第七章 治则治法与养生

1、第五章第五章中医治疗原则与治法中医治疗原则与治法 治疗原则治疗原则预防为主预防为主治病求本治病求本调整阴阳调整阴阳扶正祛邪扶正祛邪病治异同病治异同三因制宜三因制宜 治法治法汗、吐、下、和、温、清、补、消汗、吐、下、和、温、清、补、消养生保健养生保健未病先防未病先防既病防变既病防变注重调养注重调养防邪入侵防邪入侵早期诊治早期诊治先安未病之地先安未病之地正正气存内邪不可干气存内邪不可干邪邪之所凑其气必虚之所凑其气必虚注重疾病注重疾病传变规律传变规律第一节第一节 防治原则防治原则一、预防为主一、预防为主未病先防未病先防注重调养注重调养养生保健养生保健防邪入侵防邪入侵增强增强正气正气调调摄摄精精神神调

2、理饮食起居调理饮食起居加强锻炼加强锻炼适时四时气侯适时四时气侯药物预防药物预防人工免疫人工免疫讲究卫生讲究卫生保护环境保护环境第一节第一节 防治原则防治原则一、预防为主一、预防为主木木木木水水水水火火火火金金金金土土土土既病防变既病防变卫卫“见肝之病，知肝传脾，当先见肝之病，知肝传脾，当先实脾实脾”气气血血营营例：肝木乘脾土例：肝木乘脾土（表（表 里里 、轻、轻 重）重）（五行生克规律）（五行生克规律）一、预防为主一、预防为主本本 标标正气正气邪气邪气病因病因症状症状旧病旧病原发病原发病新病新病继发病继发病二、治病求本二、治病求本二、治病求本二、治病求本正治反治正治反治标本缓急标本缓急正治正治

3、（逆治逆治）征象与本质一致征象与本质一致反治反治（从治从治）征象与本质不一致征象与本质不一致急则治标急则治标缓则治本缓则治本标本兼治标本兼治常法常法重点重点变法变法难点难点征象征象 本质本质 治法治法高热大汗高热大汗口干脉数口干脉数舌红苔黄舌红苔黄（热象）（热象）实热壅盛实热壅盛正治正治（逆治）（逆治）血压骤降血压骤降面色苍白面色苍白四肢厥冷四肢厥冷 (Shock)（寒象）（寒象）里热盛极里热盛极阳盛格阴阳盛格阴反治反治（从治）（从治）寒凉药寒凉药寒凉药寒凉药热则寒之热则寒之寒因寒用寒因寒用 高热高热寒药寒药 胃寒胃寒热药热药 血虚血虚补血补血 实热便秘实热便秘泻热通便泻热通便 热则寒之热则寒

4、之 寒则热之寒则热之虚则补之虚则补之实则泻之实则泻之寒因寒用寒因寒用热因热用热因热用塞因塞用塞因塞用通因通用通因通用 真热假寒真热假寒寒药寒药 真寒假热真寒假热热药热药 真虚假实真虚假实以补开塞以补开塞 真实假通真实假通以通治通以通治通正治正治反治反治二、治病求二、治病求本本 标本缓急标本缓急急则治标急则治标缓则治本缓则治本标本兼治标本兼治出血、鼓胀出血、鼓胀痨病痨病气虚感冒气虚感冒三、调整阴阳三、调整阴阳损损实实补补虚虚阴阳相对平衡破坏阴阳相对平衡破坏疾病发生疾病发生阴阳偏盛阴阳偏盛阴阳偏衰阴阳偏衰三、调整阴阳三、调整阴阳（一）损其偏盛（一）损其偏盛阴阳平衡阴阳平衡 寒则热之寒则热之 温热药

5、温热药阴盛则寒阴盛则寒热则寒之热则寒之 寒凉药寒凉药阳盛则热阳盛则热阴阴(实实寒寒)阴阴(寒寒)阴阴(寒寒)阳阳(热热)阳阳(热热)阳阳(实实热热)三、调整阴阳三、调整阴阳（二）补其偏衰（二）补其偏衰阳阳（热）（热） 阴阴（虚寒）（虚寒）阳虚则寒阳虚则寒阴阳平衡阴阳平衡阴虚则热阴虚则热温热药补阳药温热药补阳药寒凉药滋阴药寒凉药滋阴药阴阴（寒）（寒）阴阴（寒）（寒）阳阳（热）（热）阳阳（虚热）（虚热）四、扶正祛邪四、扶正祛邪疾病发生疾病发生正气虚正气虚邪气实邪气实扶正扶正祛邪祛邪增强体质，增强体质，提高抗病提高抗病能能力。力。减轻或消除减轻或消除邪气毒害，邪气毒害，使邪去正安。使邪去正安。阴阳偏

6、衰阴阳偏衰阴阳偏盛阴阳偏盛四、扶正祛邪四、扶正祛邪 1、扶正：正虚为主、扶正：正虚为主 2、祛邪：邪实为主、祛邪：邪实为主 3、扶正祛邪合用、扶正祛邪合用先扶正后祛邪先扶正后祛邪先祛邪后扶正先祛邪后扶正扶正祛邪并进扶正祛邪并进四、扶正祛邪四、扶正祛邪 1、扶正扶正：用于正气虚，邪气不盛的虚证。：用于正气虚，邪气不盛的虚证。 （益气（益气 养血养血 滋阴滋阴 助阳助阳) 2、祛邪祛邪：用于邪实，正气不虚的实证。：用于邪实，正气不虚的实证。 （发汗（发汗 攻下攻下 清热清热 祛寒祛寒 消导）消导） 3、扶正祛邪并用扶正祛邪并用：用于正虚邪实病证。：用于正虚邪实病证。脏腑补泻脏腑补泻 利用脏腑之间的

7、生克表里关系，作利用脏腑之间的生克表里关系，作为治疗补泻的原则。为治疗补泻的原则。 “虚则补其母，实则泻其子虚则补其母，实则泻其子”、 “抑强扶弱，恢复均衡抑强扶弱，恢复均衡”。 相生治法相生治法补母泻子具体化。补母泻子具体化。 补其母：补其母： 滋水涵木滋水涵木滋肾养肝滋肾养肝 培土生金培土生金补脾养肺补脾养肺 金水相生金水相生补肺滋肾补肺滋肾 益火补土益火补土温阳健脾温阳健脾 泻其子：泻其子： 肝旺泻心法肝旺泻心法 肾实强肝法（肾实指相火偏亢）肾实强肝法（肾实指相火偏亢） 相克治法相克治法抑强扶弱。抑强扶弱。 抑本扶土抑本扶土平肝和胃，调理肝脾平肝和胃，调理肝脾 培土制水培土制水温运脾阳，

8、治因肾病变致温运脾阳，治因肾病变致 火湿停聚。火湿停聚。 佐金平木佐金平木泻肝清肺泻肝清肺 泻南补北泻南补北泻火补水，滋阴泻火法。泻火补水，滋阴泻火法。Why?感冒感冒发散风寒发散风寒疏散风热疏散风热清热解暑清热解暑补气解表补气解表久泄脱肛久泄脱肛崩漏出血崩漏出血子宫脱垂子宫脱垂 胃下垂胃下垂提升中气提升中气同病同病 异治异治 异病异病 同治同治五、同病异治、异病同治五、同病异治、异病同治感冒感冒发散风寒发散风寒疏散风热疏散风热清热解暑清热解暑补气解表补气解表久泄脱肛久泄脱肛崩漏出血崩漏出血子宫脱垂子宫脱垂胃下垂胃下垂提升中气提升中气疾病疾病病因病机病因病机治疗治疗风寒风寒束肺束肺风热风热袭肺

9、袭肺暑热暑热郁表郁表气虚气虚邪侵邪侵中气下陷中气下陷本 六六 因时、因地、因人制宜因时、因地、因人制宜因时：因时：根据气候季节特点考虑治疗用药原则根据气候季节特点考虑治疗用药原则因地：因地：根据地理环境特点，选择治疗用药根据地理环境特点，选择治疗用药因人：因人：根据患者的年龄、性别、体质、生活根据患者的年龄、性别、体质、生活 习惯等的不同特点，进行适当的治疗习惯等的不同特点，进行适当的治疗第二节第二节 治治 法法汗汗：运用发汗解表的方药运用发汗解表的方药解除表证解除表证吐吐：运用涌吐的药物运用涌吐的药物引邪由口而出引邪由口而出下下：运用泻下通便的药物运用泻下通便的药物逐邪外出逐邪外出和和：运用

10、和解或疏泄的方药运用和解或疏泄的方药祛病邪，扶正气祛病邪，扶正气温温：运用温热的方药运用温热的方药祛寒邪、补阳气祛寒邪、补阳气清清：运用寒凉方药运用寒凉方药清除热邪清除热邪补补：运用补养作用的方药运用补养作用的方药消除虚弱证消除虚弱证消消：具有消导和消散具有消导和消散治疗积、癥、痞等治疗积、癥、痞等（八（八 法）法）第六章中医康复与养生第六章中医康复与养生 康复内容：疾病的治愈和恢复康复内容：疾病的治愈和恢复 精神情志的康复和正气的精神情志的康复和正气的 复原。复原。康复医学的宗旨：使残疾者、康复医学的宗旨：使残疾者、 老年病老年病 者、慢性病者更好的回归社会。者、慢性病者更好的回归社会。中医的康复治疗原则中医的康复治疗原则整体康复：对局部的功能障碍亦从整体调整整体康复：对局部的功能障碍亦从整体调整辩证康复：改善各种功能障碍的内在原因，辩证康复：改善各种功能障碍的内在原因， 治病求本治病求本功能康复：强调主动运动，形神合一。功能康复：强调主动运动，形神合一。综合康复：以多种优势的治疗与养生康复结综合康复：以多种优势的治疗与养生康复结 合的综合治疗合的综合治疗中医的康复治疗方法中医的康复治疗方法 中药疗法：中药疗法： 针灸疗法：针灸疗法： 按摩疗