住院医师规范化考试-临床药理学与传染病学-试卷6

1、住院医师规范化考试临床药理学与传染病学习题试卷6(祝大家考试成功!单项选择题(1分1、CYP1A2主要的特点包括正确答案为:AA.位于15号染色体B.位于11号染色体C.位于22号染色体D.位于1号染色体E.位于10号染色体(1分2、在钩体病流行中最常见的临床类型是正确答案为:AA.流感伤寒型B.黄疸出血型C.脑膜脑炎型D.肺大出血型E.肾功能衰竭型(1分3、女,27岁,4天前开始每天下午畏寒、寒战,继而高热,持续4小时后出汗,热退。既往无疟疾史,平时月经正常,现停经3个月,血象:WBC3.8 ×109/L,N0.78,Hb98g/L,骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体,应作哪种处理:正确

2、答案为:EA.奎宁口服B.伯氨喹乙胺嘧啶C.奎宁伯氨喹D.阿的平伯氨喹磷E.氯喹口服(1分4、治疗立克次体病首选的药物是正确答案为:DA.庆大霉素B.青霉素C.链霉素D.四环素E.万古霉素(1分5、在病毒性肝炎的治疗中,建议使用激素的情况是正确答案为:BA.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.失代偿期肝硬化D.慢性重型肝炎E.慢性肝炎重度(1分6、极性肾衰竭时,与利尿剂配伍增加尿量的药物是(正确答案为:AA.多巴胺B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.肾上腺素(1分7、钩端螺旋体毒力最强的血清群是正确答案为:BA.波摩那群B.黄疸出血群C.流感伤寒群D.犬群E.爪哇群(1分8、A型不良

3、反应的特点是正确答案为:AA.与药物剂量有关B.与药物剂量无关C.由病人敏感性增高导致D.不可预见E.发生率低(1分9、妊娠多长时间内是药物致畸最敏感的时期正确答案为:CA.4周B.8周C.12周D.6个月E.4个月(1分10、药品使用管理规范的英文缩写为正确答案为:BA.GLPB.GUPC.GEPD.GRPE.GCP(1分11、药品不良反应监测专业机构的人员应由( 正确答案为:EA.医学技术人员担任B.药学技术人员担任C.有关专业技术人员担任D.护理技术人员担任E.医学、药学及有关专业技术人员担任(1分12、关于接触传播的概念,下列哪项是正确的?正确答案为:DA.仅传播呼吸道传染病B.仅传播

4、消化道传染病C.既可传播呼吸道传染病,又可传播消化道传染病D.可传播血吸虫病E.可传播蛔虫病(1分13、下列哪项不符合医院感染肺炎病原学诊断标准:正确答案为:BA.经筛选的痰液,连续两次分离到相同病原体。B.痰细菌定量培养分离病原菌数105cfu/mlC.经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌数105cfu/mlD.临床诊断基础上,血培养或并发胸腔积液者的胸液分离到病原体E.经支气管肺泡灌洗(BAL分离到病原菌数104cfu/ml(1分14、异烟肼体内过程特点是正确答案为:BA.口服易被破坏B.乙酰化代谢速度个体差异大C.大部分以原形从肾排泄D.不易进入组织细胞E.蛋白结合率高

5、(1分15、男性,27岁。持续发热18d,体温大多在38.5以上,间有降至37。此种发热称为正确答案为:AA.长期不明原因发热(FOUB.长期低热C.急性发热D.功能性发热E.恶性高热(1分16、新药上市后监测,在广泛使用条件下考察疗效和不良反应是:正确答案为:DA.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验E.临床验证(1分17、可引起再生障碍性贫血涩药物是(正确答案为:CA.四环素B.米诺环素C.氯霉素D.红霉素E.氨苄西林(1分18、大部分在尿中以原型排泄的抗生素正确答案为:DA.罗红霉素B.甲硝唑C.两性霉素BD.庆大霉素E.诺氟沙星(1分19、男性,4岁发热,头痛,皮疹12

6、小时,频繁抽风,昏迷2小时就诊,体检见广泛瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,对光反射消失。巴氏征右侧阳性。根据以上你认为属流脑哪一型正确答案为:DA. 普通型B. 暴发休克型C. 暴发脑膜脑炎型D. 暴发混合型E.慢性败血症型并发心内膜炎(1分20、阿米卡星的特点是正确答案为:CA.对大多数革兰氏阳性菌作用较强B.与-内酰胺类抗生素合用可产生拮抗作用C.对灭活氨基糖苷类的多种钝化酶稳定D.无耳毒性E.肾毒性较庆大霉素和妥布霉素严重(1分21、标本采集后,常规细菌检验,不超过多少小时送实验室正确答案为:AA.2hB.3hC.4hD.5hE.6h(1分22、对隐性感染来说,那

7、种提法是错误的正确答案为:CA.不出现或仅出现不明显临床表现B.与病原携带者同时存在或交替出现C.不造成组织损伤D.流行期间隐性感染的增加对防止流行的扩大有重要意义E.都产生特异性免疫(1分23、37岁,男性农民,10月16日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咯痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者有青霉素过敏史,病原治疗应首选:正确答案为:AA.庆大霉素B.红霉素C.头孢菌素D.氨基苄青霉素E.磷霉素(1分24、负荷剂量是正确答案为:DA.一半有效血药浓度的剂量B.一半稳态血药浓度的剂量C.达到一定血药浓度的剂量D

8、.达到有效血药浓度的剂量E.维持有效血药浓度的剂量(1分25、硝酸甘油不能引起的症状是(正确答案为:EA.头痛B.颅内压升高C.高铁血红蛋白血症D.直立性低血压E.减慢心率(1分26、老年患者因肾功能减退至疗效明显降低的药物是正确答案为:CA.青霉素B.地高辛C.呋喃妥因D.地西泮E.左旋多巴(1分27、哺乳动物最大的CYP亚家族是正确答案为:AA.CYP2CB.CYP2BC.CYP2AD.CYP2DE.CYP1A(1分28、在艾滋病合并感染中,下列哪一种是最常见最重要的?正确答案为:DA.念珠菌性口腔炎B.麻疹肺炎C.肺结核病D.卡氏肺孢子虫肺炎E.化脓性脑膜炎(1分29、恶性疟的发育周期是

9、:正确答案为:CA.48小时B.72小时C.3648小时D.无规律E.24小时(1分30、某种传染病在某地的发病率处于常年水平时,称为:正确答案为:EA.流行B.小流行C.大流行D.爆发流行E.散发性发病(1分31、确定艾滋病毒感染时,哪一条是必不可少?正确答案为:BA.有可能感染的病史B.血清抗HIV阳性C.自病人血液分离出HIVD.有一定特殊的临床症状E.有发生机会性感染或恶性肿瘤的表现(1分32、硫唑嘌呤属于下列哪一类药正确答案为:DA.A类B.B类C.C类D.D类E.X类(1分33、药物临床试验质量管理规范(GCP的目的是A.保护受试者的权益和安全B.试验资料的科学可靠C.保护受试者的

10、权益和安全。试验资料完整、准确、公正,结果科学可靠。D.保证试验药品的有效性E.保证申办方的利益(1分34、隐球菌性脑膜炎病人首选治疗药物为正确答案为:EA.氟康唑B.酮康唑C.制霉菌素D.灰黄霉素E.两性霉素B与氟胞嘧啶合用(1分35、青霉素最常见和应警惕的不良反应是(正确答案为:AA.过敏反应B.腹泻、恶心、呕吐C.听力减退D.二重感染E.肝、肾损害(1分36、下列情况,有选择联用抗菌药物指征的是A.轻症感染患者使用抗菌药物B.结核病使用抗菌药物治疗C.孕妇使用抗菌药物D.预防应用抗菌药物E.单纯性下尿路感染者使用抗菌药物(1分37、关于胰岛素耐受性原因描述错误的是正确答案为:EA.严重创

11、伤B.体内形成胰岛素抗体C.感染D.酮症酸中毒E.以上均不对(1分38、慢性肝炎常见体征不包括下列哪项正确答案为:DA.肝病面容B.肝掌C.蜘蛛痣D.杵状指E.脾大(1分39、某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等,表明其( A.口服吸收迅速B.口服吸收完全C.口服的生物利用度低D.口服药物未经肝门脉吸收E.属一室分布模型(1分40、去甲肾上腺素静滴时外漏,可选用的药物是(正确答案为:CA.异丙肾上腺素B.山莨菪碱C.酚妥拉明D.氯丙嗪E.多巴胺(1分41、男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10d后病人发热40,疑为留置静脉导管引起的败血症,估

12、计其最可能的致病菌是正确答案为:BA.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.类白喉杆菌D.念珠球菌E.铜绿假单胞菌(1分42、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是正确答案为:CA.恶性疟原虫侵犯各期红细胞B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞E.疟原虫释放毒素(1分43、传染病与其它感染性疾病的主要区别是正确答案为:BA.有病原体B.有传染性C.有感染后免疫D.有发热E.传播途径的不同(1分44、调整给药方案中“重复一点法”错误的是(正确答案为:DA.血管外给药时,在消除相时采血B.血样测定务求准确C.二次采血在消除相同一时

13、间D.适合3次以上给予试验剂量E.此方法只需采血二次(1分45、所有以人为对象的研究必须符合( 正确答案为:CA.赫尔辛基宣言B.医学伦理学C.赫尔辛基宣言和人体生物医学研究国际道德指南D.药学伦理学E.人体生物医学研究国际道德指南(1分46、霍乱病人依据下列哪些情况分为轻、中、重三型正确答案为:CA.发热,腹泻,脱水程度,血压及尿量等B.腹泻,呕吐,血压,脉搏及尿量等C.脱水程度,血压,脉搏及尿量等D.腹泻,呕吐,脱水程度及尿量等E.脱水程度,腹痛,血压、脉搏及尿量等(1分47、心绞痛患者长期应用普萘洛尔突然停药可发生(正确答案为:EA.恶心、呕吐B.腹泻C.过敏反应D.心功能不全E.心绞痛

14、发作(1分48、福莫特罗属下述何种药物(正确答案为:BA.祛痰药B.ß-肾上腺素受体激动药C.糖皮质激素类药D.非成瘾性中枢性镇咳药E.M受体阻断药(1分49、我国对药品不良反应实行正确答案为:DA.随时报告制度B.越级报告制度C.每月报告制度D.逐级、定期报告制度E.每季报告制度(1分50、根据统计学原理计算要达到试验预期目的所需的病例数是属于正确答案为:AA.试验方案B.记录与报告C.试验用药品D.质量保证E.多中心试验(1分51、关于麻疹的流行病学,下列错误的一项是正确答案为:DA.患者是唯一的传染源B.恢复期不带病毒C.主要通过飞沫直接传播D.人群普遍易感,隐形感染多见,病后

15、有较持久的免疫力E.冬春季多发(1分52、霍乱的典型临床特征为正确答案为:EA.发热,腹痛轻,有米泔水样吐泻物B.不发热,无腹痛,无米泔水样吐泻物C.发热,无腹痛,有米泔水样吐泻物D.不发热,有腹痛,有米泔水样吐泻物E.不发热,无腹痛,有米泔水样吐泻物(1分53、治疗高胆固醇血症的首选药物是(正确答案为:DA.低分子肝素B.氯贝丁酯C.烟酸D.洛伐他汀E.苯扎贝特(1分54、HBVDNA阳性,HBeAg(-提示HBV发生了哪种变异正确答案为:DA.S区变异B.P区变异C.X区变异D.前C区变异E.YMDD变异(1分55、药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,取决于正确答案为:BA.药物是

16、否具有亲和力B.药物是否具有内在活性C.药物的酸碱度D.药物的脂溶性E.药物的极性大小(1分56、国家食品药品监督管理局对药品不良反应监测实行( 正确答案为:DA.定期通报B.定期公布药品再评价结果C.不定期通报D.不定期通报,并公布药品再评价结果E.公布药品再评价结果(1分57、下列和受体阻断药的搭配正确的是正确答案为:AA.异丙肾上腺素-普纳洛尔B.肾上腺素-哌唑嗪C.去甲肾上腺素-普纳洛尔D.间羟胺-育亨宾E.多巴酚丁胺-美托洛尔(1分58、能减低眼压用于治疗青光眼的利尿药是(正确答案为:EA.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺(1分59、可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药

17、物是(正确答案为:EA.甲氧苄啶B.司帕沙星C.氧氟沙星D.磺胺嘧啶银E.磺胺嘧啶(1分60、艾滋病最关键的治疗措施正确答案为:BA.防治并发症B.早期抗病毒C.调节免疫D.对症治疗E.支持治疗(1分61、呋塞米与下列药物配伍,可影响其经肾小管排泄进入肾小管管腔为正确答案为:CA.螺内酯B.氯化钙C.阿司匹林D.乙酰唑胺E.甘露醇(1分62、按一级动力学消除的药物,按一定时间间隔连续给予一定剂量,血药浓度达到稳定状态时间的长短决定于正确答案为:CA.剂量大小B.给药次数C.半衰期D.表观分布容积E.生物利用度(1分63、麻醉药品连续使用后易产生瘾癖以及正确答案为:CA.抑制性B.二重性C.身体

18、依赖性D.兴奋性E.精神依赖性(1分64、局麻药作用于混合神经纤维,首先产生麻醉作用的是(正确答案为:AA.痛觉B.温觉C.触觉D.压觉E.冷觉(1分65、第一个被发现的参与肿瘤多药耐药(MDR的转运蛋白正确答案为:CA.OATPB.PEPTC.P-糖蛋白D.BCRPE.多药耐药相关蛋白(1分66、肝性脑病患者中,血氨升高所导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是:正确答案为:DA.干扰大脑蛋白质代谢B.干扰大脑脂肪代谢C.干扰大脑水盐代谢D.干扰大脑能量代谢E.干扰大脑酸碱平衡(1分67、男,50岁。1个月前畏寒、腹痛、腹泻.大便带脓血,10次左右/天,伴里急后重,诊断为菌痢,服用SMZCO、

19、黄连素1周后好转,近1周来又腹泻、腹痛,大便10次/天。大便常规:RBC /HP,WBC /HP.PC /HP,吞噬细胞3-4个/HP。以往无腹泻史。应诊断正确答案为:DA.慢性菌痢迁延型B.慢性菌痢隐匿型C.慢性菌痢急性发作D.急性菌痢普通型E.急性菌痢轻型(1分68、关于霍乱,哪项是正确的正确答案为:DA.症状消失可解除隔离B.代谢性酸中毒与急性肾功能衰竭有关C.非O1群霍乱弧菌不会引起暴发流行D.霍乱弧菌在水中生存时间较长E.典型患者多缓慢起病(1分69、肾综合征出血热的实验室检查,除下列哪项外均是正确的?正确答案为:EA.白细胞升高伴异型淋巴细胞增多B.血小板减少,此项可预示预后和严重

20、性C.蛋白尿多是短暂的,多可在2周内恢复D.特异性抗体检测是最常用的确诊方法E.可见出血时间延长、凝血酶原时间延长(1分70、菌痢的粪便特点是正确答案为:AA.粘液脓血样B.果酱样C.血液与粪质混匀D.黄色或米泔水样E.粪质较多(1分71、关于肾综合征出血热的流行特征,下列哪些项是正确的正确答案为:ABCDA.流行地区相对恒定B.一年四季均可发病、但有明显的高峰季节C.发病以男性为多D.农民及野外作业人发病较多E.儿童与老年人多见(1分72、老年人免疫系统变化有正确答案为:ABCDA.T、B细胞减少B.NK细胞活性下降C.IgA升高D.IgG升高E.IgM升高(1分73、下列关于合并用药的说法

21、正确的是正确答案为:ABCEA.合并用药要“少而精”B.能用一种药物治疗就尽量不用两种C.合并药物越多,不良反应越多D.药物相互作用都是有害的E.配伍变化是指体外的配伍禁忌(1分74、药物的口服吸收主要取决于正确答案为:ABCA.胃酸度B.胃排空时间C.病理状态D.药物状态E.服药时间(1分75、下列各项中符合麻疹临床特点的有哪两项? 正确答案为:AEA.发病早期口腔两侧颊粘膜有费科氏斑B.面部潮红充血,皮疹少,口周苍白圈C.热退时或稍后出疹D.皮疹消退时伴片状脱皮E.皮疹消退后局部留有浅褐色色素沉着(1分76、有关药物排泄,叙述正确的为(正确答案为:ACDEA.碱化尿液可促进酸性药物经尿排泄

22、B.酸化尿液可使碱性药物经尿排泄减少C.抑制肝肠循环可促使药物排泄D.粪中药物多数是口服未被吸收的药物E.肺脏是某些挥发性药物的主要排泄途径(1分77、碱化尿液可使下列药物排泄加速正确答案为:ABCA.苯巴比妥B.水杨酸盐C.磺胺药D.吗啡E.地西洋(1分78、哪些疾病患病后免疫力不牢固,可以再次感染而发病:正确答案为:AEA.阿米巴痢疾B.麻疹C.水痘D.伤寒E.菌痢(1分79、男,54岁,纳差、腹胀、身目黄染2月余,呕血2小时。既往曾发现HBsAg阳性史。查体:血压78/45mmHg,烦躁不安,皮肤黏膜明显黄疸,结膜、甲床苍白,皮肤瘀斑,脉搏细速,扑翼样震颤阳性,TB 553umol/L,

23、ALT 76U/L,PTA 28%。以下说法正确的是正确答案为:ABCEA.患者最大可能的诊断是乙肝肝硬化并食管胃底静脉破裂出血B.首先建立静脉通道C.应给予积极抗休克治疗D.立即安排急诊胃镜检查E.给予吸氧、适量输注红细胞治疗(1分80、下列哪些可作为麻疹确诊的依据正确答案为:ABCDA.流行期接触过麻疹病人后出现典型皮疹和退疹的临床表现B.出疹初期间接免疫荧光法检测到麻疹病毒抗原C.病程早期及恢复期,血清抗体效价增高4倍D.前驱期鼻咽部分泌物找到多核巨细胞E.尿蛋白大量出现,尿中带膜状物(1分81、流行性腮腺炎并发症的特点是正确答案为:ABCDEA.脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症,多于腮

24、腺炎发病后45天B.无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎C.睾丸炎多为单侧D.成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎E.可并发甲状腺炎(1分82、HBsAg和抗HBs在血液中同时存在,可见于正确答案为:ABA.急性乙型肝炎恢复期B.注射乙肝疫苗后又感染S基因突变株C.前C区发生变异D.X区发生变异E.P区发生变异(1分83、血管活性药物中的扩血管药物宜在正确答案为:ABA.冷休克时使用B.充分扩容基础上使用C.休克任何时期使用D.暖休克时使用E.DIC时使用(1分84、胰岛素所致不良反应包括(正确答案为:ABDEA.胰岛素抵抗B.低血糖症C.胃肠反应D.脂肪萎缩E.过敏反应(1分85、关于疟疾的流行病

25、学,下列正确的是:正确答案为:ABCDA.夏秋季多见B.流行地区儿童发病率较高C.叮咬皮肤经按蚊或输血传播D.传染源包括病人和带虫者E.感染后可获稳固的免疫力(1分86、解热抗炎镇痛药物的特点是(正确答案为:ABCDA.属于非甾体类抗炎药物B.大多数药物都有解热、抗炎、镇痛作用C.对锐痛无效,对炎性所致钝痛疗效较好D.属于对症治疗E.降温时必须配以物理降温(1分87、华支睾吸虫虫卵的特征正确答案为:ABDA.是人体寄生虫卵中最小的一种B.似电灯泡形C.壳厚呈红色D.上端有小盖E.卵内有尾蚴(1分88、男,60岁,乙肝病史30年,近半月来出现精神萎靡,对周围事物态度冷漠,睡眠倒错,查ALT 18

26、9U/L、AST 96U/L、ALB 24g/L、AFP 25 ug/L。该患者查体可能有以下哪些体征正确答案为:ACEA.肝掌B.肝大,质地硬C.扑翼样震颤阳性D.杵状指E.蜘蛛痣(1分89、下列传染病的临床特征中, 哪些不是麻疹的特征正确答案为:BCDEA.口腔粘膜斑B.焦痂C.全身酸痛、腓肠肌压痛D.玫瑰疹E.皮肤三红(颜面、颈部、上胸部皮肤潮红(1分90、下列哪项是钩端螺旋体病的早期表现正确答案为:ABCDEA.畏寒发热B.头痛及周身酸痛C.眼结膜充血 D.浅表淋巴结肿痛 E.腓肠肌压痛 (1 分91、下列药物组合能增强疗效的是（） 正确答案为：BCE A.左旋多巴与维生素 B6 B.左旋多巴与苄丝肼 C.左旋多巴与苯海索 D.左旋多巴与氯丙嗪 E.左旋多巴与司来吉兰 (1 分92、变应性亚败血症的疾病特点包括 正确答案为：ABCDE A.长期高热 B.伴皮疹 C.白细胞升高 D.抗菌药物无效 E.肾上腺皮质激素退热效果好 (1 分93、关于甲型肝炎的诊断， 哪些说法是正确的？ 正确答