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文档简介

1、新乡市科技创新平台建设计划项 目 申 请 书项目名称：项目申请部门：项目依托单位：通讯地址：联系电话：申请日期：新 乡 市 科 学 技 术 局项目 概况名 称科技平台类型行业领域涉及主要学科起止时间总投资万元申请金额万元项目 负责人姓 名单位电话手 机身份证号码电子信箱学 历学 位职 务留学起止时间职 称工作部门现从事主要专业申请 单位名 称性 质法人代码法人代表企业注册资本万 元通信地址邮 编 合 作 单 位12项目组成员总人数其中高级职称中级职称初级职称其 他项目概述11一、 建设意义（建设必要性、功能定位、预期效益与影响等，限1000字内）二、建设内容（在新增技术研发能力、科技服务、新产

2、品研发、科技成果转化及建设运行共享方案、机构运行机制、等方面分点列出，限2000字内）三、建设目标（在新增技术研发能力、科技服务、仪器设备共享、新产品研发、科技成果转化、开放共享机制等方面，分点列出可考核目标，限2000字内）1、新产品 项；2、获得认（审）定新品种 个；3、新药临床试验批文 项，新药证书 项；4、新技术、新工艺 项；5、专利申请 项、其中申请发明专利 项，专利授权 项、其中授权发明专利 项，计算机软件著作权 项；6、技术标准 项；7、条件建设 项；8、发表论文 篇，论著 万字；9、其它 项四、承担单位概括（承担/依托单位经营状况、业务状况、服务业绩、人才队伍、专职技术服务队伍

3、、经费投入能力；限500字内）五、现有工作基础（包括现有装备、设施、资格、认证等条件；限500字内）六、项目负责人技术与管理经历（限500字，同专家信息表内容）七、风险防范（本项目建设难点、建设风险、应对措施，限1000字内）现有可对外共享服务大型仪器设备（单价万元以上）单位：万元设备名称型号单价数量金额用途八、经费预算经费来源经费支出项 目金额（万元）项 目金额（万元）一、单位自筹资金小计一、生产建设支出二、研发费用小计1单位自有资金1研发设备费2材料费2银行贷款 3测试化验加工费 4燃料动力费3风险投资 5差旅费 6会议费4其它资金7国际合作与交流费8出版/文献/信息传播/知识产权事务费二、财政专项拨款已支持9劳务费三、县（区）财政或部门已支持或承诺支持10专家咨询费11管理费四、本次申请市财政拨款12其它三、其他支出合 计合 计拟购置设备清单（单价万元以上） 单位：万元设备名称型号单价数量金额用途九、进度安排起止时间（每个阶段时间为半年）主要工作内容年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月十、项目组成员表（含主要合作单位参加人员）姓名身份证号码职称职务从事专业在专题中分工所在单位与工作部门备注项目申请单位意见 单位领导 单

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