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文档简介
1、13级成人护理药理学复习题库填空题(每空1分,共60分)1、青霉素不宜口服的原因是;临用前配制的原因是24.胰岛素的不良反应有:25女性常用避孕药是以合成配伍组成的复方制剂。、名词解释(每题3分,共30分)2.青霉素的主要不良反应是用药前应,并备好以便于抢救。1、肝肠循环:3.氯霉素最严重的不良反应是O新生儿特别是早产儿应用氯霉素时,可致2、首关消除:4.目前常用的第一线抗结核药有3、血浆半衰期:5治疗疱疹病毒感染的首选药是4.副作用:6、甲硝唑具有、和作用。5.毒性反应:7.多巴胺的临床用途主要是6.极量:8五官科手术时常选用的局麻药是9.治疗新生儿窒息常选用7.耐受性:10.硫酸镁在口服时
2、呈现的作用是8.抗生素:而在注射时产生的作用是;外用可产生作用。9.抗菌谱:11.麦角新碱可用于,而不宜用于10.二重感染:12.产后子宫复原常选用13.临床常用的高效能利尿药有,中效能利尿药有,低效能利尿药有14.常用脱水药有15.作为首选药治疗脑水肿的脱水药是,作为首选药静脉注射治疗肺水肿的利尿药是二、简答题(每题5分,共50分)1.说出氢氯噻嗪的作用及临床应用。16.治疗高血压最常用的利尿药是17.强心苷中毒时,最常见的早期中毒症状是,最严重、最危险的不良反应是可出现各种类型的,其中最多见和最早见的是2抗高血压药分为哪几类?各类药的代表药是什么药?18.普萘洛尔主要用途为“三抗”。即抗、
3、抗和抗19.为防治新生儿出血,临床常规选用,给药途径为20.应用肝素过量可致自发性出血,宜用对抗;口服华法林过量易引起自发性出血,解救;尿激酶导致的出血宜用21.在铁剂中毒时,应用洗胃可用解救。3.简述拟肾上腺素药的分类及代表药。22.久用糖皮质激素应注意补充23.胰岛素不能口服的原因是,常用的给药途径是4. 利尿药根据作用部位及强弱分哪几类?各类主要有哪些药?5. 抗心绞痛药主要分为哪几类?各类药的代表药是什么药?它们主要治疗哪一种类型的心绞痛?6. 青霉素的主要不良反应是什么?简述其防治措施。7. 抗结核病药临床用药原则有哪些?8. 环丙沙星主要用途有哪些?9. 阿托品的临床用途有哪些?1
4、0. 胰岛素的主要不良反应有哪些?、选择题(每题1分,共167分).药物的基本作用是A兴奋作用B抑制作用 C兴奋作用和抑制作用D局部作用和吸收作用 2、药物作用的两重性是A、局部作用与吸收作用 B、治疗作用和不良反应C、副作用和毒性反应 D、治疗作用和副作用3药物在治疗剂量时出现的和用药目的无关的作用称为A治疗作用B预防作用C副作用D.局部作用4由于用药剂量过大或用药时间过久或病人对药物的敏感性过高而引起的对机体有明显损害的反应称为A过敏反应B毒性反应C.副作用D继发反应5 停药后血药浓度已降至有效浓度以下残存的药理效应称为A继发反应B毒性反应C后遗效应D.副作用6药物的依赖性包括A精神依赖性
5、B身体依赖性C精神和身体依赖性D以上都不是7吸收最快的给药途径是A肌内注射B皮下注射C 口服D吸入8最常用的给药途径是A 口服B舌下含服C静脉滴注D肌内注射9药物与血浆蛋白结合后A药物的效应增强B暂时失去药理活性C药物的转运加快D药物的转化加快10药物生物转化的主要器官是A肝脏B肾脏D肺部11.肾功能不全患者使药物排泄速度A增快C增快或减慢D以上均不是12以一个半衰期为给药间隔时间,一般给药后几个半衰期可达到稳态浓度A12 个B23 个C34 个D45 个13联合用药时使药物效应增强的是A联合作用 B拮抗作用C协同作用 D直接作用M最小有效量是指A无限小的用药量B药效开始出现的用药量C不引起中
6、毒的量D常用量15下列不属于注射给药优点的是A剂量准确B吸收快C使用方便疗效确切16碱性药物中毒时可用什么方法加速药物排出A碱化尿液B酸化尿液C限制进水多喝茶水17首关消除强的药物一般不宜采用A 口服B静脉注射C吸入 D肌注18.M样作用的表现是A血压升高,眼压降低 B心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛C心脏抑制、腺体分泌增加,平滑肌收缩D骨骼肌兴奋 19.分布于骨骼肌细胞膜上的受体是A . a受体 Bo B受体 Co M-受体 D N2受体 20去甲肾上腺素主要激动的受体是A.M受体 B.N受体 C. 0C受体 D. B受体 21 治疗青光眼最好选用A乙酰胆碱 B毛果芸香碱 C新斯的明D毗斯的明
7、22. 毛果云香碱对眼的作用表现在A.缩瞳,升高眼压,调节痉挛Bo缩瞳,降低眼压,调节痉挛Co扩瞳,升高眼压,调节麻痹Do扩瞳,降低眼压,调节麻痹23. 新斯的明最强的作用是A增加腺体分泌 B兴奋心脏C、扩张血管 D、兴奋骨骼肌24、对骨骼肌作用强大,主要用于治疗重症肌无力的药A,毛果芸香碱B,新斯的明 C,毒扁豆碱 25治疗手术后腹气胀和尿潴留最好选用A石杉碱甲 B新斯的明C毛果芸香碱D加兰他敏A.机械性肠梗阻 B.尿路梗阻 C.支气管哮喘D.以上都是26阿托品用于麻醉前给药的主要目的是A增强麻醉药的作用B.兴奋呼吸中枢 C.预防心动过缓 D.减少呼吸道腺体分泌 27.下列药物中具有抗晕动止
8、吐作用的药是A .东萇若碱 B山萇若碱 C丙胺太林 D托毗卡胺 28敌百虫口服中毒时洗胃不能用A. 高猛酸钾溶液B.温水C.生理盐水D.碳酸氢钠溶液 29某农民在应用对硫磷杀虫时未注意防护,发生了中度中毒症状,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血压升高、骨骼肌 震颤,宜立即肌内注射A.阿托品1 mg B.阿托品10 mg C.碘解磷定1.2g D.阿托品3 mg +氯解磷定0.75g30心跳骤停复苏常选用的药物是A去甲肾上腺素B麻黄碱 C肾上腺素D多巴胺A.浸润麻醉B.表面麻醉C.传导麻醉D.硬膜外麻醉31. 肾上腺素是抢救何种休克的首选药物A. 过敏性休克B.感染性休克C.失血性休克D.神经源性休克3
9、2. 治疗过敏性休克应首选A肾上腺素B.去甲肾上腺素 C.多巴胺D.异丙肾上腺素33. 可与局麻药合用延长局麻作用时间的药物是A.肾上腺素 B.麻黄素 C.多巴胺D.异丙肾上腺素34. 肾上腺素与局麻药合用于局麻的主要目的是A使局部血管收缩而止血B.延长局麻作用时间,防止吸收中毒C防止过敏性休克 D防止低血压发生 35 酚妥拉明所致直立性低血压防治措施错误的是A注射后静卧30mi B.缓慢改变体位 C注射间耗胺D.注射肾上腺素 36下列哪项不属于局部麻醉A.表面麻醉B.传导麻醉C.静脉麻醉D.腰麻 37为延长局麻时间、减少不良反应,临床上常采用的方法是A加大局麻药用量B增加局麻药浓度C静脉注射
10、肾上腺素 D.局麻药液中加适量肾上腺素 38普鲁卡因不宜用于39可引起过敏反应,用前需做皮试的局麻药是A 丁卡因B利多卡因C普鲁卡因D布比卡因A.镇静催眠 B.抗焦虑C.抗惊厥D.麻醉E.肌肉松弛A.心跳停止B.昏迷C.呼吸麻痹D吸入性肺炎E.肾功能衰竭40普鲁卡因中毒出现惊厥时首选的抗惊厥药是A.苯巴比妥钠B.氧化亚氮C.硫酸镁D.地西泮 41 为预防腰麻时引起血压下降,最好先肌肉注射A肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 42局麻药中毒性较大、较易引起中毒的是A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.丁哌卡因 43.丁卡因常用作表面麻醉是因为A局麻效力强B毒性较大C对粘膜的穿透
11、力强 D作用持久 44可抗心律失常的局麻药是A.丁卡因B.利多卡因C.普鲁卡因D.布比卡因 45地西泮不用于A.麻醉前给药B.焦虑症或焦虑性失眠C.高热惊厥 D.癫痫持续状态E.诱导麻醉 46解救巴比妥类药物中毒用碳酸氢钠的目的是A.中和毒物B. 加速代谢C.加速排泄D.直接对抗E.对症治疗47某患苯巴比妥中毒,急诊入院,立即给予洗胃、导泻,下列对洗胃液和导泻剂正确的选择是A. 4%碳酸氢钠,甘露醇B.0.9%氯化钠,硫酸镁C.0.1%硫酸铜,甘露醇D.0.02%高猛酸钾,硫酸镁E.0.02%高猛酸钾,甘露醇 48某药物中毒患者来院急诊,发现昏迷、发绡、呼吸较度弱,多种反射减弱或消失,瞳孔略扩
12、大,双侧等大,体温较低,应考虑A.吗啡中毒B.巴比妥类中毒C有机磷农药中毒D.洛贝林中毒E.阿司匹林中毒 49下列哪项不是地西泮的作用或用途50.巴比妥类药物急性中毒常见的致死原因51 控制癫痫持续状态最快的药物是A.镇咳 B.镇吐 C.镇痛 D.抑制呼吸E.支气管平滑肌收缩A.抑制呼吸B.引起腹泻C.引起便秘A.卡马西平B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.地西泮E丙戊酸钠52.常用于癫痫小发作的抗癫痫药是A.苯巴比妥 B.乙琥胺C.卡马西平D.苯妥英钠E.以上均不是53具有抗心律失常作用的抗癫痫药是A丙戊酸钠B苯巴比妥C.乙琥胺D.苯妥英钠E.以上均不是54对癫痫小发作无效甚至使病情恶化的药物是A.
13、乙琥胺 B.地西泮C苯妥英钠D氯硝西泮E丙戊酸钠55下列哪项不是苯妥英钠的不良反应A.齿龈增生B.血压升高C.抑制心脏D.共济失调E.巨幼细胞贫血56下列哪项不是苯妥英钠的临床应用A.焦虑症B三叉神经痛C癫痫大发作D强心昔中毒所致心律失常E精神运动性发作57具有广谱抗癫痫作用的药物A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.乙琥胺 E.卡马西平58 关于使用抗癫痫药错误的描述是A.正确选药B.从小剂量到大剂量C.从大剂量到小剂量D.长期用药E.逐渐停药59. 氯丙嗪对何种呕吐无效A.药物所致呕吐B晕动病呕吐C恶性肿瘤所致呕吐D妊娠呕吐E.放射性呕吐60. 关于氯丙嗪对体温的影响,错误的叙述是A.体
14、温调节失灵B体温可随环境温度升降而升降C.对正常体温也可降低D. 能降低发热患者的体温E.体温不能降低至36C以下61. 氯丙嗪长期应用的主要不良反应是E傩体外系反应A. 过敏反应B.嗜睡 C.溢乳 D.直立性低血压62. 下列不属于吗啡的作用的是63腹部手术术后止痛不使用吗啡的主要原因是D .引起肌肉震颤E.弓I起刺激性干咳76.在哮喘的慢性期以抗炎为主,长期预防用药的首选药物是64“瑞夷综合征”是哪个药物的不良反应A.倍氯米松B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵D.酮替酚E.氨茶碱A 阿司匹林B 对乙酰氨基酚C.塞来昔康77.吸入法给药的优点是D 双氯芬酸E.布洛芬A.作用快杆B.用药量小C.副作用
15、少杆D.应用方便杆E.以上都是ff65 下列药物几乎无抗炎作用的是78.下列哪项不是右美沙芬的特点A 阿司匹林B 对乙酰氨基酚C.引哚美辛A.直接抑制咳嗽中枢B.镇咳作用与可待因相等或略强D 双氯芬酸E.布洛芬C.也有镇痛作用D.不成瘾E.治疗量时不抑制呼吸A.可待因 B.哌替啶C.喷托维林D.苯丙哌林E.右美沙芬C、治疗急性肾功能衰竭。A.可待因B.喷托维林C.溴己新D.氯化铵 E.乙酰半胱氨酸E、治疗尿崩症。66阿司匹林不能用于79 下列哪种激素能提高子宫对催产素的敏感性?A 月经痛B 神经痛C.胃肠绞痛 D 牙痛E.预防脑血栓A 雌激素B .孕激素C .雄激素D同化激素£糖皮质
16、激素67 小儿感冒发热不宜使用阿司匹林主要是因为其可能引起80 对无产道障碍、胎位正常而宫缩无力的难产,可采用A 过敏反应B 瑞夷综合征C 溃疡加重D.出血倾向 E.水杨酸中毒A .大剂量缩宫素静脉滴注B 大剂量麦角新碱静脉滴注68 下列不属于阿司匹林的禁忌症的是C.小剂量缩宫素静脉滴注D 小剂量麦角新碱静脉滴注A 术前一周B 支气管哮喘C 胃溃疡D 血友病E.脑血栓£小剂量依沙吖啶静脉滴注69 常用于晕车晕船的药物是81 大剂量缩宫素可用于A苯海拉明 B氯苯那敏 C阿司咪唑 D赛庚啶 E特非那啶A 催产 B.引产 C.抗早孕 D 产后止血 E.药物流产70. H1受体阻断药治疗荨麻
17、疹,主要影响哪种组织82 .产后止血最好选用:A皮肤黏膜 B胃肠平滑肌C中枢神经 D支气管平滑肌E骨骼肌A 米非司酮B 依沙吖啶C 利托君71 钙盐对组织有强烈刺激性,治疗超敏性疾病时的给药途径应采用D 麦角新碱£小剂量缩宫素A皮下注射 B肌肉注射 C静脉注射 D 口服 E吸入83 促进产后子宫复原最好选用:72.驾驶员、车工或高空作业者在工作时间不宜使用的药物是A 麦角胺 B 麦角毒 C.麦角新碱D .垂体后叶素E 缩宫素A阿司咪唑 B氯化钙 C赛庚啶 D特非那啶 E异丙嗪84 下列哪种情况下子宫对催产素的敏感性最高?73 硫酸镁急性中毒时应选用下列何药对抗A .妊娠早期B.妊娠后
18、期C.临产时D .分娩后E.任何时期敏感性一样A .钾盐 B .钠盐 C .钙盐85.有关呋噻米的叙述哪项是错误的(D .镁盐 E.氢氧化铝A、利尿作用强大而迅速。74.王先生,右胸针刺样疼痛,于咳嗽及深呼吸时加剧,诊断为结核性胸膜炎。对该患者的对症治疗宜选用B、治疗急性肺水肿、脑水肿。75.一位气管切开的患者,出现大量粘痰阻塞气道的紧急情况,宜选用何药气管滴入D、加速毒物排泄。86.有关氢氯嗥嗪叙述中哪项是错误的(A、利尿作用中等强度。B、具有降压作用C、具有抗利尿作用D、长期应用易致低血钾E、长期应用易致高血钾87.长期应用可引起巨幼红细胞性贫血的利尿药是(A、咲嗥米 B、氢氯嗥嗪C、氨苯
19、喋呢94 首次应用需防止出现严重直立性低血压的药物是A.硝苯地平B.氢氯嗥嗪C.哌卩坐嗪 D.阿替洛尔E卡托普利D、螺内酯 E、阿米洛利88尿崩症患者可用下列哪种药物治疗(A、咲嗥米 B、氢氯嗥嗪C、布美他尼D、阿米洛利E、氨苯喋呢 89治疗脑水肿的首选药是(A、咲嗥米 B、氢氯嗥嗪90 高血压合并冠心病宜选用A.硝苯地平B.螺内酯C.特拉卩坐嗪D.氢氯嗥嗪E.拉贝洛尔91 高血压合并支气管哮喘的病人不宜选用的降压药是A.普荼洛尔B卡托普利C硝苯地平D依那普利E.卩引达帕胺92.普荼洛尔的不良反应不包括A.心动过速B. 心动过缓C. 血脂升高D.末梢循环不良E.性功能降低93汗咳是哪类降压药物
20、的突出不良反应A.利尿剂B. 3受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D血管紧张素转换酶抑制剂E. a 1受体阻滞剂95强心昔治疗慢性心功能不全的主要作用是A.减慢传导B.减慢心率C.正性肌力作用D.抑制心肌细胞膜磷酸二酯酶E.抑制心肌细胞膜M受体96.地高辛与氢氯嗥嗪合用治疗心衰时要注意补充A.钙盐B.钾盐C钠盐D镁盐E.高渗葡萄糖97应用地高辛期间禁忌静注钙盐的原因是A.使心率减慢B.使心率加快C使心肌收缩力过弱D使心肌收缩力过强E以上均不是98地高辛中毒引起快速型心律失常,下述措施错误的是A.停药B.给氯化钾C给咲塞米加快排泄D.给苯妥英钠E.给地高辛抗体Fab片段99观察使用强心昔类药物的患者,下
21、列哪种情况可继续用药A.恶心、呕吐加重B色觉障碍C.心率70次/分D.室性早搏呈二联律E.频发室性早搏100 强心昔中毒引起快速型L、律失常应首选A.利多卡因B普罗帕酮C苯妥英钠D.维拉帕米E.奎尼101 治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是A.奎尼B.利多卡因C普鲁卡因胺D.苯妥英钠E.维拉帕米102 治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是A.奎尼丁 B.胺碘酮C.普荼洛尔D.利多卡因E.维拉帕米103治疗窦性心动过速的首选药物是A.奎尼B.普荼洛尔C.胺碘酮D.苯妥英钠E.利多卡因104抗心绞痛药物的共同作用是A降低心肌收缩力B. 缩短射血时间C. 增加冠脉流量D.扩张血管E.降低心
22、肌耗氧量105应用硝酸甘油常见不良反应是A.消化道反应B.头痛、皮肤潮红C.心绞痛D. 心肌梗死E. 呼吸抑制106伴有哮喘的心绞痛患者禁用的药物是A.硝酸甘油B. 硝苯地平C普荼洛尔117.关于糖皮质激素药理作用的叙述错误的是D.维拉帕米E.硝酸异山梨酯107. 维生素K对下列何种出血无效A.胆道梗阻所致出血B.胆痿所致出血C.新生儿出血D.肝素所致出血E. 华法林所致出血108. 防止新生儿出血最好选用A.抑肽酶 B.维生素K C.氨甲环酸D.垂体后叶素E.凝血酶109. 垂体后叶素特别适用于A.便血 B.鼻出血C.肺咯血 D.外伤出血E.视网膜出血110. 弥散性血管内凝血早期可用A.华
23、法林 B.氨甲苯酸C.肝素 D.尿激酶E.阿司匹林111 恶性贫血患者宜选A.维生素 M B.维生素 B1 C.维生素 B2 D.维生素 B6 E.维生素 B12"2妨碍铁吸收的物质是A.维生素C B.稀盐酸 C.半胱氨酸D.果糖 E.牛奶"3硫酸亚铁适用于治疗A.营养性巨幼细胞贫血B .再生障碍性贫血C.恶性贫血D.长期月经过多所致的贫血E.以上均不是"4口服铁剂,最常见的不良反应是A.胃酸分泌过多B.肾损害D.胃肠道刺激症状E.过敏反应"5影响维生素B12吸收的主要因素是A .内因子 B.铁离子C.四环素D.叶酸E.维生素C"6扩充血容量最
24、有效的药物是A .葡萄糖 B .氯化钠 C .甘露醇D.右旋糖酹70 E.右旋糖酹40A.抗炎 B .抗菌 C .抗休克 D .抗毒E.抗免疫长期应用糖皮质激素治疗的病人宜给予A.低盐、低糖、高蛋白饮食B. 低盐、高糖、高蛋白饮食C.围绝经期综合征D.先兆流产C. 低盐、高糖、低蛋白饮食D. 高盐、高糖、低蛋白饮食E. 高盐、低糖、低蛋白饮食 119.需长期使用泼尼松治疗的慢性病患者,最佳的给药方法是A.每日3次 B.每日午后1次 C.隔日睡前1次D.每晚1次 E.隔日清晨1次 120.长期应用糖皮质激素不会引起A.水肿 B.高血压 C.高血钾D.糖尿病E.骨质疏松121 甲亢术前准备正确给药
25、应是A.只给硫腺类B.只给碘化物C.先给碘化物,术前2周再给硫月尿类D.先给硫腺类,术前2周再给碘化物E. 以上均不是122.宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是A.地甲病B.呆小病C.黏液性水肿D甲亢E甲状腺危象123 .有关胰岛素不良反应描述错误的是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素耐受性D.注射局部脂肪萎缩E 乳酸血症124. 雌激素临床用途的描述,错误的是A.功能失调性子宫出血B.闭经C.围绝经期综合征D.先兆流产E.避孕125. 对黄体酮用途的描述,错误的是A.功能失调性子宫出血B.闭经E.避孕126. 一位育龄妇女阴道流血,是否先兆流产一时无法确定,患者要求给予止血,宜选用A.司坦卩坐醇
26、B.丙酸睾酮C.烘诺酮D.己烯雌酚E.黄体酮136.易透过血脑屏障的药物是127. 老年女性骨质疏松症可选用A.司坦卩坐醇B.泼尼松C.达那卩坐D.结合雌激素E.甲耗孕酮12&探亲避孕药最大的优点是A.无类早孕反应B.不引起子宫不规则出血C. 可长期应用D. 避孕成功率高E. 应用不受月经周期限制129青霉素G属于A繁殖期杀菌剂B 静止期杀菌剂 C快效抑菌剂D慢效抑菌剂130.抢救青霉素过敏性休克的首选药是A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C多巴胺131肾功能不良的患者禁用下列哪种抗菌药A青霉素G B第一代头范菌素C第三代头范菌素D红霉素132. 治疗肠道感染常选用A红霉素B 林可霉素庆大霉
27、素D青霉素133. 红霉素对下列哪种细菌感染首选A大肠杆菌B 军团菌C变形杆菌D 砂眼衣原体134. 对支原体肺炎可首选下列那种药物A 红霉素B 青霉素GC苯卩坐青霉素D头范氨节135. 可引起幼儿牙釉质发育不良并黄染的药物是A红霉素B 四环素 C 青霉素 D多粘菌素EA 庆大霉素B 四环素 C氯霉素D 大观霉素137. 唾诺酮类药物最适于治疗B骨关节感染C泌尿系感染D皮肤疳、痈149、治疗厌氧菌感染应首选A甲硝卩坐B庆大毒素C咲喃卩坐酮D四环素138. 甲硝卩坐不能用于治疗A 阿米巴痢疾B厌氧菌感染C滴虫性阴道炎D链球菌感染139. 各部位各型结核病的首选药物为A异烟腓B 乙胺丁醇链霉素D对
28、氨水杨酸140、抗菌谱是指141>M2、M3、A抗菌能力下列对青霉素A抗菌谱窄B抗菌活性C抗菌疗效G的叙述不正确的是B杀菌力强 C属于氨基貳类抗生素A磺胺甲噁卩坐 B甲氧节呢流行性脑脊髓膜炎的首选药毒性低 DD抗菌范围对革兰阴性杆菌效果好C四环素D庆大霉素可林霉素D链霉素144、抗疱疹病毒药的代表药是A. 5氟胞卩密呢 B.阿昔洛韦D.酮康卩坐145、对淋病效果好的药物A大观霉素B氯霉素 C四环素庆大霉素146、金葡菌所致急、慢性骨髓炎的首选药C林可霉素D链霉素147、有关头范菌素的各项叙述,错误的是A.第一代头范对 G+菌作用较二三代强B.第三代头范对G+、G-菌作用都很强C.第三代头范没有肾毒性D.第三代头范抗G-菌作用较一二代强容易对青霉素产生耐药性的致病菌是溶血性链球菌 B脑膜炎奈瑟菌 C白喉杆菌D金黄色葡萄球菌150、庆大霉
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