65岁以上的老年人；l住院病人；l肺部和心血管系统有慢性疾病的成人和儿童；l慢性代谢病, 肾功能障碍或血红蛋白病的成人和儿童；l免疫缺陷病的成人和儿童, 包括艾滋病病毒感染者、 免疫抑制剂的使用者；l长期接受阿斯匹林药物治疗的儿童和青少年；l孕妇。诊断主要诊断依据如下。1 流行病学史：在流行季节，一个单位或地区出现大量上呼吸道感染患者或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者明显增加。2 临床症状：急性起病，畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状。可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。3 实验室检查: 诊断分类：疑似病例：具备流行病学史和临床症状；确诊病例：满足疑似病例标准，同时实验室检查阳性。治疗基本原则l隔离患者l及早应用抗流感病毒药物治疗l加强支持治疗和预防并发症l合理应用对症治疗药物l儿童忌用阿司匹林药物l接种流感疫苗l其他措施不适于接种流感疫苗的人群l对鸡蛋过敏者；l格林巴利综合征患者；l孕妇；l急性发热性疾病患者;l晚期癌症病人、心肺功能衰竭者;l严重过敏体质者；l凡禁忌症不易掌握者，均不予接种。此课件下载可自行编辑
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