如何开展护理专业实习

1、如何开展护理专业实习（2000级护理专业实习前教育资料）教务科 邝绍基2003年6月12日2000级护理（1）（2）（3）（4）班的全体同学们： 你们好！同学们，你们将学完在校的各门课程，按计划去医院实习。实习的时间是：2003年6月30日2004年4月5日。你们在医院的实习时间比较长，各科实习时间总共是40周。分别在内科9周，外科9周，手术室、急诊室、儿科、产科各30周，注射室、妇科、眼科、耳鼻喉科各2周，供应室、换药室各1周。在这里我主要讲以下几个问题：一、明确实习目的毕业实习是医学教育中关键的一个环节，是不可缺少的一个环节，也是你们将理论知识与临床实践相结合的过程，把所学的理论知识用到临

2、床上。通过毕业实习，能够加深对所学知识的理解，进一步巩固、提高、运用所学知识分析问题和解决问题的能力。通过毕业实习，能够熟练地掌握基础护理，病房管理的常见专科护理的知识和技能，并且能够初步掌握常见病、多发病的一般防治知识，为毕业以后能够在各级医疗机构独立地从事护理工作或者继续升学打下基础。二、实习前和实习初期要调节好心理、情绪、调养好身体你们经过了学校三年的艰苦学习，已经掌握了一些理论知识，现在要到医院去实习，到医院后，学习的方式、扮演的角色、社会的环境都与学校有很大的差别，可能会怕自己干不好、干不了，怕病人不合作，更怕老师责备，不少同学想到这些就会紧张、害怕，情绪不稳定。所以，你们要调节好自

3、己的情绪，对自己要有自信，相信自己的能力，我们学校的毕业生都能完成实习，自己也可以完成。要尽快地适应这个转变，以健康的体魄，轻松、愉快的心态去迎接实习。你们将参与医院的护理工作，而且很多东西还不懂，工作将会很忙、艰苦，你们要不怕艰苦，做好吃苦耐劳的准备。你们要知道，到医院实习是求学，不是享受。你们有部分同学住在学校，有部分同学住在校外，不住在学校的同学，吃、住、行等都比不上学校，工作很忙。护理工作分日、夜班，夜班有上夜班和下夜班，上夜班是：下午600晚上200，下夜班是：晚上200第二天早上730，学生上完班特别是值完夜班后会觉得很苦很累，有一个适应的阶段，你们一定要注意休息、要有充足的睡眠，

4、要加强营养、多喝水，保证以充沛的精力投入工作，做好工作，避免出现差错事故。适应后，那就要注意复习理论的知识和学会查阅各种资料（如医学杂志，报纸等）。三、毕业实习的组织管理 你们受医院和学校的双重领导。在医院统一领导下，由医院护理部、科室护士长、我们学校护理教研组实习带教教师共同负责指导你们的政治思想、业务技术和组织生活等工作，定期召开会议，检查实习计划执行情况，及时解决实习过程中出现的问题。你们要服从领导，听从指挥。四、对实习生的要求具体的是：1、严格遵守医院各项规章制度和劳动纪律，服从医院科室和带教老师的领导和安排。尽量提前上班和根据情况下班，值夜班时不能睡觉，注意不能指挥护士长排班、排休息

5、。同学之间不能随便调班，确实要调班，必须经过带教老师和护士长的同意。要按时轮转科室，在实习的40周时间里，要转很多科室，组长要多与护理部联系，服从安排，按要求转科，哪段时间转到哪个科室，不能够想在那个科室实习长一点时间，就自己留下来。不上班的学生不要到科室串门，不要无所是事地这个科室、那个科室转。不能随便带不值班的同学到值班房睡觉。注意请假的问题。有病请假必须有医院的证明。实习期间一般不准请事假，特殊情况需要请假比如实习期间有些同学家里有事，特别是实习后期找工作要面试，必须办好手续。请假1天或2天的同学，要经过带教老师和护士长、班主任同意，请假3天以上者，先填写湛江卫生学校实习生请假条，（讲解

6、表格）报实习组长再经各管理部门领导批准后才能离开，必须按时回医院实习。2、树立良好的医德医风，严格要求自己，刻苦学习，提高实习的主动性你们在实习的过程中，必须坚持理论与实际相结合，树立全心全意为人民服务的思想；加深基本理论、基本知识、基本技能的训练。必须“谦虚、谨慎、戒骄、戒燥”，虚心向有实践经验的人学习。不管是医生还是护士，你们都应向他们学习，必须有“耐心、细致、严肃、认真”的工作作风和实事求是的工作态度。在医护过程中，病人的第一手资料往往是护士首先得到，因为你们的服务对象是人，人命关天，所以你们一定要实事求是，病历记录要如实、准确，绝不能弄虚作假。要养成耐心、细心和安心做事的良好习惯，你们

7、要熟悉实习大纲和实习计划，对实习大纲要求熟练掌握或基本掌握的项目及操作要认真训练，对每一项操作，从用物的准备到整理都必须在带教老师的指导下按操作规程进行。实习生（包括休息和值班同学）一律要积极参加医院和学校组织的各种学习和活动。如参加实习医院护理部和科室带教老师安排的理论小课、专题讲座、审阅并评价实习的护理病历，护理记录或护理交班记录等，要做好记录。在中心人民医院、妇幼保健院和湛江第一中医院的实习生，每周的星期三下午要回校集中，由学校带教老师、班主任、学生科安排学习或其他活动内容。虽然你们不是医士类实习生，但在条件允许的情况下，如你的工作可以暂时放下来，带教老师和护士长同意，你们要跟随医生查房

8、、参加病例讨论。最好口袋里备有笔记本和笔，要善于听、问、记、想。全面系统地了解有关疾病诊疗、护理的全过程。对所见到、所听到的病例，要尽量复习有关的理论知识，请教医护人员，查阅有关资料，弄清楚为何要给病人实施这些护理。要动脑动手，不耻下问。要争取机会参加危重病人的护理技术难点的练习，并且通过向病人提供心理护理和生活护理技术操作等几方面的整体护理，写出高质量的病情交班、重病记录。要学习和熟悉各种医疗文件的书写，书写要规范，认真书写、整洁、清楚。你们在学校虽然学习了三年医学知识和相关的知识，对于医务工作来说，这是远远不够的，所以要不断的学习，不断地提高。了解护理科学的发展方向、发展前景。还要不断提高

9、自己的口头和文字表达能力、组织协调能力、交际能力和独立生活能力。你们要勤学苦练，才能学到知识。3、尊敬师长，团结同学，处理好各种人际关系要文明礼貌，对医院的职工都叫老师。良好的人际关系是实施护理程序的基本条件之一，包括带教老师与护生（实习的护理学生）、医生与护生、医生与病人、护生与病人及护生与其他人的交际与沟通。平时不要说三道四，不要宣扬别人的缺点，更不要议论他人的隐私。要正确处理各种关系。（1）正确处理师生关系你们要尊重带教老师，虚心听从带教老师的指导，理论联系实际，巩固所学知识，熟练掌握临床常用操作技术。对不懂或者不够熟练的操作，必须在带教老师的指导下进行，防止差错、事故发生。有一句话说道

10、：三人同行，必有我师。在医院里，尽管带教老师的知识、能力、品行各不相同，但是他们都各自的优点值得你们学习，你们要把好的东西学为记用，要多与带教老师沟通，既要脚勤、手勤、脑勤，又要口勤，要服从带教老师的安排,要学会表达自己的期望，取得老师的理解、信任和支持。有个别实习生看不起老师，老师又不肯带学生。你们不能介入科室的任何小团体、小帮派，不参与议论医院的每一位员工，以免使矛盾加大。你们要注意多请示、汇报，在带教老师和非带教老师同时给你们安排工作时要处理好，先做什么，后做什么。（2）正确处理护生与医生的关系在实习期间，虽然医生不是直接带教你们，但医学知识的获得以及病人整体化护理都少不了医生的帮助，你

11、们要多向医生请教，向他们学习医学知识，并配合医生完成对病人的各种治疗工作。（3）正确处理护生与病人的关系要获得病人信任，你们既要有扎实的医学知识和操作技术，也要有良好的服务态度。另外，一个人做点好事并不难，难的是一辈子做好事，你们要为病人做点好事，如买东西、取钱等。（4）正确处理护生和其他人的关系同学之间要团结，互相关心，互相爱护，互相帮助，纪律上相互监督。与异性交往，要保持一定距离，要头脑清醒，不要被小恩小惠所蒙骗，决不能答应一些非分的要求。老师、病人及其家属批评时，对不对都不能发脾气，批评不对时，过后再向护士长解释，试想如果一个实习生在病房与病人或病人家属吵架，会有什么后果？4、明确护生的

12、法律身份、加强自我保护意识 你们要学习法律知识，才能保证医疗、护理工作的安全。要考虑病人的合法权利，如自主权、知情权、同意权、隐私权等等。在进行注射、抽血等技术操作前，应该先告诉病人并向病人解释，如果不先向病人解释，将侵犯病人的知情权、同意权。你们要学习医疗卫生法、医疗事故法等相关法律法规。使到自己知法、懂法、守法，不仅保护和尊重病人的合法权益，而且保护自己的合法权益。你们要记住：自己是正在学习的护理专业的学生，只能在职业护士（带教老师）的严格监督和指导下，按照严格的护理操作规程去工作，否则你的工作将被认为是侵犯行为。在带教老师的监督下，实习生如果发生护理差错或事故，除本人负责外，带教老师要负

13、法律责任。护生如离开带教老师的指导，独立进行操作时对患者造成了损害，就应负法律责任。所以，你们应虚心学习，勤学苦练，注意“三查七对”，严格无菌操作，对引起过敏的药物在注射前必须皮试，防止发生差错或事故。实习过程中一旦发生差错时，要注意处理方法：第一不要惊慌失措，尽快报告在场的带教老师和护士长，听候他们指挥，及时处理，作好记录；第二承认过失要实事求是，不是自己的责任不能违心承认，也不要指责别人；第三要及时报告学校主管实习的老师，由学校和医院一起联合调查，妥善处理；第四当有关方面协商不能解决时，用法律手段保护自己。在实习的初期，护生都有一种迫切要求掌握技术操作的心情，什么都想看，什么都想做，到了后

14、期，护生操作技术基本熟练，病人可能要你操作而不要你的教师，老师做不到的可能你做得到，而你做多了又厌烦而不想做，带教老师也比较放手让学生操作，但千万不能自满，否则往往容易出问题，所以时时处处都要小心。5、积极参加各种有益身心的文体活动积极参加医院的文体活动，如文艺演出、体育比赛（篮球赛、排球赛等），培养情操，增强体质。6、讲究卫生平时注意搞好科室、值班室卫生，搞好个人和宿舍卫生，预防各种疾病。实习结束时搞好宿舍卫生。工衣要在医院洗，不要拿回宿舍。7、注意财物和人身安全贵重物品要放好，出入关门，外出小心，值下夜班（晚上200次日上午730）时要在值班房睡觉，安全起见，930之前要到医院。8、不能随

15、便拿科室的东西，如纸张、绵枝、注射器、药物、止血贴等9、注意仪表，穿戴整齐，大方得体，文明用语要注意“护士形象”，尽快进入护士角色。穿戴服饰要注意场合和身份，学生的着装，不要穿得太紧、透、露或过于新奇艳丽，不戴金银首饰，不浓妆。要进行护士行为、举止的强化训练。你们到医院实习，要进行姿态训练，并在平时工作中养成习惯，寓美学于护理实践之中。在护理工作中，护士的良好职业形象，有利于建立护患关系，会使病人产生信任感，并能很好地配合各项治疗和护理。语言与病人的情绪息息相关，医护人员的语言既能治病，又能致病，你们要文明用语、微笑服务，这样既能体现对病人的尊重，又能融洽护士与病人的关系，更好地治疗疾病。10

16、、实习结束时，每人应写实习总结一份，回校后交班主任集中交教务科总结内容包括：毕业实习的主要收获和体会，发生差错或损坏物资情况、好人好事，对搞好今后实习的建议。四、实习组长的职责实习组长是班主任经筛选后定下的，实习组长责任心要强，要掌握组员的情况，关心组员的生活和身心健康，做好上传下达的工作，经常与班主任联系（通讯方便），把本组人员的情况告诉班主任，如有同学不上班，什么原因，休息多长时间等，例子：组员有病、组员不明原因不上班。组员要服从组长的领导，有事要向组长汇报。五、四、实习鉴定和考核在去医院实习前，学校将发给你们人手一本广东省湛江卫生学校学生毕业实习鉴定手册，内容：，各科实习结束前带教老师将

17、对你们的基本理论、操作技能、服务态度进行全面衡量，综合评定，作出鉴定意见和成绩评定，并记录在鉴定表内。一般在该科实习结束前一周做好自我鉴定，交组长作意见后交科室作意见。实习结束前三天，由实习组长负责交护理部加具鉴定意见，综合评定实习考核成绩后盖章，并带回学校交班主任转教务科归档，注意保护好实习鉴定手册，不要丢失，不得涂改、破坏等。考核问题：各医院有不同的安排，有些医院比较多的考核，如：廉江人民医院，实习后期要进行护理操作考查。实习结束后由学校组织毕业考试，毕业考试分操作和理论两部分。操作考试科目基础护理学；理论考试科目：基础护理学、内科护理学、外科护理学。护士肩负着救死扶伤的重任，其服务质量的

18、高低，关系到病人安危和千家万户的悲欢离合，职业道德要求护理人员要主动为病人提供优质的服务。你们要以南丁格尔、叶欣为榜样，做好护理工作。我们学校2003届的护理实习中专比大专高护理好，中专护理实习生尊敬师长，服从指挥，刻苦耐劳，遵守纪律，无医疗差错和事故，得到各医院的好评。希望你们向大姐学习，圆满完成实习任务。 附：关于“3+证书”考试“3+证书”考试是国家职业教育入学考试的一种形式。专门为中专、职中和技校学生设置，属于普通高考类别，学生为普专生。学生学习方向主要是职业教育，毕业后从事技术工作。其中“3”是指语文、数学、英语三种，命题全部依据教育部2000年8月颁布的中等职业学校语文、数学、英语

19、等三门课程的教学大纲。“证书”是指广东省职业技能证书。目前高职专业与医学相关的有：护理、计生、视光技术、口腔工艺、药剂、生物工程或应用技术，社区医学，医学检验等。报考时间：约每年3月份考试时间：约每年3月或4月份（技能证书）6月份（理论三科普通高考）。考试科目：语文（职中）、数学（职中）、英语（相当二级）证书：化学（含技能） 生物技术基础（含技能） （两种选考一种即可）证书考试要求：医学类（含药学）：应选考化学证书 生物类（含检验）：应选考生物证书我校作为“化工类技能证书”和“生物技术基础技能证书”考点，考生可在湛江卫校考操作技能。在区（赤坎区、霞山区等）招生办报名或在户口所在地招生办报名。需

20、要报考的可到招生办去询问。最后祝你们身体健康、生活愉快，学习进步。 如何进行临床实习（讲座提纲）（2000级社区医学专业）李东风2003年6月14日一、如何认识临床实习1、临床实习的重要性实习是整个医学教育的组成部分，是通向医学殿堂的阶梯，是培养高素质人才的不可缺少的途径，将对每个医学生产生重大影响。2、临床实习的目的实习是专业教育的必经之路，是理论联系实际，巩固课堂知识的重要措施。通过实习，加深对所学知识的理解，进一步提高学生分析问题、解决问题的能力。训练医学生动手能力，提高实际工作水平，为今后从事医疗卫生工作打好基础。培养医学生吃苦耐劳的思想品德，学会用唯物主义的观点观察事物，判断是非，养

21、成实事求是的科学态度，严肃认真的工作作风。实习时间：2003年7月11日开始至2004年5月8日，共43周。实习管理：学生下去医院实习，只是学习场所改变，老师改变。除学校教务科、学生科外，学校委托医院领导、医务科（科教科、护理部），科室主任直接管理。实习组长对本组实行管理，向学校负责。实习生要遵守医院规章制度，服从管理，保证实习质量，保证人身安全，财物安全，医疗安全。不得利用方便谋取私利，不得到营业性娱乐场所活动。二、对实习生的业务要求1、按时轮转科室按实习计划安排和实习大纲要求，自觉服从医院轮科排班，不得擅自改变（含科室、时间），转科前要参加相应的考核，鉴定。2、实习业务要求（1）能正确采集

22、病史，熟悉各种医疗文件的书写内容、格式、要求，按时完成病历、病情记录、手术记录，转入转出科记录，会诊及病例讨论记录，死亡记录等。要字迹清楚，语言通顺，符合规范，完成后应提交上级医师阅改（带教老师修改多处的要重抄）。（2）能熟练掌握体格检查，化验检查，影像检查等知识，记录要准确，实事求是，切不可凭想象编造。（3）学会草拟各种治疗方案，并在上级医师指导下实施。处方、医嘱书写要规范，整洁，签全名表示负责（不得代带教老师签名）。要跟随值班老师值班或出急诊，不得借故推托、逃避或迟到早退。学习对急症患者、病情变化者进行诊治或抢救。（4）力争参加各种治疗操作和手术（含观摩手术），严格要求自己，以熟练自己的基

23、本功为目的，实习要动眼、动手、动脑。不好高骛远，想入非非，最终大事做不来，小事不会做，天天混日子。三、怎样实习1、学会求知下去之前就要熟悉本专业实习计划和实习大纲，明确本专业实习目的，有意识、全身心去实习。知识是多方面的。实习象是一本书，每天都有新内容，社会的、经济的、人际的、医疗的、护理的等等，老老实实读完这本书，一定会有很大收获。“三人行，必有我师”。实习中你面对的绝大多数人都有自己的长处，都是老师。尽管他们的知识、能力、品行各不相同，都有值得我们学习的地方，对我们都会产生潜移默化的影响。要多与有知识、有修养的人来往，尊重他们，不耻下问，谦虚谨慎，取长补短。脚踏实地去实习。实习面对的是人，

24、人最宝贵的是生命，人命关天。学医来不得半点虚伪，要努力学习与你专业有关的知识，了解你专业发展的方向，最新成果。实习中看到什么病例，要千方百计在书中找到有关知识，再回头去看这个病例，真正弄懂，将终身受益。对自己要有足够的信心。不管以前在学校学习成绩如何，不管同一医院里实习生来自何方，足够的信心是完成实习的保证。在高学历学生面前，不要过分自悲，只要肯学，不会比他们差，因为实习更侧重于动手能力的训练，别人能学会，我们也一定能学会。机会对每个人都是平等的。医院里病人数是变化的，各医院也不同。每个实习医院的实习生都很多，有时由于轮科安排不当，也造成实习生相对集中。能否实习好，关键的问题不在医院，也不在实

25、习生多少，而在于自己的实习意识。我们要为自己创造机会，如与所有带教老师搞好关系，特别是与科室老总搞好关系，争取他们信任、理解、支持，他们会给我们动手机会的，同时要利用休息时间多深入病房，和病人搞好关系，争取他们的信任、理解、支持，在病人面前要大方、诚恳、说话得当。要利用假日别人休息时候多到有急诊的科室去，为自己寻找动手机会，变被动为主动。实习要有灵活的学习方法。要发挥实习组的团队优势，互相交流，互相渗透。主动去实习，遇到典型病人要争取多看看。分管床位只是形式，不要被它缚住手脚。2、学会做事从学校到实习医院，开始会有不适应，有些人可能很久都有不适应，我们要尽快调整自己。实习有很多事要做，要努力做

26、好它，从小事做起，从我做起。学会做本专业有关的事。实习有时会感到压力很大，有时很沉闷，但只要肯钻研，一定会体会到治病救人的真正含义。要把本专业的基本技能学会，切忌大事做不了，小事又不做，要有耐心做好每一件事。谁也说不清将来会从事什么职业，但严格的专业训练是终身受益的，学医的人将来干什么都容易上手。学会做与自己成长有关的事。如果光有专业知识，没有社会知识，只能是个书呆子。 要学会在服务于人的前提下，锻炼自己的办事能力。重点培养自己的组织能力，独立生活能力，适应环境能力，与人交往能力。做事要有始有终，要么不做，做就要做得最好。要学会与他人一道做事。人不可能孤立生活，医务工作是一个集体项目，由很多人

27、共同完成，要学会配合别人做事，也要学会让别人配合自己做事。学会做好事。多做好事，做善事，给实习医院、实习科室、医务人员、病人及家属都留下好印象。好事要做到恰到好处，否则，好事也会变成坏事。3、学会与人共处发挥自己的长处。我们每个人都有自己的长处，实习时就要发挥自己的长处，只有这样才会引人注目，才会有成绩和威信，别人才愿与你合作，充分尊重别人。医院是个小社会，要知道我们求人的时候比别人求自己的时候多，任何时候都要懂得尊重别人，尤其是尊重别人的人格，说话、行动都要注意，也不要宣扬别人的缺点，更不能议论他人的隐私。尊重带教老师是不能做到的，尊重其他工作人员也会做得到，但最重要的是尊重病人，只有这样才

28、会自觉为他服务，他才会让你在他身上学习一门技术。懂得把握自己。无论在哪个医院实习，无论与谁交往，都要处理好同学之间、师生之间、医患之间的关系。要团结本组同学，更要团结不同学校的同学，不能介入科室内的任何小团体。与异性交往，要保持一定距离，要头脑清醒，不要被小恩小惠所蒙骗。决不能答应一些非分的要求。4、学会谋生实习不仅仅是为完成学业，更重要的是学习谋生。谋生要有知识、有技术、靠竞争。（1）实习是一个特殊的试用阶段。品德、意志、技术、爱好、为人等都在这个阶段形成、提高。要干得出色，是需花大力气的，要通过自己的最大努力，把实习作为就业前的演习，真正充实自己。（2）锻炼自己的胆量。无论你今天如何，将来

29、都要面对社会，面对人生，每个人都要有足够的胆量应付各种事情。实习不要怕死人，不要怕困难，善于与生面人打交道。四、做好实习鉴定熟悉实习鉴定内涵、要求。每个轮转科室，必须做好出科鉴定，认真填写参加操作的各项记录（含护理操作），思想表现、纪律、学习的主要内容、效果。参加相应考核、做好总结，不得冒充带教老师评分或签名，（否则该科实习成绩作费）。要妥善保管好实习鉴定，不能丢失、涂改、污染（这是学生的档案之一）。实习结束，将实习鉴定交回教务科登记成绩后归档。欠缺的实习科室或科目，需在实习结束后补回，才予办理毕业证。实习中途原则上不得转院。一切变动均应获得学校（学院）批准，办理有关手续，否则实习鉴定作废，学

30、生不能正常毕业。每生交一张1寸彩色近照贴在实习鉴定上指定位置，并盖学校印章。五、几个相关问题1、防范医疗纠纷。实习中要小心谨慎，不懂就问，操作要规范，认真对待每一项工作，避免发生医疗差错、事故。不要独自呆在有贵重物品的地方，所开医嘱必须请带教老师签名，离开科室要告知去向，及时完成病情记录或治疗操作记录，一旦发生差错怎么办？第一不要惊慌失措，尽快报告在场的医务人员，听候他们指挥，及时处理，作好记录。第二承认过失要实事求是，不是自己的责任不能违心承担，也不要指责别人。第三及时报告医院主管实习部门和学校，由学校和医院一起联合调查，妥善处理。学校是你们真正的靠山。第四是配合学校处理，协商不能解决时，用

31、法律手段保护自己。2、有理想、立大志，用知识改变命运。专科同学要争取“专升本”。越是家庭条件差的同学越不能自暴自弃，怨天怨地，要通过自身的努力去改变自己的命运，即使你今天不成功，明天也会成功的，只要你努力，年轻人的机遇非常多。要处理好实习与复习的关系，做到两不误，不能顾此失彼。3、要善于在艰苦的环境中锻炼自己。同学们会有这样的感觉，学校条件再好，也比不上家里方便。到实习医院后，原来形成的学校生活规律改变了，环境、也不适应。住、吃、文化生活、读书、通讯等都比不上学校，见不到熟悉的老师、同学、朋友，又不能随便回家。工作辛劳，值夜班，饮食无规律，会觉得很苦。大家要有这种心理准备，既来之则安之。实习时

32、间在人生中相当短暂，光阴似箭，不要为这些生活上的事情苦恼。越是艰苦的地方，越是远离父母的地方，越能锻炼人。在困难面前，往往有这种情形，再坚持一下，一切都可以克服。4、丰富多彩的业余生活。组长要组织同学开展文体活动或积极参加医院文体活动，有益身心健康。终日无所事事，会增长惰性。喜欢看书的同学，我建议你们看一看高尔基的我的大学，奥斯特洛夫斯基的钢铁是怎样炼成的等。时代是不同了，但精神是永恒的。尤其是你们将要自主择业，没有精神和信念是不行的。六、关于“3+证书”考试“3+证书”考试为国家职业教育入学考试的一种形式。专门为中专、职中和技校学生设置，属于普通高考类别，学生为普专生。学生学习方向主要是职业

33、教育，毕业后从事技术工作。目前高职专业与医学相关的有：护理、计生、视光技术、口腔工艺、药剂、生物工程或应用技术，社区医学，医学检验等。报考时间：约每年3月份考试时间：约每年3月或4月份（技能证书）6月份（理论三科普通高考）。考试科目：语文（职中）、数学（职中）、英语（相当二级）证书：化学（含技能） 生物技术基础（含技能） （两种选考一种即可）证书考试要求：医学类（含药学）：应选考化学证书 生物类（含检验）：应选考生物证书报考外语类高职如已通过国家二级获证书者，可免考英语；报考计算机类高职如计算机应用通过国家中级获证书者，可免考计算机。七、希望同学们即将奔赴医院实习，你们肩负着学校的期望，代表着

34、一所国家重点学校的形象。毕业实习，只能做好，不能做坏。要为下一级的师兄妹铺平道路，巩固我校的实习点。相信你们会比上一届做得更好。如何进行临床实习（讲座提纲）（2000级妇幼专业、五官专业）李东风2003年6月16日一、如何认识临床实习1、临床实习的重要性实习是整个医学教育的组成部分，是通向医学殿堂的阶梯，是培养高素质人才的不可缺少的途径，将对每个医学生产生重大影响。2、临床实习的目的实习是专业教育的必经之路，是理论联系实际，巩固课堂知识的重要措施。通过实习，加深对所学知识的理解，进一步提高学生分析问题、解决问题的能力。训练医学生动手能力，提高实际工作水平，为今后从事医疗卫生工作打好基础。培养医

35、学生吃苦耐劳的思想品德，学会用唯物主义的观点观察事物，判断是非，养成实事求是的科学态度，严肃认真的工作作风。实习时间：妇幼卫生专业：2003年7月11日开始至2004年4月19日，共40周。五官医学专业：2003年7月11日开始至2004年5月8日，共43周。二、实习生的业务要求1、按时轮转科室按实习计划安排和实习大纲要求，自动服从医院轮科排班，不得擅自改变（含科室、时间），转科前要参加相应的考核，鉴定。2、各科实习共同要求（1）能正确采集病史，熟悉各种医疗文件的书写格式、要求、内容，按时完成病历、病情记录、手术记录，转入转出科记录，会诊及病例讨论记录，字迹清楚，语言通顺，符合规范，提示上级医

36、师阅改（带教老师修改多处的要重抄）。（2）能熟练掌握体格检查，化验检查，影像检查等知识，记录要准确，实事求是，切不可凭想象或编造，（3）学会草拟各种治疗方案，并在上级医师指导下进行操作或实施。处方、医嘱书写要规范，整洁，签全名表示负责（不得代带教老师签名）。要跟随值班老师值班或出急诊，不得借故推托、逃避4。学习对急证患者、病情变化者进行诊治或抢救。（4）力争参加各种治疗操作和手术（含观摩手术），严格要求自己，以熟练自己的基本功为目的，动眼、动手、动脑。不好高骛远，想入非非，最终大事做不来，小事不会做，天天混日子。三、学会求知下去之前就要熟悉实习计划和实习大纲，明确本专业实习目的，有意识全身心去

37、实习。知识是多方面的。十个月的实习是一本书，每天都有新内容，社会的、经济的、人际的、医疗的、护理的等等，老老实实读完这300页书，一定会有很大收获。“三人同行，必有我师”。实习中你面对的绝大多数人都有自己的长处，都是老师，尽管他们的知识、戏院、能力、品行各不相同，但对我们都会产生潜移默化的影响。要多与有知识、有修养的人来往，尊重他们，不耻下问，谦虚谨慎，取长补短。脚踏实地去实习。实习面对的是人，人最宝贵的是生命，人命关天。学医来不得半点虚伪，要努力学习与你专业有关的知识，了解你专业发展的方向，看到什么病例，就要千方百计在书中找到有关知识，再回头去看这个病例，真正弄懂，终身受益。对自己要有足够的

38、信心。不管以前在学校学习成绩如何，不管同一医院里实习生来自何方，足够的信心是完成实习的保证。在大学生面前，不要过分自悲，只要肯学，不会比他们差，因为实习更侧重于动手能力的训练，从教学计划安排来看，四年制中专医士类专业课程和技能训练的时数比三年制大专临床医疗专业的要多。别人能学会，我们也一定能学会。机会对每个人都是平等的。医院里病人数是变化的，各医院不同。每个实习医院的实习生都很多，有时由于轮科安排不当，造成实习生相对集中。我们要为自己创造机会，如与所有带教老师搞好关系，特别是与科室老总搞好关系，争取他们信任、理解、支持，他们会给我们动手机会的，同时要利用休息时间多深入病房，和病人搞好关系，争取

39、他们的信任、理解、支持，在病人面前要大方、诚恳、说话得当。要利用假日别人休息时候多到有急诊的科室去，为自己寻找动手机会。实习要有灵活的学习方法。要发挥实习组的团队优势，互相交流，互相渗透。主动去实习，遇到典型病人要争取多看看。分管床位只是形式，不要被它缚住手脚。2、学会做事从学校到实习医院，开始会有不适应，有些人可能很久都有不适应，我们要尽快调整自己。实习有很多事要做，要努力做好它，从小事做起，从我做起。学会做本专业有关的事。实习有时会感到压力很大，有时很沉闷，但只要肯钻研，一定会体会到治病救人的真正含义。要把本专业的基本技能学会，切忌小事不做，大事不会做，要有耐心做好每一件事。谁也说不清将来

40、会从事什么专业，但严格的专业训练是终身受益的，学医的人将来干什么都容易上手。学会做与自己成长有关的事。如果光有专业知识，没有社会知识，只能是个书呆子。 要学会在服务于人的前提下，锻炼自己的办事能力。重点培养自己的组织能力，独立生活能力，适应环境能力，与人交往能力。做事要有始有终，要么不做，一做就要做得最好。要学会与他人一道做事。人不可能孤立生活，医务工作是一个集体项目，由很多人共同完成，要学会配合别人做事，也要学会让别人配合自己做事。学会做好事。多做好事，做善事，给实习医院、实习科室、医务人员、病人及家属都留下好印象。好事要做到恰到好处，否则，好事也会变成坏事。3、学会与人共处发挥自己的长处。

41、我们每个人都有自己的长处，实习时就要发挥自己的长处，只有这样才会引人注目，才会有成绩和威信，别人才会与你合作，充分尊重别人。医院是个小社会，我们求人的时候比别人求自己的时候多，任何时候都要懂得尊重别人，尤其是尊重别人的人格，说话、行动都要注意，也不要宣扬别人的缺点，更不能议论他人的隐私。尊重带教老师是不能做到的，尊重其他工作人员也会做得到，但最重要的是尊重病人，只有这样才会自觉为他服务，他才会让你在他身上学习一门技术。懂得把握自己。无论在哪个医院实习，无论与谁交往，都要处理好同学之间、师生之间、医患之间的关系。要团结本组同学，更要团结不同学校的同学，不能介入科室内的任何小团体。与异性交往，要保

42、持一定距离，要头脑清醒，不要被小恩小惠所蒙骗。决不能答应一些非分的要求。4、学会谋生实习不仅仅是为完成学业，更重要的是学习谋生。谋生要有知识、有技术、靠竞争。（1）是一个特殊的试用阶段。品德、意志、技术、爱好、为人等都在这个阶段形成、提高。要干得出色，是需花大力气的，要通过自己的最大努力，把实习作为就业前的演习，真正充实自己。（2）锻炼自己的胆量。无论你今天如何，将来都要面对社会，面对人生，每个人都要有足够的胆量应付各种事情。实习不要怕死人，不要怕困难，善于与生面人打交道。四、做好实习鉴定熟悉实习鉴定内涵、要求。每个轮转科室，必须做好出科鉴定，认真填写参加操作的各项记录（含护理操作），学习的主

43、要内容、效果。参加相应考核、做好总结，不得冒充带教老师评分或签名，（否则该科实习成绩作费）。要妥善保管好实习鉴定，不能丢失、涂改、污染（这是学生的档案之一）。实习结束，将实习鉴定交回教务科登记成绩后归档。欠缺的实习科室或科目，需在实习结束后补回，才予办理毕业证。实习中途原则上不得转院。一切变动均应获得学校（学院）批准，办理有关手续，否则实习鉴定作废，学生不能正常毕业。每生交一张1寸彩色近照贴在实习鉴定上指定位置，并盖学校印章。五、几个相关问题1、防范医疗纠纷。实习中要小心谨慎，不懂就问，操作要规范，认真对待每一项工作。不要独自呆在有贵重物品的地方，所开医嘱必须请带教老师签名，离开科室要告知去向

44、，及时完成病情记录或治疗操作记录，杜绝出医疗差错、事故。一旦发生差错怎么办？第一不要惊慌失措，尽快报告在场的医务人员，听候他们指挥，及时处理，作好记录。第二承认过失要实事求是，不是自己的责任不能违心承担，也不要指责别人。第三及时报告医院主管实习部门和学校，由学校和医院一起联合调查，妥善处理。学校是你们真正的靠山。第四是配合学校处理，协商不能解决时，用法律手段保护自己。2、有理想、立大志，用知识改变命运。中专学历不是最终学历，要有目的地补习一些中学的文化知识，利用业余时间复习功课，争取考上高一级学校深造。越是家庭条件差的同学越不能自暴自弃，怨天怨地，要通过自身的努力去改变自己的命运，即使你今天不

45、成功，明天也会成功的，只要你努力，年轻人的机遇非常多。要处理好实习与高考的关系，做到两不误，不能顾此失彼。3、要善于在艰苦的环境中锻炼自己。同学们会有这样的感觉，学校条件再好，也比不上家里方便。到实习医院后，原来形成的学校生活规律改变了，环境污、也不适应。住、吃、文化生活、读书、通讯等都比不上学校，见不到熟悉的老师、同学、朋友，又不能随便回家。工作辛劳，值夜班，饮食无规律，会觉得很苦。大家要有这种心理准备，既来之则安之。实习时间在人生中相当短暂，光阴似箭，不要为这些生活上的事情苦恼。越是艰苦的地方，越是远离父母的地方，越能锻炼人。在困难面前，往往有这种情形，再坚持一下，一切都可以克服。4、丰富

46、多彩的业余生活。组长要组织同学开展文体活动或积极参加医院文体活动，有益身心健康。终日无所事事，会增长惰性。喜欢看书的同学，我建议你们看一看高尔基的我的大学，奥斯特洛夫斯基的钢铁是怎样炼成的等。时代是不同了，但精神是永恒的。尤其是你们将要自主择业，没有精神和信念是不行的。毕业考试六、关于“3+证书”考试“3+证书”考试为国家职业教育入学考试的一种形式。专门为中专、职中和技校学生设置，属于普通高考类别，学生为普专生。学生学习方向主要是职业教育，毕业后从事技术工作。目前高职专业与医学相关的有：护理、计生、视光技术、口腔工艺、药剂、生物工程或应用技术，社区医学，医学检验等。报考时间：约每年3月份考试时

47、间：约每年3月或4月份（技能证书）6月份（理论三科普通高考）。考试科目：语文（职中）、数学（职中）、英语（相当二级）证书：化学（含技能） 生物技术基础（含技能） （两种选考一种即可）证书考试要求：医学类（含药学）：应选考化学证书 生物类（含检验）：应选考生物证书报考外语类高职如已通过国家二级获证书者，可免考英语；报考计算机类高职如计算机应用通过国家中级获证书者，可免考计算机。七、希望同学们即将奔赴医院实习，你们肩负着学校的期望，代表着一所国家重点学校的形象。十个月的实习，只能做好，不能做坏。要为下一级的师兄妹铺平道路，巩固我校的实习点。相信你们会比上一届做得更好。如何开展药剂、检验专业实习（2

48、001级药剂、检验专业实习前教育讲座资料）教务科 吴炳南2003年6月22日2001级药剂（1）（2）、检验班的全体同学们： 晚上好！你们将学完在校的各门课程，即将进行人生第一次临床毕业实习，相信在座各位同学心情比较兴奋和激动；也是大家在校学习各门功课时，盼望这一天的早点到来，早点接触社会，早点出来为社会作贡献，早点出来工作减轻家庭负担。但由于实习环境与在校学习环境大大不相同，有的同学心情可能出现过于紧张，怕在实习中干不好、干不了，怕带教老师责备，怕出医药和医学检验差错等。今晚我将药剂、医学检验专业如何开展实习讲如下几个问题：一、实习时间与组织管理1、实习时间从2003年7月23日至2004年

49、3月8日共33周（1）药剂专业医院实习27周（中药房3周，门诊西药房6周，住院药房3周，药库管理3周，药检4周，普通制剂7周，机动1周）。社区药房实习6周具体操作市区医院：2003年7月23日至2003年9月3日到社区药房实习6周；2003年9月4日至于2004年3月8日到医院实习。外市医院：2003年7月23日至2004年1月28日到医院实习；2004年1月29日至2004年3月8日到社区药房实习。（2）检验专业临床检验14周（血库2周，骨髓3周），微生物和免疫检验11周（微生物检验5周，免疫4周，放免1周，PCR1周），生化检验8周。2、组织管理实习生在实习期间，应接受学校和教学（实习）医

50、院或社区药房双重领导和管理。（1） 实习医院或社区药房医务科（科教科或医教科）、药剂科或检验科主任（或教学秘书）等组成教学领导小组，负责实习生教学和管理工作。（2）实习组长负责管理日常工作教务科作为全校毕业实习宏观管理机构。二、端正思想、明确实习意义毕业实习是药剂和医学检验专业教育不可缺少，是教育中关键的一个重要环节，也是你们将药学和医学检验理论与临床实践相结合的过程，把所学的药学和医学检验理论知识和操作技能应用到临床上，直接为临床服务。要求在座每位实习生要端正思想，必须树立实习质量第一观点，要服从领导，要调节好各自的情绪，要相信自己学习能力、分析能力、操作能力、解决能力，自己要有信心，要以健

51、康的体魄、轻松、愉快的心态去迎接毕业实习。其实习意义主要有：1、实习是今后从事药学和医学检验的必经之路，是理论联系实际，巩固课堂知识重要措施，是进一步提高实习生分析问题、解决问题的重要场所。2、培养药剂、医学检验专业实习生吃苦耐劳的思想品德，学会用唯物主义的观点观察事物，养成实事求是的科学态度，严肃认真的工作作风。3、提高药剂和医学检验实习生动手能力和实际工作水平，为今后从事药学和医学检验工作打好基础。三、实习要求1、严格遵守医院及社区药店各项规章制度和劳动纪律，服从医院科室和带教老师的领导和安排。在实习33周的时间里，要求每位同学尽量提前15分钟到岗位，为岗位做好一切准备工作，绝对不能迟到和

52、早下班，有时还要根据岗位工作情况迟下班；按要求轮转科室，绝对不允许那位同学私自停留科室，以免影响自己不能按实习计划完成。又影响到其他同学到这个科室实习，不同科室实习生不能随意串入另一个科室。关于请假的问题：确实有病请假必须凭医院诊断证明。实习期间一般不允许请事假，特殊情况需要请假，必须办好请假手续。请假12天，要经过实习组长、带教老师和科主任同意；请假3天以上，必须填写湛江卫生学校实习生请假条，经医院管理部门和学校领导批准后才能离开，实习期间请事假不能超过一周。否则按缺工处理，若缺工累计超过5天者自动退学。2、学会“四会”（1）学会求知实习前要求大家熟悉自己的实习大纲和计划，要弄通本专业实习目

53、的。有一句话说道：“三人同行，必有我师”。在实习过程中，你面对的绝大多数人都有自己的长处，都是老师，尽管他们的知识、能力、品行各不相同，但是他们各自的优点值得你们学习，你们要把好的东西学为已用，要多与带教老师沟通，自己要做到脚勤、手勤、脑勤，口勤，耳勤。要学会表达自己，取得带教老师理解、信任和支持比如想做一个看过多次而又未做过的操作，自己又想在带教老师指导下进行操作，此时可以把你心愿告诉带教老师，希望得到老师的支持，就可能得到一次练习的机会。脚踏实地去实习，药剂、医学检验实习是面对人，人最宝贵的是生命，人命关天。药学和医学检验来不及半点虚伪。要努力学习与你专业有关的知识，了解本专业发展的方向，

54、今天在实习遇到难解决问题，希望大家千方百计在书本或有关杂志找到有关知识，再回头去分析这个问题，真正弄通，终身受益。（2）学会做事从学校到社会医院、药店实习，开始会有不适应，有些人可能很久都不适应，每位同学会尽快调整自己，实习要做事很多，要努力做好它，从小事做起，从我做起。树立良好的医德医风，严格要求自己，刻苦学习，提高实习的主动性。学会做本专业的事有的同学实习有时感到压力很大，有时很沉闷，但只要肯钻研，一定会体会完成药学和医学检验技能操作真正含义。时时刻刻要把本专业的基本技能学会，切忌小事不愿做，大事不会做，要有耐心做好每一件事，谁也说不清自己将来会从事什么职业，但严格的专业训练是终身受益的。

55、学药和学检验将来干什么都容易上手。学会做好与自己成长有关的事光有专业知识，没有社会知识，只能算是一个书呆子，要学会在服务于别人的前提下，锻炼自己的办事能力。重点培养自己的组织能力、社交能力、独立生活能力，适应不同环境能力，做事要有始有终，要么不做，一做就要做好。要学会与他人一道做事人不可能孤立生活，药学和医学检验工作是一个集体项目，有的由很多人共同完成，要学会配合别人做事，也要学会让别人配合自己做事。（3）学会与人共处要文明礼貌，对医院或社会药店的职工都叫老师，如对不带教自己的老师，医院的工友，不能叫阿姨，更不能叫名字，如果。处理好师生关系各位同学要尊重带教老师，虚心听从带教老师的指导，理论联

56、系实际，巩固所学知识，熟练掌握药学和医学检验常用操作技术。每一项操作必须在带教老师的指导下进行，防止差错、事故发生。良好师生关系是完成实习任务的基本条件之一，要学会与他人的交际与沟通，对实习科室不要说三道四，也不要宣扬别人的缺点，更不能议论他人的隐私。正确处理与同学之间的关系在实习点或实习科室或宿舍可能同时出现多间学校实习同学，要求每位同学要正确处理好本校和其它学校同学之间团结，团结就是力量，团结才能保证高质量完成实习任务。正确处理病人、顾客的关系要获得病人、顾客的信任，你们既要有扎实的药学和医学检验知识和操作技术，也要有良好的服务态度。在实习期间大家对待病人要诚实、宽容，从生活细节上关心病人和顾客，尽可能满足其各方面的需要，以赢得病人和顾客的好感。只有这样才能把实习任务完成。（4）学会谋生实习不仅仅是为完成学业，更重要的是学习谋生。谋生要有药学、医学检验知识和操作技术，还学会靠竞争本事。实习也是一个特殊的试用阶段，要通过自己最大努力，把实习作为就业前的演示，真正充实自己。锻炼自己的胆量无论你今天如何，将来都要面对社会，面对与人交往，需要锻炼自己的胆量。四、实习鉴定与业务考核出发前，发给大家人手一本广东省湛江卫生学校学生毕业实习鉴定手册，内容：为了实现药剂、医学检验学生培养目标，确保教学质量，实习生应进行严格的实习考核制度。业务考核内容包括科室业务学习、理论考核，实习生操行评定（