中医体质辨识

1、中医：高血压-（眩晕）v定义定义v眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见，故统称“眩晕”。轻者闭即止；重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心，呕吐、汗出，甚则昏倒。v眩晕与西医病名的关系眩晕与西医病名的关系v可见于西医的多种疾病。如梅尼埃病（美尼尔综合征）、高血压病、低血压病、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、贫血、神经衰弱等。v病因病机病因病机v本病的发生，属于虚者居多，如阴虚则易肝风内动，血少则脑失所养，精亏则髓海不足，均易导致眩晕。其次由于痰浊壅遏，或化火上蒙，亦可形成眩晕。v、肝阳上亢v素体阳盛，肝阳上亢，发为眩晕，或因长期忧郁恼怒，气郁化火，使肝

2、阴暗耗，风阳升动，上扰清空，发为眩晕。或肾阴素亏，肝失所养，以致肝阴不足，肝阳上亢，发为眩晕。v、气血亏虚v久病不愈，耗伤气血，或失血之后，虚而不复，或脾胃虚弱，不能健运水谷以生化气血，以致气血两虚，气虚则清阳不展，血虚则脑失所养，皆能发生眩晕。v、肾精不足v肾为先天之本，藏精生髓，若先天不足，肾阴不充，或老年肾亏，或久病伤肾，或房劳过度，导致肾精亏耗，不能生髓，而脑为髓之海，髓海不足，上下俱虚，发生眩晕。v、痰湿中阻v嗜酒肥甘，饥饱劳倦，伤于脾胃，健运失运，以致水谷不化精微，聚湿生痰，痰湿中阻，则清阳不升，浊阴不降，引起眩晕。v眩晕常见病因为眩晕常见病因为：v情志不遂、年高肾虚、病后体虚、饮

3、食不节、跌仆损伤、头脑外伤v眩晕的基本病机及转化眩晕的基本病机及转化v眩晕的基本病理变化：虚实两湍v虚者：髓海不足，或气血亏虚，清窍失养；v实者：为风、火、痰、瘀扰乱清空。v病理性质以虚者居多，气虚血亏、髓海空虚、肝肾不足所导致的眩晕多属虚证；因痰浊中阻或痰火上蒙、瘀血阻络、肝阳上亢所导致眩晕多属实证。v本病的病位在头窍，与肝、脾、肾相关。v风、火、痰、瘀是眩晕的常见的病理因素。如痰湿中阻、郁久化热、形成痰火为患，甚至火盛伤阴，形成阴亏于下，痰火上蒙的复杂局面。风阳每夹有痰火，肾虚可以导致肝旺，久病入络形成瘀血，故临床常形成虚实挟杂之证候。 v眩晕的诊断要点眩晕的诊断要点v、头晕目眩，视物旋转

4、，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则仆倒。v、严重者可伴有头痛、项强、恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等。v、多有情志不遂、年高体虚、饮食不节、跌仆损伤等。v类证鉴别类证鉴别v眩晕和头痛可单独出现，亦可同时互见，二者对比，头痛病因有外感、内伤两个方面，眩晕则以内伤为主；在辨证方面：头痛偏于实证者为多，而眩晕则以虚证为主。如头晕伴有头痛，可参考头痛证治疗。v辨证论治辨证论治v一、眩晕的治疗原则v治疗原则是补虚泻实，调整阴阳。虚者宜滋补肝肾、补益气血、填精生髓；实证当平肝潜阳、清肝泻火、化痰行瘀。 v二、眩晕的肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰浊中阻等证的主症、治法、方药v、肝阳上亢v眩晕

5、、耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳、郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。v证候分析：v肝阳上亢，上冒清空，故头晕头痛。劳则伤肾，怒则伤肝，均可使肝阳更盛，故头晕头痛加甚。阳升则面部潮红，肝旺则急躁易怒。肝火扰动心神，故少寐多梦。口苦，舌质红，苔黄脉弦，皆是肝阳上亢之征。（如脉弦细数，则为肝肾阴虚内热之象。）v治法：平肝潜阳、滋养肝肾平肝潜阳、滋养肝肾v方药天麻钩藤饮加减天麻钩藤饮加减v方药：v天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神。v如大便秘结者，可加用当归龙荟丸以泄肝通腑。v如眩晕急剧，泛泛欲呕，手足麻木，甚则震颤

6、，筋惕肉瞤，有阳动化风之势者，再加龙骨、牡蛎、珍珠母等以镇肝熄风，必要时加入羚羊角以增强清热熄风之力，中年以上并应注意是否有中风的可能，宜及时治疗。v如兼见腰膝酸软，遗精疲乏，脉弦细数，舌质红，苔薄或无苔，则属肝肾阴虚，肝阳上亢，宜用育阴潜阳法，可用大定风珠。本方适应于肝肾阴分大亏，风阳翕张，眩晕较甚者，药后诸证减轻，平时早晚可服杞菊地黄丸以滋肾养肝，巩固疗效。v、气血亏虚v眩晕动则加重，劳累即发，面色晃白，神疲乏力、倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。v证候分析：v 气虚则清阳不展，血虚则脑失所养，故头晕且遇劳加重。心主血脉，其华在面，血虚则面色苍白，唇甲不

7、华。血不养心，心神不宁，故心悸少寐。气虚则神疲懒言，饮食减少。舌质淡，脉细弱，均是气血两虚之象。v治法补益气血、调养心脾补益气血、调养心脾v方药归脾汤加减归脾汤加减v方药：黄芪、当归、人参、白术、茯神、甘草、酸枣仁、龙眼肉、远志、木香、生姜、红枣v如中气不足，清阳不升，时时眩晕，面白少神，便溏下坠，脉象无力者，宜补中益气，升清降浊。方药：补中益气汤加减。v、肾精不足v眩晕日久不愈，精神萎靡，腰膝酸软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退。或遗精，滑泄，耳鸣，齿摇；或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数；或面色晃白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脉弱尺甚。v证候分析v 精髓不足，不能上充于脑，故眩晕，精

8、神萎靡。肾虚则心肾不交，故少寐、多梦、健忘。腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软。肾开窍于耳，肾虚故时时耳鸣。精关不固，所以遗精。偏阴虚则生内热，故五心烦热，舌质红，脉弦细数。偏阳虚则生外寒，故四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。v治法滋养肝肾、益精填髓滋养肝肾、益精填髓v方药左归丸加减左归丸加减v方药：热地、山药、山萸、枸杞、鹿胶、龟胶、川牛膝、菟丝子v偏于阳虚者，四肢不温，形寒肢冷，舌质淡，脉沉细无力。治法宜补肾助阳，方药用右归丸加减。v方药：热地、山药、山萸、肉桂、附子、杜仲、枸杞、当归、鹿角胶、菟丝子。v、痰浊中阻v眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑

9、（缓）。v证候分析v 痰浊蒙蔽清阳，则眩晕头重如蒙。痰浊中阻，浊阴不降，气机不利，故胸闷恶心。脾阳不振，则少食多寐。苔白腻，脉濡滑（缓），均为痰浊内蕴所致。v治法化痰祛湿、健脾和胃化痰祛湿、健脾和胃v方药半夏白术天麻汤加减半夏白术天麻汤加减v耳鸣重听，加葱白、郁金、菖蒲以通阳开窍。v脘闷不食加白蔻仁、砂仁、等芳香和胃。v若痰阻气机，郁而化火，症见头目胀痛，心烦口苦，渴不欲饮，苔黄腻，脉弦滑者，宜温胆汤加黄连、黄芩等苦寒燥湿之品以化痰泄热。v定义定义v消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦，或尿浊，尿有甜味为特征的病证。v消渴之名，首见于内经。v消渴与西医病名的关系消渴与西医病名的关系v消渴与西医学

10、的糖尿病基本一致。他如尿崩症，因具有多尿、烦渴的临床特点，与消渴病有些相似之处，可参照本节辨证论治。v病因病机病因病机v本证主要在于素体阴虚、饮食不节、复因情志失调，劳欲过度所致。v（）饮食不节v长期过食肥甘，醇酒厚味，致脾胃运化失职，积热内蕴，化燥耗津，发为消渴。v（）情志失调v长期精神刺激，导致气机郁结，进而化火，消烁肺胃阴津而发为消渴。v（）劳欲过度v素体阴虚，复因房室不节，劳欲过度，损耗阴精，导致阴虚火旺，上蒸肺、胃、而发为消渴。v消渴病机特点v、阴虚为本，燥热为标：两者往往互为因果，燥热甚则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈甚。病变脏腑着重在于肺、胃、肾，而以肾为关键。三者之中，虽可有所偏重，但

11、往往又互相影响。v肺主治节，为水之上源，如肺燥阴虚，津液失于滋布，则胃失濡润，肾失滋源；胃热偏盛，则可灼伤肺津，耗损肾阴；而肾阴不足，阴虚火旺，亦可上炎肺、胃。终至肺燥、胃热、肾虚常可同时存在，多饮、多食、多尿亦常相互并见。v、气阴两伤、阴阳俱虚：本证迁延日久，阴损及阳，可见气阴两伤或阴阳俱虚，甚则表现肾阳式微之候。亦有初起即兼有气虚或阳虚者，多与患者素体阳虚气馁有关，临床上虽属少见，但不应忽略。v、阴虚炽热，常见变证百出：如肺失滋润日久可发肺痨。肾阴亏虚，肝失涵养，肝肾精血不能上承于耳目，则可并发白内障、雀麻、耳聋。炽热内结，营阴被灼，络脉瘀阻，蕴毒成脓，发为疮疖、痈疽。阴虚炽热内炽，炼液成

12、痰，痰阻经络，蒙蔽心窍而为中风偏瘫。阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留，泛滥肌肤，则成水肿。若阴津极度耗损，虚阳浮越，可见面红、头痛、烦躁、恶心呕吐、目眶内陷、唇舌干红、息深而长等症。最后可因阴竭阳亡而见昏迷、四肢厥冷，脉微细欲绝等危重。v此外，消渴发病与血瘀有关。阴虚炽热，是消渴血瘀的主要原因。阴虚内热，耗津灼液而成瘀血，或病损及阳，以致阴阳两虚，阳虚则寒凝，亦可导致血瘀。v消渴的常见病因：禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度。v消渴的基本病机及转化消渴的病位主要在肺、胃、肾，以肾为关键。基本病机为阴津亏损，炽热偏胜，而以阴虚为本，炽热为标。病理性质属本虚标实。消渴日久，则易发生以下两种病理转化

13、：一是阴损及阳，阴阳俱虚。二是病久入络，血脉瘀滞。v消渴的诊断要点消渴的诊断要点、口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦或尿有甜味等具有特征性的临床症状，是诊断消渴病的主要依据。、有的患者初起时有“三多”不明显，但若于中年之后发病，且嗜食膏粮厚味、醇酒炙煿，以及病久并发眩晕、肺痨、胸痹、心痛、中风、雀麻、疮痈等病证者，应考虑消渴病的可能性。、由于本病的发生与禀赋不足有较为密切的关系，故消渴病的家族史或供诊断参考。v类证鉴别类证鉴别 本病以多饮、多食、多尿、形体消瘦为特征，须与某些疾病因命门阳衰、虚阳浮越而出现口渴欲引饮，小便频数，形体消瘦，面色黧黑加以区分。前者饮、食、尿均倍于常人；后者虽口渴

14、而不多饮，甚至食欲不振。前者尿量增多，且尿浊有甜味；后者尿虽频，量未必多，且多见色清无甜味；前者多见舌红脉数，后者多见舌淡脉缓。v辨证论证辨证论证一、消渴病的辨证要点、辨病位：以肺燥为主，多饮症状较突出者，称为上消；以胃热为主，多食症状较为突出者，称为中消；以肾虚为主，多尿症状较为突出者，称为下消。、辨标本：一般初病多以燥热为主，病程较长者则阴虚与炽热互见，日久则以阴虚为主。进而由于阴损及阳，导致阴阳俱虚之证。v二、消渴的治疗原则v本病的基本病机是阴虚为主，炽热为标，故清热润燥、养阴生津为本病的治疗原则。v由于本病发生血脉瘀滞及阴损及阳的病变，以及易并发痈疽、眼疾、劳嗽等证，故还应针对具体病情

15、，及时合理地选用活血化瘀、清热解毒、健脾益气、滋补肾阴、温补肾阳等治法。v、肺热津伤（上消）v烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。v证候分析：肺热炽盛，耗液伤津，故口干舌燥，烦渴多饮。肺主治节，燥热伤肺，治节失职，水不化津，直趋于下，故尿频量多。舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，是内热炽盛之象。v治法清热润肺、生津止渴清热润肺、生津止渴v方药消渴方加减消渴方加减v消渴方：黄连未 天花粉未 生地汁 藕汁 人乳汁 姜汁 蜂蜜v若脉洪数无力，烦渴不止，小便频数，乃肺肾气阴亏虚，可用二冬汤。方中重用人参益气生津；二冬、花粉、黄芩、知母清热解渴。（二冬汤：天冬 麦冬 天花粉 黄芩 知母 甘草

16、 荷叶）v苔黄燥，烦渴引饮，脉洪大，乃肺胃热炽，耗损气阴之候，可用白虎加人参汤以清泄肺胃，生津止渴。v、胃热炽盛v多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。v证候分析：胃火炽盛，腐熟水谷力强，故多食易饥。阳明热盛，耗伤津血，无以充养肌肉，故形体消瘦。胃津不足，大肠失其濡润，故大便干燥。苔黄，脉滑实有力，是胃热炽盛之象。v治法清胃泻火、养阴增液清胃泻火、养阴增液v方药玉女煎加减玉女煎加减v玉女煎：石膏 熟地黃 麥冬 知母 牛膝v若大便秘结不行，可用增液承气汤加减润肠通腑，待大便通后，再转上方治疗。v、肾阴亏虚（下消）v尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干

17、唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。v证候分析：肾虚无以约束小便，故尿频量多。肾失固摄，水谷精微下注，故小便混浊如脂膏，有甜味。口干唇燥，五心烦热，舌红，脉沉细数，是肾阴亏虚，虚火旺动之象。v治法滋阴固肾滋阴固肾v方药六味地黄丸加减六味地黄丸加减v如肾阴不足，阴虚火旺，症见烦躁，失眼，遗精，舌红，脉细数者，宜养阴清热，固精潜阳，加黄柏、知母、龙骨、牡蛎、龟版。v若尿量多而混浊者，宜益肾缩泉，加益智仁、桑螵蛸、五味子，蚕茧等。v若气阴两虚，伴困倦、气短、舌淡红者，宜酌加党参、黄芪等益气之品。v、阴阳两虚v小便频数，混浊如膏，甚至饮一馊一、面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿

18、或月经不调，舌苔淡白而干，脉沉细无力。v证候分析：肾失固藏、肾气独沉，故小便频数，混浊如膏。下元虚惫，约束无权，而至饮一馊一。水谷之精微随尿液下注，无以薰肤充身，残留之浊阴，未能排出，故面色黧黑不荣。肾主骨，开窍于耳，腰为肾之府，肾虚故耳轮焦干，腰膝酸软。命门火衰，宗筋弛缓，故见形寒畏冷，阳萎不举。舌淡苔白，脉沉细无力，是阴阳俱虚之象。v治法滋阴温阳、补肾固涩滋阴温阳、补肾固涩v方药金匮肾气丸加减金匮肾气丸加减v金匮肾气丸：桂枝 附子 熟地黄 山萸肉 山药 茯苓 丹皮 泽泻v白内障、雀麻、耳聋，主要病机为肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，益精补血，可用杞菊地黄丸或明目地黄丸或羊肝丸加

19、减。v并发疮毒痈疽者，治宜清热解毒，消散痈肿，用五味消毒饮加减。v病久气营两虚，脉络瘀阻，蕴毒成脓，治宜益气解毒化脓，用黄芪六一汤合犀黄丸加减，酌加忍冬藤。v消渴的生活调摄消渴的生活调摄v、本病除药物治疗外，注意生活调摄具有十分重要意义。尤其是节制饮食，具有基础治疗的重要作用。在保证机体合理需要的情况下，应限制粮食、油脂的摄入，忌食糖类，饮食宜以适量米、麦、杂粮，配以蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等，定时定量进餐。v、戒烟酒、浓茶及咖啡等。v消渴的转归及预后消渴的转归及预后v消渴常可并发多种病证，如肺失滋养，日久可并发肺痨；肾阴亏损，肝失濡养，肝肾精血不能上承于耳目，则可并发白内障、雀麻、耳聋；燥热内

20、结，营阴被灼，脉络瘀阻，蕴毒成脓，则发为疮疖痈疽；阴虚炽热，炼液成痰，以及血脉瘀滞，痰瘀阻滞，脑脉闭阻或血溢脉外，发为中风偏瘫；阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留，泛滥肌肤，则发为水肿。v附记：附记：v消渴方，方剂名。消渴方，方剂名。v由黄连末、天花粉末、人乳汁（或牛乳）、藕汁、生地汁、姜汁、蜂蜜由黄连末、天花粉末、人乳汁（或牛乳）、藕汁、生地汁、姜汁、蜂蜜组成。共搅拌成膏内服。组成。共搅拌成膏内服。v消渴方（润燥之剂）消渴方（润燥之剂）v主主 治：消渴易饥多食，口渴多饮，若见小便频数、浑浊如膏脂的症状就治：消渴易饥多食，口渴多饮，若见小便频数、浑浊如膏脂的症状就是肾虚有热，本方不适应。是肾虚有热，

21、本方不适应。v归归 经：手足太阴阳明药也经：手足太阴阳明药也.v方方 义：经曰：心移热于肺，传为鬲消义：经曰：心移热于肺，传为鬲消.火盛灼金，不能生水，故令燥渴火盛灼金，不能生水，故令燥渴.1.黄连苦寒黄连苦寒-以泻以泻v心火心火.2.生地大寒生地大寒-以生肾水以生肾水.3.花粉花粉.藕汁藕汁-降火生津降火生津.4.牛乳牛乳-补血，润以补血，润以去去v燥；火退燥除，津生血旺，则渴自止矣燥；火退燥除，津生血旺，则渴自止矣.v煎服法：煎服法：(1)将黄连将黄连.花粉，为末调服花粉，为末调服.(2)或加姜汁或加姜汁.蜂蜜为膏，噙化蜂蜜为膏，噙化.v来来 源：源：丹溪心法丹溪心法 老年人中医体质特征老

22、年人中医体质特征v平和质平和质 湿热质湿热质v气虚质气虚质 血瘀质血瘀质v阳虚质阳虚质 气郁质气郁质v阴虚质特禀质阴虚质特禀质v痰湿质痰湿质v平和质平和质v指阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、指阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征的体质状态。精力充沛等为主要特征的体质状态。v形体特征：形体特征：体型匀称、无明显驼背体型匀称、无明显驼背v心理特征：心理特征：性格随和、开朗性格随和、开朗v常见表现：常见表现：肤色：滋润，有光泽；头发：肤色：滋润，有光泽；头发：较密，有光泽；五官：目光有神；精神：较密，有光泽；五官：目光有神；精神：精力充沛精力充沛,不易疲劳不易疲劳v发病倾向：

23、发病倾向：患病较少患病较少v舌脉：舌脉：舌质：淡红，舌苔：薄白；脉象：舌质：淡红，舌苔：薄白；脉象：和缓有力和缓有力v适应能力：适应能力：自然环境，社会环境自然环境，社会环境 辨识要点：v体态适中体态适中v面色肤色润泽面色肤色润泽v头发较密有光泽头发较密有光泽v精力充沛精力充沛v性格随和开朗性格随和开朗v患病较少，适应能力强患病较少，适应能力强v量表条目(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事） (2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）活动一下或做一点家务劳动就感到累） (4)您说话

24、声音低弱无力吗您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力（指说话没有力气）气） (5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情（指心情不愉快，情绪低落）不愉快，情绪低落） (13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等等v气虚质 气虚质是指元气不足，以疲乏、气短、自气虚质是指元气不足，以疲乏、气短、自汗等表现为主要特征的体质状态。汗等表现为主要特征的体质状态。v形体特征：形体特征：形体：形体偏胖；肌肉：松软形体：形体偏胖；肌肉：松软不实不实v心理特征：心理特征：性格偏内向；喜

25、安静性格偏内向；喜安静v常见表现：常见表现：语言：声音低弱；气息：气短语言：声音低弱；气息：气短懒言；精神：精力不振懒言；精神：精力不振,容易疲乏；易头晕容易疲乏；易头晕v发病倾向：发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢后康复缓慢v舌脉：舌脉：舌质：淡红、舌体：舌边有齿痕；舌质：淡红、舌体：舌边有齿痕；脉象：弱脉象：弱 v适应能力：适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪不耐受风、寒、暑、湿邪 v辨识要点：虚软（肉软不实）、虚乏、虚虚软（肉软不实）、虚乏、虚喘、虚汗、虚肿喘、虚汗、虚肿v容易疲乏容易疲乏v容易气短容易气短v比别人容易患感冒比别人容易患感冒v喜欢安静、懒

26、得说话喜欢安静、懒得说话v说话声音低弱无力说话声音低弱无力v活动量稍大就容易出虚汗活动量稍大就容易出虚汗v量表条目量表条目(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）活动一下或做一点家务劳动就感到累） (3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？ (4)您说话声音低弱无力吗您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力（指说话没有力气）气） (14)您容易患感冒吗您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）（指每年感冒的次数）v阳虚质阳虚质v阳虚质是指阳气不足，以畏寒怕冷、手足阳虚质是指阳气不足，以畏寒怕冷、手足不

27、温等表现为主要特征的体质状态。不温等表现为主要特征的体质状态。 v形体特征：形体特征：肌肉：松软不实肌肉：松软不实v心理特征：心理特征：性格内向、多沉静性格内向、多沉静v常见表现：常见表现：躯体：畏冷，多见于胃脘、背躯体：畏冷，多见于胃脘、背部、腰膝；手足：不温部、腰膝；手足：不温 饮食：喜热；精神：饮食：喜热；精神：精神不振精神不振v发病倾向：发病倾向：易患痹证、咳喘、泄泻等病；易患痹证、咳喘、泄泻等病；感邪易从寒化感邪易从寒化v舌脉：舌脉：舌质：淡嫩、舌体：胖；脉象：沉舌质：淡嫩、舌体：胖；脉象：沉迟迟v适应能力：适应能力：耐夏不耐冬、易感风、寒、湿耐夏不耐冬、易感风、寒、湿邪邪 v辨识要

28、点v手脚发凉手脚发凉v胃脘部、背部或腰膝部怕冷胃脘部、背部或腰膝部怕冷v耐受不了寒冷耐受不了寒冷( (冬天的寒冷或冷空调、电扇等冬天的寒冷或冷空调、电扇等) )v吃吃( (喝喝) )凉的东西会感到不舒服凉的东西会感到不舒服v大便稀溏大便稀溏v性格沉静、内向性格沉静、内向v量表条目量表条目(11)您手脚发凉吗您手脚发凉吗?（不包含周围温度低或穿的少导（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）致的手脚发冷）(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷） (13)您比一般人耐

29、受不了寒冷吗？（指比别人容易您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）(29)您吃您吃(喝喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝喝)凉凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）食物后会不舒服）v阴虚质阴虚质 是指阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等是指阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等表现为主要特征的体质状态。表现为主要特征的体质状态。 v形体特征：形体特征：体型：偏瘦体型：偏瘦v常见表现：常见表现：饮食：偏好冷饮；手足：手脚饮食：偏好冷饮；手足：手

30、脚心发热；五官：眼睛干涩、口干咽燥、鼻心发热；五官：眼睛干涩、口干咽燥、鼻微干；皮肤：干燥、脱屑；大便：干燥。微干；皮肤：干燥、脱屑；大便：干燥。v心理特征：心理特征：性格外向、易急躁性格外向、易急躁v发病倾向：发病倾向：易患便秘、燥证、消渴等病；易患便秘、燥证、消渴等病；感邪易从热化感邪易从热化v舌脉：舌脉：舌质：红、少津，舌苔：少苔；脉舌质：红、少津，舌苔：少苔；脉象：细数象：细数 v适应能力：适应能力：耐冬不耐夏、不耐受暑、热、耐冬不耐夏、不耐受暑、热、燥邪燥邪 v辨识要点： “干瘦热红干瘦热红” 感到手脚心发热感到手脚心发热 感到眼睛干涩感到眼睛干涩 感到口燥咽干、总想喝水感到口燥咽干

31、、总想喝水 皮肤干燥皮肤干燥 容易便秘或大便干燥容易便秘或大便干燥v量表条目量表条目(10)您眼睛干涩吗您眼睛干涩吗?(21)您皮肤或口唇干吗您皮肤或口唇干吗?(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？您感到口干咽燥、总想喝水吗？(31) 您容易大便干燥吗您容易大便干燥吗?v痰湿质痰湿质v痰湿质是指痰湿凝聚，以体型肥胖、腹部痰湿质是指痰湿凝聚，以体型肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征的体质肥满、口黏苔腻等表现为主要特征的体质状态。状态。v形体特征：形体特征：体型：肥胖；肌肉：腹部肥满体型：肥胖；肌肉：腹部肥满松软松软v常见表现：常见表现：皮肤：油脂分泌较多；出汗：皮肤：油脂分泌较多；出汗：多汗

32、、汗黏；五官：口黏腻或甜；饮食：多汗、汗黏；五官：口黏腻或甜；饮食：喜欢肥甘甜黏的食物；其他：胸闷痰多喜欢肥甘甜黏的食物；其他：胸闷痰多v心理特征：心理特征：温和、稳重、善于忍耐温和、稳重、善于忍耐v发病倾向：发病倾向：易患鼾症、中风、胸痹易患鼾症、中风、胸痹 等病等病v舌脉：舌脉：舌苔：腻，脉象：滑舌苔：腻，脉象：滑 v适应能力：适应能力：对梅雨季节、湿重环境适应能对梅雨季节、湿重环境适应能力差力差 v辨识要点： “体胖腰圆体胖腰圆”、“油黏腻滑油黏腻滑” 形体肥胖、腹部肥满松软形体肥胖、腹部肥满松软 感到身体沉重不轻松感到身体沉重不轻松 额部油脂分泌多额部油脂分泌多 上眼睑比别人肿上眼睑比

33、别人肿 嘴里有粘粘的感觉嘴里有粘粘的感觉 舌苔厚腻舌苔厚腻v量表条目量表条目(9)您感到身体超重不轻松吗您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重感觉身体沉重) BMI指数指数=体重（体重（kg）/身高身高2（m） (16)您有口黏口腻，或睡眠打鼾吗？您有口黏口腻，或睡眠打鼾吗？ (28)您腹部肥大吗您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚）（指腹部脂肪肥厚） (32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写） v湿热质湿热质v湿热质是指湿热内蕴，以面垢油光、口苦湿热质是指湿热内蕴，以面垢油光、口苦苔黄腻

34、等表现为主要特征的体质状态。苔黄腻等表现为主要特征的体质状态。v形体特征：形体特征：体型：中等或偏瘦体型：中等或偏瘦v常见表现：常见表现：皮肤：面垢油光；皮肤：面垢油光； 五官：口苦五官：口苦口中异味；大便：口中异味；大便：大便黏滞不畅；男性易大便黏滞不畅；男性易阴囊潮湿、女性易带下发黄阴囊潮湿、女性易带下发黄v心理特征：心理特征：性格多变、易烦恼性格多变、易烦恼v发病倾向：发病倾向：易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等黄疸等v舌脉：舌脉：舌质：偏红，舌苔：黄腻，脉象：舌质：偏红，舌苔：黄腻，脉象：滑数滑数 v适应能力：适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或对夏末秋初湿热气

35、候，湿重或气温偏高环境较难适应气温偏高环境较难适应 v辨识要点v面部或鼻部油光面部或鼻部油光v易生皮肤湿疹或疮疖易生皮肤湿疹或疮疖v感到口苦或嘴里有异味感到口苦或嘴里有异味v大便黏滞不爽、有解不尽的感觉大便黏滞不爽、有解不尽的感觉v容易烦恼容易烦恼v舌质偏红舌质偏红, ,苔黄腻苔黄腻v量表条目量表条目(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指脸上或鼻子）（指脸上或鼻子） (25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？您有皮肤湿疹、疮疖吗？ (27)您感到口苦或嘴里有异味吗您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或（指口苦或口臭）口臭） (30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉您

36、有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗吗?(大便容易粘在马桶上大便容易粘在马桶上)v血瘀质血瘀质v血瘀质是指血行不畅，以肤色晦暗、舌质血瘀质是指血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫暗等表现为主要特征的体质状态。紫暗等表现为主要特征的体质状态。v形体特征：形体特征：体型：胖瘦均见体型：胖瘦均见v常见表现：常见表现：肤色：晦黯，有色素沉着，易肤色：晦黯，有色素沉着，易出现瘀斑；躯体：容易出现瘀斑；五官：出现瘀斑；躯体：容易出现瘀斑；五官：目眶晦暗、口唇黯淡；其他：肢体麻木、目眶晦暗、口唇黯淡；其他：肢体麻木、好卧；好卧；v心理特征：心理特征：性格偏浮躁、易健忘性格偏浮躁、易健忘v发病倾向：发病倾向：癥瘕、胸痹、痛

37、证、血证癥瘕、胸痹、痛证、血证v舌脉：舌脉：舌质：黯，有瘀点；舌体：舌下络舌质：黯，有瘀点；舌体：舌下络脉紫黯或增粗；脉象：脉涩脉紫黯或增粗；脉象：脉涩v适应能力：适应能力：不耐受寒邪不耐受寒邪v辨识要点： “黯斑瘀紫黯斑瘀紫”v肤色晦暗肤色晦暗v皮肤常在不知不觉中出现乌青或青紫瘀斑皮肤常在不知不觉中出现乌青或青紫瘀斑( (皮下出血皮下出血) )v肢体麻木肢体麻木v口唇颜色偏暗口唇颜色偏暗v舌质紫黯或有瘀点舌质紫黯或有瘀点v量表条目量表条目(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗皮下出血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下（指皮肤在没有外伤的情况下出

38、现青一块紫一块的情况）出现青一块紫一块的情况） (22)您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？ (24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑斑点吗点吗? (33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）员辅助观察后填写）v气郁质气郁质v气郁质是指气机郁滞，以神情抑郁、忧虑气郁质是指气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等表现为主要特征的体质状态。脆弱等表现为主要特征的体质状态。v体质特征体质特征v形体特征：形体特征：体型：瘦者为多体型：瘦者为多v常见表现：常见表现：神情：神情：抑郁；抑郁；精神：

39、紧张焦虑，精神：紧张焦虑，烦闷不乐；有孤独感、易受到惊吓烦闷不乐；有孤独感、易受到惊吓v心理特征：心理特征：性格不稳定、敏感多虑性格不稳定、敏感多虑v发病倾向：发病倾向：不寐、郁证不寐、郁证v舌脉：舌脉：舌质：淡红，舌苔：薄白，脉象：舌质：淡红，舌苔：薄白，脉象：弦弦 v适应能力：适应能力：自然环境：不适应阴雨天气；自然环境：不适应阴雨天气； 社会环境：对精神刺激适应能力差。社会环境：对精神刺激适应能力差。v辨识要点v神情抑郁、紧张焦虑神情抑郁、紧张焦虑v烦闷不乐、有孤独感烦闷不乐、有孤独感v多愁善感、感情脆弱多愁善感、感情脆弱v容易感到害怕或受到惊吓容易感到害怕或受到惊吓v脉弦脉弦v量表条目

40、量表条目(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情（指心情不愉快，情绪低落）不愉快，情绪低落） (6)您容易精神紧张、焦虑不安吗您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事（指遇事是否心情紧张）是否心情紧张） (7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？ (8)您容易感到害怕或受到惊吓吗您容易感到害怕或受到惊吓吗?v特禀质特禀质v过敏体质过敏体质者，禀赋不耐、异气外侵，以过者，禀赋不耐、异气外侵，以过敏反应等为主要特征；敏反应等为主要特征；先天失常先天失常者为另一者为另一类特禀质，以禀赋异常为主要特征类特禀质，以禀赋异常为主要特征v形体特

41、征：形体特征：过敏体质一般无特殊、过敏体质一般无特殊、先天失常者或先天失常者或有畸形，或有生理缺陷有畸形，或有生理缺陷v常见表现：常见表现：过敏体质者过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；鼻塞、喷嚏等；先天失常者先天失常者患遗传性疾病者，有患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征垂直遗传、先天性、家族性特征v心理特征：心理特征：随禀赋不同情况各异随禀赋不同情况各异v发病倾向：发病倾向：过敏体质：易患过敏体质：易患哮喘、荨麻疹、过敏哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等、性鼻炎及药物过敏等、遗传疾病：血友病遗传疾病：血友病v舌脉：舌脉：舌象：无特殊，脉象：无特殊

42、舌象：无特殊，脉象：无特殊 v适应能力：适应能力：自然环境、社会环境适应力差自然环境、社会环境适应力差v辨识要点（过敏体质过敏体质）v容易过敏容易过敏( (药物、食物、气味、花粉、季节等药物、食物、气味、花粉、季节等) )v打喷嚏、鼻塞、流鼻涕打喷嚏、鼻塞、流鼻涕v咳嗽、哮喘咳嗽、哮喘v皮肤出现风团或抓痕皮肤出现风团或抓痕v量表条目量表条目(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗? (17)您容易过敏您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时或在季节交替、气候变化时)吗吗? (18)您的皮肤容易起荨麻疹吗您的皮肤容易起荨麻疹

43、吗? (包括风团、包括风团、风疹块、风疙瘩风疹块、风疙瘩) (20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应）被指甲或钝物划过后皮肤的反应）老年人中医药健康管理服务记录表老年人中医药健康管理服务记录表请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不/从来没有）很少（有一点/偶尔）有时（有些/少数时间）经常（相当/多数时间）总是（非常/每天）（1）您精力充沛吗？（指精神头足，乐于助人）12345（2）您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动或做一点家务劳动就感到累）12345（3）您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？12345（4）您说话

44、声音低弱无力吗（指说话没有力气）12345（5）您感到闷闷不乐、情绪低沉吗？（指心情不愉快，情绪低落）12345（6）您容易精紧张、焦虑不安不吗（指遇事是否心情紧张）12345（7）您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？12345（8）您容易感到害怕或受到惊吓吗？12345（9）你感到身体超重不轻松吗？（感觉身体沉重）BMI指数体重（Kg）/身高2（M）1（BMI24）2(24BMI25)3(25BMI26)4(26BMI28)5(BMI28)（10）您眼睛干涩吗？12345（11）您手足发凉吗？（不包含周围温度低或穿的少导致的手足发凉）12345（12）您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹

45、部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）12345（13）您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）12345（14）您容易感冒吗？（指每年感冒的次数）1一年2次2一年感冒2至4次3一年感冒5至6次4一年8次以上5几乎每月都感冒没有没有( (根本不根本不/ /从来没从来没有有) )很少很少( (有一点有一点/ /偶尔偶尔) )有时有时( (有些有些/ /少数时少数时间间) )经常经常( (相当相当/ /多数时多数时间间) )总是总是( (非常非常/ /每天每天) )(1)(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）1 1

46、2 23 34 45 5(2)(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）动一下或做一点家务劳动就感到累）1 12 23 34 45 5(3)(3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？1 12 23 34 45 5(4)(4)您说话声音低弱无力吗您说话声音低弱无力吗? ?（指说话没有力气）（指说话没有力气）1 12 23 34 45 5(5)(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗您感到闷闷不乐、情绪低沉吗? ?（指心情不（指心情不愉快，情绪低落）愉快，情绪低落）1 12 23 34 45 5(6)(

47、6)您容易精神紧张、焦虑不安吗您容易精神紧张、焦虑不安吗? ?（指遇事是（指遇事是否心情紧张）否心情紧张）1 12 23 34 45 5(7)(7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？1 12 23 34 45 5(8)(8)您容易感到害怕或受到惊吓吗您容易感到害怕或受到惊吓吗? ?1 12 23 34 45 5(9)(9)您感到身体超重不轻松吗您感到身体超重不轻松吗?(?(感觉身体沉感觉身体沉重重)BMI)BMI指数指数= =体重（体重（kgkg）/ /身高身高2 2（m m） 1 1(BMI(BMI24)24)2 2(24(24B BMIMI25)2

48、5)3 3(25(25B BMIMI26)26)4 4（2626BMBMI I2828）5 5(BMI(BMI28)28)(10)(10)您眼睛干涩吗您眼睛干涩吗? ?1 12 23 34 45 5(11)(11)您手脚发凉吗您手脚发凉吗? ?（不包含周围温度低或穿（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）的少导致的手脚发冷）1 12 23 34 45 5(12)(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）多处怕冷）1 12 23 34 45 5(13)(13)您比一般人耐受不

49、了寒冷吗？（指比别您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）1 12 23 34 45 5(14)(14)您容易患感冒吗您容易患感冒吗? ?（指每年感冒的次数）（指每年感冒的次数）1 1一年一年2 2次次2 2一年感一年感冒冒2-42-4次次3 3一年感一年感冒冒5-65-6次次4 4一年一年8 8次以上次以上5 5几乎每几乎每月都感月都感冒冒(15)(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗? ?1 12 23 34 45 5(16)(16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗

50、？1 12 23 34 45 5(17)(17)您容易过敏您容易过敏( (对药物、食物、气味、花粉或对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时在季节交替、气候变化时) )吗吗? ?1 1从来没从来没有有2 2一年一年1 1、2 2次次3 3一年一年3 3、4 4次次4 4一年一年5 5、6 6次次5 5每次遇每次遇到上述到上述原因都原因都过敏过敏(18)(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗您的皮肤容易起荨麻疹吗? (? (包括风团、风包括风团、风疹块、风疙瘩疹块、风疙瘩) )1 12 23 34 45 5(19)(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮

51、下出血吗皮下出血吗? ?（指皮肤在没有外伤的情况下出现（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况）青一块紫一块的情况）1 12 23 34 45 5(20)(20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗? ?（指被（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应）指甲或钝物划过后皮肤的反应）1 12 23 34 45 5(21)(21)您皮肤或口唇干吗您皮肤或口唇干吗? ?1 12 23 34 45 5(22)(22)您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？1 12 23 34 45 5(23)(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗您面部或鼻部有油腻

52、感或者油亮发光吗? ?（指脸上或鼻子）（指脸上或鼻子）1 12 23 34 45 5(24)(24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/ /斑点斑点吗吗? ?1 12 23 34 45 5(25)(25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？您有皮肤湿疹、疮疖吗？1 12 23 34 45 5(26)(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？您感到口干咽燥、总想喝水吗？1 12 23 34 45 5(27)(27)您感到口苦或嘴里有异味吗您感到口苦或嘴里有异味吗? ?（指口苦或口（指口苦或口臭）臭）1 12 23 34 45 5(28)(28)您腹部肥大吗您腹部肥大吗? ?（指腹部脂肪

53、肥厚）（指腹部脂肪肥厚）1 1（腹围（腹围80cm105cm105cm，3.153.15尺尺(29)(29)您吃您吃( (喝喝) )凉的东西会感到不舒服或者怕吃凉的东西会感到不舒服或者怕吃( (喝喝) )凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）吃了凉的食物后会不舒服）1 12 23 34 45 5(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗吗?(大便容易粘在马桶上大便容易粘在马桶上)12345(31)您容易大便干燥吗您容易大便干燥吗?12345(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?

54、（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）填写）12345(33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）查员辅助观察后填写）12345体体质质类类 型型气虚质气虚质阳虚质阳虚质阴虚质阴虚质痰湿质痰湿质湿热质湿热质血瘀质血瘀质气郁质气郁质特禀质特禀质平和质平和质体体质质辨辨 识识1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分

55、2. 2. 是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 倾向倾向是是1 1得分得分 2. 2. 是是3. 3. 基本基本是是中中医医药药保保健健指指导导1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄

56、调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养

57、3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 1. 1. 情志情志调摄调摄2. 2. 饮食饮食调养调养3. 3. 起居起居调摄调摄4. 4. 运动运动保健保健5. 5. 穴位穴位保健保健 填表日期填表日期 年年 月月 日日医师签名医师签名表表2 老年人中医体质判定标准老年人中医体质判定标准体质类型及对应条目体质类型及对应条目条件条件判定结果判定结果气虚质（气虚质（2 2）（）（3 3）（）（4 4）（）（1414）

58、阳虚质（阳虚质（1111）（）（1212）（）（1313）（）（2929）阴虚质（阴虚质（1010）（）（2121）（）（2626）（）（3131）痰湿质（痰湿质（9 9）（）（1616）（）（2828）（）（3232）湿热质（湿热质（2323）（）（2525）（）（2727）（）（3030）血瘀质（血瘀质（1919）（）（2222）（）（2424）（）（3333）气郁质（气郁质（5 5）（）（6 6）（）（7 7）（）（8 8）特禀质（特禀质（1515）（）（1717）（）（1818）（）（2020）各条目得分相加之和各条目得分相加之和1111分分是是各条目得分相加之和为各条目得分相加之和为

59、9 91010分分倾向是倾向是各条目得分相加之和各条目得分相加之和8 8分分否否平和质（平和质（1 1）（）（2 2）（）（4 4）（）（5 5）（）（1313）（其中，（其中，（2 2）（）（4 4）（）（5 5）（）（1313）反向计分，）反向计分，即即1 15 5，2 24 4，3 33 3，4 42 2，5 51 1）各条目得分相加之和各条目得分相加之和1717分，分，同时其他同时其他8 8种体质得分均种体质得分均 8 8分分是是各条目得分相加之和各条目得分相加之和1717分，分，同时其他同时其他8 8种体质得分种体质得分1010分分基本是基本是不满足上述条件者不满足上述条件者否否计分

60、方法-以气虚质为例请根据近一年的体验和感觉，请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。回答以下问题。没有没有( (根根本不本不/ /从从来没有来没有) ) 很少很少( (有有一点一点/ /偶偶尔尔) ) 有时有时( (有有些些/ /少数少数时间时间) ) 经常经常( (相当相当/ /多数时多数时间间) ) 总是总是( (非非常常/ /每天每天) ) (2)(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）动就感到累） 1 12 23 3 4 45 5(3)(3)您容易气短，呼吸短促，接不您容易气短，呼吸短促，接不