竞争产品基本信息

1、 通过培训，你应该掌握以下内容高血压药物有几大类别几大类的各自特点以及不足每一类的主要竞争产品(名称,价格,厂家,特点,推广的重点等)络活喜相对竞争对手的优势如何转化这些优势目 录高血压市场简介六大类高血压药物l各大类高血压药物的优势和劣势l主要竞争品牌药物的介绍l络活喜相对于每大类药物的优势以及利益l各大类高血压的药物总结6大类高血压药物CCBACEIARB高血压市场仍然保持高速增长 Source: IMS CHPA MAT Q2/02 Q2/06M US$+17%+25%+22%+18%Est+15%DATA SOURCE IMS CHPA 2006 Q2 MATCCB仍然是市场中的领导者

2、CCBs +17%RASS +19%B Blockers +25%Diuretics +17%CCB:中国人群使用最多的降压药种类IMS CHPA 2007Q2 MAT香港香港大陆大陆台湾台湾氨氯地平:中国人群使用最多的降压药IMS CHPA 2007Q2 MAT大陆大陆台湾台湾Values USD (Millions) Growth rate (%) Market share (%) IMS CHPA dataKey competitors: Adalat & ARB(Yearly Change)目录高血压市场简介六大类高血压药物l各大类高血压药物的优势和劣势l主要竞争品牌药物的介绍

3、l络活喜相对于每大类药物的优势以及利益l各大类高血压的药物总结钙离子拮抗剂（CCB）钙离子拮抗剂特点： 降压作用强，降压速度快, 而且适合老年人，亚洲人群 预防脑卒中的效果好 可安全与其他类别降压药物联合使用 肾功能不全的患者无需调整剂量 抗心肌缺血，抗动脉粥样硬化作用证据充分1.高钠摄入不影响降压疗效2.嗜酒者依然有显著降压作用不足： 有水肿，头痛，面红的副作用 能引起交感兴奋，不宜治疗心梗、心衰 主要CCB竞争对手二氢吡啶类CCB波依定拜新同乐息平国产氨氯地平施慧达安内真压氏达兰迪非二氢吡啶类CCB地尔硫卓（合心爽）日本田边维拉帕米（异博定）美国雅培波依定Plendil生产厂家：阿斯利康化

4、学名：非洛地平缓释片适应症：高血压、心绞痛用法：5毫克-10毫克，每日一次包装 5毫克*10片； 波依定 产品特点：1、缓释片，仿制品少2、单片价格低于络活喜3、血管选择性高4. 可用于轻度心衰市场推广特点：1、已进行中国的大规模临床研究HOT-CHINA2、自身临床研究较少，使用其他CCB研究3、代表数量多，在中小医院及城市覆盖好4、销售方式灵活波依定 宣传口号：强效降压高达标-高血压治疗的基础用药（08年-心内科）降压护肾的基础用药（肾内科）特点：1、性价比合理， 5mg/d， 1600.00/年2、HOT-CHINA的研究人群是中国人3.降压速度较快 （vs. 氨氯地平)4.不良反应发生

5、率低（vs. 硝苯地平控释片）不足：1、降压效果不能有效持续24小时2、不能掰开，调整剂量不方便3、维持剂量5/10mg, qd4、重度心衰不能使用,美国FDA未批准可以用于心衰患者5、缺乏临床试验证据（冠心病患者）络活喜针对波依定策略对策：1：络活喜能提供24小时持久降压，而波依定T/P值较低，不能提供24小时持久降压，很多使用波依定患者每日需服用2片才能有效控制血压，其实日治疗费用高于络活喜 2、络活喜有大量循证医学研究，波依定较少，没有冠心病病人的证据3、络活喜高质量降压保护肾脏拜新同 生产厂家：拜耳 化学名：硝苯地平控释片 适应症：高血压、心绞痛 用法：30毫克-60毫克，每日一次 包

6、装：30毫克*7片 拜新同 产品特点：1、控释片，几乎无仿制品2、起效快，降压作用强3、单片价格略低于络活喜市场推广特点：1、通过重点推广ACTION以及亚组研究，强调拜新同降压效果强，并且回避主要终点为中性结果2、通过ADVANCE-Combin研究强调达标率高于氨氯地平，适合于亚洲人的CCB。回避研究仅16周；505例患者；极限血压不对等，剂量不对等；随机化不严格的问题。2、销售手段灵活，包括带金销售 拜新同 宣传口号：宣传口号：“降压达标，有效治疗冠心病降压达标，有效治疗冠心病/稳定型心绞痛伴高血压稳定型心绞痛伴高血压”一箭双雕定位：降压达标，有效治疗冠心病/稳定型心绞痛伴高血压特点：1

7、、起效快、降压作用强2、有循证医学证据（ACTION，INSIGHT）3. T/P比值较高不足：1、降压不够平稳，容易引起交感兴奋,副作用较明显（反射性心率增快）2、不能掰开，调整剂量不方便3、漏服后血压上升快4、不能用于心衰患者络活喜针对拜新同对策对策：从产品特性上区分，强调平稳,拜新同降压过快,易引起交感兴奋，禁用于心衰 络活喜起效和缓，副作用较少,更适合老年人络活喜100%的病人T/P均大于50%,而拜新同只有3/4的病人T/P比值大于50 把拜新同定位在重度、难治性高血压批判ACTION研究ACTION研究的一级安全性终点和一级有效性终点都是中性结果，和安慰剂相比没有显著差异，没有降低

8、MI与全因死亡。说明拜新同对冠心病患者与安慰剂相比没有进一步的心血管获益CCB主要进口产品最新价格产品产品06年价格年价格/盒盒13年价格年价格/盒盒日治疗费用日治疗费用络活喜络活喜(5mg x 7片）片）47.5038.15.4拜新同拜新同(30mg x 7片）片）42.8035.85.1波依定波依定(5mg x 10 片）片）46.40 45.204.5波依定波依定(2.5mg x 10 片）片）33.6026.65.3施慧达生产厂家：施慧达药业（原吉林天峰）化学名：左旋苯磺酸氨氯地平适应症：高血压、心绞痛用法：2.5毫克-5毫克，每日一次包装: 2.5毫克*14片 施慧达 产品特点：1、

9、左旋氨氯地平，单片剂量低2、单片价格低于络活喜市场推广特点：1、宣传药物左旋体体现降压作用，右旋体体现副作用，施慧达是左旋体，副作用小2、带金销售 施慧达 特点：1，国产品牌，政策灵活2，价格便宜不足：1、品牌知名度低2、无大规模临床研究证据络活喜针对施慧达对策 对策 （销售宝典）1、络活喜作为一个品牌药物，拥有大量的结果一致的临床研究循证证据，医疗效果最有保障。 2、药物的疗效安全性评价需要一定数量的病人长期使用后才可做出结论。现在无论国内、国外均没有左旋氨氯地平的大型临床研究3，氨氯地平中的右旋体具有独特的生物学效应，这是左旋氨氯地平所不具有的。2002年2月发表在心血管药理杂志（Jour

10、nal of Cardiovascular Pharmacology）上的研究对比了氨氯地平、左旋氨氯地平及右旋氨氯地平对血管内皮功能保护、抗动脉粥样硬化和心肌组织保护的作用，结果表明氨氯地平和右旋氨氯地平都具有抗动脉粥样硬化、内皮保护及心肌保护作用，而左旋氨氯地平对血管内皮一氧化氮的释放在任何浓度下都未显示有促进作用，其对降低心肌组织耗氧量也没有显示有益作用。 国产氨氯地平产品名生产厂家包装价格价格 (天)主要市场施慧达施慧达药业2.5毫克*14片38.6元2.8杭州，南京压氏达北京二药5毫克14片30.2元2.2元广州已停药安内真苏州东瑞5毫克1415.6元1.1上海，武汉，青岛兰迪扬子江

11、5毫克1415.1元1.1江苏，郑州血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI )血管紧张素转换酶抑制剂ACEI特点：1、拥有JNC7指定的全部6个强制性适应症（高血压伴糖尿病、慢性肾病、心衰、心梗后、冠心病高危因素、预防中风复发）2、保护靶器官的理论完备，应用经验较多3、价格较便宜不足：1、降压幅度不如钙拮抗剂2、有干咳的副作用 （中国人10-20%）3、双肾动脉狭窄的患者禁用血管紧张素转换酶抑制剂络活喜对策：1、强调降压是根本，降压外作用不能超越降压ALLHAT2、络活喜“全面延缓eGFR下降，优于赖诺普利ALLHAT3、CCB降压作用强，早期控制血压能力强4、络活喜预防卒中的效果好，适合中国人5、

12、络活喜联合ACEI更有效降低蛋白尿6、为糖尿病肾病患者提供更多心脏保护7、络活喜更适合老年患者，中国老年人高血压人群 巨大洛汀新生产厂家：诺华化学名：贝那普利适应症：高血压、充血性心力衰竭用法：10毫克-20毫克，每日一次包装 ： 10毫克*14片 洛汀新NEW!洛汀新宣传口号：保护心脑肾高血压核心用药洛汀新+CCB联合治疗降压、保护；两全其美产品特点：1、与心脑肾组织ACE亲和力高2、肝、肾双通道排泄市场推广特点：1、中国销量第一的ACEI2、本身临床研究较少，使用其他ACEI的研究结果3. 最近在大力推广ESBARI研究-在中国进行的此项在中国进行的此项研究表明：即使对于研究表明：即使对于

13、4期慢性肾病患者，也可以安全期慢性肾病患者，也可以安全使用大剂量的洛汀新使用大剂量的洛汀新治疗治疗4. 对于高血压患者应当降压与保护对于高血压患者应当降压与保护雅施达生产厂家：施维雅化学名：培哚普利适应症：高血压、充血性心力衰竭用法：4毫克-8毫克，每日一次包装： 4毫克*30片 雅施达 NEW!宣传口号：有效控制高血压，全面保护靶器官市场推广信息：是临床试验比较丰富的ACEI1、EUROPA研究首次证实ACEI能够挽救冠心病“低危”患者的生命，提示应被用作所有冠心病患者的治疗2、PROGRESS研究。2001年完成的国际多中心PROGRESS研究认为，与对照组比较，培哚普利与吲哚帕胺的降压治

14、疗可以减少28%的中风危险3、PERSUADE研究表明雅施达常用品牌ACEI产品名生产厂家化学名包装价格 日治疗价格主要临床试验洛汀新诺华贝那普利10mg*1451.3元3.6-7.3ESBARI蒙诺施贵宝福辛普利10mg*1447.5元3.4-6.8雅施达施维雅培哚普利4mg*30117元3.9-7.8EUROPA，ASCOT；PROGRESS一平苏罗氏西拉普利2.5mg*1655.5元4-8血管紧张素受体阻滞剂（ARB）血管紧张素受体阻滞剂特点：1、适用于合并有糖尿病、肾病的高血压患者 2、副作用低，没有干咳3、作用持久，一天一次不足：1、降压效果较弱2、适应症不如ACEI广泛3、价格比较

15、贵络活喜针对ARB的对策络活喜对策：1. 络活喜降压效果强于ARB (VALUE)2.强调降压是根本，降压外作用不能超越降压3.ARB临床试验结果未显示其超越ACEI4.ARB有可能增加心梗科素亚生产厂家：默沙东化学名：氯沙坦适应症：高血压用法：50毫克-100毫克，每日一次包装： 50毫克*7片 海捷亚生产厂家：默沙东 化学名：缬沙坦/氢氯噻嗪 适应症：高血压，适合联合用药患者 用法：1片-2片，每日一次 包装：50mg x 7 (58.20/盒） 100mg x 7 (67.70/盒） 科素亚 宣传要点：主推海捷亚,宣传有效降压达标同时兼有靶器官保护有效预防脑卒中逆转左室肥厚减少房颤发生率

16、 科素亚 特点：1、上市早，品牌知名度高2、较早进入了各地公费目录和RDL3，宣传降低尿酸，降低脑卒中，肾保护强不足：1、降压效果是ARB中最弱的2、价格贵代 文曾经全球销量第一的ARB号称副作用最小的ARB (VALUE)继续宣传全程阻断RASS的重要作用.减少新发糖尿病,降低CRP ( VAULE 亚组 )公司目前主推代文，放弃复代文公司目前主推代文，放弃复代文ARB预防脑卒中共识预防脑卒中共识主推科室：心内科主推科室：心内科用法用法/包装包装80mg x 7 (49.20/盒）盒）160mg x 7 ARB其他品牌信息安博维(安博诺,厄贝沙坦)宣传有效降压达标同时兼有靶器官保护,降压效果

17、好于代文和科素亚美卡素(替米沙坦)宣传其降压达标优势及减少胰岛素抵抗 必洛斯（坎地沙坦，天津武田） 强调ARB的降压效果有所不同常用品牌ARB产品名 生产厂家化学名 包装价格日治疗价格主要临床试验科素亚 默沙东氯沙坦50mg*747.2元5.9LIFE；RENAAL代文诺华缬沙坦80mg*745.8元6.5VALUE；ValHeFTVALIANT安博维 赛诺菲厄贝沙坦150mg*739.5元5.6PRIME美卡素 勃殷格替米沙坦80mg*745.6元6.5ONTRAGETARB复方制剂产品名生产厂家化学成份价格 元/合海捷亚12.5mg x 7默沙东氯沙坦氢氯噻嗪49.5倍博特倍博特诺华氨氯地

18、平+缬沙坦68.6复代文诺华缬沙坦氢氯噻嗪58安博诺赛诺菲厄贝沙坦氢氯噻嗪44.2B-受体阻滞剂B-受体阻滞剂特点： 1、可用于合并心绞痛、心梗、心衰的患者，应用广泛2、价格便宜不足：1、阻断 B-受体阻滞剂市场声音:l在心衰,心梗以及心绞痛上仍然是一线用药l在最新的NICE指南上,B-受体阻滞剂已经从一线用药上去掉 (年龄55岁）l倍他乐克等新型B受体阻滞剂强调和阿替洛尔的不同,亲脂性更好,心脏保护更强倍他乐克生产厂家：阿斯利康化学名：美托洛尔适应症：高血压、心绞痛、心梗、心肌病、 心律失常、心衰用法：100毫克-200毫克，每日两次包装： 25毫克*20片 常用品牌B-受体阻滞剂产品名化学

19、名生产厂家包装/价格倍他乐克美托洛尔阿斯利康50mg*2015.8元康忻比索洛尔默克5mg*1035元博苏比索洛尔北京华素5mg*1018.4元利 尿 剂常用利尿剂氢氯噻嗪氯噻酮达利全 （罗氏）氟苄噻嗪吲哒帕胺寿比山纳催离利尿剂优势：1、国际公认的一线用药2、是高血压的基础用药,可与其余五类药物合用3、价格便宜劣势：1、可引起低钾血症等不良反应2、对血脂、血糖代谢有不良影响3、缺乏保护靶器官的证据总结络活喜相对各大类药物的优势和利益络活喜相对于其他CCB的优势以及利益 优势 利益 1.降压比拜新同平稳, 因为交感 病人依从性高,特别是对于老年人兴奋带来的头痛、脸红、心率快不良反应要少于拜新同

20、2.降压比波依定持久,半衰期长达 保护靶器官,减少心脑血管事件3550小时,一天一次控制血压, 3.偶尔漏服不影响血压控制 适合病人长期服用 4.循证医学证据充分； 医生使用起来信心足 优势 利益 5.FDA唯一批准可用于心衰 适用于高危人群 患者高血压的控制的CCB 6.可以掰开服用 方便医生病人 调节剂量 7.全球销量第一的抗 信心的保证 高血压药物 8.服药不受饮食影响 方便病人服用， 疗效预期好 9.100%患者T/P比值大于50% 疗效预期性好 10.无药物之间的相互作用 适合于服用多种药物的病人络活喜相对于ACEI/ARB的优势以及利益 优势 利益 1.降压幅度强大， 可以明显减少病人 早期血压控制好 各种心血管事件2.卒中一级预防 更适合卒中发生率 获益更显著 高的中国病人3.循证医学证据充分 医生用起来信心足 优势 利益 4.肾功能不好的病人 适合人群广泛 无需调整剂量5.安全性和ARB相当 更适合于老年人群6.无已知药物之间 安全性好， 相互作用 方便配伍7.抗动