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文档简介
1、细菌性阴道病(细菌性阴道病(BV) 单纯性单纯性VVC VVC 复杂性复杂性VVCVVC 发生频率发生频率 散发或非经常发作散发或非经常发作 复发性或经常发作复发性或经常发作 临床表现临床表现 轻到中度轻到中度 重度重度 真菌种类真菌种类 白色念珠菌白色念珠菌 非白色念珠菌非白色念珠菌 宿主情况宿主情况 免疫功能正常免疫功能正常 免疫力低下、应用免疫免疫力低下、应用免疫 抑制剂、糖尿病、妊娠抑制剂、糖尿病、妊娠 治疗效果治疗效果 好好 欠佳欠佳VVC 临临 床床 分分 类类已证明口服抗真菌剂氟康唑150mg单剂量,治疗VVC有效复杂性VVC患者在氟康唑首次用药后72小时再予以150mg有助于症
2、状缓解。复发性VVC的患者还可以将局部用药延长至1014天。局部辅助应用弱的甾体激素治疗,如1%氢化可的松软膏对缓解一些外部疼痛症状有益诊断不洁性交及临床表现症状、体征尿道分泌物直接涂片:敏感性:95100尿道分泌物的培养:敏感性:90% 98% 临床表现一期梅毒主要症状为硬下疳。通常在螺旋体侵入人体后990天,平均3周,在受侵局部出现硬下疳,其特点是初起为单个暗红色斑丘疹或丘疹,逐渐增大,很快表面形成糜烂面,并演变为浅溃疡。典型硬下疳,直径12cm大小,圆形或类圆形,略高出于皮面,表面呈肉红色糜烂面 ,基底清洁呈细颗粒状有少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,皮损境界边缘清楚,触之有软骨样硬度,无疼痛及触痛,数目常为单个(一期梅毒,硬下疳)临床表现三期梅毒(晚期梅毒)早期梅毒未经治疗或治疗不充分,经一定潜伏期,通常为24年后,约有13患者发生三期梅毒。除皮肤、粘膜、骨出现梅毒损害处,尚可侵犯内脏,特别是心血管及中枢系统等重要器官,危及生命,三期梅毒的共同特点为损害数目少,破坏性大,分布不对称,愈后遗留萎缩性瘢痕;客观症状严重而主观症状轻微;损害内梅毒螺旋体很少,传染性小或无;梅毒血清反应阳性率低。 据估计约有4050%的HIV感染者为女性静脉用药和
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