心肺复苏的应急救护

1、90% 60% 每延长抢救时间每延长抢救时间1分钟，存活率下降分钟，存活率下降10%抓紧黄金急救抓紧黄金急救4 4分钟分钟 争分夺秒抢救他人生命争分夺秒抢救他人生命心肺复苏成功率与时间之关系心肺复苏成功率与时间之关系 判断心脏骤停三要素：判断心脏骤停三要素：n 突然意识丧失突然意识丧失n 呼吸停止或无效呼吸呼吸停止或无效呼吸 （仅有喘息样呼吸）（仅有喘息样呼吸）n 大动脉搏动消失大动脉搏动消失 （颈动脉、股动脉）（颈动脉、股动脉） 紧急处理心搏骤停紧急处理心搏骤停n 心肺复苏（心肺复苏（CPRCPR） 是最基本和最重是最基本和最重要的抢救心跳骤要的抢救心跳骤停者生命的方法停者生命的方法救命重要

2、手段之一：救命重要手段之一：CPRCPR观察环境观察环境 判断意识判断意识 高声呼救高声呼救 翻转体位翻转体位 扫视呼吸扫视呼吸 胸外按压胸外按压 人工呼吸人工呼吸 电除颤电除颤心肺复苏程序心肺复苏程序 任何人对伤病任何人对伤病员实施救护之前都员实施救护之前都应观察环境，做好应观察环境，做好自我保护自我保护1 1 环境安全环境安全要领：要领：拍打双肩拍打双肩轻拍重喊轻拍重喊要领：要领：拍打足跟拍打足跟观察反应观察反应成人、儿童成人、儿童婴婴 儿儿 喂，你喂，你怎么了怎么了？2 2 判断意识判断意识快来人呐！救命啊！快来人呐！救命啊！请这位先生（女士）请这位先生（女士）快帮忙拨打快帮忙拨打120

3、120并把结果反馈给我！并把结果反馈给我！有有AEDAED的请带上！的请带上！3 3 高声呼救高声呼救4 4 翻转体位翻转体位 一手扶住头部一手扶住头部 一手扶住对侧腋下一手扶住对侧腋下 保证脊柱呈轴向整保证脊柱呈轴向整体翻转体翻转123要领：利用利用5-10秒秒扫视胸腹部扫视胸腹部观察有无起伏观察有无起伏5 5 判断呼吸判断呼吸-2010-2010年年AHAAHA心肺复苏及心血管急症救治指南心肺复苏及心血管急症救治指南5656页页要领：要领： 位置：胸部中央、位置：胸部中央、 胸骨下胸骨下1/2段段 深度：成人至少深度：成人至少5cm 频率：至少频率：至少100次次/分钟分钟6 6 胸外按压

4、胸外按压气道闭合气道闭合气道开放气道开放仰头举颏法仰头举颏法7 7 开放气道开放气道 -2010 -2010年年AHAAHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版2222页页要领：n 吹气同时眼睛看胸吹气同时眼睛看胸廓有无起伏廓有无起伏n 吹气量：吹气量：500-600ml500-600mln 吹气时间吹气时间11秒秒8 8 人工呼吸人工呼吸 1岁以内的婴儿：岁以内的婴儿：口对口鼻口对口鼻 缓慢（超过缓慢（超过1 1秒）吹气体，胸廓抬起即可。秒）吹气体，胸廓抬起即可。 频率：频率：12-2012-20次次/ /分分 8 8 人工呼吸人工呼吸口对窦道口对窦道: :喉头手术后喉头手术后口对口：口对口：快捷有效，快捷有效，清除口腔异物清除口腔异物口对鼻：口对鼻：牙关紧闭、创牙关紧闭、创伤、溺水伤、溺水口对口鼻：口对口鼻：婴儿口鼻较婴儿口鼻较近近8 人工呼吸人工呼吸C C与与B B交替进行五个循环为一个周期交替进行五个循环为一个周期 - 2010年年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南第心肺复苏及心血管急症救治指南第47页页C CB B按压与人工吹气比例按压与人工吹气比例30 30 ：2 2 1 1 环境安全环境安全 2 2 判断意识判断意识 4 4 翻转体位翻转体位 7 7