2022年《口腔助理医师》考试多选题精选600题（含答案）

1、2022年口腔助理医师考试题库海量题库 模拟真考Huge of Questions, Simulation Test 2022年口腔助理医师考试题库及答案解析不定项选择题1.美国一女患，患有严重的脑综合征、慢性压疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现A、尊重患

2、者自主原则B、以上都是C、生命神圣D、不伤害原则E、医乃仁术答案：B2.A.氢氧化钙A、樟脑酚合剂B、75%酒精C、甲醛甲酚D、氯己定E、有消毒作用和强碱性答案：A3.女性，23岁，性情急躁，失眠，怕热，出汗和心悸，血清甲状腺素增高。体格检查可能发现A、心脏扩大B、脉搏不齐C、心前区闻及杂音D、眼球明显突出E、甲状腺弥漫性肿大答案：E4.A.氯化锶A、氧化剂B、洗必泰C、单氟磷酸钠D、三氯羟苯醚E、属于全效牙膏成分的是答案：E5.A.急性化脓性腮腺炎A、慢性阻塞性腮腺炎B、流行性腮腺炎C、慢性复发性腮腺炎D、舍格伦综合征E、腹部大手术后易发的是答案：A6.A.下颌骨下缘下2cm绕下颌角做弧形切

3、口A、口内翼下颌皱襞内侧做纵形切口B、下颌骨下缘下2cm做平行切口C、口内翼下颌皱襞处做横形切口D、下颌骨下缘下1cm以内做平行切口E、翼下颌间隙脓肿口外切开引流应做哪种切口答案：A7.A.急性感染A、慢性感染B、潜伏感染C、慢发病毒感染D、隐性感染E、流行性感冒病毒的感染属于答案：A解析：病毒感染分为急性感染和持续性感染，持续性感染包括慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染。8.2008年，吉林省内B县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件。此时该医疗机构应当在几小时内向所在县级人民政府卫生行政部门报告A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时答案：B9.A.高血压病一级A、高血压病二级B、

4、高血压病三级C、急进型高血压病D、高血压脑病E、血压持续升高，有脑血栓形成答案：C10.患者，女性，29岁，不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。哪种情况最常发生亚急性感染性心内膜炎A、扩张型心肌病B、风湿性心瓣膜病C、冠心病D、肺源性心脏病E、先天性心脏病室间隔穿孔答案：B11.患儿，5岁半。右下后牙肿痛2周。检查：冠大部分破坏，龋洞较深，叩(+)松动，度。颊侧牙龈处有0.5mm×0.5mm脓肿。X线片显示根吸收达根长13，根分歧有低密度阴影，根形成期，上方骨板消失。如果治疗后仍然松动，症状不缓解，应做的处理是A、开放，定期换药

5、B、完善根管治疗C、拔除做功能保持器D、拔除，做远中导板保持器E、拔除，待第一恒磨牙萌出后矫治答案：D解析：1.乳牙根尖周脓肿，患牙松动并有叩痛。根尖部或根分歧处牙龈红肿，X线片检查可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的投射影像。X线片排除根吸收，故本题选B。叩痛、松动及颊侧牙龈脓肿排除慢性牙髓炎急性发作。慢性根尖炎急性发作，可出现较剧烈的自发痛、咀嚼痛和咬合痛。但患儿只肿痛，遂排除急性发作。2.根尖周炎的乳牙，根尖及根分叉区骨质破坏范围广，尤其是骨质破坏、炎症已涉及继承恒牙牙胚，或后者的牙根已大部分形成，或位置已接近乳牙根分叉处，乳牙明显松动，该乳牙应该拔除。远中导板保持器，适于第二乳磨牙早失、第

6、一恒磨牙尚未萌出或萌出中。故选D。12.患者，男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。此时最有助诊断的辅助检查是A、超声心动图B、胸部X线C、心电图D、心肌酶谱E、CT答案：D解析：1.患者一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解，故诊断为冠心病稳定型劳力性心绞痛，2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作已发展为恶化性心绞痛，即梗死前心绞痛，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗应首先考虑急性心肌梗死

7、。13.A.1.23%A、2%B、0.2%C、0.05%D、0.02%E、每日漱口使用的氟化钠漱口液是答案：D14.A.正中关系不正确A、义齿固位差B、系带压痛C、下颌隆突处压痛D、说话及大开口时义齿脱落E、需重新制作义齿答案：A15.共用题干患儿女，1岁半。发热、口腔起小水疱2天。2天前患儿发热、烦躁、夜间啼哭，昨日拒食、流涎，今晨患儿口内黏膜上有小水疱，立即来院就诊。检查体温38，双颊、舌、牙龈黏膜充血水肿，有成簇的小水疱，透明，少数水疱已破成为表浅溃疡。本病的致病微生物是A、病毒B、细菌C、真菌D、螺旋体E、放线菌答案：A解析：题1：本题考查知识点为疱疹性龈口炎的病因，一般口腔黏膜起成簇

8、小疱的疾病多为病毒感染。16.A.伯氨喹A、乙胺嘧啶B、阿苯达唑C、利福平D、甲硝唑E、对各种疟原虫配子体有杀灭作用的药物是答案：A17.A.鳞状化生A、角化珠B、胶样小体C、角质栓塞D、影细胞E、牙源性钙化囊肿有答案：E解析：5.牙源性钙化囊肿在衬里上皮和纤维囊壁内可见数量不等的影细胞灶，并有不同程度的钙化，故1小题选E。唾液腺多形性腺瘤基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。在肌上皮结构中可见巢状鳞状上皮化生，故2小题选A。慢性盘状红斑狼疮为结缔组织病的一种，其上皮表面有过度角化或角化不全，有时可见角质栓塞，故3小题选D。鳞状细胞癌特征是角蛋白形成，出现角化珠，故4小题选B

9、。扁平苔藓在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体，PAS染色阳性呈玫瑰色，故5小题选C。18.患者，男，24岁。上唇部肿胀疼痛3天，伴发热。检查：体温38.5，上唇肿胀明显、紫红色，可见多个黄白色脓头。此病可诊断为A、上唇脓肿B、上唇疖C、上唇痈D、上唇皮脂腺囊肿继发感染E、唇炎答案：C19.A.高钾血症A、高钙血症B、高镁血症C、低钾血症D、低钙血症E、急性肾衰竭少尿期或无尿期应注意防治答案：A解析：考点钾的异常。低钾血症和高钾血症均属钾的异常。低钾血症更为常见。急性肾衰竭的少尿或无尿期钾排出受限，造成高钾血症，可危及生命。当幽门梗阻剧烈呕吐时，钾从胃液中呕出，可以出现低

10、钾血症。故应分别注意防治。20.A.医生、患者各自的权利与义务A、医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系B、医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿C、医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害D、为避免患者的生命健康利益受到损害，医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗服务的行为E、医疗法律关系答案：B解析：1.法律关系的内容即权利与义务。注意"医疗事故"与"医疗纠纷"的辨析，医疗事故是指符合构成要件被认定为事故的医疗过失事件。医疗纠纷范围较为广泛，只要作为纠纷双方的医与患就某些问题认识

11、产生分歧，并提出损害赔偿请求，均可称为医疗纠纷。21.患者，男，16岁，主诉摔伤上前牙3小时，伤后自觉患牙松动，疼痛。临床检查见121临床牙冠变短，与对颌牙失去咬合，未露髓，牙齿动度约2mm，叩痛()，X线片检查未见患牙牙根连续性破坏。该疾病应诊断为A、部分牙脱位B、牙折C、牙震荡D、完全牙脱位E、嵌人性牙脱位答案：B22.A.丙氨酸A、色氨酸B、谷氨酸C、苏氨酸D、组氨酸E、5-羟色胺的前体是答案：B解析：1.谷氨酸经谷氨酸脱羧酶催化脱去CO即为一氨基丁酸。2.色氨酸先通过色氨酸羟化酶催化生成5-羟色氨酸，再经脱羧酶作用生成5-羟色胺。3.组氨酸通过组氨酸脱羧酶催化，脱去CO即成为组胺。23

12、.A.HSV-1A、HSV-2B、VZVC、CMVD、EBVE、引起口唇疱疹的病原体是答案：A24.A.0mmA、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、下前牙切缘高于平面答案：C解析：5.排牙时上颌第一磨牙近中颊尖离开平面1.0mm;下前牙切缘应高于平面1.0mm，因此1小题选C，2小题选C。上颌侧切牙离开平面0.5mm，3小题选B。上颌第一前磨牙颊尖应与平面平齐，4小题选A。上颌第二磨牙近中颊尖应离开平面2.0mm，5小题选E。25.A.供体内预存有抗受体的ABO血型抗体A、供体内预存有抗受体的HLA类抗原的抗体B、受体内预存有抗供体的ABO血型抗体C、受体内有针对供体组织

13、器官的Tc细胞D、移植物中含有足够数量的免疫细胞，供受者HLA配型不符E、移植器官超急排斥反应是由于答案：C26.A.星网状层结构A、肉瘤成分B、玫瑰花样结构C、淀粉样物质D、双层导管结构E、牙源性腺样瘤答案：C27.A.创伤性溃疡A、放射性溃疡B、化学性灼伤C、热损伤D、疱疹性口炎E、长期刺激可发生癌变的是答案：A解析：2.创伤性溃疡可以因为创伤性刺激，如残冠残根、尖锐的边缘和尖锐的牙尖等刺激的持续存在而导致溃疡长期不愈，长期不愈的深大溃疡应该做活检，排除癌变，所以1小题选A。疱疹性口炎的特征是黏膜皮肤表现为成簇小水疱，并且具有自限性和复发性，所以2小题选E。28.共用题干男，36岁。一上前

14、牙因外伤脱落3个月，要求烤瓷修复。检查：缺失，缺隙正常，牙槽嵴无明显吸收。牙冠1/2缺损，已露髓，探敏感，叩痛（- ），不松动。牙冠良好，叩痛（- ），不松动。上下前牙牙龈缘轻度红肿，探出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。修复前进行的必要检查和治疗工作不包括A、前牙区牙片B、根管治疗C、根管治疗D、牙周洁治E、取研究模型答案：C解析：题1：根据患者的情况，设计桩核与金属烤瓷冠双端固定桥是此病例的最佳设计方案。牙冠1/2缺损，已露髓，应先进行完善根管治疗，然后桩核修复作为固定桥的基牙。牙冠良好，可以直接牙体预备作为固定桥的基牙。题2：照前牙区X线牙片，取研究模型，牙周洁治，根管治疗都是固定桥修复

15、前的必要准备。而是健康基牙，不需要修复前根管治疗。题3：桩核中桩的固位力主要取决于桩与根管壁的摩擦力和粘结力，而不是主要依靠粘结力，因此E是错误的。桩不能增强根管的封闭作用，桩的直径一般为根径的1/3，桩末端应保留35mm根尖封闭。因此只有A是正确的。题4：桩核的牙体预备应首先按照烤瓷冠修复对预备体的要求磨除剩余牙体组织，然后去除薄壁、龋坏组织等，应尽量保留牙冠的硬组织。残冠预备完后进行根管的预备，根管内壁应平滑、无倒凹。因此以上选择中只有A是正确的。题5：金瓷冠牙体预备切端应磨除2mm。29.患者，男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次分，

16、血压90/60mmHg(12/8kPa)，中心静脉压4cmHO(0.398kPa)，毛细血管充盈迟缓，血pH为7.32。应采取的最有效的措施是A、应用收缩血管药物B、补充血容量C、纠正酸中毒D、给予强心药物E、应用扩张血管药物答案：B解析：1.本题考点为休克的诊断和程度。据患者神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，心率快，血压低，考虑已发生休克，根据中心静脉压低，毛细血管充盈迟缓，血pH下降，进一步诊断为中度休克。30.医生白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑1年白某被判刑后A、暂停执业活动2年B、在监管部门规定范围内执业C、服刑期满可再执业D、终止医师执业活动E、其执业可以

17、不受限制答案：D31.A.感染性休克A、神经源性休克B、心源性休克C、损伤性休克D、失血性休克E、男性，50岁，因腹膜后肿瘤剖腹探查，术中暴露分离腹膜后巨大肿瘤过程中，血压突然下降至9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，脉搏122次分，面色苍白，出冷汗，恶心答案：B32.患者，男性，20岁，因上前牙外伤一小时来诊。查：右上中切牙冠折露髓，叩()，X线片未见明显异常，拟行根管治疗。如果用逐步后退法预备根管，若主尖锉定为25，工作长度20mm，则30锉的工作长度应为A、18mmB、19mmC、20mmD、21mmE、22mm答案：B解析：1.该患牙根管为非感染根管，根管壁尚未感染，根管预备只

18、需去除根管内的牙髓组织并成形根管。2.主尖挫定为25，每增大一号器械，插入根管的深度应减少1mm。3.热牙胶充填时，一般剪去牙胶尖尖端34mm。4.根管充填材料超充，若取出可能导致超充部分断裂而无法取出，而该患牙根管内充实。所以可以先观察，若出现临床症状，可通过根尖外科取出超充部分。33.男性患者，60岁，因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失，位于双尖牙区黏膜溃疡，约2cm×4cm大小，边界部清楚，溃疡中间凹陷，呈火山口样。基底浸润，左颈部扪及淋巴结位肿大。该病例最可能的诊断为A、牙龈瘤B、阿弗他溃疡C、创伤性溃疡D、牙龈癌E、腺周口疮答案：D34.A.筛孔结构

19、A、黏液池B、软骨样区域C、颗粒细胞D、甲状腺滤泡E、成釉细胞瘤出现答案：D35.A.pH7.38,PaO50mmHg,PaCO40mmHgA、pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHgB、pH7.40,PaO60mmHg,PaCO65mmHgC、pH7.35,PaO80mmHg,PaCO20mmHgD、pH7.25,PaO70mmHg,PaCO30mmHgE、失代偿性呼吸性酸中毒答案：B解析：1.单纯性酸碱平衡紊乱常用检测指标的变化据表，呼吸性酸中毒PaCO增高。代偿性单纯性酸碱平衡紊乱pH值正常。36.A.硝苯地平A、青霉素B、异山梨酯C、四环素D、甲硝唑等抗厌氧菌药物E、侵袭

20、性牙周炎全身用药答案：D37.某男患，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得患者信任。在患者主动配合下，通过中西医结合治疗，使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭在这个患者的治疗中，哪一点最能体现医师的美德A、重人贵于重病B、推动自己促进和维护患者利益C、医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作D、"仁者爱人"包括利人、关怀人E、以上各点都符合医师的美德答案：E3

21、8.A.科学医学心理学时代A、神灵医学心理学时代B、哲学医学心理学时代C、现代医学心理学时代D、以上都不是E、西方古希腊希波克拉底提出的"体液学说"的心理学观点属于医学心理学发展的哪一阶段答案：C39.A.罩牙本质A、球间牙本质B、骨样牙本质C、透明牙本质D、修复性牙本质E、最先形成的紧靠釉质的一层原发性牙本质，其胶原纤维的排列与牙本质小管平行，该牙本质是答案：A解析：4.按牙本质形成时期不同可分为原发性牙本质和继发性牙本质，最先形成的紧靠釉质和牙骨质的一层原发性牙本质，其胶原纤维的排列与小管平行，在牙冠部者称罩牙本质，故1小题选A。继发性牙本质在髓腔内侧呈不均匀分布，受刺

22、激大的区域继发性牙本质形成的也多。当釉质表面受到破坏时，在病损的相对应的髓腔壁上会矿化形成修复性牙本质，故2小题选E，在修复性牙本质形成时成牙本质细胞被包埋在修复性牙本质中，以后这些细胞变性，很像骨组织，称为骨样牙本质，故3小题选C。透明牙本质又称为硬化牙本质，当牙本质在受到磨损和缓慢发展的龋刺激后，还可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，变性后有矿物盐沉着而封闭小管，故4小题选D。40.A.包扎止血A、填塞止血B、结扎止血C、指压止血D、以上均正确E、舌外伤致严重大出血并已送入手术室的患者应采用答案：C41.A.TG、C、CE、磷脂和游离脂肪酸B.A、B、C、A、与EB、a、b、和C

23、、CM、HDL、LDL、VLDLD、乙酰CoAE、脂蛋白分类答案：D解析：3.高脂血症是指血浆中胆固醇和或甘油三酯水平升高。1970年WHO建议将高脂蛋白血症分为6型（、a、b、和型 ）。1小题选C。脂蛋白分类：乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间密度脂蛋白（IDL ）、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)。这5种脂蛋白的密度依次增加，颗粒依次变小。2小题选D。血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇 ）和类脂(磷脂(PL)、糖脂、固醇、类固醇 ）的总称，胆固醇(简写为Ch)，约占血浆总脂的13；甘油三酯，又称中性脂肪(简写为TG)，约占血浆总脂的14;磷脂(简写为PL

24、)，约占血浆总脂的13；游离脂肪酸(简写FFA)，又称非酯化脂肪酸，约占血浆总脂的5%10%。18题选A。42.牙合牙发育沟呈“十”字形的牙A、上颌第一磨牙B、上颌第二磨牙C、下颌第二磨牙D、下颌第一磨牙E、上颌中切牙答案：C解析：题3：属基本知识试题，考核知识点是磨牙牙合面的解剖形态。上颌第一磨牙牙合面呈斜方形，有4个牙尖，颊侧、舌侧各有2个牙尖。其远中颊尖三角嵴与近中舌尖三角嵴在牙合面中央相连，形成斜嵴，为上颌第一磨牙的解剖特征。其牙合面主要发育沟有起自中央点隙颊沟和近中沟，以及远中舌沟。上颌第二磨牙牙合面形态与上颌第一磨牙牙合面形态相似，其牙合面斜嵴不如第一磨牙明显。下颌第一磨牙牙合面为

25、长方形，可见5个牙尖、5条发育沟。下颌第二磨牙牙合面呈方圆形，有4个牙尖。中央窝位于牙合面中央，有4条发育沟呈十字形分布。上颌中切牙为前牙，有切缘无牙合面。43.A.NADA、胆固醇B、细胞色素C、辅酶QD、脂肪酸E、呼吸链中的递氢体及两条呼吸链的汇合点答案：D解析：4.辅酶Q(CoQ)是一类脂溶性的化合物，又名泛醌。其分子中的苯醌结构能可逆地加氢和脱氢，故CoQ也属于递氢体。两条呼吸链为：NADH复合体CoQ复合体复合体O；琥珀酸复合体CoQ复合体复合体O，故CoQ是两条呼吸链的汇合点。1、2小题均选D。细胞色素是一类以铁卟啉衍生物为辅基的结合蛋白质，在呼吸链中传递电子。3小题选C。烟酰胺脱

26、氢酶类以NAD和NADP为辅酶，其递氢机制是：当其接受代谢物脱下的一对氢原子时，就由氧化型（NAD或NADP ）变为还原型(NADH+H或NADPH+H)，吡啶环接受一个氢原子和一个电子后，氮原子就由五价变成三价，而H则游离于介质中。这种转移是可逆的。4小题选A。44.A.大肠杆菌A、拟杆菌B、绿脓杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是答案：B45.A.0.3mmA、0.4mmB、0.5mmC、0.9mmD、1.0mmE、铸造金属全冠颈部肩台宽度通常为答案：C解析：2.铸造金属全冠基牙的预备要求边缘成0.5mm的无角肩台，所以1小题选C;金属烤瓷全冠唇侧磨除龈

27、端的同时形成平齐龈的1mm直角肩台，所以2小题选E。而其他宽度不正确。46.A.联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系A、大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦B、以往经验在记忆中大量脱失C、持续地重复某一单调的语句D、缺乏事实依据，患者却坚信不疑的病理信念E、强迫观念答案：B解析：考点认知障碍、思维过程与思维内容障碍的鉴别。此题分别考查考生对思维形式与思维内容障碍的鉴别要点。在思维内容障碍里，妄想与强迫观念是其中的两个主要内容。对于妄想，必备的三个特征：病态的坚信；涉及自我；个人独有。对于强迫观念来说，以上-个都不具备：自己就首先不信，并由此产生了痛苦的根源；内容可以与

28、己无关：比如"为什么有男有女"，"天上到底有多少颗星星"等；通常为群体文化所共有，比如"怕脏"、"不吉利"的预兆等。思维过程障碍中思维松弛或破裂是一个常见的症状，主要表现为言不对题，甚至支离破碎，缺乏上下文之间的联系，严重的甚至缺乏词句之间的联系。47.患者，男，18岁。右下颌角隆起，未萌出，舌侧膨隆明显肿物，X线片显示根尖下方5.0cm×3.0cm椭圆形低密度影，边界清楚，沿颌骨长轴发展，被推压向后上方移位。术前对诊断最有帮助的检查是A、全口曲面断层片B、根尖片C、活检D、穿刺E、CT检查答案：D48.

29、A.普萘洛尔A、呋塞米B、硝普钠C、地尔硫D、利血平E、溃疡不宜答案：E49.患者男，65岁。下颌缺失，余牙正常，设计铸造支架式义齿此患者属于哪类缺失A、Kennedy第一类一亚类B、Kennedy第一类二亚类C、Kennedy第二类一亚类D、Kennedy第二类二亚类E、Kennedy第四类三亚类答案：A解析：1.Kennedy分类第一类指的是两侧后部牙缺失，第二类指的是一侧后部游离缺失，第三类指的是牙弓一侧牙齿缺失，第四类指的是前部牙齿连续缺失跨过中线。另外除主缺隙外，如尚有其他缺陷，称为亚类，如果除了主缺隙尚有一个缺隙，称为第一亚类，如果尚有二个缺隙，称为第二亚类以此类推。具体该患者属于

30、Kennedy第一类一亚类，故此题选A。2.Kennedy第一类缺失，如果基牙条件较好，可选用牙支持式义齿；如缺牙较少基牙条件差但黏膜条件较好可考虑使用黏膜支持式义齿，考虑此患者缺牙较多，应使用混合支持义齿方能起到较好效果，故此题选D。持式。3.三臂卡环由颊舌两臂及支托构成，是最常用的卡环类型，适用范围广泛，RPI卡环组适用于远中游离端缺失的情况，圈形卡环多用在远中孤立的磨牙上，间隙卡环、延伸卡环，都不适用于此种情况。故此题选A。4.RPI卡环组可以减少基牙收到扭力，适用于基牙条件较差，黏膜条件较好的情况，故此题选C。5.RPI卡环组由近中支托等组成，因此应制备近中支托，另外缺失，缺牙在远中，

31、因此应预备出远中导平面，故此题选B。6.该患者口底至舌侧龈缘的距离较浅，仅为6mm，因此不宜使用舌杆，可考虑使用舌板作为大连接体。故选D。7.制取功能性印模可以减少承压时对基牙的扭力，使用大连接体、设计近中支托，这些方法都可以起到分散力的作用，人工牙减数、减径可以减少力从而减轻基牙负担。减少基托面积会增加基牙负担，此题用排除法选D。50.患者男，30岁。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出；X线片显示根尖有阴影。如用桩冠修复该牙，冠桩的长度和宽度分别为A、长度为根长的2/

32、33/4，宽度应为直径的1/3B、长度为根长的1/2，宽度应为直径的1/3C、长度为根长的1/3，宽度应为直径的2/33/4D、长度为根长的2/33/4，宽度应为直径的1/2E、长度为根长的2/33/4，宽度应为直径的2/3答案：A解析：1.桩冠修复的前提是患牙必须经过完善的根管治疗，有瘘管的患者，经有效的根管治疗，瘘管一般会愈合。如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，术后2周才能做桩冠修复，故C正确，本题应选C。2.桩的长度的要求，桩的长度至少应与冠长相等；桩的长度应达到根长的2/33/4；在牙槽骨内桩的长度应大于牙槽骨内根长的1/2；桩的末端与根间孔之间留35mm的根尖封闭区。桩的直径

33、应为根径的1/3。因此A正确，故本题应选A。3.尽可能利用牙冠长度、尽可能多地保留残留牙冠组织、根管口预备成一个小肩台、用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度都可以增强桩冠的固位，因此不选A、B、C、D。但是如果将根管预备成喇叭口状，其固位力将降低。柱状的桩的固位要好于锥形桩，但牙根形态为锥形，因此理想的桩的形态应与根的形态一致，所以E不能增强桩冠的固位，故本题应选E。51.A.上颌切牙A、下颌阻生第三磨牙B、上颌第一磨牙C、下颌前磨牙D、上颌尖牙E、拔牙时可使用旋转力的牙是答案：A解析：上颌第一磨牙离上颌窦最近，易发生穿孔；下颌阻生第三磨牙拔除时损伤较大，感染几率大，易得干槽症；下颌前磨牙离颏神经

34、较近，翻瓣术取牙根时易损伤颏神经；上颌切牙牙根为圆锥形，可用旋转力。52.新生儿，右侧完全性唇、腭裂。唇裂修复手术的时机多在A、出生后36个月B、出生后612个月C、出生后1218个月D、青春期后E、成年后答案：A53.A.0.5mmA、1.0mmB、1.5mmC、2.0mmD、3.0mmE、箱状固位形的深度至少为答案：D解析：6.金瓷冠切端应留出金属层及烤瓷层厚度，故应磨除2.0mm。故1小题选D。悬空式桥体龈面至牙槽嵴黏膜的距离应不少于为3mm，以利于自洁防止食物嵌塞。故2小题选E。修复体边缘与龈沟的距离应为0.5mm左右，故3小题选A。铸造卡臂倒凹深度不宜超过0.5mm，故4小题选A。箱

35、状固位形的深度应为2.0mm，故5小题选D。牙齿度松动的标准是有唇（颊 ）舌向动度，且动度小于1mm；故6小题选B。54.A.甲氨蝶岭A、阿霉素B、DA方案C、环磷酰胺D、VP方案E、急性粒细胞白血病治疗首选答案：C解析：急性粒细胞白血病常用的诱导缓解方案为DA方案，故1题选C。急性淋巴细胞白血病的诱导缓解治疗用VP方案。故2题选E。55.A.人虱A、鼠蚤B、恙螨C、蜱D、蚊E、流行性乙型脑炎的传播媒介是答案：E解析：流行性乙型脑炎病毒的传染源是带毒的蚊子，以及猪、牛、马、驴、羊等家畜，它的主要传播媒介是蚊子。故1题选E。地方性斑疹伤寒是由斑疹伤寒立克次体引起的，它的传播媒介是鼠蚤，故2题选B

36、。流行性斑疹伤寒全世界流行。患者是普氏立克次体的储存宿主及唯一的传染源，传播媒介为人虱，传播方式为虱-人-虱。故3题选A。56.患者，女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO6.7kPa(50mmHg)，PaCO10.7kPa(80mmHg)，此时首先考虑的并发症为A、ARDSB、脑出血C、肺性脑病D、感染中毒性脑病E、脑栓塞答案：C解析：根据病史、症状、体征，此为典型COPD

37、、慢性肺心病患者，为明确诊断，应首选X线检查。主要治疗措施是控制感染，改善呼吸功能。COPD患者如突然发生呼吸困难加重，一侧肺呼吸音减低，应首先考虑并发气胸，应行胸部X线检查以明确诊断。如病情继续恶化，出现昏睡或昏迷等神经系统症状，应首先考虑并发肺性脑病的可能。57.患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动，约5cm×4cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。该病最可能的诊断是A、皮脂腺囊肿B、慢性淋巴结炎C、腮腺多形性腺瘤D、腮腺多形性腺瘤恶变E、耳下淋巴结转移癌答案：C58.A.嵌体A、金属全冠B、甲冠C、桩核冠D、烤瓷

38、冠E、缺失，远中邻龋，应选哪种固位体答案：A59.患者男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，进行根管治疗2个半月，轻度叩痛。X线片检查根管充填2/3，未见明显根尖阴影。残根的处理是A、直接开始修复B、重新根管治疗C、药物治疗D、继续观察E、拔除答案：B解析：1.根管治疗后做桩冠修复的时机，一般在经过成功的根管治疗后12周，确定无临床症状时，方可以做桩冠修复。如果根管充填不彻底会有根尖感染的风险，所以需要重新预备充填，待X线片显示充填成功后进行桩冠修复，所以B正确，故此题选B。2.此患者查缺失，残根稳固，所以在选择两端5，1的基牙之后，中间残根在根管充填成功后可用作中

39、间基牙，所以D正确，其他选项的设计不合理，要么缺失末端基牙，要么没有利用中间基牙，所以排除A、B、C、E，故此题选D。3.残根稳固，可在完善根管充填后，进行桩核修复，桩的选择可以是纤维桩、铸造桩、树脂桩、成品螺纹桩钉，但不可以用粘固剂充填，因为固位力抗力不足，容易在行使功能时折断，所以A、B、C、D都可以选择，而E不选，故选E。60.A.正粘病毒科A、副粘病毒科B、小RNA病毒科C、呼肠病毒科D、冠状病毒科E、麻疹病毒属于答案：B解析：1.麻疹病毒属于副粘病毒科。可以引起麻疹。【考点提示】副粘病毒科的分类2.流感病毒属于正粘病毒科。正粘病毒是指对人或某些动物细胞表面的粘蛋白有亲和性，有包膜，具

40、有分节段RNA基因组的一类病毒。【考点提示】正粘病毒科的分类3.SARS病毒属于冠状病毒科，可以引起严重急性呼吸道综合征(SARS)。【考点提示】冠状病毒科的分类61.A.GSHA、磷脂酰丝氨酸B、IC、cAMPD、cCMPE、激活蛋白激酶C需答案：B62.A.咯血伴胸痛A、咯血伴脓痰B、咯血伴呛咳C、咯血伴皮肤黏膜出血D、咳粉红色泡沫样痰E、急性左心衰竭可表现为答案：E63.牙周手术后常局部应用以控制菌斑的是A、麝香草酚B、氯己定C、四环素D、磺胺类E、甲硝唑答案：B解析：题4：以理解和记忆为主，要求考生准确掌握一般常用的控制菌斑的药物制剂的作用机制和应用知识。5个备选答案都是化学性控制菌斑

41、的有效药物，但其中只有答案E（甲硝唑 ）是唯一抑制革兰阴性厌氧菌和螺旋体特别有效的药物。题5：此题与题4基本相同，要求考生准确掌握般常用的控制菌斑的药物制剂的作用机制和应用知识。5个备选答案都是化学性控制菌斑的有效药物，但其中只有答案C（四环素 ）是对局限型侵袭性牙周炎的疗效超过单独外科治疗的药物。题6：要求考生准确掌握局部应用化学方法控制菌斑的药物，在备选答案中只有答案B（氯己定 ）可局部应用于手术后的化学菌斑控制。64.A.45°A、5°B、135°C、30°D、90°E、金瓷冠的基底冠金瓷衔接处的角度为答案：E65.A.Ca（OH ）A、

42、MTAB、EDTAC、3%HO+0.9%NaOHD、0.5%5.25%NaClO+3%HOE、根管上段侧穿孔修补答案：B66.A.预防为主A、三级预防B、强化社区行动C、人人享有卫生保健D、群众性自我保健E、属于健康观内容的项目是答案：B解析：把健康与人类生存条件以及政治、文化和经济因素紧密地联系在一起的概念促进了公共卫生向生态大众健康的发展。生态大众健康的主要特点是注重了健康、社会与物质环境的相互依赖，从社会角度来考虑健康的问题。以生态学的观点，动员多部门协同、全社会的参与和全球合作来处理公共卫生的问题（我国又称为大卫生 ），即为新公共健康精神。世界卫生组织在1984年对健康概念提出的定义：

43、"健康是身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱"，此为积极的健康观。一个人从健康一疾病一健康，很多情况下是没有截然界限的。人的健康问题的出现，是一个从接触健康危险因素、机体内病理变化从小到大，最后导致临床疾病发生和发展的过程。根据疾病发生发展的过程以及健康决定因素的特点，把预防策略按等级分类，称为三级预防策略。67.A.F质粒A、R质粒B、Vi质粒C、Col质粒D、决定因子E、决定细菌耐药性的基因是答案：E68.女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到医院。体检：昏迷，血压2816kPa双眼向右侧凝视，左足外旋位。女

44、性32岁，四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难，大汗淋漓，喉中痰鸣。神志清楚，痛苦表情，呼吸36次分，微弱。四肢发绀，体温36.6qC，脉搏105次分，血压14.29.20kPa，双侧周围性面瘫，四肢肌力34级，肌张力低，此时首要的处理是A、气管切开B、大剂量抗生素C、呼吸兴奋剂D、使用激素E、插鼻饲管答案：A69.A.急性肠梗阻A、挤压综合征B、肺炎高热C、慢性十二指肠瘘D、感染性休克E、低渗性脱水的常见病因是答案：D70.共用题干男，36岁。进食时出现右下颌下区肿胀疼痛，进食后1小时左右肿胀消退2年。检查见下颌下腺导管口红肿，轻压腺体导管口溢脓。若需进行触诊检查，则应该A、从导管后部向

45、前单手触诊B、从导管前部向后单手触诊C、从导管前部向后双手触诊D、从导管后部向前双手触诊E、禁忌触诊检查答案：D解析：题31、32、33：根据病历资料，患者应被诊断为右下颌下腺导管结石伴下颌下腺炎，前者作为病因，其确诊方法首选下颌横断牙合片。观察下颌下腺导管分泌情况应该采用双手合诊检查，为避免将导管结石推向深部，双合诊的方法应该是由后向前。题34:化脓性舌下腺炎在临床几乎没有见过。其他的疾病确实应该进行鉴别诊断。题35:位于腺门部位的下颌下腺导管结石取出困难，若合并有下颌下腺炎，腺体功能一定程度受损，治疗方法一般是摘除下颌下腺，同时取出结石。目前可采用唾液腺内镜技术取出结石，部分患者的下颌下腺

46、得以保留。71.患者，男性，26岁，外伤导致冠部折断5个小时，切端折断2mm左右，未穿髓，冷热(±)，冠中部折断，牙髓外露，X线显示根尖部牙周膜增宽，根部均无动度。如果患者的折断部位于龈下平牙槽骨，的龈缘对称，在行桩冠修复前最好采取A、正畸牵引术以增加箍效应B、纤维桩加树脂核以增加密合性C、牙龈环切术以增加临床牙冠的长度D、铸造桩冠以增加抗折性E、去除牙槽骨以增加临床牙冠的长度答案：A解析：4.去除牙槽骨在增加临床牙冠长度的同时，相对地减小了临床牙根的长度，增大了冠根比，另外破坏了龈缘的对称。正畸牵引术只是减小了临床牙根的长度，冠根比相对前两者更合理，也不会破坏龈缘的对称。72.A.

47、慢性缺氧所致肺血管重建A、缺氧性肺血管收缩B、支气管肺感染和阻塞C、血液黏稠度增加D、气道炎症E、肺源性心脏病肺动脉高压形成的解剖因素是答案：A73.A.远中导板保持器A、功能性活动保持器B、丝圈保持器C、舌弓保持器D、间隙扩展装置E、乳磨牙缺失两个以上者，应选择答案：B解析：3.功能性活动保持器保持近远中间隙，同时保持垂直间隙，还能行使咀嚼功能，适应证：单侧或双侧乳牙缺失两个以上者、双侧多个乳牙丧失者、乳前牙丧失者，故1小题选B；丝圈保持器适用于第一乳磨牙单侧缺失、第一恒磨牙萌出后第二乳磨牙单侧缺失，故2小题选C；远中导板保持器用于第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，故3小题选A

48、。舌弓保持器用于保持牙弓周长；间隙扩展装置用于恢复丧失的间隙，以利于恒牙列的整齐排列。74.患儿，女，10岁。右下后牙痛4天，夜间加重1天，牙龈红肿，无龋洞。对患牙应做何种检查A、叩诊B、牙髓温度测试C、探诊D、X线检查E、以上都应做答案：E75.A.甲型肝炎病毒A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、丁型肝炎病毒D、戊型肝炎病毒E、哪型肝炎病毒属缺陷病毒答案：D76.男性患者，27岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。该患者最有可能的

49、诊断为A、右下颌第三磨牙冠周炎B、右下颌肿瘤继发感染C、右下颌边缘性骨髓炎D、右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染E、右侧腮腺炎答案：D解析：1.口内检查结果易判断出右下颌第三磨牙冠周炎，右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭则为咬肌间隙感染的表现。智牙冠周炎的治疗参见上述第3942题的分析。切开引流应便于体位自然引流。77.A.IgGA、IgAB、IgMC、IgDD、IgEE、胚胎时期起重要防御作用的Ig是答案：A78.女性，30岁，背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39，查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。为了提高患者血培养的阳性率，最好的抽血

50、时间是A、发热开始时B、寒战开始时C、发热最高峰时D、寒战结束时E、预计寒战发热前答案：E79.A.咀嚼痛A、放射性锐痛B、自发性隐痛，冷热刺激痛C、阵发性电击样痛D、张口闭口痛E、慢性牙髓炎答案：C解析：4.急性牙髓炎的疼痛为自发性阵发痛，夜间痛，温度刺激加剧疼痛，疼痛呈放散性，不能定位，因此1小题选B。牙周炎可以引起咀嚼疼痛，因此2小题选A。急性根尖周炎有自发性、持续性疼痛，轻轻咬合即引起剧烈疼痛，疼痛不放散，可定位，因此3小题选A。慢性牙髓炎可有长期的冷热刺激痛病史，因此4小题选C。80.A.由前向后A、由后向前B、垂直向C、旋转D、侧向E、缺失，松动度以为基牙，活动义齿修复，就位方向为

51、答案：B解析：2.肯式四类牙齿缺损，就是牙列前部缺牙，此类修复体的义齿鞍基位于基牙的前面。根据义齿的就位方向与模型倾斜的关系可知，若前牙缺失，牙槽嵴丰满，唇侧有较大倒凹，此类修复应将模型向后倾斜，以减少牙槽嵴唇侧倒凹，义齿则由前向后斜向就位，使余留牙与人工牙之间的间隙减小，有利于美观，因此1小题选A。由义齿的就位方向与模型倾斜的关系判断，若后牙缺失，缺隙前后都有基牙时，应根据基牙健康程度来决定模型向前或向后倾斜。因松动度，因此模型向前倾斜，所以义齿就位道由后向前，所以2小题选B。81.某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院，其污水未经处理直接排入河水中。该县1

52、986年111月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史(19581985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%，而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。控制疫情蔓延最有效的措施是A、加强饮用水的净化B、隔离伤寒患者C、停止供水D、迅速切断污染源E、对饮用水迅速采取氯化消毒答案：E82.女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出

53、现昏睡或昏迷，血气分析Pa026.7kPa(50mmHg),PaCO10.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的合并症为A、ARDSB、脑出血C、肺性脑病D、感染中毒性脑病E、脑栓塞答案：C解析：1.阻塞性肺疾病简称"COPD"，是肺心病的主要基础病（占82% ）。老年女性患者，在慢支的基础上逐渐出现肺气肿的症状，查体存在缺氧、肺气肿、肺部感染及心悸、气促、下肢阿歇水肿3年的右心衰体征，提示已经出现肺心病。无典型的心肌病体征，故应选慢支+肺气肿+肺心病。2.胸部X线检查可以表现为慢支、肺气肿及急性肺部感染的特征，还应出现肺动脉高压征象，如右下肺动脉干扩张，其横径15mm，

54、其横径与气管横径比值1.07，肺动脉段明显突出或其高度3mm，中央动脉扩张，外周血管纤细，形成"残根"征，右心室增大征，皆为诊断慢性肺心病的主要依据。胆固醇和甘油三酯检测的适应证有：早期识别动脉粥样硬化的危险性；使用降脂药物治疗后的监测。心电图检查可以作为诊断慢性肺心病的参考条件，不能确诊。血气分析可以了解02的供应及酸碱乎衡状况，是抢救危重病人和手术中监护的重要指标之一。慢性肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症，当Pa0260mmHg，PaCO>50mmHg时，表示有呼吸衰竭。痰细菌学检查对急性加重期慢性肺心病可以指导抗生素的使用。3.慢性肺心病急性加

55、重期的治疗原则是积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。氧疗通畅呼吸道，纠正缺氧和CO潴留，可用鼻导管吸氧或面罩给氧。慢性肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有其不同之处，因为慢性肺心病患者在其积极控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水肿消退，不需加用利尿药。但对治疗无效的重症患者，可适当选用利尿药，正性肌力药或扩血管药。4.患者呼吸困难突然加重，查体右肺呼吸音较前减弱，首先考虑并发自发性气胸。通过X线检查可以确诊。5.此为典型COPD、慢性肺心病患者，从其病史、症状、体征可诊断。患者血气分析检查提示存在型呼吸衰竭，其神志改变首先考虑合并肺性脑病。脑出血发病急，病人表现为头痛、呕吐、意识障碍或伴偏瘫。脑栓塞的主要特征是活动中突然起病，部位以大脑中动脉最多见，起病时可有头痛，局限性疼痛，常见体征有偏瘫、偏麻、失语等。重者可有意识障碍，辅助检查腰穿脑脊液改变类似脑血栓形成。感染中毒性脑病亦称急性中毒性脑炎，系急性感染毒素引起的一种脑部中毒性反应，多见于210岁儿童，婴儿期少见。大多于急性感染疾病的头三天内发生，有的患儿在急性感染起病后数小时发生。患儿高热、严重头痛、呕吐、烦躁不安和谵妄乃至昏迷，常有惊厥发作，持续时间可长可短，多为全身性强直样发作或全身性强直一阵