如何预防冠心病

1、如何预防冠心病 创造健康 人人共享冠心病的流行病学v心脏病越来越普遍，在过去二十年间，因心脏病致死的人数跃升两倍有多。在各类心脏病中，冠心病的死亡人数远超其他心脏病v三个三分之一：v三分之一：未送抵医院已死亡v三分之一：入院后死亡v三分之一：出院3什么是 冠心病心脏是一个强而有力的泵，通过复杂的动脉及静脉网将血液输送到所有重要的器官。输送血液去心脏的动脉称作 “冠状动脉”冠状动脉发生病变，即称为“冠心病”4冠状动脉病变动脉粥样硬化血栓形成6正常血管解剖图动脉粥样硬化的发展进程8正常动脉粥样硬化纤维化钙化血管老化和粥样硬化9谁容易患 冠心病v年龄：40岁以后v性别：男性多于女性v职业：脑力劳动者

2、多于体力劳动者v环境：城市多于农村v疾病：高血压（冠心病60%70%有高血压，高血压病人患本病者是血压正常者的4倍）、高血脂、糖尿病太常见；v生活方式：饮食（进食高热量、多动物脂肪及高胆固醇食物）、吸烟（吸烟者比不吸烟者发病率和死亡率增高26倍，且与每日吸烟的支数成正比）太普遍。冠心病的危险因素v可以改变/控制高血压高血压高血脂高血脂饮食饮食口味重口味重缺乏运动缺乏运动糖尿病糖尿病冠心病的危险因素v不能改变 性别 年龄遗传12冠心病主要临床表现心绞痛心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感，疼痛可放射到左肩或左上肢小指端，含硝酸甘油或复方丹参滴丸35分钟后迅速缓解心肌梗塞心前区疼痛症状更严重，持续时

3、间更长，硝酸甘油或复方丹参滴丸不能缓解。全身症状：发热，心动过速，白细胞增高胃肠道症状：常伴恶心、呕吐、上腹胀痛体征：心律失常、低血压、休克、心力衰竭诊断冠心病常需要做哪些检查？v超声心动图 v放射性核素 v心脏CT v冠状动脉造影动态心电图心电图诊断冠心病常需要做哪些检查？心电图运动试验 冠心病诊断金标准冠状动脉造影冠心病治疗方法药物治疗介入治疗手术治疗冠心病的药物治疗受体阻滞剂钙离子拮抗药血管紧张素转换酶抑制剂溶血栓药物血小板抑制药抗凝药物血脂调节药能量代谢类药物硝酸酯类冠心病的中药治疗扩张冠脉保护血管保护心肌调节血脂稳定斑块抑制血栓复方丹参滴丸冠心病冠心病 心绞痛心绞痛口服，一次口服，一

4、次10丸，一日丸，一日3次，次，28天天为一疗程；急救：舌下含服，一次为一疗程；急救：舌下含服，一次15丸丸糖尿病血管病变糖尿病血管病变心肌梗死后的心肌梗死后的二级预防二级预防口服，一次口服，一次15丸，一日丸，一日3次，可长次，可长期服用期服用复方丹参滴用法用量口服，一次口服，一次15丸，一日丸，一日3次，可长次，可长期服用期服用药物治疗注意事项v清楚你正在服用的所有药物v每天在同一时间服药v如果偶尔忘记服药，不要一次吃两顿试图补上。v未经医生许可，不要擅自停药或转药v即使服用非处方药物，也请告诉医生v出门和旅游时随身带药介入治疗手术治疗误区 1误区 2误区 3误区 4冠心病是老年病，认为只

5、有中老年人才需要防治该病忽视心梗的紧急信号胸痛冠心病放上支架后就万事大吉高血压、高血脂病人，只要指数降到正常值，就不用服药了冠心病防治中的四个误区24冠心病 离我们有多远侯耀文高秀敏谢晋 古月25阿司匹林全世界每年消耗50，000吨阿司匹林 仅美国就有4000万人常规服用小剂量阿司匹林 如果以500mg/片排列，总长度 将超过1百万公里，超过从地球 到月球的来回距离冠心病一、二级预防的经典药物26联合用药预防效果好对于心脑血管事件高危患者（一级预防）和心血管疾病患者（二级预防），长期合并使用阿司匹林与复方丹参滴丸比单用阿司匹林能带来更多益处27冠心病预防健康的四大基石健康的生活方式戒烟限酒合理

6、膳食心理平衡适量运动改变生活方式健康饮食定期运动减轻生活压力注意体重戒烟限酒健康饮食v低胆固醇、低脂v减少食物中的盐分v减少糖分v增加食物中的淀粉和纤维 粗面粉 糖糖盐盐健康饮食v多吃 谷物 水果、蔬菜 家禽、鱼健康饮食v少吃 猪肉、牛肉 油炸食物 蛋黄(一周三个)健康饮食v膳食中的“一、二、三、四、五”v一杯牛奶v二两主食v三份高蛋白v四句话：有粗有细;不咸不甜v 三四五顿;七八分饱v五百克蔬菜健康饮食v餐桌上的“红、黄、绿、白、黑”v红：红酒、西红杮、红辣椒v黄：胡萝卜、红薯、玉米、南瓜、西瓜v绿：绿茶、深绿色蔬菜v白：燕麦片v黑：黑木耳35v养生“三杯水”v临睡前半小时喝上第一杯温开水。

7、v根据脑血栓的心肌梗死多发于午夜2时左右的特点，患者应在深夜醒来时喝第二杯水。v第三杯水应在清晨醒来后喝，这一杯水至关重要。健康饮食注意体重v理想体重（公斤）=身高（厘米）-105v体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方v BMI=Kg/m2 （正常值为25）v减肥应逐步进行，每周不要超过1公斤 健康饮食 适当运动定期运动v减少疲乏、减轻体重、降低血压v选择合适的运动类型，注意运动量 至少每周三次运动 散步、跳舞、家务劳动 全身有氧运动：游泳、骑自行车v如果有头晕或胸痛等不适感觉，立 即停止运动38v“三个半分钟” 就是夜间醒来后，继续平卧半分钟，再在床上坐半分钟，然后双腿下垂于床沿坐半分钟，最后再下地。v三个半小时 1.早上走半小时2.中午午睡半小时3.晚饭1小时后走半小时 三个半分钟和三个半小时控制生活压力v精神过度紧张可使机体处于一种应激状态，导致心跳加速，血压增高，对机体造成不良影响。v缓解压力的办法： 合理安排一天的时间 适应环境、保持乐观豁达的心态 每天坚持适量运动、休息和娱乐戒烟限酒每天少于5支烟每天少于15克酒精总 结 v冠心病是威胁生命的严重疾病v许多危险因素与