清晰的舌诊图谱学习教案

1、会计学1清晰清晰(qngx)的舌诊图谱的舌诊图谱第一页，共39页。中医之道第1页/共39页第二页，共39页。 起居饮食(ynsh)： 法于阴阳，和于术数，饮食(ynsh)有节，起居有常，不妄作劳。 素问上古天真论第2页/共39页第三页，共39页。 预防为主 “是故圣人(shngrn)不治已病，治未病，不治已乱，治未乱，此之谓也。” 素问四气调神大论第3页/共39页第四页，共39页。第4页/共39页第五页，共39页。第5页/共39页第六页，共39页。四诊：望、闻、问、切。四诊：望、闻、问、切。八纲：八纲： 阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。六邪：风、寒、暑、湿、燥、

2、热。六邪：风、寒、暑、湿、燥、热。病理病理(bngl)产物：饮、痰、淤。产物：饮、痰、淤。中医中医(zhngy)认识疾病认识疾病第6页/共39页第七页，共39页。湿为百病湿为百病(bi bn)之源之源内湿：因体虚导致消化不良，或缺乏运动，暴饮暴内湿：因体虚导致消化不良，或缺乏运动，暴饮暴食，吃过多生冷、油腻食，吃过多生冷、油腻(yun)、甘甜食物，脾不能、甘甜食物，脾不能正常地正常地“运化运化”而使而使“水湿内停水湿内停”。外湿：外湿致病，多因患者伤于雾露，或汗出沾外湿：外湿致病，多因患者伤于雾露，或汗出沾衣，或水中作业衣，或水中作业(zuy)，或涉水淋雨，或居于潮湿之，或涉水淋雨，或居于潮湿

3、之处处而得。发病有由表入里的传变规律。而得。发病有由表入里的传变规律。第7页/共39页第八页，共39页。湿痰淤第8页/共39页第九页，共39页。第9页/共39页第十页，共39页。正常人的舌苔，一般是薄白而润的苔均匀地平铺在舌面，在舌面中部(zhn b)、根部稍厚。第10页/共39页第十一页，共39页。望舌色望舌色 舌色即舌体颜色舌色即舌体颜色(yns)(yns)。一般分为。一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫舌几种淡红、淡白、红、绛、青、紫舌几种。 第11页/共39页第十二页，共39页。为气血调和为气血调和(tio h)(tio h)的征象。的征象。第12页/共39页第十三页，共39页。淡舌：舌

4、色比正常淡舌：舌色比正常(zhngchng)(zhngchng)舌色浅淡，白色偏多红色偏少。舌色浅淡，白色偏多红色偏少。主气血两虚、阳气虚衰。主气血两虚、阳气虚衰。第13页/共39页第十四页，共39页。红舌：红舌：舌色较正常舌色较正常(zhngchng)舌色红，舌色红，呈鲜红色或深红色，主呈鲜红色或深红色，主热证。热证。第14页/共39页第十五页，共39页。青紫青紫(qngz)舌：全舌青紫舌：全舌青紫(qngz)或泛现青紫或泛现青紫(qngz)。主气血(q xu)运行不畅即血瘀证、热证、寒证。第15页/共39页第十六页，共39页。望苔质望苔质 苔质，即舌苔的质地、形态。主要观察苔质，即舌苔的质

5、地、形态。主要观察舌苔的厚薄、腐腻、润燥、剥落等方面舌苔的厚薄、腐腻、润燥、剥落等方面(fngmin)(fngmin)的改变。的改变。第16页/共39页第十七页，共39页。 薄苔薄苔 厚苔厚苔第17页/共39页第十八页，共39页。腐苔主胃气衰败腐苔主胃气衰败(shuibi)(shuibi)湿邪上泛之证。湿邪上泛之证。 腻苔主湿浊、腻苔主湿浊、痰饮痰饮(tn yn)(tn yn)、食积。、食积。第18页/共39页第十九页，共39页。剥剥 苔苔镜面镜面(jn min)舌舌第19页/共39页第二十页，共39页。润润 苔苔燥燥 苔苔第20页/共39页第二十一页，共39页。望苔色望苔色 即舌苔之颜色。其

6、变化主要有白苔、黄苔、即舌苔之颜色。其变化主要有白苔、黄苔、灰黑苔三类灰黑苔三类(sn li)，临床上可单独出现，也可相，临床上可单独出现，也可相兼出现。兼出现。第21页/共39页第二十二页，共39页。第22页/共39页第二十三页，共39页。薄白苔：舌质淡红薄白苔：舌质淡红 正常人、表证初起。正常人、表证初起。 质地干燥质地干燥 多属风热表证。多属风热表证。 质地滑利质地滑利(hu l) 多属外感寒多属外感寒湿。湿。第23页/共39页第二十四页，共39页。厚白苔：厚白而腻厚白苔：厚白而腻 多属湿浊、痰饮、食积多属湿浊、痰饮、食积(shj) 厚腻而干厚腻而干 多属湿浊内蕴化热伤多属湿浊内蕴化热伤

7、津津 第24页/共39页第二十五页，共39页。第25页/共39页第二十六页，共39页。淡黄苔主淡黄苔主热轻热轻第26页/共39页第二十七页，共39页。黄白黄白(hun bi)相间苔主表邪化热入里相间苔主表邪化热入里第27页/共39页第二十八页，共39页。 舌苔黄而腻，多属湿热舌苔黄而腻，多属湿热(sh r)内蕴、痰饮化热内蕴、痰饮化热、食积热腐之证。、食积热腐之证。第28页/共39页第二十九页，共39页。 舌苔黄而滑，多属阳虚寒湿舌苔黄而滑，多属阳虚寒湿(hn sh)，痰，痰饮化热，或复感湿热之邪。饮化热，或复感湿热之邪。 第29页/共39页第三十页，共39页。望舌形望舌形 指观察舌体的形状指

8、观察舌体的形状,包括舌的老嫩、胖瘦、包括舌的老嫩、胖瘦、裂纹、齿痕、舌下静脉裂纹、齿痕、舌下静脉(jngmi)、芒刺等内容、芒刺等内容。 第30页/共39页第三十一页，共39页。舌淡而裂者是血虚(xu x)之候。舌红绛而裂者多属热盛伤津热盛伤津。 第31页/共39页第三十二页，共39页。齿痕舌：齿痕舌： 主脾虚气虚主脾虚气虚. .胖大舌并见。胖大舌并见。 舌质淡红胖嫩舌质淡红胖嫩, ,边有齿痕边有齿痕, ,脾虚水停。脾虚水停。 舌淡白苔白湿润舌淡白苔白湿润(shrn)(shrn)有齿痕为寒湿困脾。有齿痕为寒湿困脾。第32页/共39页第三十三页，共39页。第33页/共39页第三十四页，共39页。第34页/共39页第三十五页，共39页。 舌下络脉粗胀，或舌下络脉呈青紫、紫红(zhng)、绛紫、紫黑色，都属血瘀的征象。第35页/共39页第三十六页，共39页。点刺