（题库版）执业药师职业资格考试（药学四科合一）测试卷及答案解析

1、（题库版）执业药师职业资格考试（药学四科合一）测试卷及答案解析1.（共用备选答案）A.红霉素B.咪康唑C.庆大霉素D.阿昔洛韦E.利巴韦林(1)对带状疱疹和单纯疱疹均有抗病毒作用的是（ ）。【答案】:D【解析】:阿昔洛韦适应证，单纯疱疹病毒感染：用于免疫缺陷者初发和复发性黏膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防；也用于单纯疱疹性脑炎治疗。带状疱疹：用于免疫缺陷者严重带状疱疹患者或免疫功能正常者弥散型带状疱疹的治疗。免疫缺陷者水痘的治疗。急性视网膜坏死的治疗。(2)可治疗甲型和丙型肝炎的是（ ）。【答案】:E【解析】:用于治疗乙型肝炎和丙型肝炎的一些药物（包括干扰素、利巴韦林拉米夫定、替比夫定、

2、替诺福韦）也可以用于治疗其他病毒感染。2.主要用作片剂崩解剂的是（ ）。A.淀粉B.淀粉浆C.硬脂酸镁D.微粉硅胶E.交联聚维酮【答案】:E【解析】:A项，淀粉是稀释剂。B项，淀粉浆是黏合剂。CD两项，硬脂酸镁和微粉硅胶是润滑剂。E项，交联聚维酮为崩解剂。3.A.氯吡格雷B.阿司匹林C.依诺肝素D.肝素E.达比加群酯(1)若无禁忌，冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:阿司匹林是抗血小板药的代表药，对所有发生急性缺血性心血管事性的患者，如心肌梗死、不稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、一过性脑缺血发作等，若无禁忌，应尽快给予阿司匹林。(2)可能与胺碘酮发生相互作用而

3、致出血风险增高的抗栓药物是（ ）。【答案】:E【解析】:与胺碘酮联合应用，可使达比加群酯血浆浓度提高约50%，从而会导致出血风险增高。(3)体内代谢迅速，严重过量导致出血时，可用鱼精蛋白拮抗的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:鱼精蛋白是碱性蛋白质，分子中含有强碱性基团，可特异性拮抗肝素的抗凝作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。肝素分子中的硫酸根具强酸性，两者迅即结合，形成无活性的稳定复合物，使肝素失去抗凝活性。注射后0.5h即可产生止血作用，作用持续2h。临床用于肝素过量引起的出血和心脏手术后出血。4.（共用备选答案）A.1名B.3名C.5名D.6名(1)三级医院临床药师不少于（

4、 ）。【答案】:C(2)二级医院临床药师不少于（ ）。【答案】:B【解析】:医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师，三级医院临床药师不少于5名，二级医院临床药师不少于3名。5.关于大环内酯类抗菌药物与其他药物相互作用的说法，正确的有（ ）。A.红霉素可抑制肝药酶活性，与环孢素合用可增加环孢素的血药浓度B.克拉霉素为肝药酶抑制剂，与华法林合用可增强华法林的抗凝活性C.阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用，可增加Q-T间期延长的风险D.琥乙红霉素与辛伐他汀合用，可增加肝毒性E.大环内酯类抗菌药物与林可霉素合用可产生协同作用【答案】:A|B|C|D【解析】:大环内酯类药物（红霉素、克拉霉

5、素、阿奇霉素、罗红霉素）可与细菌核糖体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成。红霉素、克拉霉素均为肝药酶的抑制剂，与其他经过肝药酶代谢的药物（如环孢素、华法林等）合用可以增加药效。C项，大环内酯类抗菌药物具有Q-T间期延长的副作用，氟喹诺酮类药物也具有导致Q-T间期延长的副作用，两者合用心脏不良反应增加。D项，琥乙红霉素具有肝损伤副作用，用药期间定期检查肝功能，与辛伐他汀合用，可增加肝毒性。E项，大环内酯类与氯霉素或林可霉素合用，因竞争药物的结合位点，产生拮抗作用。6.（特别说明：本题涉及的考点新教材已删除，不再考此内容）执业药师应依法执业，质量第一，具体体现在（ ）。A.不得在执业场所以外从

6、事经营性药品零售业务B.不得将自己的证件、胸卡交与他人使用C.不得在零售企业只挂名不执业D.不得同意他人使用自己的名义向公众推销药品E.不得同时在两个执业范围执业【答案】:A|B|C|D|E【解析】:中国执业药师职业道德准则适用指导第十五条规定，执业药师应当在合法的药品零售企业、医疗机构从事合法的药学技术业务活动，不得在执业场所以外从事经营性药品零售业务。第十六条规定，执业药师不得将自己的执业药师资格证书、执业药师注册证、徽记、胸卡交于其他人或机构使用；不得在药品零售企业、医疗机构只挂名而不现场执业；不得同意或授意他人使用自己的名义向公众推销药品或提供药学服务。第十七条规定，执业药师应当在职在

7、岗，不得同时在两个或两个以上执业范围和执业地区执业。暂时离开执业场所并没有其他执业药师替代时，应当有执业药师暂时离开、暂停关键药学服务业务的告示。【说明】新教材中涉及“依法执业，质量第一”的内容：执业药师应当遵守药品管理法律、法规，恪守职业道德，依法独立执业，确保药品质量和药学服务质量，科学指导用药，保证公众用药安全、有效、经济、适当。7.片剂中常用的黏合剂有（ ）。A.淀粉浆B.HPCC.CCNaD.CMC-NaE.L-HPC【答案】:A|B|D【解析】:片剂常用的黏合剂包括：淀粉浆；羧甲基纤维素钠（CMC-Na）；羟丙基纤维素（HPC）；甲基纤维素（MC）和乙基纤维素（EC）；羟丙基甲基纤

8、维素（HPMC）；其他黏合剂：520的明胶溶液、5070的蔗糖溶液、35的聚乙烯吡咯烷酮（PVP）的水溶液或醇溶液。8.下列关于细菌药敏试验说法中不正确的是（ ）。A.氨苄西林敏感，能预测青霉素敏感B.四环素敏感，可预测多西环素和米诺环素敏感C.红霉素敏感，可预测克拉霉素、阿奇霉素敏感D.药敏试验方法包括稀释法、纸片扩散法、E-test法E.万古霉素敏感，可预测替考拉宁敏感【答案】:A【解析】:氨苄西林敏感，不能预测青霉素敏感。9.在药物经济学研究方法中，可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息的是（ ）。A.最大效果分析B.最小成本分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成

9、本-效果分析【答案】:B【解析】:药物经济学评价的最小成本分析可用于两种或多种药物治疗方案的选择，可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。10.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症，服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因（HLA-B*1502）检测的抗癫痫药是（ ）。A.卡马西平B.丙戊酸钠C.氯硝西泮D.托吡酯E.加巴喷丁【答案】:A【解析】:中毒性表皮坏死松解症是抗癫痫药卡马西平的典型不良反应，因此在服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因（HLA-B*1502）检测，以保证用药安全。11.根据麻醉药品和精神药品管理条例，抢救病人急需第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以（ ）。

10、A.从其他医疗机构紧急借用B.从定点生产企业紧急借用C.要求患者找其他医疗机构购买使用D.对患者说明情况，请患者自行解决E.从邻近的戒毒单位紧急调用【答案】:A【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第四十二条规定：医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用；抢救工作结束后，应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。12.对精子、卵子有一定损伤而出现致畸，长期应用致癌的DMARDs（ ）。A.来氟米特B.甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.环孢素E.阿达木单抗【答案】:C【解析】:硫唑嘌呤可致肝损害、胰腺炎，对精

11、子、卵子有一定损伤而出现致畸，长期应用致癌。13.（共用备选答案）A.冠脉综合征B.美尼尔综合征C.更年期综合征D.震颤麻痹综合征E.心脑血管事件(1)评价他汀类药物调节血脂作用的终点研究是（ ）。【答案】:A【解析】:目前对于降脂治疗的重点从特定的治疗目标值转移到了风险评估上来，主要强调他汀类药物在降低急性冠脉综合征（ACS）风险方面的获益。(2)评价阿司匹林抗血小板作用的终点研究是（ ）。【答案】:E【解析】:评价阿司匹林抗血小板作用的终点研究为心血管事件，阿司匹林已经成为心血管事性一、二级预防的“基石”，并建议多数无禁忌证的不进行溶栓患者应在脑卒中后尽早（最好48h内）开始使用阿司匹林。

12、14.以下所列药物中，最应该在凉暗处贮存的药品是（ ）。A.亚硝酸异戊酯吸入剂B.利福平胶囊C.头孢克洛胶囊D.左氧氟沙星片E.左氧氟沙星注射液【答案】:C【解析】:A项，亚硝酸异戊酯吸入剂应该在冷处贮存；BDE三项，左氧氟沙星片剂、注射液和利福平胶囊在阴凉处贮存；C项，头孢克洛胶囊应该在凉暗处贮存。15.（共用备选答案）A.头孢唑林B.头孢地嗪C.美罗培南D.头孢呋辛甲硝唑E.万古霉素(1)对乳腺手术预防感染应用抗菌药物应选用（ ）。【答案】:A【解析】:乳腺手术预防感染的措施是：头孢唑林12g或头孢拉定12g静脉给药。(2)对结肠手术预防感染应用抗菌药物应选用（ ）。【答案】:D【解析】:

13、结、直肠手术预防感染的措施是：头孢呋辛1.5g或头孢噻肟12g或头孢曲松2g，静脉给药，加甲硝唑0.5g，静脉给药。16.根据中华人民共和国药品管理法对药品的界定，下列不属于药品的是（ ）。A.生化药品B.血液制品C.化学原料药D.兽药【答案】:D【解析】:药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治，用法和用量的物质。17.结构中含有糖基的抗心力衰竭药物有（ ）。A.盐酸美西律B.去乙酰毛花苷C.华法林D.地高辛E.阿司匹林【答案】:B|D【解析】:A项，盐酸美西律为b类抗心律失常药。B项，去乙酰毛花苷由甾核和4个-D-糖基组成，用于治疗急性心力

14、衰竭及心房颤动、扑动等。C项，华法林为香豆素类抗凝剂。D项，地高辛为强心苷类，其糖基部分由三个-D-洋地黄毒糖组成，主要用于心力衰竭的治疗。E项，阿司匹林为解热镇痛药。18.中国药典2015版规定平均重量在1.03.0g的栓剂，其重量差异限度为（ ）。A.5.0B.7.5C.10D.12.5E.15【答案】:B【解析】:重量差异限度是栓剂质量指标之一。中国药典2015版规定检查法为：取栓剂10粒，精密称定总重量，求得平均粒重后，再分别精密称定各粒的重量。每粒重量与平均粒重相比较，超出重量差异限度的药粒不得多于1粒，并不得超出限度1倍。栓剂平均粒重1.0g、1.03.0g、3.0g重量差异限度分

15、别是10、7.5、5.0。（注：本题干做了修改，将原题中国药典2010版改为中国药典2015版。）19.（共用备选答案）A.CAPB.ECC.PEG400D.HPMCE.CCNa(1)胃溶型包衣材料是（ ）。【答案】:D【解析】:包制薄膜衣的材料主要分为胃溶型、肠溶型和水不溶型三大类。胃溶型包衣材料有：羟丙基甲基纤维素（HPMC）；羟丙基纤维素（HPC）；丙烯酸树脂号；聚乙烯吡咯烷酮（PVP）。(2)肠溶型包衣材料是（ ）。【答案】:A【解析】:肠溶型包衣材料有：邻苯二甲酸醋酸纤维素（CAP）；邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素（HPMCP）；邻苯二甲酸聚乙烯醇酯（PVAP）；苯乙烯马来酸共聚物（St

16、yMA）。(3)水不溶型包衣材料是（ ）。【答案】:B【解析】:水不溶型包衣材料有：乙基纤维素（EC）；醋酸纤维素（CA）。20.说明书中没有儿童用药剂量时，可以根据儿科用药换算方法进行计算。下列计算方法，错误的是（ ）。A.小儿药物剂量（年龄成人剂量）/小儿体表面积（m2）B.Fried公式，婴儿药物剂量月龄成人剂量/150C.儿童剂量成人剂量儿童体表面积（m2）/1.73（m2）D.儿童剂量成人剂量小儿体重（kg）/70E.Young公式，小儿药物剂量（年龄成人剂量）/（年龄12）【答案】:A【解析】:BE两项是根据儿童年龄计算的药物剂量；C项是根据儿童体表面积计算的药物剂量；D项是根据儿

17、童体重计算的药物剂量；不存在A项这种计算公式。21.（共用备选答案）A.可待因B.喷他佐辛C.哌替啶D.芬太尼E.纳洛酮(1)由吗啡3位羟基甲基化得到的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:将吗啡3位羟基甲基化得到可待因。可待因镇痛活性仅是吗啡的1/10，可待因具有较强的镇咳作用。(2)哌啶环的4位引入苯基氨基，氮原子上丙酰化可得到的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:在4-苯基哌啶类结构中，哌啶环的4位引入苯氨基，并在苯基氨基的氮原子上丙酰化得到4-苯氨基哌啶类结构的强效镇痛药，代表药物是枸橼酸芬太尼，亲脂性高，易于通过血一脑屏障，起效快，作用强，镇痛作用为哌替啶的500倍，吗啡的80100倍

18、。22.下列不属于处方的前记内容的是（ ）。A.患者姓名B.患者年龄C.医生签章D.临床诊断E.门诊病历号【答案】:C【解析】:处方的前记包括：医疗机构的名称，费别，患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等。C项，医生签章属于后记中的内容。23.下列药物中具有抗病毒作用的是（ ）。A.利巴韦林B.干扰素C.齐多夫定D.阿糖腺苷E.阿德福韦【答案】:A|B|C|D|E【解析】:A项，利巴韦林为广谱抗病毒药，具有抗病毒作用。B项，干扰素为广谱抗病毒药，具有抗病毒作用。C项，齐多夫定为抗HIV药，具有抗病毒作用。D项，阿糖腺苷为抗疱疹病毒药，具有抗病毒作用。E

19、项，阿德福韦为抗乙型肝炎病毒药，具有抗病毒作用。24.治疗带状疱疹的抗病毒药物是（ ）。A.利巴韦林B.拉米夫定C.-干扰素D.阿昔洛韦E.阿米替林【答案】:D【解析】:带状疱疹应尽早进行抗病毒治疗，首选阿昔洛韦（肌酐清除率25ml/min），0.8g，每日5次口服，疗程710天。25.可引起尿液碱度增高的疾病是（ ）。A.痛风B.失钾性代谢性碱中毒C.感染性膀胱炎D.呼吸性酸中毒E.高尿酸血症【答案】:C【解析】:可引起尿液酸碱度增高的疾病有：代谢性或呼吸性碱中毒、感染性膀胱炎、肾小管性酸中毒。26.下列属于肝药酶诱导剂的是（ ）。A.西咪替丁B.红霉素C.甲硝唑D.利福平E.胺碘酮【答案】

20、:D【解析】:ABCE四项，均属于肝药酶抑制剂。D项，常见的肝药酶诱导剂有苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等。27.用于亚硝酸盐食物中毒的解救药物有（ ）。A.1:5000高锰酸钾溶液B.1%亚甲蓝注射液C.维生素C注射液D.葡萄糖注射液E.维生素K1注射液【答案】:A|B|C|D【解析】:亚硝酸盐中毒的解救措施包括：应用1:5000高锰酸钾溶液洗胃、导泻及吸氧；静脉注射1%亚甲蓝、维生素C和葡萄糖注射液；休克者给予抗休克治疗。28.下列关于黄体酮的叙述，正确的是（ ）。A.天然的孕激素B.是短效的口服避孕药C.是长效的口服避孕药D.具有雌激素作用E.增强子宫对缩宫素的敏感性【答案】:A【解析】:黄

21、体酮属于天然孕激素，不是避孕药，无雌激素作用，是维持妊娠所必需的。29.可用于治疗重度痤疮，但妊娠期妇女避免使用的药物是（ ）。A.克拉霉素B.特比萘芬C.异维A酸D.克罗米通E.环吡酮胺【答案】:C【解析】:异维A酸，妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形，因此应避免使用。30.对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的TIA患者（感染性心内膜炎除外），抗凝治疗建议选用（ ）。A.甘露醇B.双嘧达莫C.华法林D.阿司匹林E.胞二磷胆碱【答案】:C【解析】:抗凝治疗不作为非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA的常规治疗，对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的TIA患者（感染性心内膜炎除

22、外），建议选用口服华法林抗凝治疗。31.引起人体出现鼻出血、便血、尿血及凝血时间延长的物质是（ ）。A.瘦肉精B.克灭鼠C.敌敌畏D.巴比妥E.百草枯【答案】:B【解析】:香豆素为抗凝药物，香豆素类杀鼠药如克灭鼠、比猫灵等，在误食后即表现恶心、呕吐、食欲缺乏及精神不振等，随后可出现鼻出血、齿龈出血、咯血、便血、尿血及贫血、凝血时间延长。32.关于溶胶剂性质和制备方法的说法，错误的是（ ）。A.溶胶剂属于非均匀状态液体分散体系B.溶胶剂中的胶粒属于热力学稳定系统C.溶胶剂中的胶粒具有界面动电现象D.溶胶剂具有布朗运动E.溶胶剂可用分散法和凝聚法制备【答案】:B【解析】:溶胶剂是指固体药物微细粒子

23、分散在水中形成的非均相液体分散体系，胶粒是多分子聚集体，有极大的分散度。由于药物的分散度极大，药效易出现显著变化，溶胶剂属于热力学不稳定体系。33.（共用题干）患者，女，38岁。在家中服用有机磷农药，出现呕吐，腹痛，精神恍惚，言语不清等症状。(1)可选用的洗胃液为（ ）。A.10%碳酸氢钠B.15%碳酸氢钠C.1:1000高锰酸钾溶液D.1:5000高锰酸钾溶液E.1:8000高锰酸钾溶液【答案】:D【解析】:可用2%碳酸氢钠（敌百虫中毒者忌用）、清水或1:5000高锰酸钾溶液（对硫磷、内吸磷、甲拌磷、乐果中毒者忌用）反复洗胃，然后给予硫酸镁导泻。(2)若选用碘解磷定解毒剂，中度中毒者应给予一

24、次的剂量为（ ）。A.0.2gB.0.3gC.0.4gD.0.8gE.1.5g【答案】:D【解析】:碘解磷定：轻度中毒静脉注射0.4g，必要时2h后重复给药1次；中度中毒静脉注射0.81g，以后每小时给予0.40.8g；重度中毒缓慢静脉注射11.2g，30min后如不显效，可重复给药，好转后逐步停药。(3)若为敌敌畏中毒，则应选用的药物是（ ）。A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.乙酰胺E.亚硝酸钠【答案】:A【解析】:敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒情况应以阿托品治疗为主。34.晚发型或伴有智能减退的帕金森患者首选（ ）。A.苯海索B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.恩他卡

25、朋E.金刚烷胺【答案】:C【解析】:晚发型或伴有智能减退的患者，一般首选复方左旋多巴治疗。35.如果患者在取药窗口发现差错，正确的应对措施是（ ）。A.真诚道歉B.另发给一份药品C.收回发出的药品D.问责调剂人员后处理E.立即予以更换，并真诚道歉【答案】:E【解析】:发现处方调配有错误时，应将处方和药品退回调配处方者，并及时更正。36.（共用备选答案）A.阿仑膦酸钠B.去氨加压素C.硫酸亚铁D.阿莫西林E.辛伐他汀(1)服药后应保持上身直立的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:口服双膦酸盐应于早晨空腹给药，以避免对食管和胃的刺激。建议用足量水送服，保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧床，

26、不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。如在药疗中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛，应及时治疗。(2)饮茶可减少其吸收的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与硫酸亚铁中的铁结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。(3)与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC（血药浓度）和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。37.公民、法人或其他组织对下列哪些事项不服，不能依行政复议

27、法申请复议？（ ）A.对警告、罚款、没收违法所得、没收非法财物、责令停产停业、暂扣或吊销许可证、暂扣或吊销执照、行政拘留等行政处罚不服的B.对限制人身自由或对财产的查封、扣押、冻结等行政强制措施不服的C.认为行政机关的其他具体行政行为侵犯其合法权利的D.对行政机关做出的行政处分或其他人事处理决定【答案】:D【解析】:不属于行政复议范围的事项包括：对行政机关作出的行政处分或其他人事处理决定；对民事纠纷的调解或其他处理行为。38.具有二苯乙烯结构，其反式异构体用于事后紧急避孕的药物是（ ）。A.雷洛昔芬B.雌二醇C.炔雌醇D.己烯雌酚E.非那雄胺【答案】:D【解析】:己烯雌酚具有二苯乙烯结构，临床

28、上使用反式己烯雌酚，可作为应急事后避孕药。39.对麻醉药品、精神药品，发放进口药品口岸检验通知书的部门是（ ）。A.口岸药品监督管理局B.口岸药品检验所C.省药品监督管理局D.省药品检验所【答案】:A【解析】:麻醉药品、精神药品进口备案，是指进口单位向口岸药品监督管理局申请办理进口药品口岸检验通知书的过程。40.（共用备选答案）A.临床前研究阶段B.期临床实验C.期临床实验D.生产和上市后研究(1)新活性成分的发现与筛选属于（ ）。【答案】:A【解析】:临床前研究包括新活性成分的发现与筛选，并开展药理药效研究和毒理试验。(2)初步的临床药理学及人体安全性评价试验属于（ ）。【答案】:B(3)初

29、步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性的阶段是（ ）。【答案】:C【解析】:临床试验分为、期。期临床实验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验，病例数为2030例；期临床实验是治疗作用初步评价阶段，病例数100例；期临床试验是治疗作用确证阶段，病例数300例；期临床试验是新药上市后的应用研究阶段，病例数2000例。41.药品质量检验基本程序包括（ ）。A.抽样B.检验C.分析D.实验E.报告【答案】:A|B|E【解析】:药品检验是药品在进入市场前或临床使用前的质量分析，是药品质量监督与控制的一个重要环节。药品检验工作的基本程序有抽样、检验和出具检验报告等环节。42.根据抗菌药物临床应用管

30、理办法，应当取消药师调剂资格的情形包括（ ）。A.未按照规定对处方适宜性进行审核，造成严重后果的B.发现超常处方无正当理由而不进行干预的C.发现处方不适宜，无正当理由而不进行干预的D.没有开展细菌耐药监测工作的【答案】:A|B|C【解析】:抗菌药物临床应用管理办法第四十七条规定：药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。43.单室模型药物，恒速静脉滴注6.64个半衰期时，其达稳态浓度的（ ）。A.50%B.75%C.90%D.95%E.99%【答案】:E【解析】:许多药物的有效血药浓度为

31、稳态水平，而欲达到稳态的90%99%则需3.326.64个t1/2。44.患者尿葡萄糖（GLU）阳性，可能提示的疾病是（ ）。A.糖尿病B.胰腺炎C.急性肾病D.甲状腺功能亢进E.内分泌疾病【答案】:A|B|D|E【解析】:尿糖定性试验出现阳性可见于：血糖增高性糖尿：内分泌疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、胰腺炎等；血糖正常性糖尿：慢性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等；暂时性和持续性糖尿；妊娠期：曾一过性生理性糖尿；假性糖尿：尿液中含有还原性物质引起尿糖定性出现阳性反应；其他：烧伤、感染、心肌梗死等。45.被认定为失信等级的药品、医疗器械生产、经营企业和研制单位，药品监督管理部门可以进行以下

32、哪些措施（ ）A.结案后进行回查B.增加日常监督检查的频次C.公示违法记录D.列为重点监督检查对象，进行重点专项监督检查【答案】:A|B|C【解析】:被认定为失信等级的药品、医疗器械生产、经营企业和研制单位，药品监督管理部门可以：结案后进行回查；增加日常监督检查的频次：公示违法记录。被认定为严重失信等级的药品、医疗器械生产、经营企业和研制单位，药品监督管理部门可以：结案后进行回查；列为重点监督检查对象，进行重点专项监督检查；增加日常监督检查的频次：公示违法记录。46.（共用备选答案）A.肾上腺素B.异烟肼C.盐酸四环素D.地西泮E.氟康唑(1)用紫外-可见分光光度法检查酮体的药物是（ ）。【答

33、案】:A【解析】:肾上腺素在生产中由其酮体经氢化还原制得。若氢化不完全，则易引入酮体杂质。中国药典规定，需对酮体进行限量检查。检查原理是利用酮体在310nm波长有最大吸收，而肾上腺素主成分在此波长几乎无吸收，因此通过紫外-可见分光光度法限制在310nm波长处的吸光度值，即可达到限制相应酮体含量的目的。(2)用薄层色谱法检查游离肼的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:异烟肼中的游离肼可由合成时的原料引入，也可在贮存过程中降解产生。肼是一种致癌物质，因此国内外药典均要求对异烟肼原料药及其制剂中的游离肼进行检查。中国药典采用薄层色谱法检查异烟肼原料药和注射剂中的游离肼。(3)用氧瓶燃烧-比色法检查含

34、氟量的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:由于氟含量超标对人体有害，所以氟康唑通过氧瓶燃烧-比色法检查含氟量以保证安全。47.下列关于雄激素及睾酮衍生物药理作用的描述，错误的是（ ）。A.增加骨骼肌生长B.刺激骨骺的成熟和闭合C.兴奋造血细胞D.升高血糖E.增强红细胞生成素的产生及作用【答案】:D【解析】:雄激素及睾酮衍生物药理作用：对性器官和第二性征的作用；对骨骼和骨骼肌的作用（同化作用）：增加骨骼肌生长。睾酮对骨骼也有促进生长的作用，包括骨骼的加长和加粗两方面。也可刺激骨骺的成熟和闭合；红细胞生成：睾酮及其衍生物对正常造血细胞有兴奋作用。可以增强红细胞生成素的产生及作用。48.不属于口服避

35、孕药所致不良反应的是（ ）。A.突破性出血B.低钙血症C.增加血栓栓塞性疾病风险D.月经失调E.体重增加【答案】:B【解析】:口服避孕药可能产生的不良反应包括：类早孕反应；不规则阴道流血；闭经；体重及皮肤变化；对机体代谢的影响；较大剂量雌激素可能发生血栓性疾病；对肿瘤的影响；对子代的影响；其他如出现头痛、消化道反应、乳房胀痛。49.治疗便秘的处方药是（ ）。A.甘油栓B.硫酸镁C.比沙可啶D.普芦卡必利E.聚乙二醇4000【答案】:D【解析】:ABCE四项，治疗便秘的非处方药有乳果糖、比沙可啶、甘油栓、硫酸镁、聚乙二醇4000、微生态制剂等。D项，处方药有酚酞、莫沙必利、普芦卡必利等。50.在

36、亮菌甲素中加入助剂二甘醇所致的不良事件引发的危害是（ ）。A.肾衰竭B.肝衰竭C.肺衰竭D.心脏瓣膜炎E.皮肤纤维化【答案】:A【解析】:该事件为“齐二药事件”，由齐二药生产的亮菌甲素注射液中的丙二醇是由化工原料“二甘醇”所替代的，导致部分患者出现急性肾衰竭，其中13名患者最终死亡。51.冻干粉制剂含水量偏高常见的原因不包括（ ）。A.装入容器的药液过厚B.升华干燥过程中供热不足C.预冻温度过高D.冷凝器温度偏高E.真空度不够【答案】:C【解析】:ABDE四项，冻干粉制剂含水量偏高的常见原因：装入容器的药液过厚；升华干燥过程中供热不足；干燥时间不够；冷凝器温度偏高或真空度不够。C项，预冻温度过

37、高会出现喷瓶。52.药物副作用产生的原因是（ ）。A.剂量过大B.效能较高C.效价较高D.选择性较低E.代谢较慢【答案】:D【解析】:药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关，药理效应涉及多个器官，其某个效应用作治疗目的时，其他的效应就成为副作用。53.患者，女，50岁，近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状，临床诊断为围绝经期综合征，在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列情况不属于禁忌证但属于慎用的是（ ）。A.乳腺增生B.近6月内患活动性静脉栓塞性疾病C.严重肝功能障碍D.耳硬化症E.脑膜瘤【答案】:A【解析】:围绝经期综合征的激素替代治疗的禁忌证包括：已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、脑膜瘤（禁用孕激素）等。BCDE四项均属于围绝经期综合征的激素替代治疗的禁忌证。A项，乳腺增生属于慎用情况。54.下列哪一个属于碳青霉烯类-内酰胺类抗生素？（ ）A.舒巴坦钠B.他唑巴坦C.亚胺培南D.氨曲南E.克拉维酸钾【答案】:C【解析】:AB两项，舒巴坦钠属于青霉烷砜类，他唑巴坦为不可逆竞争性-内酰胺酶抑制剂。D项，氨曲南是全合成单环-内酰胺类抗生素。E项，克拉维酸钾属于氧青霉烷类，也是-内酰胺酶抑制剂。5