肿瘤科二病区患者病员服穿着率低QCC汇报

1、 品管圈开题汇报品管圈开题汇报 提高住院患者病员服穿着率提高住院患者病员服穿着率肿瘤科二病区肿瘤科二病区 *2015.12.29圈名：圈名：暖心圈成立时间：成立时间：2015年11月成员人数：成员人数：10人平均年龄：平均年龄：30岁圈长：圈长：*辅导员：辅导员：*所属科室：所属科室：肿瘤科二病区联系电话：联系电话：*圈员：圈员：*、*、*、*、*、*、*、*、*主要工作：主要工作： 查找科室病员服穿着率低的原因。注重病员服穿着率各环节的控制。通过改善科室管理问题，提高患者病员服穿着率。为患者提供舒适安全的护理，提供优质的住院环境。活动期间：活动期间：2015年11月-2016年4月圈的组成圈

2、的组成职务职务姓名姓名职称职称学历学历分工分工辅导员*主管护师本科协调指导圈的各项工作圈长*护士本科组织圈的活动圈员*主管护师专科资料整理*护师中专*护士专科汇总资料*护士专科资料整理*护士专科数据的统计*护士专科收集图像资料*护士专科活动记录*护士专科收集文字资料*护士专科圈员信息圈员信息圈员信息圈员信息n暖心圈暖心圈圈名圈名代表温暖、爱心。用代表温暖、爱心。用我们的服务与爱心为我们的服务与爱心为患者创造一个整洁舒患者创造一个整洁舒适的就医环境。适的就医环境。圈徽圈徽n 1 1、不同颜色的小球代表不同的病人不同颜色的小球代表不同的病人n 2 2、球外的绿叶代表统一的病员服、球外的绿叶代表统一

3、的病员服n 3 3、球外的绿叶又像我们护士的一双手，轻、球外的绿叶又像我们护士的一双手，轻 轻的呵护着每一位病人轻的呵护着每一位病人n 4 4、一致排开的四个图形整洁清新，代表的、一致排开的四个图形整洁清新，代表的统一着装后的病房清洁整齐，温馨舒适统一着装后的病房清洁整齐，温馨舒适圈徽的意义圈徽的意义主题的选定主题的选定 评价项目评价项目主题主题重要性重要性迫切性迫切性圈能力圈能力上级上级政策政策总分总分顺序顺序选定选定提高住院患者病员服穿着率504045421771提高服药到口落实率502632221305提高介入病人交接落实率504026201363提高血液标本采集查对正确率5035312

4、11372提高住院病人腕带佩戴率472828241076降低住院病人跌倒/坠床发生率473130241324评价说明评价说明分数分数/ /人数人数重要性重要性迫切性迫切性圈能力圈能力上级政策上级政策1次重要次迫切0%50%次相关3重 要迫 切51%75%相 关5极重要极迫切76%100%极相关主题的选定主题的选定 院管理要求：住院患者病员服穿着率院管理要求：住院患者病员服穿着率100%100%患者穿自身衣物换洗时晾晒不方便患者穿自身衣物换洗时晾晒不方便科室科室1010月份护理质量检查病员服穿着率低月份护理质量检查病员服穿着率低护士更换被服频繁，工作量大护士更换被服频繁，工作量大医院患者科室护士

5、选题理由选题理由计算方法计算方法每月住院病每月住院病人人病员服穿病员服穿着率着率=每月住院患者穿着病员服每月住院患者穿着病员服人数人数每月住院患者总人数每月住院患者总人数100100% %活动计划拟定（甘特图）活动计划拟定（甘特图） 日期步骤2015年 11月201年 12月2016年1月2016年2月2016年3月2016年4月负责人1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w主题选定赵兴芬计划拟定 赵兴芬现况把握 赵兴芬目标设定赵兴芬解 析赵兴芬对策拟定赵兴芬实施检讨 赵兴芬效果确认 赵兴芬标准化赵兴芬检讨改进赵兴芬成果发表 赵兴芬30%

6、40%20%10%现况把握现况把握数据来源：数据来源：20152015年年1111月月2323日日20152015年年1212月月6 6日科内患者病员服穿着率调查日科内患者病员服穿着率调查日期时间日期时间住院患者总住院患者总人数人数穿着病员穿着病员服人数服人数未穿病员未穿病员服人数服人数穿着率穿着率% %2015.11.2015.11.23-23-2015.12.2015.12.6 661161114414446746723.5%23.5%n 数据来源：数据来源：2015年年11月月23日日2015年年12月月6日科内患者病员服穿日科内患者病员服穿着率低的原因统计，我们对着率低的原因统计，我们

7、对20位未穿病员服患者进行调查结果如下：位未穿病员服患者进行调查结果如下：存在问题存在问题人数人数所占比所占比例例% %累计百分累计百分比比% %护士执行力差，缺乏对宣教的跟踪评价护士执行力差，缺乏对宣教的跟踪评价202031.731.731.731.7患者认为病员服不清洁，大小不合适患者认为病员服不清洁，大小不合适181828.628.660.360.3患者未进入病人角色不想穿患者未进入病人角色不想穿141422.222.282.582.5病员服太单薄，季节不合适病员服太单薄，季节不合适5 57.97.990.490.4患者不接受病员服样式患者不接受病员服样式4 46.46.496.896.

8、8家属不支持家属不支持1 11.61.698.498.4护士未告知穿病员服护士未告知穿病员服1 11.61.6100100合计合计6363100100现况把握现况把握现况把握现况把握现况把握（柏拉图）现况把握（柏拉图）原因分析原因分析病员服穿着率低季节处于冬季，季节处于冬季，病员服单薄病员服单薄未意识到穿病员服的未意识到穿病员服的意义，不支持意义，不支持督查力度不够督查力度不够 嫌病员服脏，嫌病员服脏， 大大小不合适小不合适未进入病人角色，认未进入病人角色，认为穿病员服病情都重为穿病员服病情都重护士未引起重视护士未引起重视 患者患者 管理管理 家属家属护士入院宣教不到位，护士入院宣教不到位，

9、护士护士 环境环境病员服的样式不被大病员服的样式不被大家接受家接受 病员服病员服护士执行力差，缺护士执行力差，缺乏对宣教的跟踪评乏对宣教的跟踪评价价目标设定目标设定医院管理要求：住院患者病员服穿着率医院管理要求：住院患者病员服穿着率100%100%QCCQCC小组目标值设定：小组目标值设定：n目标值目标值= =现况值现况值（现况值（现况值 改善重点圈能力）改善重点圈能力）n= =23.5%23.5%（23.5%23.5% 82.582.5%9090%）%n= =40.9%40.9%n改善幅度改善幅度= =7474%23.50%40.90%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%

10、25.00%30.00%35.00%40.00%45.00%改善前目标值患者病员服穿着率低目标值设定患者病员服穿着率低目标值设定穿着率74%对策拟定对策拟定分类分类 原因分析原因分析 制定对策制定对策 评价评价是否是否采纳采纳可行性经济性效益性护士1 1、护士执行力差，缺乏、护士执行力差，缺乏对宣教的追踪评价对宣教的追踪评价2 2、护士入院宣教不到位、护士入院宣教不到位3 3、护士未引起重视、护士未引起重视1 1、加强理论知识学习、加强理论知识学习2 2、高年资护士加强过程监督与管、高年资护士加强过程监督与管理理3 3、培养护士慎独意识、培养护士慎独意识4 4、新入院病人准备床单位是常规、新入

11、院病人准备床单位是常规发放病员服发放病员服5 5、加强入院健康宣教，强调患者、加强入院健康宣教，强调患者穿病员服优点，鼓励患者主动参与穿病员服优点，鼓励患者主动参与病房管理病房管理2 2、落实责任制整体护理、落实责任制整体护理。可行经济好是患者1 1、未进入病人角色，认、未进入病人角色，认为穿病员服病情都重为穿病员服病情都重2 2、嫌病员服脏，大小不、嫌病员服脏，大小不合适合适1 1、由于科室疾病特点决定，患者、由于科室疾病特点决定，患者否认病人角色否认病人角色2 2、进行心理护理，入院时就发放、进行心理护理，入院时就发放病员服，鼓励穿着，营造宽松舒适病员服，鼓励穿着，营造宽松舒适的病房环境，减轻患者心里压力的病房环境，减轻患者心里压力3 3、加强宣教，告知病员服清洗流、加强宣教，告知病员服清洗流程，消除患者顾虑程，消除患者顾虑4 4、积极与洗衣房沟通发放型号合、积极与洗衣房沟通发放型号合适的病员服适的病员服可行经济好是对策实施（一）对策实施（一）WhyWhoWhenWhereWhatHow护士执行护士执行力差，缺力差，缺乏对宣教乏对宣教的追踪评的追踪评价价董萍董萍王臣王臣2016.1.1-2016.1.1-2016.2.72016.2.7肿瘤科肿瘤科二病区二病区1 1、新入院病人、新入院病人准备床单位是常准备床单位是常规发放病员服规发放病员服5 5、加强入院