民用建筑节能专项竣工验收备案表(甘肃)

1、说明:1、本表依据中华人民共和国建设部关于进一步加强建筑节能标准实施监管工作的通知（建办市200568号）、关于加强民用建筑工程项目建筑节能审查工作的通知（建科2004174号）文件制定。2、本表一式四份（备案机关一份、建设、施工、监理单位各一份），由建设单位在备案机构申领。施工图审查前，由设计单位填报“表一”的相关内容并签字盖章后由建设单位报送施工图审查机构审核及备案，备案后退回建设单位。“表二”中的内容在竣工验收时，由施工及监理单位填报，质监机构核查确认并签字盖章予以备案。3、表中项目依据中华人民共和国国家标准公共建筑节能设计标准GB501892005、中华人民共和国行业标准民用建筑节能设

2、计标准JGJ2695制定。4、建筑物体形系数按JGJ26-95中第2.0.9条规定填写计算值。外围护结构传热系数中各项指标应填写对应的“计算值V（或）标准限值”。5、供热采暖（空调制冷）系统节能方式栏填写：系统形式、流量调节、温度调节、热计量方式。建筑物采暖设计热负荷指标按JGJ26-95中第2.0.6条规定填写计算值。6、屋面（墙体）保温材料及构造做法栏应填写：（1）屋面保温层材料及厚度、找坡材料及最薄处厚度；（2）填充墙体材料及厚度、保温材料及厚度、外层材料及厚度、各层粘贴做法。7、节能分项工程的检验批用建筑安装工程中对应的检验批汇总，若无对应的项目时，按JGJ2695的要求检验汇总。&a

3、mp;功能及性能专项检验报告指门窗、幕墙的风压变形性能、雨水渗透性能、空气渗透性能的检测以及其它有特殊要求的检测。民用建筑节能专项竣工验收备案表建设单位项目名称申报日期甘肃省建设厅印制民用建筑节能设计审查备案表（表一）建设单位名称建设项目名称设计建筑面积(m2)建筑物性质居住建筑公共建筑施工图设计执行民用建筑节能设计标准及当地实施细则情况建筑物体形系数结构类型层数（高度）外围护结构传热系统K值（W/m2C）1屋面保温2、外墙保温3、楼地面保温4、节能门窗5、阳台门窗保温6、供热米暖系统7、不米暖楼梯间保温8、幕墙供热米暖（空调制冷）系统节能方式执行的主要节能标准名称建筑物米暖设计负荷指标qW/

4、m2屋面（墙体）保温材料及构造做法供热采暖系统选用设备及产品节能门窗种类是否安装热计量表或预留热表安装位置设计单位意见：签章年月曰建设单位意见：签章年月曰施工图审查机构审查意见施工图审查备案号：序分项工程名称检验批施工单位检杳评定监理单位评价意见民用建筑节能施工质量验收评定备案表（表二）号1屋面保温2外墙保温3楼地面保温4节能门窗5阳台门窗保温6供热米暖系统7不米暖楼梯间保温8幕墙原材料热工性能溅式报告功能及性能专项检验报告质量控制资料核查结果观感质量验收评定施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人施工单位意见：监理单位意见：备案机关意见：负责人：签章年月曰签章

5、年月曰签年早月日民用建筑节能工程设计质量控制核查表工程名称工程地址结构类型层数建筑面积（m2）建设单位设计单位施工单位监理单位施工图设计执行民用建筑节能设计标准情况建筑物体形系数建筑物耗热量指标2W/m供热米暖（制冷）系统节能方式窗墙面积比东南西北施工图设计选用新型墙体材料及建筑节能产品情况屋面保温材料及构造做法传热系数W/m2'外墙保温材料及构造做法传热系数W/m2接触室外空气和不采暖地下室楼面保温材料及构造做法传热系数W/m2'地面保温材料及构造方法节能窗种类类型传热系数W/m2'飘窗幕墙玻璃屋顶面积比传热系数W/m2C阳台门选型及下部保温传热系数W/m2C供热采暖

6、系统系统形式流量调节方式温度调节方式热计量方式供热采暖系统选用设备及产品不采暖楼梯间隔墙及户门保温隔墙传热系数W/m2C户门注：此表在竣工验收阶段由设计单位填写民用建筑节能工程设计质量控制核查表年月日施工质量情况屋面保温按原设计完成；未按原设计施工口；隐蔽验收记录变更原因及说明和传热系数比对外墙保温按原设计完成；未按原设计施工口；隐蔽验收记录变更原因及说明和传热系数比对接触室外空气和不米暖地下室楼地面保温按原设计完成；未按原设计施工口；隐蔽验收记录变更原因及说明和传热系数比对节能门窗按原设计完成；未按原设计施工口；隐蔽验收记录变更原因及说明和传热系数比对阳台门窗保温按原设计完成；未按原设计施工

7、口；隐蔽验收记录变更原因及说明和传热系数比对供热米暖系统按原设计完成；未按原设计施工口；隐蔽验收记录变更原因及说明和传热系数比对不采暖楼梯间隔墙及户门保温按原设计完成；未按原设计施工口；隐蔽验收记录变更原因及说明和传热系数比对施工质量情况屋面保温材料出厂合格证;质量检测报告；见证送样热工性能复试报告检查情况外墙保温材料出厂合格证;质量检测报告；见证送样热工性能复试报告检查情况节能门窗出厂合格证;质量检测报告；三性见证检验（复试）报告口检查情况供热米暖系统选用管材、设备及产品出厂合格证;质量检测报告；见证送样热工性能复试报告检查情况外窗保温性能检验气密性检验报告口；水密性检验报告口；抗风压，性能检验报告口；注：此表在竣工验收阶段由施工单位填写民用建筑节能工程质量竣工验收记录表工程名称建筑面积2m结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批监理单位检查评定验收意见1屋面保温2外墙保温3楼地面保温4节能门窗5阳台门窗保温6供热米暖系统7不米暖楼梯间保温原材料热工性能测试报告功能