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文档简介

1、内科护理学内科护理学内科护理学内科护理学-呼吸系统疾病病人的护理呼吸系统疾病病人的护理重 点 和 难 点重点原发性支气管肺癌病人的放疗护理难点原发性支气管肺癌病人的临床表现主 要 内 容 概 述流行病学特点 病因和分类常 见 护 理 诊 断/问 题 护 理 措 施护 理 评 估概 述（一）概念常见的肺部原发性恶性肿瘤起源于支气管黏膜或腺体，预后差（二）流病调查肺癌的发病随年龄增加有增长趋势大多发生在40岁以上人群概 述（三）分类 按解剖学部位分类 按组织病理学分类中央型肺癌周围型肺癌概 述非小细胞肺癌小细胞肺癌护理评估（一）健康史吸烟史职业接触史慢性支气管炎其他呼吸系统慢性疾病家族史（二）身体

2、状况 1.由原发肿瘤引发的症状和体征 2.肿瘤局部扩展引起的症状和体征咳嗽、血痰或咯血、喘鸣胸闷、气短、体重下降发热胸痛、呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑上腔静脉阻塞综合征、Horner综合征护理评估（二）身体状况3.肺外转移引起的症状和体征4.肺外表现中枢神经系统转移、骨转移肝转移、淋巴结转移副癌综合征护理评估（四）心理社会状况 沮丧 悲观 恐惧 负担重护理评估 气体交换障碍 清理呼吸道无效 疼痛 潜在并发症常见护理诊断/问题 呼吸困难改善，能进行有效的咳嗽 能缓解疼痛 病人无低氧血症等并发症的发生护理目标护理措施（一）一般护理为病人创造良好休息和睡眠环境必要时遵医嘱应用镇定剂使病人安静的卧床休息高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食护理措施（二）病情观察（三）放射治疗护理（四）健康指导全身反应护理皮肤反应护理 呼吸

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