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内科住院患者护理计划表姓名：床号：住院号：入院时间:责任护士:主要诊断:护理计划护理措施入入院宣教专科评估生活护理病情观察住间安全护理介绍病室环境规章制度告知：探视时间，电源使用，作息时间预防坠床，跌倒根据评估情况给予相应措施根据护理级别及自理情况满足生理需要定时巡视根据病情监测生命体征疾病症状观察预防潜在并发症指导患者适当活动保证地面无水，病室内无障碍物建立预防坠床/跌倒评估表预防跌倒标示安全宣教压疮评估并根据评估给予措施目标签字达到未达到达到未达到达到未达到达到未达到达到未达到达到未达到达到未达到达到未达到达到未达到达到未达到达到未达到达到未达到达到未达到达到未达到达到未达到用药护理用药观察用药指导达到未达到达到未达到预防感染保持病室定时通风合理探视宣教：患者及家属注意个人卫生达到未达到达到未达到达到未达到心理护理根据患者心理需求给予心理护理达到未达到检杳检验特殊检查检验的注意事项达到未达到健康教育疾病相关知识教育饮食及运动指导康复指导达到未达到达到未达到达到未达到其他遵医嘱记录出入量达到未达到出院出科出院指导出院健康指导手续办理病案复印电话随访

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