系统解剖学-教学资料 脑神经ppt课件

1、脑神经脑神经Cranial nerves唐唐 杰杰湖北医药学院人体解剖教研室湖北医药学院人体解剖教研室Department of Anatomy Hubei University of Medicine【目的与要求】【目的与要求】1.1.掌握掌握1212对脑神经的称号、分类、连脑部位、进出对脑神经的称号、分类、连脑部位、进出颅部位。颅部位。2.2.掌握面神经、舌咽神经、迷走神经的纤维成分、掌握面神经、舌咽神经、迷走神经的纤维成分、起止核团。起止核团。3.3.掌握眼外肌的神经支配、动眼神经损伤后病症。掌握眼外肌的神经支配、动眼神经损伤后病症。4.4.掌握副神经所支配的肌肉。掌握副神经所支配的肌肉

2、。5.5.掌握面部表情肌和咀嚼肌的神经支配。掌握面部表情肌和咀嚼肌的神经支配。6.6.掌握三叉神经的三大分支在头面部皮肤分布范围。掌握三叉神经的三大分支在头面部皮肤分布范围。7.7.掌握舌的普通觉得和味觉的神经支配。掌握舌的普通觉得和味觉的神经支配。8.8.掌握下颌下腺、舌下腺、泪腺、腮腺的神经支配。掌握下颌下腺、舌下腺、泪腺、腮腺的神经支配。嗅嗅视视动动眼眼滑滑叉叉外展外展 面面听听舌咽舌咽迷迷副舌下全副舌下全脑神经的称号脑神经的称号脑神经连脑部位脑神经连脑部位一大二间三四中一大二间三四中五六七八脑桥中五六七八脑桥中其他都在延髓中其他都在延髓中 脑神经的纤维成分脑神经的纤维成分7 7种种普通

3、躯体觉得：皮肤、肌、肌腱和大部分口、普通躯体觉得：皮肤、肌、肌腱和大部分口、鼻腔粘膜鼻腔粘膜( (三叉神经中脑核三叉神经中脑核, ,三三叉神经脑桥核叉神经脑桥核, ,三叉神经脊束三叉神经脊束核核) )普通躯体运动：眼球外肌、舌肌普通躯体运动：眼球外肌、舌肌( (动眼神经核动眼神经核, , 滑车神经核滑车神经核, , 展神经核展神经核, ,舌下舌下神经核神经核) )普通内脏觉得：头、颈、胸、腹的脏器普通内脏觉得：头、颈、胸、腹的脏器( (孤束孤束核核) )普通内脏运动：心肌、腺体和平滑肌普通内脏运动：心肌、腺体和平滑肌( (动眼神动眼神经副核经副核, , 上泌涎核上泌涎核, , 下泌涎核下泌涎核

4、, , 迷走神经背核迷走神经背核) )特殊内脏觉得：味觉特殊内脏觉得：味觉( (孤束核孤束核) ) 、嗅觉、嗅觉特殊内脏运动：表情肌、咀嚼肌和咽喉肌特殊内脏运动：表情肌、咀嚼肌和咽喉肌( (三三叉神经运动核叉神经运动核, , 面神经核面神经核, , 疑疑核核, , 副神经核副神经核) )特殊躯体觉得：位听器特殊躯体觉得：位听器( (蜗神经核蜗神经核, , 前庭神经前庭神经核核) )、视器、视器觉得性神经：觉得性神经： I、II、VIII运动性神经：运动性神经： III、IV、VI、 XI、XII混合性神经：混合性神经： V、VII、IX、X含副交感成分：含副交感成分： III、VII、IX、X

5、脑神经的分类脑神经的分类I. II.III.IV.VI.V.VII.VIII.IX.X.XI.XII.脑神经相关神经节：脑神经相关神经节：普通内脏运动神经节副交感神经节：睫状神经节，翼腭神经节，耳神经节，下颌下神经节 普通躯体觉得神经节：三叉神经节，IX，X对脑神经上神经节 特殊躯体觉得神经节：视网膜节细胞、前庭神经节，蜗神经节 普通内脏觉得和味觉神经节：膝神经节、 IX，X对脑神经下神经节 嗅神经的觉得纤维来自嗅粘膜的嗅细胞脑神经中的觉得纤维都脑神经中的觉得纤维都来自这些神经节来自这些神经节一、嗅神经一、嗅神经 olfactory nerves 含特殊内脏含特殊内脏觉得纤维，嗅觉得纤维，嗅丝

6、穿筛孔入颅丝穿筛孔入颅传导嗅觉至嗅传导嗅觉至嗅球，嗅球内的球，嗅球内的僧帽细胞再发僧帽细胞再发纤维构成嗅束。纤维构成嗅束。二、视神经二、视神经 optic nerve 来自视网膜的来自视网膜的节细胞，传导视节细胞，传导视觉激动穿视神经觉激动穿视神经管入颅中窝，连管入颅中窝，连于视交叉，再经于视交叉，再经视束连于间脑。视束连于间脑。三、动眼神经、滑车三、动眼神经、滑车神经、展神经成分和神经、展神经成分和起止核：起止核：动眼神经、滑车神经、展神经动眼神经、滑车神经、展神经 均经眶上裂入眶腔均经眶上裂入眶腔 动眼神经动眼神经滑车神经滑车神经展神经展神经动眼神经、滑车神经、外展神经的分支与支配动眼神经

7、、滑车神经、外展神经的分支与支配上直肌上直肌E-W核核动眼神动眼神经核经核上睑提肌上睑提肌下斜下斜肌肌下直下直肌肌睫状神经节睫状神经节 动眼神经损伤的病症：动眼神经损伤的病症： 上睑下垂上睑下垂 瞳孔斜向外下方瞳孔斜向外下方 瞳孔散大瞳孔散大 瞳孔对光反射和调理反射消逝瞳孔对光反射和调理反射消逝五、三叉神经五、三叉神经 trigeminal n.普通躯体觉得纤维普通躯体觉得纤维来自三叉神经节来自三叉神经节特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维三叉神经觉得核三叉神经觉得核三叉神经运动核三叉神经运动核管理头面部皮肤、口管理头面部皮肤、口腔、鼻腔粘膜、眼眶腔、鼻腔粘膜、眼眶及眼球觉得及眼球觉得支配咀嚼肌支

8、配咀嚼肌性质：混合性性质：混合性1.1.眼神经觉得性眼神经觉得性管理：硬脑膜、眼眶、眼球、泪腺、结膜、鼻腔管理：硬脑膜、眼眶、眼球、泪腺、结膜、鼻腔部分及眼裂以上皮肤。部分及眼裂以上皮肤。分支：分支：泪腺神经泪腺神经鼻睫神经鼻睫神经额神经额神经额神经额神经眼神经眼神经眶上神经眶上神经泪腺神经泪腺神经鼻睫神经鼻睫神经眶下眶下神经神经上牙上牙槽神槽神经经颧神经颧神经翼腭翼腭神经节神经节分支：眶下神经、颧神经、上牙槽神经、翼腭神经分支：眶下神经、颧神经、上牙槽神经、翼腭神经2.2.上颌神经觉得性上颌神经觉得性管理：硬脑膜、眼裂和口裂之间皮肤、上颌牙齿及口、鼻腔粘管理：硬脑膜、眼裂和口裂之间皮肤、上颌

9、牙齿及口、鼻腔粘 膜等膜等三叉神经眼支、上颌支三叉神经眼支、上颌支下颌神经下颌神经耳颞神经耳颞神经颊神经颊神经舌神经舌神经下牙槽神经下牙槽神经颏神经颏神经下颌下下颌下神经节神经节3.3.下颌神经混合性下颌神经混合性三叉神经运动核三叉神经运动核 下颌神经下颌神经 卵圆孔入颞下窝：卵圆孔入颞下窝： 分布于口裂以下皮肤、咀嚼肌、下颌舌骨肌、硬脑膜、下颌分布于口裂以下皮肤、咀嚼肌、下颌舌骨肌、硬脑膜、下颌牙及牙龈、舌前牙及牙龈、舌前2/32/3及口腔底粘膜、耳颞区和二腹肌前腹等区域。及口腔底粘膜、耳颞区和二腹肌前腹等区域。前干：颊神经、咀嚼肌神经；后干：耳颞神经、下牙槽神经、前干：颊神经、咀嚼肌神经；

10、后干：耳颞神经、下牙槽神经、舌神经、下颌舌骨肌神经舌神经、下颌舌骨肌神经 三叉神经损伤的病三叉神经损伤的病症症同侧面部皮肤、口、同侧面部皮肤、口、鼻腔粘膜觉得消逝鼻腔粘膜觉得消逝角膜反射消逝角膜反射消逝咀嚼肌瘫痪和萎缩咀嚼肌瘫痪和萎缩七、面神经七、面神经 facial n. 性质：混合性性质：混合性 纤维成分纤维成分 起止核起止核 普通内脏运动普通内脏运动 上泌涎核上泌涎核 特殊内脏运动特殊内脏运动 面神经核面神经核 普通躯体觉得普通躯体觉得 三叉神经脊束核三叉神经脊束核, 中脑核中脑核 特殊内脏觉得特殊内脏觉得 孤束核孤束核来自膝神经节来自膝神经节面面 神神 经经 的的 行行 程程行程：运动

11、根行程：运动根 混合根混合根面神经面神经内耳门内耳门面神经管面神经管膝神经膝神经节节茎乳孔茎乳孔 面部面部 鼓索舌前鼓索舌前2/32/3味蕾；下颌下腺、舌下味蕾；下颌下腺、舌下腺腺 岩大神经泪腺岩大神经泪腺 镫骨肌神经镫骨肌神经- - 镫骨肌镫骨肌面神经管内分支面神经管内分支面神经面神经鼓索神经鼓索神经膝神经节膝神经节岩大神经岩大神经上泌涎核上泌涎核面神经面神经鼓索神经鼓索神经岩大神经岩大神经翼腭神经节翼腭神经节泪腺泪腺孤束核孤束核面神经核面神经核表情肌表情肌面神经的颅外分支面神经的颅外分支 颞支 颧支 颊支下颌缘支 颈支支配表情肌支配表情肌面神经损伤的病症面神经损伤的病症 管外损伤：管外损伤

12、： 患侧表情肌瘫痪面瘫患侧表情肌瘫痪面瘫 说话时唾液流出说话时唾液流出 患侧额纹消逝、鼻唇沟变浅患侧额纹消逝、鼻唇沟变浅 角膜反射消逝角膜反射消逝 管内损伤：管内损伤： 除上述病症外，舌前除上述病症外，舌前2/3味觉丧失、腺体分泌妨碍、听觉过敏。味觉丧失、腺体分泌妨碍、听觉过敏。面神经损伤的病症面神经损伤的病症 八、前庭蜗位听神经八、前庭蜗位听神经vestibulocochlear nerve属特殊躯体觉得性，由蜗神经和前庭神经组成，属特殊躯体觉得性，由蜗神经和前庭神经组成，来自前庭神经节和蜗神经节的双极细胞经内耳门来自前庭神经节和蜗神经节的双极细胞经内耳门入颅。入颅。前庭神经前庭神经 传导平

13、衡觉传导平衡觉蜗蜗 神神 经经 传导听觉传导听觉 九、舌咽神经九、舌咽神经 性质：混合性 纤维成分 起止核普通内脏运动 下泌涎核特殊内脏运动 疑核普通躯体觉得 三叉神经脊束核(来自上神经节)特殊内脏觉得 孤束核(来自下神经节)普通内脏觉得 孤束核(来自上神经节)三叉神经脊束核三叉神经脊束核下泌涎核下泌涎核疑核疑核孤束核孤束核鼓室神经鼓室神经舌咽神经的分支舌咽神经的分支1.1.鼓室神经鼓室神经下神经节下神经节入鼓室、达鼓膜粘膜入鼓室、达鼓膜粘膜耳神经节换元耳神经节换元腮腺腮腺岩小神经岩小神经颈动脉颈动脉窦支窦支舌舌咽支咽支 舌支舌支三叉神经脊束核三叉神经脊束核孤束核孤束核下泌涎核下泌涎核疑核疑核

14、2.2.舌支舌支舌后舌后1/31/3粘膜、味粘膜、味蕾蕾3.3.颈动脉窦支颈动脉窦支颈动脉窦、颈动脉颈动脉窦、颈动脉小体小体4.4.咽支咽支咽粘膜觉得咽粘膜觉得舌咽神经损伤的病症舌咽神经损伤的病症 舌后舌后1/31/3味觉消逝味觉消逝 腮腺分泌减少腮腺分泌减少 同侧咽肌无力同侧咽肌无力十、迷走神经十、迷走神经 vagus n. 性质：混合性 纤维成分 起止核普通躯体觉得 三叉神经脊束核(来自上神经节)特殊内脏运动 疑核 普通内脏觉得 孤束核下部(来自下神经节)特殊内脏觉得 孤束核上部(来自下神经节)普通内脏运动 迷走背核耳支耳支咽支咽支喉上神经喉上神经颈心支颈心支 迷走神经的分支迷走神经的分支

15、颈部：颈部：1.1.耳支：外耳道、耳支：外耳道、耳廓后皮肤耳廓后皮肤2.2.咽支：咽肌运动咽支：咽肌运动和咽粘膜觉得和咽粘膜觉得3.3.喉上神经：喉上神经：外支外支: : 环甲肌环甲肌内支内支: : 声门裂以上声门裂以上粘膜的觉得粘膜的觉得4.4.颈心支：参与心颈心支：参与心丛丛 胸部：胸部：1.喉返神经：喉返神经： 喉内肌运动，喉内肌运动， 声门裂以下粘声门裂以下粘 膜觉得膜觉得2.支气管支、食支气管支、食 管支管支腹部：腹部：1.1.胃前支和后支：胃前支和后支： 分布于胃分布于胃2.2.腹腔支：腹腔支： 结肠左曲以上的结肠左曲以上的消化管、肝、脾、消化管、肝、脾、胰等脏器胰等脏器3.3.肝

16、支：肝及肝外肝支：肝及肝外胆道胆道前干前干腹腔支腹腔支迷走神经损伤的病症迷走神经损伤的病症 心动过速心动过速 声音嘶哑声音嘶哑 吞咽困难吞咽困难 呛咳呛咳十一、副神经十一、副神经 accessory nerve 特殊内脏运动纤特殊内脏运动纤维维副神经副神经疑核疑核副神副神经核经核胸锁乳突肌胸锁乳突肌斜方肌斜方肌疑核疑核副神经核副神经核颅根颅根脊髓根脊髓根副神经副神经参与迷走参与迷走神经神经副神经副神经支配两肌支配两肌副神经副神经副神经损伤的病症：副神经损伤的病症： 斜颈斜颈 耸肩无力耸肩无力, , 肩胛骨下垂肩胛骨下垂 成分和起止核成分和起止核普通躯体运动纤维：普通躯体运动纤维： 舌下神经核舌下神经核经舌下神经管出颅经舌下神经管出颅 分支与支配分支与支配舌下神经核舌下神经核舌下神舌下神经经舌内、舌内、 外肌外肌 十二、舌下神经十二、舌下神经 hypoglossal nerve舌下神经损伤的病症舌下神经损伤的病症 舌肌瘫痪、萎缩舌肌瘫痪、萎缩 伸舌时舌尖偏向患伸舌时舌尖偏向患侧侧 【小【小 结】结】1.1.眼外肌的神经支配、动眼神经损伤后病症。眼外肌的神经支配、动眼神经