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文档简介

1、会计学1工伤法规处理流程及技巧工伤法规处理流程及技巧第1页/共29页第2页/共29页3、在工伤损害赔偿与其他人身损害赔偿发生竞合、在工伤损害赔偿与其他人身损害赔偿发生竞合时时 ,如何确认责任主体?,如何确认责任主体?(一)选择模式,是指受害劳动者在工伤保险待遇给付与 侵权民事赔偿中择一救济。 (二)兼得模式,是指允许受害劳动者同时接受工伤保 险待遇给付与侵权民事赔偿,即使受害劳动者能 “双重受益”。 第3页/共29页(三)补充模式,是指受害劳动者先受领工伤保险待遇给 付,然后可以依据侵权法的规定就其应获而未获赔偿 部分向用人者主张民事赔偿。(四)混合模式,是指在传统民法的雇主责任范围内,以完

2、全的工伤保险补偿取代民事损害赔偿,如果涉及第三 人侵权,则可以采取补充模式,两者结合,称为“混合 模式”。 第4页/共29页4、如何理解工伤保险的无过错责任原则? 工伤责任发展历史:劳动者个人责任 雇主过失责任 劳动者无过错责任原因:受伤员工据证困难,为了保护劳动者的权益,各国立法均将 工伤 工伤列为特殊侵权行为,由雇主承担无过错补偿责任。无过错责任原则,是对工伤职工实行保护性的补偿原则无过错责任原则是一种人道主义原则5、企业能否追究工伤员工的过失赔偿责任?违章操作的行为,并不影响工伤性质的认定;违章操作导致公司直接经济损失的,公司可按照奖惩制度追究工伤员工损失赔偿责任。第5页/共29页1、工

3、伤认定的适用范围(认定工伤、视同工伤、不认定工伤的法律界定) 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:职工有下列情形之一的,应当认定为工伤: (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾 性工作受到事故伤害的; (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (四)患职业病的; (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的; (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第6页/共29页第7页/共29页第8页/共29页第9页/共29页第

4、10页/共29页第11页/共29页劳动能力鉴定(1)鉴定。劳动功能障碍分为10个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。生活自理障碍分为3个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。第12页/共29页第13页/共29页第14页/共29页第15页/共29页工伤医疗终结后,被评为等级伤残的工伤员工,还享有如下待遇: a/一次性伤残补助金 b/一次性工伤医疗补助金 c/一次性伤残就业补助金 d/伤残津贴工伤死亡员工享有一下待遇: a/丧葬补助金 b/一次

5、性工亡补助金 c/抚恤金第16页/共29页 工伤待遇标准(3) 2)鉴定伤残等级之前的待遇支付项目支付标准支付方式备注医疗费符合工伤诊疗项目/药品目录及工伤医疗住院服务标准的,100报销社保基金未参加社保的由企业支付住院伙食补贴单位因公出差伙食补助标准的发给住院伙食补助费 用人单位转院所需的交通食宿费单位职工因公出差标准报销 用人单位停工留薪期内护理待遇生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。 用人单位停工留薪期?停工留薪期?停工留薪期待遇受伤前工资待遇,按月支付用人单位停工留薪期最长不超过24个月;停工留薪期满仍需治疗的,享受工伤医疗待遇。第17页/共29页第18页/共

6、29页B B、5656级伤残:级伤残:(员工可以提出解除劳动关系,用人单位不得解除劳动员工可以提出解除劳动关系,用人单位不得解除劳动关系关系)用人单位安排适当工作: 一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为16个月的本人工资,六级伤残为14个月的本人工资; (社保基金支付)用人单位难以安排工作的,保留劳动关系,退出工作岗位: 除享受一次性伤残补助金(支付标准同上)外,由用人单位支付伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70,六级伤残为本人工资的60,伤残津贴地域最低工资标准的,按照最低公子标准支付。劳动者可向用人单位提出终止劳动关系,由用人单位支付一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。 第1

7、9页/共29页工伤待遇标准(6)十级伤残为6个月的本人工资;(社保基金支付)一次性伤残就业补助金;(用人单位支付)一次性工伤医疗补助金。(用人单位支付)一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付标准由统筹地区的人民政府根据当由统筹地区的人民政府根据当地经济、社会发展状况制定。地经济、社会发展状况制定。第20页/共29页4 4)工伤死亡待遇)工伤死亡待遇丧葬补助金(一般6个月统筹地区上年度职工月平均工资)一次性工亡补助金(一般48-60个月统筹地区上年度职工月平均工资)抚恤金(配偶40工伤员工工资,其他亲属30工伤员工工资,总和不超过工伤员工生前的工资)以上待遇均由社保基金支付,具体标准由各

8、统筹地区制定。第21页/共29页第22页/共29页工伤处理过程中注意事项1、工伤保险的无过错责任原则;2、将企业的核心理念之一“人本”贯川到处理方式中;工伤治疗医疗费,一般前期以员工向公司借款支付,工伤医疗费用未申领到位,不能按照财务制度,从员工工资中扣除用于工伤治疗的借款。工伤医疗期待遇尽量按月支付,如果不能按月支付,应事先与员工协商约定支付时间;做好工伤员工的安抚工作,多一些关心和理解。3、了解熟悉工伤诊疗项目目录、工伤药品目录及工伤住院服务标准。第23页/共29页某钢管厂不服,起诉到法院,法院在立案审理后,判决钢管厂承担范某工伤保险待遇。某钢管厂服从判决,但按照该企业制订的企业职工奖惩办

9、法实施细则第18条:“职工违章操作造成单位经济损失的,除按照实际损失全额赔偿外,还需按照损失数额的1-5倍进行罚款”的规定,对范某进行了处罚。范某不服,认为既然对工伤职工实行无过错责任原则,企业就不可以对其进行处罚。遂于今年6月申诉到当地劳动争议仲裁委。一个月后,仲裁委依法驳回了范某的请求。第24页/共29页第25页/共29页台司法解释的方法进行解决。最高人民法院随后出台关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释,对因第三人侵权造成的工伤赔偿问题作了较为详细的规定。第26页/共29页2004年5月1日起施行的最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十二条第一款则进一步规定:“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者,因工伤事故遭受人身损害,劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的,告知其按工伤保险条例的规定处理”。第二款规定:“因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害,赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的,人民法院

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