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文档简介

1、今天，我们将要探讨一个严肃的话题，接下来请看。抗精神病药【氯氮平】CLOZAPINE什么是氯氮平呢？ 氯氮平氯氮平( (抗精神失常药抗精神失常药) ) 英文：英文：Clozapine Clozapine 主要成分：主要成分： 分子式：分子式：C18H19ClN4 C18H19ClN4 性状：片剂。性状：片剂。 功能主治：控制精神病的幻觉、功能主治：控制精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动效果较好，故可用于兴奋躁妄想和兴奋躁动效果较好，故可用于兴奋躁动病人，一般动病人，一般4-54-5日可见效。日可见效。 规格：片剂：规格：片剂：25mg25mg。 是否医保用药：医保是否医保用药：医保 是否非处方药：是

2、否非处方药：处方处方口服吸收迅速，2.5h可达血药峰值。广泛分布到各组织，可透过血-脑脊液屏障。生物利用度仅50%，蛋白结合率高达95%，稳态时t1/2约12h。作用持续时间为412h。在体内几乎完全被代谢，代谢物的活性很低或无活性，主要由尿排出，30%随粪便排出。其代谢主要通过P450CYP1A2介导。体内作用药理作用抗精神病的作用机制尚未阐明。氯氮平作用于脑边缘系的多巴胺受体，调定多巴胺与D1与D2受体结合功能，并具有拮抗5-HT2作用。与典型神经阻断剂类药物相比，影响上述受体结合功能较为平衡。氯氮平还能与许多非多巴胺能部位的受体相结合（如肾上腺素能、5-羟色胺能、组胺能及胆碱能受体)。现

3、不详是否由于这些联合药理作用而增强了氯氮平的效能。由于氯氮平不与结节漏斗多巴胺系统结合，故甚少或不影响血清催乳素的含量。米氮平米氮平是欧家农公司Remeron的通用名药。瑞美隆的活性成分米氮平是作用于中枢的突触前2受体拮抗剂，对以增强肾上腺素能的神经传导。适用于抑郁症的发作。如果长期使用产生药物依赖性，应尽量酌减使用并同时采用中药治疗，另外，患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于患者的恢复均有很好的帮助。氯氮平在临床上面广泛用于失眠、抑郁症、癫痫等神经系统疾病的控制，起效较快，但副作用也相对明显不良反应1、镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多，常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。2、常见食欲增加和体重增加。3、可引起心电图异常改变。可引起脑电图改变或癫痫发作。4、也可引起血糖增高。5、严重不良反应

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