第六章清热药

1、第六章第六章 清热药清热药 1掌握清热药的主要药理作用。掌握清热药的主要药理作用。 2掌握黄芩、黄连、苦参、知母、青蒿掌握黄芩、黄连、苦参、知母、青蒿的主要药理作用、有效成分和现代应用。的主要药理作用、有效成分和现代应用。 3熟悉鱼腥草的主要药理作用。熟悉鱼腥草的主要药理作用。 4熟悉金银花、大青叶与板蓝根的主要熟悉金银花、大青叶与板蓝根的主要药理作用。药理作用。概述概述 清热清热药的定义：药的定义： 清泻里热清泻里热为主，治疗为主，治疗里热里热证证的药物。的药物。热证与里热证热证与里热证 所谓热证是一个很广泛的概念，它不仅所谓热证是一个很广泛的概念，它不仅指体温升高的发热，而且也泛指体温虽指

2、体温升高的发热，而且也泛指体温虽正常或接近正常，患者常具有某些热证正常或接近正常，患者常具有某些热证的表现，都属于热证的范畴。的表现，都属于热证的范畴。热证：如口干、咽燥、面红、目赤、大热证：如口干、咽燥、面红、目赤、大便于结、小便短赤、五心烦热、舌红苔便于结、小便短赤、五心烦热、舌红苔黄、脉数等。黄、脉数等。里热证里热证 了解里热证了解里热证： 里热证根据其性质的不同可分为实热和里热证根据其性质的不同可分为实热和虚热两类，实热又可进一步分为气分热、虚热两类，实热又可进一步分为气分热、血分热、湿热和热毒疮疡等各种类型。血分热、湿热和热毒疮疡等各种类型。 常见于感染性疾病、肝炎、真菌和霉菌常见于

3、感染性疾病、肝炎、真菌和霉菌感染、病毒感染等；以及急性传染病后感染、病毒感染等；以及急性传染病后期。期。 概述概述 清热药清热药的功效：的功效： 清热泻火、凉血解毒及清虚热；清热泻火、凉血解毒及清虚热；概述概述 里热里热证的不同类型与证的不同类型与清热清热药的分类：药的分类： 清热泻火药，清热泻火药， 清热燥湿药清热燥湿药， 清热凉血药清热凉血药， 清热解毒药清热解毒药， 清虚热药清虚热药，清热药概述清热药概述清热药的主要药理作用：清热药的主要药理作用：1、抗病原微生物、抗病原微生物 （抗菌谱、抗菌活性）（抗菌谱、抗菌活性）2、抗细菌毒素、降低细菌的侵袭力、抗细菌毒素、降低细菌的侵袭力 3、解

4、热、解热4、抗炎、抗炎5、调节免疫作用、调节免疫作用1、抗病原微生物、抗病原微生物 抗菌谱：抗菌谱： 球菌、杆菌球菌、杆菌 钩端螺旋体钩端螺旋体 真菌真菌 流感病毒流感病毒 原虫（疟原虫）原虫（疟原虫）芩连芩连连柏连柏苦参苦参板蓝根板蓝根青蒿青蒿体外抗菌实验体外抗菌实验1、抗病原微生物、抗病原微生物 抗菌强度（活性）：抗菌强度（活性）： 就体外抗菌强度而言，大多数中草药作就体外抗菌强度而言，大多数中草药作用不强，但对很多感染性疾病却有很好用不强，但对很多感染性疾病却有很好的疗效；所以仅以体外抗菌作用强度为的疗效；所以仅以体外抗菌作用强度为指标来衡量清热药的作用是很不够的。指标来衡量清热药的作用

5、是很不够的。 了解：常用抗菌实验了解：常用抗菌实验 倍比稀释法：倍比稀释法： 常用药敏稀释法可分试管稀释法、琼脂常用药敏稀释法可分试管稀释法、琼脂稀释法两种；稀释法两种； 药敏试验可确定被检菌对某抗菌药物的药敏试验可确定被检菌对某抗菌药物的MIC和杀菌浓度和杀菌浓度(MBC)。倍比倍比稀释法可稀释法可作为评价标准，特别是作为评价标准，特别是“琼脂稀释法琼脂稀释法”被誉为金标准。被誉为金标准。了解：琼脂稀释法了解：琼脂稀释法 将不同剂量的抗菌药物，分别加于融化将不同剂量的抗菌药物，分别加于融化并冷至并冷至45的定量琼脂培养基中，混匀，的定量琼脂培养基中，混匀，倾注成无菌平板，即为含有药物浓度递倾

6、注成无菌平板，即为含有药物浓度递减的培养基，接种测试菌于该培养基上，减的培养基，接种测试菌于该培养基上，经培养后观察，被检菌生长情况，最低经培养后观察，被检菌生长情况，最低浓度抑制细菌者为最小抑菌浓度浓度抑制细菌者为最小抑菌浓度。琼脂稀释法琼脂稀释法1、抗病原微生物、抗病原微生物 抗病毒的特点：抗病毒的特点： 常见常见流感病毒、副流感病毒、单纯疱流感病毒、副流感病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒、乙型肝炎病毒、孤疹病毒、肠道病毒、乙型肝炎病毒、孤儿病毒；儿病毒； 干扰素干扰素(IFN)的抗病毒作用的抗病毒作用 免疫电泳法免疫电泳法(CIEP)抗病毒实验。抗病毒实验。了解：了解：IFN 干扰素（干扰素

7、（IFN）是）是1957年被发现的。它是年被发现的。它是一类分泌性蛋白，具有广谱抗病毒、抗一类分泌性蛋白，具有广谱抗病毒、抗肿瘤和免疫调节功能；是五种抗乙肝病肿瘤和免疫调节功能；是五种抗乙肝病毒药物之一。毒药物之一。1、抗病原微生物、抗病原微生物 与抗生素作用的与抗生素作用的差异性差异性 本类药物常与抗菌作用等同起来，然而本类药物常与抗菌作用等同起来，然而从目前大量的实验研究中，却没有发现从目前大量的实验研究中，却没有发现一个象抗生素那样，有很强的体内外抗一个象抗生素那样，有很强的体内外抗菌作用的中草药。相反，有的中草药虽菌作用的中草药。相反，有的中草药虽抗菌作用不强，但对很多感染性疾病却抗菌

8、作用不强，但对很多感染性疾病却有很好的疗效。有很好的疗效。2、抗细菌毒素和降低毒力、抗细菌毒素和降低毒力 作用特点：作用特点： 中和、降解内毒素；中和、降解内毒素； 抗外毒素；抗外毒素； 降低细菌的侵袭力；降低细菌的侵袭力；2、抗细菌毒素和降低毒力、抗细菌毒素和降低毒力 降解内毒素降解内毒素 100100多年前研究霍乱弧菌的发病机理时多年前研究霍乱弧菌的发病机理时发现了内毒素；发现了内毒素； 革兰氏阴性菌细胞壁外膜及其它微生革兰氏阴性菌细胞壁外膜及其它微生物细胞壁的脂多糖成分；物细胞壁的脂多糖成分； 内毒素是内毒素是重要的致炎物质，能使机体重要的致炎物质，能使机体发热、循环障碍直至休克死亡。发

9、热、循环障碍直至休克死亡。2、抗细菌毒素和降低毒力、抗细菌毒素和降低毒力 降解内毒素降解内毒素 绝大部分抗生素对内毒素无效，清热药绝大部分抗生素对内毒素无效，清热药能够直接中和、降解内毒素或破坏其正能够直接中和、降解内毒素或破坏其正常结构。常结构。 如最早的内毒素提取于如最早的内毒素提取于鼠伤寒杆菌鼠伤寒杆菌中中。2、抗细菌毒素和降低毒力、抗细菌毒素和降低毒力 拮抗外毒素拮抗外毒素 是细菌在生长过程中分泌到菌体外的是细菌在生长过程中分泌到菌体外的毒性物质，主要来源于革兰氏阳性菌。毒性物质，主要来源于革兰氏阳性菌。 刺激宿主产生免疫应答反应，形成能刺激宿主产生免疫应答反应，形成能中和外毒素毒性的

10、特异性免疫球蛋白。中和外毒素毒性的特异性免疫球蛋白。 拮抗外毒素拮抗外毒素 如白喉、破伤风等细菌引起疾病的患者，白喉杆菌产生的白喉毒素、破伤风杆菌产生的破伤风痉挛毒素；使用特异性免疫球蛋白就能治疗。2、抗细菌毒素和降低毒力、抗细菌毒素和降低毒力 拮抗外毒素拮抗外毒素 例如小檗碱能使霍乱弧菌毒素所致腹泻例如小檗碱能使霍乱弧菌毒素所致腹泻潜伏期延长以及腹泻程度减轻，显示其潜伏期延长以及腹泻程度减轻，显示其有抗外毒素的作用。有抗外毒素的作用。 2、抗细菌毒素和降低毒力、抗细菌毒素和降低毒力 降低细菌的侵袭力降低细菌的侵袭力 细菌的侵袭力使病原菌能够突破宿主机细菌的侵袭力使病原菌能够突破宿主机体的生理

11、防御屏障，并在宿主机体内生体的生理防御屏障，并在宿主机体内生存下来（定殖）、繁殖和扩散。存下来（定殖）、繁殖和扩散。 细菌的侵袭力由病原菌的粘附与侵入、细菌的侵袭力由病原菌的粘附与侵入、繁殖与扩散，以及对宿主防御功能的抵繁殖与扩散，以及对宿主防御功能的抵抗等因素组成。抗等因素组成。3、解热作用、解热作用 发热是里热症的主要病理变化。发热是里热症的主要病理变化。 初步认为清热药可通过中和、降解内初步认为清热药可通过中和、降解内毒素，或者抑制毒素，或者抑制内热原内热原的产生而发挥解的产生而发挥解热作用。热作用。 内热原内热原作用于宿主下丘脑的体温调节作用于宿主下丘脑的体温调节中枢，促使体温升高。中

12、枢，促使体温升高。内热原内热原 外热原可刺激人单核细胞释放炎性因子外热原可刺激人单核细胞释放炎性因子（IL-1，IL-6，TNF，IFN-）即）即内内热原热原，内热原使人体温调定点升高从而，内热原使人体温调定点升高从而引起体温升高；引起体温升高； 其中其中PGE致热作用最强；其他致热物质致热作用最强；其他致热物质引起发热时，脑脊液中引起发热时，脑脊液中PG样物质含量增样物质含量增高数倍。高数倍。 3、解热作用、解热作用 清热药的退热作用与清热药的退热作用与解表药解表药及化学合成及化学合成药阿司匹林有所不同，药阿司匹林有所不同，退热时一般不伴退热时一般不伴有明显发汗，有明显发汗，可能有不同的解热

13、机制。可能有不同的解热机制。 4、抗炎、抗炎 急性炎症急性炎症是急性感染性疾病的重要病理是急性感染性疾病的重要病理过程，许多清热药对实验性炎症的各个过程，许多清热药对实验性炎症的各个环节均有一定的抑制作用；环节均有一定的抑制作用； 例如连翘能抑制炎性渗出，黄连能加速例如连翘能抑制炎性渗出，黄连能加速炎症消退，黄芩能对抗伴有变态反应的炎症消退，黄芩能对抗伴有变态反应的炎症等。炎症等。4、抗炎、抗炎 里热症主要病理是早中期炎症，许多里热症主要病理是早中期炎症，许多清热药对实验性炎症的各个环节均有一清热药对实验性炎症的各个环节均有一定的抑制作用。定的抑制作用。 炎症早期：血管反应（渗出与水肿）；炎症

14、早期：血管反应（渗出与水肿）； 炎症中期：炎性细胞和炎症物质；炎症中期：炎性细胞和炎症物质； 炎症后期：组织增生和屏障形成。炎症后期：组织增生和屏障形成。4、抗炎、抗炎 清热药抗炎的作用机制：清热药抗炎的作用机制： 兴奋垂体兴奋垂体肾上腺皮质系统；肾上腺皮质系统； 抑制各种抑制各种炎症介质炎症介质的合成与释放；的合成与释放；5、影响免疫功能、影响免疫功能 清热药对免疫功能影响复杂，既可清热药对免疫功能影响复杂，既可提高提高机体免疫，包括非特异性和特异性免疫机体免疫，包括非特异性和特异性免疫功能，也能功能，也能抑制抑制异常的免疫反应。异常的免疫反应。 清热药抑制变态反应与免疫抑制剂、糖清热药抑制

15、变态反应与免疫抑制剂、糖皮质激素不同，清热药只对免疫过程的皮质激素不同，清热药只对免疫过程的某个环节有效，而后者对多个环节均有某个环节有效，而后者对多个环节均有影响。影响。6、抗肿瘤、抗肿瘤 清热药的抗肿瘤作用清热药的抗肿瘤作用对多种实验性癌对多种实验性癌肿有明显的抑制作用。肿有明显的抑制作用。 概述完概述完第一节第一节 常用药物常用药物黄黄 芩芩黄芩药理作用黄芩药理作用1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用功效：功效：清热燥湿，泻火解毒，止血、安胎。清热燥湿，泻火解毒，止血、安胎。药理作用：药理作用：黄芩的有效成分黄芩的有效成分 有效成分：有效成分：主要为黄酮类；包括黄芩苷、

16、主要为黄酮类；包括黄芩苷、黄芩素（黄芩苷元）等黄芩素（黄芩苷元）等。 近年国际上对黄芩研究有持续升温的趋近年国际上对黄芩研究有持续升温的趋势，发表论文近百篇，达到这种热度的势，发表论文近百篇，达到这种热度的中药不多，以抗中药不多，以抗HIV和清除自由基为热和清除自由基为热点，在开发应用上与国际水平的差距在点，在开发应用上与国际水平的差距在加大加大 。 了解 黄酮类化合物黄酮类化合物 (flavonoids) 是一类存在于是一类存在于自然界的、具有自然界的、具有 2苯基色原酮苯基色原酮 (flavone) 结构的化合物；大多与糖结合成苷。结构的化合物；大多与糖结合成苷。 紫外分光光度法可定量分析

17、生药中总黄酮的含量。 了解 中药黄芩有效成分黄芩苷在牙周病防治中药黄芩有效成分黄芩苷在牙周病防治中的应用：黄芩苷是从唇形科植物黄芩中的应用：黄芩苷是从唇形科植物黄芩的干燥根中提取的黄酮类化合物，是其的干燥根中提取的黄酮类化合物，是其抗菌的主要有效成分。抗菌的主要有效成分。了解 黄芩有效成分黄芩有效成分SBM(常温超高压法黄芪甲常温超高压法黄芪甲醇提取物醇提取物)对炎症模型对炎症模型(佐剂性关节炎大鼠佐剂性关节炎大鼠)及免疫功能及免疫功能(ConA及及LPS诱导诱导)的影响。的影响。黄芩药理作用黄芩药理作用1、抗菌、抗病毒、抗菌、抗病毒 有效成分：有效成分： 作用特点：作用特点：广谱的抗菌、抗病

18、毒作用广谱的抗菌、抗病毒作用球菌杆菌，（生黄芩优于炮制品）球菌杆菌，（生黄芩优于炮制品）皮肤真菌，（白色念珠菌皮肤真菌，（白色念珠菌）流感病毒，（近年发现可抗流感病毒，（近年发现可抗HBV ）抗菌作用抗菌作用 黄芩及其有效成分体外抑菌活性较低，黄芩及其有效成分体外抑菌活性较低，在体内难以达到有效抑菌浓度；其抗菌在体内难以达到有效抑菌浓度；其抗菌机理复杂。机理复杂。 目前对黄芩苷的大部分研究集中在药理目前对黄芩苷的大部分研究集中在药理作用方面，鲜见作用机制研究作用方面，鲜见作用机制研究 。黄芩药理作用黄芩药理作用2、抗炎、抗炎 有效成分：黄芩素等。有效成分：黄芩素等。 作用特点：抑制大鼠角叉菜胶

19、性足肿胀作用特点：抑制大鼠角叉菜胶性足肿胀（二甲苯、甲醛），佐剂性关节炎等，（二甲苯、甲醛），佐剂性关节炎等，而对肉芽肿模型作用不明显。而对肉芽肿模型作用不明显。抗炎作用抗炎作用 抗炎作用机理：抗炎作用机理：抑制炎症介质的生成与释放，如组胺、花抑制炎症介质的生成与释放，如组胺、花生四烯酸代谢产物（生四烯酸代谢产物（PGE、LT）等而产生）等而产生抗炎作用。抗炎作用。了解：花生四烯酸与抗炎了解：花生四烯酸与抗炎 花生四烯酸代谢与炎症反应：花生四烯酸代谢与炎症反应： 花生四烯酸（花生四烯酸（AA）从细胞膜磷脂释放；）从细胞膜磷脂释放；AA在环氧酶的作用下生成在环氧酶的作用下生成PG，进一步，进一步

20、生成生成TXA2；另外还在脂氧酶的作用下；另外还在脂氧酶的作用下LTx类，产生炎症。类，产生炎症。了解：黄酮类与抗炎了解：黄酮类与抗炎 花生四烯酸代谢与炎症反应：花生四烯酸代谢与炎症反应： 黄酮类物质作用于黄酮类物质作用于AA代谢多个环节，从代谢多个环节，从而抗血管扩张和通透性增加及抗白细胞而抗血管扩张和通透性增加及抗白细胞趋化作用（见中药化学）。趋化作用（见中药化学）。黄芩药理作用黄芩药理作用（2）抗过敏）抗过敏 有效成分：黄芩苷、黄芩素等。有效成分：黄芩苷、黄芩素等。 作用特点：对作用特点：对 I 型变态反应作用显著：型变态反应作用显著：如实验性哮喘如实验性哮喘、小鼠被动皮肤过敏实验实验。

21、 作用机理：作用机理：稳定肥大细胞，减少炎性介质稳定肥大细胞，减少炎性介质HA释放释放;影响花生四烯酸代谢，抑制炎性介质。影响花生四烯酸代谢，抑制炎性介质。了解 黄芩苷生物制剂的抗过敏反应的研究黄芩苷生物制剂的抗过敏反应的研究 通过研究,在不影响疫苗免疫效果的前提下,解决注射生物制剂引起的过敏反应问题,为生物制品与天然药物相结合开辟了一条新路。黄芩药理作用黄芩药理作用3、解热作用、解热作用 有效成分：黄芩总黄酮。有效成分：黄芩总黄酮。 作用特点：作用显著，对正常动物无降作用特点：作用显著，对正常动物无降温作用（如双黄连注射液）。温作用（如双黄连注射液）。黄芩药理作用黄芩药理作用4、保肝、利胆、

22、保肝、利胆 有效成分：黄芩及其提取物有效成分：黄芩及其提取物 作用特点：保护实验性肝损伤。作用特点：保护实验性肝损伤。 作用机理：与抗作用机理：与抗自由基自由基损伤有关：损伤有关：谷胱甘肽过氧化物酶（谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）过氧化脂质（过氧化脂质（LPO）NADPH-ADP（肝药酶还原型辅酶）（肝药酶还原型辅酶）自由基自由基 生物体内进行氧化时可以产生化学性质生物体内进行氧化时可以产生化学性质较为活泼的基团，它能引起细胞生物膜较为活泼的基团，它能引起细胞生物膜的脂质发生过氧化作用，使生物膜被破的脂质发生过氧化作用，使生物膜被破坏，导致细胞病变，甚至死亡。坏，导致细胞病变，甚至死亡。现

23、代应用现代应用 1、小儿呼吸道感染、小儿呼吸道感染 2、流行性腮腺炎流行性腮腺炎 3、病毒性肝炎、病毒性肝炎不良反应不良反应 不良反应较少。不良反应较少。清热药清热药黄黄 连连黄连的有效成分黄连的有效成分 多种生物碱：多种生物碱：小檗碱小檗碱（黄连素）、黄连（黄连素）、黄连碱，以及巴马亭、药根碱等。碱，以及巴马亭、药根碱等。 其中以其中以小檗碱小檗碱（黄连素）含量最高，是（黄连素）含量最高，是重要的有效成分。重要的有效成分。 本草正义本草正义“黄连大苦大寒，能泻降一切有余之湿火黄连大苦大寒，能泻降一切有余之湿火”黄连药理作用黄连药理作用黄连黄连的功效：功效：清热燥湿，泻火解毒。的功效：功效：清

24、热燥湿，泻火解毒。黄连黄连的药理作用的药理作用 黄连药理作用黄连药理作用1 1、抗病原微生物抗病原微生物 有效成分：有效成分：黄连及小檗碱黄连及小檗碱 作用特点：作用特点：黄连黄连抗菌谱广抗菌谱广，对革兰阳性对革兰阳性和阴性细菌、结核杆菌、真菌类均有抑和阴性细菌、结核杆菌、真菌类均有抑制或杀灭作用；活性为制或杀灭作用；活性为低浓度抑菌，高低浓度抑菌，高浓度杀菌。浓度杀菌。 抗菌谱抗菌谱 球菌和杆菌球菌和杆菌 （痢疾杆菌、大肠杆菌同磺胺类）（痢疾杆菌、大肠杆菌同磺胺类） （对人型结核杆菌显著抑制）（对人型结核杆菌显著抑制） 真菌（三黄注射液）真菌（三黄注射液） 阿米巴原虫（体内体外）阿米巴原虫（

25、体内体外） 流感病毒和流感病毒和新城鸡瘟病毒新城鸡瘟病毒 新城鸡瘟病毒是新城鸡瘟病毒是制造人类疫苗非制造人类疫苗非常好的载体。这常好的载体。这种病毒的复制过种病毒的复制过程不同于禽流感程不同于禽流感病毒，它不至于病毒，它不至于导致疾病。导致疾病。 耐药性耐药性 目前小檗碱的抗菌株产生较多；目前小檗碱的抗菌株产生较多； 金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌极易金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌极易产生耐药性；产生耐药性； 临床上多用以黄连为主配伍其他药物临床上多用以黄连为主配伍其他药物来增强杀菌效果，延缓抗药性产生。来增强杀菌效果，延缓抗药性产生。 了解了解 炮制及配伍对黄连炮制及配伍对黄连抗菌抗菌作用的影响

26、：作用的影响： 黄连配黄芩，黄连作用未有下降；黄连配黄芩，黄连作用未有下降； 黄连配甘草，抑菌作用下降；黄连配甘草，抑菌作用下降； 黄连配黄芩和甘草，作用不变；黄连配黄芩和甘草，作用不变； 黄连配伍黄连配伍甲氧苄啶甲氧苄啶作用显著增强作用显著增强。 了解了解 抗菌环节抗菌环节抑制细菌糖代谢；抑制细菌糖代谢；破坏细菌结构；破坏细菌结构；抑制细菌抑制细菌DNA复制；复制；抑制细菌蛋白质的合成；抑制细菌蛋白质的合成；黄连药理作用黄连药理作用2、抗细菌毒素、抗细菌毒素、解热解热刘完素：刘完素：“古方以黄连为治痢之最古方以黄连为治痢之最”2、抗细菌毒素、抗细菌毒素、解热解热 降解内毒素：降解内毒素： 内

27、毒素内毒素是是重要的致炎物质，多来源于重要的致炎物质，多来源于革兰氏阴性菌，可使机体发热、循环障革兰氏阴性菌，可使机体发热、循环障碍直至休克死亡。碍直至休克死亡。 黄连及小檗碱可黄连及小檗碱可提高机体对细菌内毒提高机体对细菌内毒素的耐受能力。素的耐受能力。2、抗细菌毒素、抗细菌毒素、解解热热 抗腹泻抗腹泻 有效成分：黄连及小檗碱有效成分：黄连及小檗碱 提高机体对细菌内毒素的耐受能力；提高机体对细菌内毒素的耐受能力； 减轻炎症反应与局部水肿；减轻炎症反应与局部水肿； 降低死亡率降低死亡率；2、抗细菌毒素、抗细菌毒素、解热解热 解热作用：解热作用： 解热作用明显；主要与抑制中枢发热介解热作用明显；

28、主要与抑制中枢发热介质的生成或释放有关。质的生成或释放有关。黄连药理作用黄连药理作用3、抗炎、抗炎 有效成分：有效成分：小檗碱小檗碱 作用特点：对急慢性炎症有抑制作用；作用特点：对急慢性炎症有抑制作用；棉球法、巴豆油肉芽肿气囊法都显示小棉球法、巴豆油肉芽肿气囊法都显示小檗碱有抑制肉芽组织生长作用。檗碱有抑制肉芽组织生长作用。 抗炎抗炎作用机理：作用机理：抑制炎症过程的多个环节，抑制炎症过程的多个环节，与刺激促皮质与刺激促皮质激素释放有关激素释放有关 。黄连药理作用黄连药理作用4、降血糖、降血糖 有效成分：有效成分：黄连及小檗碱等黄连及小檗碱等。 作用特点：作用特点： 降低正常小鼠血糖；降低正常

29、小鼠血糖； 降低实验性高血糖小鼠血糖；降低实验性高血糖小鼠血糖； 改善糖耐量；改善糖耐量； 改善并发症；改善并发症；了解：降血糖机理了解：降血糖机理 作用机理（推测）：作用机理（推测）： 抑制肝脏的糖原异生，抑制肝脏的糖原异生， 促进外周组织的葡萄糖酵解作用，促进外周组织的葡萄糖酵解作用， 作用与作用与醛糖还原酶醛糖还原酶有关；但是与胰岛有关；但是与胰岛素无关素无关。醛糖还原酶醛糖还原酶 小檗碱有较强的抑制小檗碱有较强的抑制醛糖还原酶醛糖还原酶作用；作用； 醛糖还原酶醛糖还原酶在高血糖条件下的激活，此在高血糖条件下的激活，此酶的激活被认为与糖尿病慢性并发症有酶的激活被认为与糖尿病慢性并发症有关

30、关，是多种糖尿病慢性并发症包括糖尿是多种糖尿病慢性并发症包括糖尿病患者眼晶状体病变、肾脏病变的重要病患者眼晶状体病变、肾脏病变的重要发病机制之一。发病机制之一。 黄连药理作用黄连药理作用5、抗溃疡、抗溃疡 有效成分：有效成分：黄连及小檗碱等黄连及小檗碱等。 作用特点：抗动物实验性溃疡。作用特点：抗动物实验性溃疡。 抗溃疡抗溃疡作用机理：作用机理：抑制胃酸分泌抑制胃酸分泌；抑制胃幽门螺杆菌（作用显著）。抑制胃幽门螺杆菌（作用显著）。了解：胃幽门螺杆菌了解：胃幽门螺杆菌 幽门螺杆菌与胃病关系密切：幽门螺杆菌与胃病关系密切： 一千多年前就发现胃里面有细菌，一千多年前就发现胃里面有细菌，1983年澳大

31、利亚病理科医生用银染色发现胃年澳大利亚病理科医生用银染色发现胃里面有一种细菌，就是幽门螺杆菌。这里面有一种细菌，就是幽门螺杆菌。这种细菌发现以后，用抗菌素治疗病人以种细菌发现以后，用抗菌素治疗病人以后，发现胃炎明显减轻；因此就做了一后，发现胃炎明显减轻；因此就做了一系列的研究。系列的研究。胃幽门螺杆菌胃幽门螺杆菌 螺杆菌属及其相关性疾病：螺杆菌属及其相关性疾病：慢性胃炎慢性胃炎； 消化性溃疡消化性溃疡； 胃癌；胃癌； 非溃疡性消化不良非溃疡性消化不良； 现代应用现代应用1、细菌性痢疾、肠道感染细菌性痢疾、肠道感染2、糖尿病、糖尿病3、胃及十二指肠溃疡、胃及十二指肠溃疡2、其他药理作用、其他药理

32、作用 （1）对心血管功能的影响：对心血管功能的影响： 正性肌力作用；正性肌力作用； 负性频率作用；负性频率作用；其他药理作用其他药理作用抗心律失常作用：抗心律失常作用： 有效成分：小檗碱有效成分：小檗碱 作用特点：作用较显著，对多种心律失作用特点：作用较显著，对多种心律失常有效（室早常有效（室早VE、室速、室速VT、室颤、室颤VF） VF (ventricular fibrillation) 作用机理：作用机理：小檗碱小檗碱抗心律失常抗心律失常 抗心律失常抗心律失常作用机理：作用机理：降低心肌自律性；降低心肌自律性；延长动作电位时程和有效不应期；延长动作电位时程和有效不应期；消除折返冲动；消除

33、折返冲动；（阻钠内流作用）；（钙通道阻滞作用）。其他药理作用其他药理作用降压降压 有效成分：小檗碱有效成分：小檗碱 作用特点：降压作用明显，伴有心率下作用特点：降压作用明显，伴有心率下降，而左心室收缩力增强。血压降低以降，而左心室收缩力增强。血压降低以舒张压舒张压最显著。最显著。 作用机理：作用机理：小檗碱的小檗碱的降压降压 降压降压作用机理：作用机理：减慢心率；减慢心率；降低外周阻力（降低外周阻力（竞争性拮抗竞争性拮抗受体受体)；小檗碱对小檗碱对NA平滑肌收缩作用的影响平滑肌收缩作用的影响剂量剂量效效应应AB小檗碱小檗碱 抗心肌缺血抗心肌缺血其他药理作用其他药理作用（2）抗脑缺血）抗脑缺血

34、有效成分：小檗碱有效成分：小檗碱 作用特点：作用特点：扩张血管增加脑部血流量；扩张血管增加脑部血流量；提高提高海马区海马区对缺血的耐受性；对缺血的耐受性；抗氧自由基抗氧自由基（SOD， MDA）；）；抑制缺血性损伤诱导的抑制缺血性损伤诱导的“钙钙”异常。异常。神经细胞内静息游离钙离子神经细胞内静息游离钙离子海马区海马区 海马区海马区大脑中负责学习、记忆等能力的大脑中负责学习、记忆等能力的一个关键区域；一个关键区域； 大脑大脑海马区海马区功能减退是老年痴呆症征兆功能减退是老年痴呆症征兆。其他药理作用其他药理作用（3）抗血小板聚集）抗血小板聚集 有效成分：小檗碱有效成分：小檗碱 作用特点：对作用特

35、点：对ADP、AA诱导的血小板聚诱导的血小板聚集和集和ATP释放有明显抑制。释放有明显抑制。 作用机理：作用机理：升高血小板内升高血小板内cAMP水平；水平；钙离子拮抗作用。钙离子拮抗作用。 血小板膜磷脂血小板膜磷脂 花生四烯酸花生四烯酸 环内过氧化物环内过氧化物 TXA2 血小板释放血小板释放ADP 血小板聚集血小板聚集 血栓形成血栓形成钙离子钙离子拮抗作用与钙离子拮抗作用与抗血小板聚集抗血小板聚集（血小板聚集图示）（血小板聚集图示）血小板内磷脂血小板内磷脂 花生四烯酸花生四烯酸 TXA2 PGH2 血小板内钙库释放血小板内钙库释放Ca2+ （ cAMP ） 血小板致密颗粒释放血小板致密颗粒

36、释放ADP、5-HT 血小板聚集！血小板聚集！肠道感染肠道感染 小檗碱治疗肠道感染：小檗碱治疗肠道感染： 小檗碱口服，小檗碱口服，T1/2 为为35小时，小时， 复方香连丸复方香连丸心脑血管性疾病心脑血管性疾病 室早室早 房早房早 血栓性疾病血栓性疾病 高脂血症高脂血症心脑血管性疾病心脑血管性疾病 黄连具有广泛的心血管药理活性，对此黄连具有广泛的心血管药理活性，对此开展过广泛的药理学研究。开展过广泛的药理学研究。 其主要有效成分是其主要有效成分是小檗碱小檗碱。 黄连结束黄连结束鱼腥草鱼腥草 有效成分：有效成分： 鱼腥草主要含有挥发油和黄酮成分。挥鱼腥草主要含有挥发油和黄酮成分。挥发油中有效成分

37、为癸酰乙醛发油中有效成分为癸酰乙醛（鱼腥草素）鱼腥草素）及月桂醛及月桂醛。药理作用药理作用 1 1、抗菌、抗菌 有效成分：鱼腥草素有效成分：鱼腥草素 鱼腥草素抑菌效果显著作用强大。抗菌鱼腥草素抑菌效果显著作用强大。抗菌谱：金黄色葡萄球菌、溶血链球菌、肺谱：金黄色葡萄球菌、溶血链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、卡他球菌、结核杆炎球菌、白喉杆菌、卡他球菌、结核杆菌、大肠杆菌和痢疾杆菌均有抑制作用，菌、大肠杆菌和痢疾杆菌均有抑制作用，并对钩端螺旋体也有较强的抑制作用。并对钩端螺旋体也有较强的抑制作用。 药理作用药理作用 2 2、抗病毒、抗病毒 鱼腥草对单纯疱疹病毒、流感病毒、人鱼腥草对单纯疱疹病毒、流感病

38、毒、人体免疫缺缺陷病毒有直接抑制作用；对体免疫缺缺陷病毒有直接抑制作用；对流行性出血热病毒有一定的抑制作用；流行性出血热病毒有一定的抑制作用；此外还有抑制乙肝病毒的作用。此外还有抑制乙肝病毒的作用。 药理作用药理作用 3 3、抗炎、抗炎 有效成分：鱼腥草素有效成分：鱼腥草素 抗炎机制与影响花生四烯酸的代谢有关。抗炎机制与影响花生四烯酸的代谢有关。 药理作用药理作用 6、平喘、止咳、平喘、止咳 鱼腥草油还能明显拮抗鱼腥草油还能明显拮抗乙酰胆碱乙酰胆碱对呼对呼吸道平滑肌作用，可舒张气管、支气管吸道平滑肌作用，可舒张气管、支气管平滑肌，缓解平滑肌痉挛。平滑肌，缓解平滑肌痉挛。 鱼腥草对豚鼠过敏性哮喘

39、有明显的保鱼腥草对豚鼠过敏性哮喘有明显的保护作用；鱼腥草对护作用；鱼腥草对氨水氨水刺激小鼠所引起刺激小鼠所引起的咳嗽反应有抑制作用。的咳嗽反应有抑制作用。药理作用药理作用【现代应用【现代应用】 1 1、呼吸道感染（急慢性支气管炎、肺炎、呼吸道感染（急慢性支气管炎、肺炎、肺脓疡等）肺脓疡等） 2 2、五官科炎症（扁桃体炎、咽炎、化脓、五官科炎症（扁桃体炎、咽炎、化脓性中耳炎、鼻炎等）性中耳炎、鼻炎等） 国家食品药品监督管理局日前宣布，从国家食品药品监督管理局日前宣布，从2006年年6月月1日起，在全国范围内暂停使日起，在全国范围内暂停使用和审批鱼腥草注射液等用和审批鱼腥草注射液等7个注射剂。个注

40、射剂。 清热药清热药 苦参苦参苦参的有效成分苦参的有效成分 有效成分：有效成分： 含多种含多种生物碱生物碱和黄酮类化合物，和黄酮类化合物，生物碱生物碱主要是苦参碱和氧化苦参碱。主要是苦参碱和氧化苦参碱。苦参药理作用苦参药理作用1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用功效：清热燥湿，杀虫，利尿。功效：清热燥湿，杀虫，利尿。苦参药理作用苦参药理作用1、抗病原微生物、抗病原微生物 有效成分：有效成分：苦参碱苦参碱等。等。 作用特点：作用特点：对杆菌球菌显著抑制；对杆菌球菌显著抑制；抑制柯萨奇抑制柯萨奇B3病毒（病毒（CBV）抑制皮肤真菌和阴道滴虫。抑制皮肤真菌和阴道滴虫。 对引起对引起

41、口腔龋口腔龋齿的变齿的变形链球形链球菌有明菌有明显的抗显的抗菌作用菌作用。 其抗病其抗病毒机制毒机制与抑制与抑制病毒蛋病毒蛋白质合白质合成有关。成有关。 （Coxsachie） 首先于纽约柯萨奇（首先于纽约柯萨奇（Coxsachie） 分离出分离出病毒而得名。病毒而得名。 CBV病毒感染可诱发心肌病毒感染可诱发心肌细胞凋亡细胞凋亡，且，且随时间延长，凋亡量增多，凋亡程度加随时间延长，凋亡量增多，凋亡程度加重，凋亡可能参与重，凋亡可能参与VMC的病理过程。的病理过程。苦参药理作用苦参药理作用2、抗炎、抗炎 有效成分：有效成分：苦参水煎液、苦参碱；苦参水煎液、苦参碱； 作用特点：作用特点：抗炎抗炎

42、作用作用显著显著，对足肿胀和，对足肿胀和耳廓肿胀实验均有效；耳廓肿胀实验均有效；但对棉球诱发肉但对棉球诱发肉芽增生的慢性炎症无抑制作用芽增生的慢性炎症无抑制作用 。方法方法: : 以无菌棉球埋植于皮下，引起以无菌棉球埋植于皮下，引起肉芽组织增生，六天后将棉球造成的肉芽组织增生，六天后将棉球造成的肉芽组织取出，通过称量确定新生组肉芽组织取出，通过称量确定新生组织的重量织的重量。 了解了解TNF 抗炎抗炎作用机理：作用机理： 其抗炎机制与抑制其抗炎机制与抑制TNF及及IL-6有关。有关。 被称为被称为“肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子”的的TNFTNF是一是一种能选择性杀伤某些肿瘤细胞的因种能选择性杀伤某

43、些肿瘤细胞的因子，同时是具有多种生物活性的炎子，同时是具有多种生物活性的炎性介质，具有免疫调节作用，并参性介质，具有免疫调节作用，并参与多种复杂疾病的发病过程。与多种复杂疾病的发病过程。苦参药理作用苦参药理作用3、抗过敏、抗过敏 有效成分：有效成分：苦参碱苦参碱 作用特点：作用特点：对对抗抗型过敏反应；型过敏反应； 作用机理：作用机理：稳定细胞膜稳定细胞膜 ；抑制肥大细胞脱颗粒释放过敏性物质抑制肥大细胞脱颗粒释放过敏性物质。平喘平喘 苦参碱对组胺、乙酰胆碱所致的实验性苦参碱对组胺、乙酰胆碱所致的实验性哮喘有明显对抗作用：哮喘有明显对抗作用： 平喘与抑制平喘与抑制慢反应物质慢反应物质释放有关；释

44、放有关； 苦参碱对抗乙酰胆碱激活苦参碱对抗乙酰胆碱激活M受体及竞受体及竞争性拮抗争性拮抗H1受体的作用，被视为治疗喘受体的作用，被视为治疗喘息型支气管炎的药理基础。息型支气管炎的药理基础。苦参药理作用苦参药理作用4、抗肿瘤、抗肿瘤 有效成分：有效成分：苦参生物碱苦参生物碱 作用特点：对多种实验性肿瘤有抑制作作用特点：对多种实验性肿瘤有抑制作用（小鼠艾氏腹水瘤、用（小鼠艾氏腹水瘤、S180肉瘤等），肉瘤等），对对癌细胞具有直接杀伤作用癌细胞具有直接杀伤作用。 对癌细胞具有直接杀伤作用，具有低毒对癌细胞具有直接杀伤作用，具有低毒性、无抑制骨髓和机体免疫功能优点。性、无抑制骨髓和机体免疫功能优点。

45、药物对药物对S180实体瘤的疗效实体瘤的疗效苦参药理作用苦参药理作用5、升高白细胞升高白细胞X6、对心血管作用对心血管作用 （1）抗心律失常）抗心律失常 有效成分：有效成分：苦参生物碱苦参生物碱 作用特点：作用特点：抗实验动物药物性心律失常（乌头碱、喹抗实验动物药物性心律失常（乌头碱、喹巴因、氯化钡和儿茶类药物等）以及冠脉巴因、氯化钡和儿茶类药物等）以及冠脉结扎引起的心律失常。结扎引起的心律失常。对心血管作用对心血管作用 抗心律失常抗心律失常作用机理：作用机理： 苦参苦参抗心律失常机制是多方面的，与其抗心律失常机制是多方面的，与其对心脏的负性频率，负性自律性、负性对心脏的负性频率，负性自律性、

46、负性传导和延长有效不应期等作用有关传导和延长有效不应期等作用有关 。对心血管作用对心血管作用 （2）正性肌力、负性频率正性肌力、负性频率其正性肌力作用与激活其正性肌力作用与激活Ca2+通道有关。通道有关。 对心血管作用对心血管作用 （3）扩血管抗心肌缺血）扩血管抗心肌缺血 有效成分：有效成分：苦参生物碱苦参生物碱 作用特点：作用特点：抗垂体后叶素引起的急性心肌缺血和冠脉抗垂体后叶素引起的急性心肌缺血和冠脉流量降低；心电图流量降低；心电图ST段和段和T波改变波改变 对心血管作用对心血管作用 （4）抗脑缺血）抗脑缺血 X现代应用现代应用 1、肠道感染肠道感染 （菌痢、肠炎）（菌痢、肠炎） 2、呼吸

47、道疾病（肺炎、支气管炎）呼吸道疾病（肺炎、支气管炎） 3、肝炎肝炎（慢性活动性肝炎慢性活动性肝炎 ） 4、妇科炎症感染（妇科炎症感染（滴虫性阴道炎）滴虫性阴道炎） 5、皮肤病（湿疹、荨麻疹）、皮肤病（湿疹、荨麻疹） 6、心律失常心律失常（早博）（早博）不良反应不良反应 1、苦参为中国植物图谱数据库收录的有、苦参为中国植物图谱数据库收录的有毒植物，人中毒后出现以神经系统为主毒植物，人中毒后出现以神经系统为主的症状，严重者惊厥，患者因呼吸抑制的症状，严重者惊厥，患者因呼吸抑制而死亡。而死亡。 2、常见胃肠刺激反应常见胃肠刺激反应，少数患者有神经、少数患者有神经、精神症状精神症状；还可引起过敏反应还

48、可引起过敏反应。清热药清热药 知母知母知母的有效成分知母的有效成分 1、含总皂苷约、含总皂苷约6%，从中检出，从中检出6种皂苷，种皂苷，主要为知母皂苷、菝契皂苷元等；主要为知母皂苷、菝契皂苷元等； 2、另外还有、另外还有黄酮类的芒果苷黄酮类的芒果苷等。等。知母药理作用知母药理作用1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用功效：清热泻火、生津润燥。功效：清热泻火、生津润燥。了解：了解：知母抗菌谱：在体外对痢疾杆菌、知母抗菌谱：在体外对痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、大伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等革兰氏肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性菌

49、及葡萄球菌、溶血性链球菌、肺阴性菌及葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、百日咳杆菌等革兰氏阳性菌炎双球菌、百日咳杆菌等革兰氏阳性菌均有较强抗菌作用。均有较强抗菌作用。 知母药理作用知母药理作用1、抗病原微生物、抗病原微生物 作用特点：作用特点：球菌和杆菌：知母在琼脂平板上对葡萄球球菌和杆菌：知母在琼脂平板上对葡萄球菌、伤寒杆菌有较强的抑制作用，另外对菌、伤寒杆菌有较强的抑制作用，另外对结核杆菌显著抑制；结核杆菌显著抑制；皮肤真菌和白色念珠菌；皮肤真菌和白色念珠菌；单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒HSV；白色念珠菌白色念珠菌是是人体正常菌群人体正常菌群之一。之一。了解：单纯疱疹病毒（了解：单纯疱疹病毒（

50、HSV） 人是单纯疱疹病毒唯一的自然宿主，此人是单纯疱疹病毒唯一的自然宿主，此病毒存在于病人、恢复者或者是健康带病毒存在于病人、恢复者或者是健康带菌者体内；菌者体内； 疱疹病毒一旦进入人体细胞，就能利用疱疹病毒一旦进入人体细胞，就能利用宿主细胞的物质繁殖。在这一过程中细宿主细胞的物质繁殖。在这一过程中细胞被破坏，从而产生症状。胞被破坏，从而产生症状。知母药理作用知母药理作用2、解热、解热 有效成分：有效成分：知母皂苷、菝契皂苷元知母皂苷、菝契皂苷元 作用特点：作用慢而持久。作用特点：作用慢而持久。 解热作用机理：通过抑制细胞膜上解热作用机理：通过抑制细胞膜上Na +_ K +_ ATP 酶酶，

51、使产热减少，钠泵活性过高可，使产热减少，钠泵活性过高可引起产热增加。引起产热增加。 对知母是否具有解热作用的报导不一，有对知母是否具有解热作用的报导不一，有报导称白虎汤在去掉石膏后无解热作用。报导称白虎汤在去掉石膏后无解热作用。 知母药理作用知母药理作用3、下调交感神经系统下调交感神经系统肾上腺肾上腺 受体功能受体功能了解：了解：阴虚生内热是中医临床的经验总结，阴虚生内热是中医临床的经验总结，阴虚患者阴虚患者受体受体-cAMP-cAMP系统功能偏亢，表系统功能偏亢，表现为产热增加，现为产热增加，血血cAMPcAMP含量升高；使用知含量升高；使用知母后可使肾上腺内多巴胺母后可使肾上腺内多巴胺-羟

52、化酶活性羟化酶活性明显降低，提示儿茶酚胺合成减少，肾上明显降低，提示儿茶酚胺合成减少，肾上腺重量较生理盐水对照组明显减轻。腺重量较生理盐水对照组明显减轻。了解：细胞调控机制了解：细胞调控机制 对细胞水平的调控机制研究发现，以对细胞水平的调控机制研究发现，以受受体为体为“门户门户”、 cAMP为第二信使的细为第二信使的细胞调控机制遍及全身；如交感神经、肾胞调控机制遍及全身；如交感神经、肾上腺素都通过上腺素都通过受体影响细胞功能。受体影响细胞功能。 受体又与受体又与M受体互相制约，对维持细胞受体互相制约，对维持细胞正常的生理功能具有重要意义。正常的生理功能具有重要意义。 了解：细胞调控机制了解：细

53、胞调控机制 知母知母维持细胞正常的生理功能维持细胞正常的生理功能！抑制多巴胺抑制多巴胺-羟化酶，使去甲肾上腺素的羟化酶，使去甲肾上腺素的合成与释放减少；合成与释放减少；下调过多的下调过多的受体，抑制受体，抑制受体功能；受体功能；减少减少cAMP含量，含量，抑制抑制交感神经功能。交感神经功能。知母药理作用知母药理作用4、抗炎、抗炎X 知母多糖知母多糖促进肾上腺分泌糖皮质激素及促进肾上腺分泌糖皮质激素及抑制炎症组织抑制炎症组织PGE的合成或释放是其发的合成或释放是其发挥抗炎作用的重要途径。挥抗炎作用的重要途径。 知母药理作用知母药理作用5、降血糖、降血糖 有效成分：知母有效成分：知母皂苷、知母多糖

54、皂苷、知母多糖 作用特点：作用特点：知母皂苷具有知母皂苷具有-葡萄糖苷酶抑葡萄糖苷酶抑制剂的作用，能够显著提高小鼠糖耐量，制剂的作用，能够显著提高小鼠糖耐量，降低餐后血糖，降低餐后血糖，作用显著。作用显著。研究证实，研究证实，-葡萄糖苷酶抑制剂可以葡萄糖苷酶抑制剂可以防治餐后高血糖症和缓解高胰岛素血防治餐后高血糖症和缓解高胰岛素血症，同时可以提高糖耐量。症，同时可以提高糖耐量。 现代应用现代应用 1、感染性疾病、感染性疾病 2、糖尿病、糖尿病 3、肺结核低热、肺结核低热清热药清热药 青青 蒿蒿青蒿的有效成分青蒿的有效成分 主要含青蒿素，目前主要含青蒿素，目前对青蒿素化学结构对青蒿素化学结构进行

55、改造，人工合成的二氢青蒿素、蒿进行改造，人工合成的二氢青蒿素、蒿甲醚、蒿乙醚和青蒿琥酯等衍生物。甲醚、蒿乙醚和青蒿琥酯等衍生物。 青蒿药理作用青蒿药理作用1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用功效：清热解暑、截疟功效：清热解暑、截疟本草纲目本草纲目“青蒿治疟疾寒热青蒿治疟疾寒热” 。青蒿药理作用青蒿药理作用1、抗疟原虫、抗疟原虫 有效成分：青蒿素有效成分：青蒿素 作用特点：高效、速效、低毒；对疟原虫作用特点：高效、速效、低毒；对疟原虫红细胞内期红细胞内期有直接杀灭作用，有直接杀灭作用，对疟原虫红对疟原虫红前期和红外期无影响前期和红外期无影响。 对耐药性的疟疾也有很好的治疗作用。

56、对耐药性的疟疾也有很好的治疗作用。 抗疟原虫抗疟原虫 作用机理：作用机理： 影响疟原虫的膜系结构；阻断宿主红细影响疟原虫的膜系结构；阻断宿主红细胞为营养的供应。胞为营养的供应。 青蒿素结构中拥有独特过氧桥结构能产青蒿素结构中拥有独特过氧桥结构能产生自由基而杀死疟原虫。生自由基而杀死疟原虫。了解：疟原虫与疟疾了解：疟原虫与疟疾 恶性疟主要发生在我国西南，如云贵川恶性疟主要发生在我国西南，如云贵川一带，过去所说的瘴气，就是恶性疟。一带，过去所说的瘴气，就是恶性疟。 疟原虫分布极广，是最致命的致病元凶疟原虫分布极广，是最致命的致病元凶之一，通过蚊子传播，全世界每年有之一，通过蚊子传播，全世界每年有5

57、亿亿人感染上这种疾病。在这些受感染的人人感染上这种疾病。在这些受感染的人中，估计有中，估计有270万人死亡，其中绝大多数万人死亡，其中绝大多数是不满是不满5岁的儿童。岁的儿童。 了解：疟原虫与疟疾了解：疟原虫与疟疾 疟原虫是在人体内的肝细胞和红血细胞疟原虫是在人体内的肝细胞和红血细胞内发育的。当被感染的雌性按蚊叮人时，内发育的。当被感染的雌性按蚊叮人时，其唾液中疟原虫的子孢子随唾液进入人其唾液中疟原虫的子孢子随唾液进入人体，随后先到肝脏，侵入肝细胞内，形体，随后先到肝脏，侵入肝细胞内，形成裂殖子；当裂殖子成熟后，破坏肝细成裂殖子；当裂殖子成熟后，破坏肝细胞出来，才侵入红血细胞。胞出来，才侵入红血细胞。红前期红前期-红外期红外期-红内红内期期 裂殖子进入红血细胞后在其中发育的时裂殖子进入红血细胞后在其中发育的时间里疟疾不发作，当新形成的裂殖子从间里疟疾不发作，当新形成的裂殖子从红血细胞出来时，由于大量的红血细胞红血细胞出来时，由于大量的红血细胞被破坏，同时裂殖子及其代谢产物也放被破坏，同时裂殖子及其