抗菌药物使用强相关概念及抗菌药物专项整治相关问题释疑

1、会计学1抗菌药物使用强相关概念及抗菌药物专抗菌药物使用强相关概念及抗菌药物专项整治相关问题释疑项整治相关问题释疑医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表医院名称:开放床位数： 张统计时间范围： 月 月填表日期：内内 容容数数 值值备备 注注1、抗菌药物按通用名计算品种数（种）按品规计算品规数（个）其中：口服剂型品规数（个）注射剂型品规数（个）局部用抗菌药物品规数（个）三代及四代头孢菌素(含复方制剂)口服剂型品规数（个）三代及四代头孢菌素(含复方制剂)注射剂型品规数（个）碳青霉烯类注射剂型品规数（个）氟喹诺酮类口服剂型品规数（个）氟喹诺酮类注射剂型品规数（个）深部抗真

2、菌类品规数（个）2、医院药品总品种数医院药品总品种数（种）其中：医院西药总品种数（种）医院中成药总品种数（种）医院中药饮片总品种数（种）医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表（续）医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表（续）3 3、医、医院药院药品总品总品规品规数数医院药品总品规数（个）医院药品总品规数（个） 其中：其中： 医院西药总品规数（个）医院西药总品规数（个） 医院中成药总品规数（个）医院中成药总品规数（个） 4 4、抗、抗菌药物菌药物使用量使用量口服剂型累计口服剂型累计DDDDDD数数 注射剂型累计注射剂型累计DDDDDD数数 5 5、抗菌药物使用金额（按销售金额计，万元）、抗菌药物使用金额

3、（按销售金额计，万元） 6 6、药品总金额（按含中药销售金额计，万元）、药品总金额（按含中药销售金额计，万元） 7 7、抗菌药物销售金额占药品销售总金额的比例、抗菌药物销售金额占药品销售总金额的比例(%)(%) 8 8、门诊患者抗菌药物处方比例（、门诊患者抗菌药物处方比例（% %）9 9、住院患者抗菌药物使用率（、住院患者抗菌药物使用率（% %）1010、抗菌药物使用强度（、抗菌药物使用强度（DDD)DDD)1111、类切口手术抗菌药物预防使用率（类切口手术抗菌药物预防使用率（% %）1212、介入治疗抗菌药物预防使用率（、介入治疗抗菌药物预防使用率（% %）1313、外科手术预防使用抗菌药物

4、时间控制在术前、外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前3030分钟至分钟至2 2小小时内的比例（时内的比例（% %）1414、类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过2424小时小时的比例（的比例（% %）1515、类切口手术预防用抗菌药物人均用药天数（天）类切口手术预防用抗菌药物人均用药天数（天）1616、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（% %）使用量排名前使用量排名前1010位的抗菌药物品种位的抗菌药物品种（按通用名和累计（按通用名和累计DDDDDD数统计数统计）药品名称药品名称用量（用量

5、（DDDDDD数）数）排序排序12310住院患者抗菌药物使用率住院患者抗菌药物使用率住院患者抗菌住院患者抗菌药物使用率药物使用率=出院患者使用抗菌药物总例数出院患者使用抗菌药物总例数同期总出院人数同期总出院人数100% 住院患者使用抗菌药物的百分率住院患者使用抗菌药物的百分率 此项是以病人使用抗菌药物例数计算的，一个病例中无此项是以病人使用抗菌药物例数计算的，一个病例中无论其使用了几种抗菌药物（包括不同剂型），都只计为论其使用了几种抗菌药物（包括不同剂型），都只计为1例使用抗菌药物例数。例使用抗菌药物例数。门诊患者抗菌药物处方比例门诊患者抗菌药物处方比例门诊患者抗菌门诊患者抗菌药物处方比例药物

6、处方比例=使用抗菌药物处方数使用抗菌药物处方数同期处方总数同期处方总数100%抗菌药物使用强度抗菌药物使用强度抗菌药物抗菌药物使用强度使用强度=抗菌药物消耗量（累计抗菌药物消耗量（累计DDD数）数）同期收治患者人天数同期收治患者人天数100 抗菌药物使用强度：抗菌药物使用强度：是指每是指每100人天中消耗抗菌药物的人天中消耗抗菌药物的DDD数数 收治患者人天数：收治患者人天数：指在同一抽样时间段内出院患者总数与同指在同一抽样时间段内出院患者总数与同期患者平均住院天数的乘积期患者平均住院天数的乘积抗菌药物使用强度抗菌药物使用强度抗菌药物抗菌药物使用强度使用强度=抗菌药物消耗量（累计抗菌药物消耗量

7、（累计DDD数）数）同期收治患者人天数同期收治患者人天数100 抗菌药物消耗量（累计抗菌药物消耗量（累计DDD数）：数）： DDD值：值：按照按照WHO推荐的药物限定日剂量计算（推荐的药物限定日剂量计算（defined daily doses , DDD），同一通用名的药物剂型不同），同一通用名的药物剂型不同DDD值也值也不同不同 某个抗菌药物的某个抗菌药物的DDD数数该抗菌药物消耗量（克）该抗菌药物消耗量（克）/DDD值值 抗菌药物累计抗菌药物累计DDD数数所有抗菌药物所有抗菌药物DDD数的加和数的加和限定日剂量限定日剂量 （defined daily doses , DDDdefined

8、daily doses , DDD）DDDDDD值值 为药物主要适应症以成人每日常用剂量作为标准剂量为药物主要适应症以成人每日常用剂量作为标准剂量，将不同药物的消耗量换算为统一标准单位，提供了一种，将不同药物的消耗量换算为统一标准单位，提供了一种与药物价格和配方无关的测量单位。与药物价格和配方无关的测量单位。类切口手术预防使用抗菌药物比例类切口手术预防使用抗菌药物比例 类切口手术类切口手术预防使用抗菌预防使用抗菌药物比例药物比例=类切口手术预防用抗菌药物例数类切口手术预防用抗菌药物例数同期同期类切口手术总例数类切口手术总例数100%类切口手术预防用抗菌药物人均用药天数类切口手术预防用抗菌药物人

9、均用药天数类切口手类切口手术预防用抗术预防用抗菌药物人均菌药物人均用药天数用药天数=类切口手术预防用抗菌药物总用药天数类切口手术预防用抗菌药物总用药天数同期同期类切口手术预防用抗菌药物总例数类切口手术预防用抗菌药物总例数类切口类切口=同期同期类切口手术预防用抗菌药物总例数类切口手术预防用抗菌药物总例数100%以下不是以下不是=同期同期类切口手术总例数类切口手术总例数100%常见手术预防用抗菌药物表常见手术预防用抗菌药物表手术名称手术名称抗菌药物选择抗菌药物选择颅脑手术颅脑手术第一、二代头孢菌素；头孢曲松第一、二代头孢菌素；头孢曲松颈部外科（含甲状腺）手术颈部外科（含甲状腺）手术第一代头孢菌素第

10、一代头孢菌素经口咽部粘膜切口的大手术经口咽部粘膜切口的大手术第一代头孢菌素，可加用甲硝唑第一代头孢菌素，可加用甲硝唑乳腺手术乳腺手术第一代头孢菌素第一代头孢菌素周围血管外科手术周围血管外科手术 第一、二代头孢菌素第一、二代头孢菌素腹外疝手术腹外疝手术第一代头孢菌素第一代头孢菌素胃十二指肠手术胃十二指肠手术第一、二代头孢菌素第一、二代头孢菌素阑尾手术阑尾手术第二代头孢菌素或头孢噻肟；可加用甲硝唑第二代头孢菌素或头孢噻肟；可加用甲硝唑结、直肠手术结、直肠手术第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；可加用甲硝唑第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；可加用甲硝唑肝胆系统手术肝胆系统手术第二代头孢菌素，有反复

11、感染史者可选头孢曲松或头孢哌酮或第二代头孢菌素，有反复感染史者可选头孢曲松或头孢哌酮或头孢哌酮头孢哌酮/舒巴坦舒巴坦胸外科手术胸外科手术(食管、肺食管、肺)第一、二代头孢菌素，头孢曲松第一、二代头孢菌素，头孢曲松心脏大血管手术心脏大血管手术第一、二代头孢菌素第一、二代头孢菌素泌尿外科手术泌尿外科手术第一、二代头孢菌素，环丙沙星第一、二代头孢菌素，环丙沙星一般骨科手术一般骨科手术第一代头孢菌素第一代头孢菌素应用人工植入物的骨科手术应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、脊柱骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术融合术、关节置换术)第一、二代头孢菌素，头孢曲松第一、二代头孢菌素，头孢曲松妇科手术妇科

12、手术第一、二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；涉及阴道时可加第一、二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；涉及阴道时可加用甲硝唑用甲硝唑剖宫产剖宫产第一代头孢菌素（结扎脐带后给药）第一代头孢菌素（结扎脐带后给药）医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表医院名称:开放床位数： 张统计时间范围： 月 月填表日期：内内 容容数数 值值备备 注注1、抗菌药物按通用名计算品种数（种）按品规计算品规数（个）其中：口服剂型品规数（个）注射剂型品规数（个）局部用抗菌药物品规数（个）三代及四代头孢菌素(含复方制剂)口服剂型品规数（个）三代及四代头孢菌素(含复方制剂)注射剂型品规数（个）碳青霉

13、烯类注射剂型品规数（个）氟喹诺酮类口服剂型品规数（个）氟喹诺酮类注射剂型品规数（个）深部抗真菌类品规数（个）2、医院药品总品种数医院药品总品种数（种）其中：医院西药总品种数（种）医院中成药总品种数（种）医院中药饮片总品种数（种）医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表（续）医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表（续）3 3、医、医院药院药品总品总品规品规数数医院药品总品规数（个）医院药品总品规数（个） 其中：其中： 医院西药总品规数（个）医院西药总品规数（个） 医院中成药总品规数（个）医院中成药总品规数（个） 4 4、抗、抗菌药物菌药物使用量使用量口服剂型累计口服剂型累计DDDDDD数数 注射剂型累计注

14、射剂型累计DDDDDD数数 5 5、抗菌药物使用金额（按销售金额计，万元）、抗菌药物使用金额（按销售金额计，万元） 6 6、药品总金额（按含中药销售金额计，万元）、药品总金额（按含中药销售金额计，万元） 7 7、抗菌药物销售金额占药品销售总金额的比例、抗菌药物销售金额占药品销售总金额的比例(%)(%) 8 8、门诊患者抗菌药物处方比例（、门诊患者抗菌药物处方比例（% %）9 9、住院患者抗菌药物使用率（、住院患者抗菌药物使用率（% %）1010、抗菌药物使用强度（、抗菌药物使用强度（DDD)DDD)1111、类切口手术抗菌药物预防使用率（类切口手术抗菌药物预防使用率（% %）1212、介入治疗抗菌药物预防使用率（、介入治疗抗菌药物预防使用率（% %）1313、外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前、外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前3030分钟至分钟至2 2小小时内的比例（时内的比例（% %）1414、类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过2424小时小时的比例（的比例（% %）1515、类切口手术预防用抗