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文档简介
1、Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeZimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeSolutions by the people of Zimmer Spine.SC-AcuFix 颈椎前路钢板系统ThinlineSlimlineZimmer Spine - Confidential -
2、For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeSC-AcuFix 颈椎前路钢板系统Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeSC-Acufix 前路钢板系列 钢板系列 AntCer II Thinline & Slimline 安全环 锁紧装置 每个安全环的“旋转环”决定了活动度 核心工具 钢板系列的通用工具(Thinline除外) Zimmer
3、 Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeTaper安全环 是如何工作的螺钉置入旋转环内 锥形螺钉头使旋转环上的钩逐渐张开 旋转环上的钩最终咬住螺钉头的顶端 Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or Distribute安全环活动度锁紧装置 安全环是一个简便且非常牢固的锁紧装置 安全环是一个“零步锁紧”的锁紧装置 无需再次
4、锁紧 360 咬住钉头Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or Distribute植入螺钉 螺钉未被锁紧 螺钉头顶端看不钩Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or Distribute最终锁紧 螺钉被锁紧 - 螺钉头顶端被钩咬住Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training
5、 Purposes Only - Do not Duplicate or Distribute怎样确定安全环已经锁紧? 可观察 侧位x光片可以看到螺钉低于钢板. 安全环的钩咬住螺钉头部顶端边缘. 可触摸 用手指触摸螺钉孔上方,钉头与钢板平齐或低于钢板,说明已锁紧. 最后可选步骤 如果仍担心安全环未锁紧,可建议医生尝试倒旋螺钉 圈,钢板此时应已经紧紧锁住螺钉. Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or Distribute 活动度15 Ant-Cer II 单节段
6、受限制 (1) 锥形Ant-Cer II 多节段6(中间孔)锥形Ant-Cer II 多节段头端 1中间 4尾端 8 ThinLineZimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or Distribute生物力学测试疲劳试验 超过500万次循环试验载荷PlasticPuck钢板螺钉螺钉PlasticPuck载荷Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplic
7、ate or Distribute生物力学测试 安全环 通过试验: 安全环满足ASTM(美国材料与试验协会)标准 拔出试验: 安全环的拔出强度优于美敦力,史赛克和辛迪思产品 3倍强度拔出后拔出力不会减少437ZIMMERZimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeSC-AcuFix 螺钉 螺钉的选择:4.0mm 自攻螺钉12 -15mm 标准16-18mm 特殊订制4.0mm 自钻螺钉12-15mm 4.5mm 翻修螺钉12-15mm s标准1
8、0,11, 16-20mm 特殊订制3.5mm 植骨螺钉(次全切)8-11mm 内径 2.0mm用于椎体次全切钢板螺钉特点:不同型号不同颜色标准2.5mm六角改锥螺钉长度 = 拧入骨的深度内螺纹便于翻修植骨螺钉自攻螺钉自钻螺钉翻修螺钉内螺纹可使安全环的齿张开Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeSC AcuFix 核心工具SC-AcuFix Core InstrumentsPart NumberDescription450-22.5mm模
9、块化六角改锥451-2弯板器452-2持板器453-312.5mm 长钻457-1临时固定针462-1模块化钻头导向器手柄474-1翻修改锥479-1螺纹式移除改锥480-312,313,314 固定角度2.5mm 限深钻头/4mm 丝攻 (12,13,14mm)481-1量板器482-312,313,314固定角度2.5mm 限深钻头(12,13,14mm)488-1钛板捣锤489-312.5mm 限深钻头/4mm 丝攻 491-1多角度固定深度钻头导向器493-11固定角度2.5mm 限深钻头497-1临时固定针插入器561-2模块化AO手柄核心工具适用于所有钢板系统基础工具可用于所有手术
10、翻修工具Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or Distribute销售信息 安全环 通过透视确定安全环是否完全锁紧. 锁紧装置优于其他竞争对手产品. 只能拧入3次, 超过后后需要更换钢板.Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeThinLine 颈椎前路钢板Zimmer Spine - Confident
11、ial - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeThinLine 钢板 低切迹 1.8mm 低言语障碍 低软组织激惹 只有1、2节段钢板 有齿或者无齿 专用螺钉1.8mm每端都有单独的齿Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeThinLine 参数 活动度 6/6 头端 限制型 不可使用可变角度导向器 6/0 尾端 - 8 中间 - 4 不对
12、称钢板 头端 vs. 尾端 医生偏爱此设计 2节段钢板有1个中间孔 预弯 1316mm14.5mm尾端头端8 全部活动度6内侧偏角/0头尾侧偏角 限制活动度 (1.5)6内侧偏角/6头尾侧偏角Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeThinline 参数参数安全环活动度和偏角(内侧/头尾侧)0 - 6/6 头端.-8 - 6/0 尾端.安全环颜色螺钉 12mm 蓝色 13mm 绿色 14mm - 金色 自钻螺钉和自攻螺钉特别提示 专用螺钉
13、(不可使用SlimLine螺钉) 颜色决定长度齿有齿和无齿型号 20-32mm 36-50mm 只有1和2节段钢板Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeThinLine 低切迹螺钉12 mm14 mm13 mm翻修螺钉不同长度颜色不同银色边为ThinLine螺钉标准螺钉:内径2.5mm/外径4mm 翻修螺钉:内径2.5mm/外径4.5mm自攻螺钉不可使用Acufix常规螺钉!提供自钻螺丝钉Zimmer Spine - Confidenti
14、al - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeThinLine 模块化工具模块化钻头导向器手柄 (可选) 钻头套筒 固定角度导向器不同颜色配合不同长度螺钉用于头端 (6/6)用于尾端 (6/0)破皮质尖锥!Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeThinLine 专用弯板器 与SC-AcuFix核心工具弯板器区分. 不可配置到核心工具中! 在
15、钢板节段间弯板,不可在钉孔上方弯板!Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeSC AcuFix 核心工具SC-AcuFix Core InstrumentsPart NumberDescription450-22.5mm模块化六角改锥451-2弯板器452-2持板器453-312.5mm 长钻457-1临时固定针462-1模块化钻头导向器手柄474-1翻修改锥479-1螺纹式移除改锥480-312,313,314 固定角度2.5mm 限深钻
16、头/4mm 丝攻 (12,13,14mm)481-1量板器482-312,313,314固定角度2.5mm 限深钻头(12,13,14mm)488-1钛板捣锤489-312.5mm 限深钻头/4mm 丝攻 491-1多角度固定深度钻头导向器493-11固定角度2.5mm 限深钻头497-1临时固定针插入器561-2模块化AO手柄核心工具适用于所有钢板系统基础工具可用于所有手术翻修工具Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeThinLine
17、专用工具和假体ThinLine 专用工具Part NumberDescription440-132.5mm破皮质尖锥444-1弯板器446-60尾侧固定角度钻头导向器, 6/0446-66尾侧固定角度钻头导向器, 6/6473-12,13,14-FA限制角度钻头套筒(12,13,14mm)Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeThinLineTrinica切迹=2.5mmAntCer-II切迹=2.5mmThinLine切迹= 1.8mm
18、Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeACDF(颈椎前路减压融合术)导致术后吞咽困难的危险因素 翻修手术 多节段手术 女性 高位颈椎(C2, C3, C4)右侧入路(有争议) 钢板过厚Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeThinline 销售要点 低切迹 1.8mm,最低切迹颈椎前
19、路钢板之一. C2-C4空间较小,适合更低切迹的钢板. 光滑的表面 光滑, 低摩擦的表面设计把吞咽困难和食道激惹的风险降至最低. 简便而牢固的锁紧装置 安全环技术,这种简便且牢固的锁紧装置可在手术最后阶段自动锁紧螺钉.Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeThinline 销售信息 钢板分头端和尾端方向 医生偏好 术前与医生讨论 工具 专用钻头导向器, 不可以 与其他Acufix 工具共用 必须准备Thinline 专用螺钉-低切迹 建议
20、使用固定角度钻头导向器Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeThinline 目标客户 医生支持低切迹的理念,或者有未使用低切迹钢板而导致术后言语障碍的病例. 医生使用过类似“环状” 锁紧装置的低切迹钢板. 医生治疗年龄小或者瘦弱病人担心言语障碍发生. 愿意使用无植骨窗的钢板.Medtronic - ZephyrSynthes CSLP Small StatureZimmer Spine - Confidential - For Inte
21、rnal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeSlimLine 颈椎前路钢板Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeSlimLine 参数型号和增量20-34mm +234-54mm +247-71mm +268-92mm +2 (所有4节段钢板均为混合钢板)宽度 16mm 9mm 腰部 19mm 4节段钢板尾端厚度 2.8mm弧度 10o活动度 15o 混合钢板尾端
22、受限制偏角 6/6 6o内侧偏角/6o头尾侧偏角 6/0 6o内侧偏角/0o头尾侧偏角混合钢板(尾端) 锁紧环颜色 绿色 混合钢板(尾端) 螺钉 12mm 15mm 标准 10, 11, 16, 17, 18mm 特殊订制 外径 = 4.0mm, 4.5mm (翻修) 内径 = 2.5mm 种类 = 自攻, 自钻, 翻修齿 有齿和无齿钻头导向器 尾端钻头导向器必须用于4节段钢板Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or Distribute15 活动度6/6受限制
23、 6/0SlimLine 混合钢板提供1-4 节段所有SlimLine4节段钢板均为混合钢板尾端钉孔有红色安全环: 6/0 偏角(6o内侧偏角/0o头尾侧偏角)限制活动度Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or DistributeSlimLine 混合钢板(不适用) SlimLine混合钢板的红色安全环必须使用13mm或者更短的螺钉 4节段钢板例外14mm14mmZimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not Duplicate or Distribute4节段 SlimLine 钢板为梯形梯形梯形19mm16mm符合解剖特点!Zimmer Spine - Confidential - For Internal Training Purposes Only - Do not D
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