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文档简介
1、变形链球菌的“母子传播翻译:DXYer lesenhower变形链球菌的传染性窗变形链球菌的传染性窗caufield,Pediatric Dentistry 1997.19.491-8)出生第一颗牙68 14月193326变链变链5岁N38变形链球菌集聚得越早,龋病发生的几率越高变形链球菌的传播 母亲感染者唾液中变链含量高 每天必定会发生几次孩子和母亲的唾液接触防止获得变链的方法 变链“母婴传播的信息,对于饮食和口腔卫生的建议 化学方法洗必太 木糖醇母婴研讨Eva Soderling and pauli isokangasYlivieska安康中心,Turku 牙学院 研讨对象 基线195名唾
2、液高变链含量母亲占所用母亲的60 2年察看:169个“母婴对 6年察看:147名儿童研讨分组 木糖醇组:嚼木糖醇口香糖,每天4次 氟化物组对照组:氟化漆2.26%)涂布,每年2次 洗必太CHX)组:CHX漆40涂布,每年2次 一切干涉措施到儿童2岁时终止木糖醇口香糖只给母亲运用了木糖醇等治疗,孩子未接受治疗结 果NoImage母亲的变链含量4.04.04.54.55.05.05.55.56.06.06.56.57.07.07.57.5儿童年龄(岁)儿童年龄(岁)logCF/mllogCF/ml氟化物氟化物洗必太洗必太木糖醇木糖醇整个研讨中一切组唾液中都为高含量变链在三个组之间没有差别妊娠0.5
3、 2 10 0101020203030404050506060对照组对照组洗必太洗必太木糖醇木糖醇n=33n=28n=1032岁儿童的变链儿童牙齿上变链积聚的几率氟化物组对照组和洗必太组分别是木糖醇组的5倍和3倍儿童的龋病发生 5岁时需求补牙者木糖醇组比另外两组低7175 龋病的发生与早期变链积聚相吻合0 01 12 23 30 01 12 23 34 45 56 6年龄年龄对照组对照组洗必太洗必太木糖醇木糖醇 预防龋病的母婴传播随机临床实验参与调查者牙科学、医学与公共安康学校华盛顿大学牙科公共安康科学、儿科学、安康效力、儿童牙病学等部门背景 阿拉斯加当地人儿童早期龋发生率高出4.5倍 龋病高
4、发能够与以下要素有关: 口腔致龋菌含量高 变形链球菌 早期附着 接触氟减少 饮食中大量精糖 口腔卫生情况差特别目的 确定其母亲运用洗必太含漱两周,接着又运用含木糖醇口香糖两年的儿童,能否比母亲未运用这些措施的儿童龋病发生率低方法:设计 随机对照实验 2组:干涉组和对照组 双盲Yukon-Kuskokwim Delta研讨对象 征集:怀孕3638周的母亲 追踪: 母亲 这些母亲生育的孩子 排除:脏腑固定术中产下的婴儿,有先天畸形的婴儿两组均包括的措施 口腔卫生和检查 龋齿补牙和必要时拔牙 牙病和饮食咨询/教育 牙刷和牙膏只对干涉组采用的措施 洗必太含漱,每天2次,继续2周,从一登记即开场 每天5
5、.1克木糖醇分三次,继续2年结果评价 感兴趣的结果 婴儿1岁和2岁时的患龋 一切登记的儿童 Deft 母子同时复诊检测变链 亚组n30数据搜集 基线: 母亲牙检查 母亲牙龈培育亚组 母亲口腔安康问卷 T1婴儿1岁 口腔安康问卷 婴儿牙科检查 婴儿和母亲牙龈培育亚组数据搜集 T2婴儿2岁 口腔安康问卷 婴儿牙科检查 婴儿和母亲牙龈培育亚组分析 比较干涉组和对照组的龋病发生率 分析单位:发龋儿童人数或牙数 比较组间的变链差别 假设存在混杂要素,加以控制潜在局限 干涉组的依从性 盲法 暴露的错误分类 例如,对照组的母亲却运用了干涉组的措施 母亲并未亲身抚养孩子 暴露的加强 例如,全家都运用了口香糖样本量估计 N=375新生儿/年 排除25脏腑固定术消费 假设10回绝参与 每组大约登记125名 假设2年中有80坚持随访 最终大约200名 大约90的才干觉察干涉组50的减少进一步研讨华盛顿大学西北/阿拉斯加减少口腔安康差距中心木糖醇缓释乳头,用于AOM和E
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