新慢乙肝防治指南介绍学习教案

1、会计学1第一页，共43页。第1页/共42页第二页，共43页。1992IFN 被批准(p zhn)CHB 治疗11998拉米夫定*核准核准(hzhn)上市的首年上市的首年 1. Zoulim F, et al. J Hepatol 2008;48(Suppl.1):S2S19. 2. GSK. Zeffix (lamivudine) EU SPC. Feb 2007. 3. Gilead. Hepsera (adefovir) EU SPC. 2008. 4. Liaw YF, et al. N Engl J Med 2004;351:15211531. 5 Roche. Pegasys (pe

2、gylated interferon alfa-2a) EU SPC. Jun 2007. 6. BMS. Baraclude (entecavir) SPC. Jan 2008. 7. Chen CJ, et al. JAMA 2006;295:6573. 8. Iloeje U, et al. Gastroenterology 2006;130:678686. 9. Novartis. Sebivo (telbivudine) EU SPC. Feb 2007. 10. Gilead. Viread (tenofovir) EU SPC. Feb 2007.2003200520072008

3、PegIFN阿德福韦恩替卡韦替比夫定替诺福韦20042006第2页/共42页第三页，共43页。2001200520072004200620082003中国(zhn u)指南AASLD9Keeffe治疗(zhlio)流程10APASL11Keeffe治疗流程8Keeffe治疗流程5AASLD6EASL4APASL3AASLD22000APASL1NIH132009EASL121. APASL working party. J Gastroenterol Hepatol 2000;15:825841. 2. Lok AS & McMahon BJ. Hepatology 2001;34:1

4、225-1241. 3. Liaw YF, et al. Liver Int. 2005;25:472-489. 4. The EASL Jury. J Hepatol 2003;39:S3S25. 5. Keeffe EB, et al. Clin Gastroenterol Hepatol 2004;2:87106. 6. Lok AS & McMahon BJ. Hepatology 2004;39:857861. 7. Liaw YF, et al. Liver Int 2005;25:472489; 8. Keeffe EB, et al. Clin Gastroentero

5、l Hepatol 2006;4:936962. 9. Lok AS & McMahon BJ. Hepatology 2007;45:507539. 10. Keeffe EB, et al. Clin Gastroenterol Hepatol 2008;6:1315-1341. 11. Liaw YF, et al. Hepatol Int. 2008;2:263283. 12. EASL. J Hepatol 2009;50:227242. 13. Sorrell MF, et al. Ann Intern Med 2009;150:104-110.2010中国指南AASLD1

6、3第3页/共42页第四页，共43页。第4页/共42页第五页，共43页。第5页/共42页第六页，共43页。病病原原学学lHBV复制过程复制过程l基因型基因型 AI 9个个 l 临床意义：疾病临床意义：疾病(jbng)进展进展l IFN治疗治疗应答应答2010版慢性乙型肝炎防治(fngzh)指南更新要点第6页/共42页第七页，共43页。第7页/共42页第八页，共43页。In 19929.75%9.67%( 5 yr)In 20067.18%0.96%( 5 yr)Liang XF, et al. Vaccine 2009; 27 : 65507第8页/共42页第九页，共43页。Liang XF,

7、et al. Vaccine 2009; 27 : 65507第9页/共42页第十页，共43页。中国已经由HBV感染高度流行(lixng)区域成为中度流行(lixng)区域HBsAg Prevalence8% - High 2-7% - Intermediate 12岁以上(yshng) 体重35kg普通(ptng)IFN2010版慢性乙型肝炎防治指南更新要点LAM（） 或ADV（III） 第38页/共42页第三十九页，共43页。第39页/共42页第四十页，共43页。第40页/共42页第四十一页，共43页。第41页/共42页第四十二页，共43页。NoImage内容(nirng)总结会计学。5岁以下人群HBsAg阳性率降至1%以下。中国已经由HBV感染高度流行区域成为中度流行区域。再巩固至少1年（经过至少两次复查，每次间隔6个月）仍保持不变。至少在巩固1年半（经过至少3次复查，每次间隔6个月)仍保