骨关节炎瑞金医院医学影像学

1、会计学1骨关节炎瑞金医院医学影像学骨关节炎瑞金医院医学影像学第1页/共125页第2页/共125页第3页/共125页第4页/共125页第5页/共125页第6页/共125页第7页/共125页关节软骨软骨细胞占1-2%基质胶原纤维15-20%水份 75-80%第8页/共125页第9页/共125页第10页/共125页第11页/共125页第12页/共125页第13页/共125页第14页/共125页第15页/共125页第16页/共125页第17页/共125页第18页/共125页第19页/共125页第20页/共125页第21页/共125页第22页/共125页第23页/共125页第24页/共125页第25页/

2、共125页第26页/共125页第27页/共125页第28页/共125页第29页/共125页第30页/共125页第31页/共125页第32页/共125页第33页/共125页第34页/共125页X X线平片线平片关节造影关节造影第35页/共125页CTCT检查检查MRMR检查检查第36页/共125页第37页/共125页 左，右髋关节骨关节炎，以左侧为重：右侧为关节面的密度增高，关节缘骨赘形成。左侧为关节间隙狭窄、关节下骨质增生股骨头变扁。X X线平片线平片第38页/共125页见椎间隙狭窄、椎板的骨质增生，骨桥形成。X X线平片线平片第39页/共125页X X线平片线平片外伤性肩关节炎，关节周围的软

3、组织骨化第40页/共125页第41页/共125页CT显示椎间隙和椎板的骨质改变。第42页/共125页MRI显示膝关节的的骨关节炎表现：关节间隙狭窄、骨赘形成、滑膜增生、关节积液。第43页/共125页第44页/共125页第45页/共125页第46页/共125页关关节节肿肿胀胀T1WIT2WI第47页/共125页关节破坏关节破坏神神经性关节炎所经性关节炎所致的关节破坏致的关节破坏和周骨化。围和周骨化。围软组织的软组织的第48页/共125页关节破坏关节破坏第49页/共125页关节破坏关节破坏第50页/共125页关节退行性变关节退行性变第51页/共125页关节退行性变关节退行性变第52页/共125页关

4、节纤维性强直关节纤维性强直关节骨性强直关节骨性强直第53页/共125页第54页/共125页第55页/共125页滑膜增厚滑膜增厚第56页/共125页滑膜增厚，表面不规滑膜增厚，表面不规则，呈结节状改变则，呈结节状改变第57页/共125页第58页/共125页小囊状缺损小囊状缺损层次模糊消失表面毛糙层次模糊消失表面毛糙局部全层缺失局部全层缺失弥漫性变薄弥漫性变薄第59页/共125页T1/SPIR/3D/FFE关节软骨三维重建图像直观关节软骨三维重建图像直观显示缺失区域显示缺失区域髌骨关节软骨局部全层缺失髌骨关节软骨局部全层缺失 第60页/共125页第61页/共125页骨赘形成骨赘形成第62页/共12

5、5页第63页/共125页第64页/共125页第65页/共125页骨性关节炎伴骨赘及游离体骨性关节炎伴骨赘及游离体第66页/共125页滑膜增厚、关节积液滑膜增厚、关节积液半月板损伤半月板损伤软骨的损伤和骨的赘生软骨的损伤和骨的赘生第67页/共125页T1sagT2sag内侧半月板撕裂第68页/共125页T1 corT2 cor外侧半月板撕裂外侧半月板撕裂第69页/共125页T1 sagT2 sagSag c+内侧半月板旁囊肿内侧半月板旁囊肿第70页/共125页T1 traTra c+内侧半月板旁囊肿内侧半月板旁囊肿第71页/共125页T1 corT2 corMCL不全撕裂不全撕裂第72页/共12

6、5页T1sagT2sagStir sag髌韧带损伤髌韧带损伤第73页/共125页第74页/共125页创伤性骨关节炎创伤性骨关节炎第75页/共125页T1 corT2 corT1 sagT1 spir胫骨平台骨软骨骨折胫骨平台骨软骨骨折第76页/共125页T1sagT2 sagT1 corT2 corPCL不全撕裂伴平台撕脱不全撕裂伴平台撕脱第77页/共125页T1sagT1 SPIR SagT2 sag1T2 sag2ACL平台附着点撕脱平台附着点撕脱第78页/共125页T1 corT2 corT2 traMCL内支持带不全撕裂伴股骨内支持带不全撕裂伴股骨外髁挫伤外髁挫伤第79页/共125页第

7、80页/共125页化化脓脓性性关关节节炎炎第81页/共125页化脓性关节炎化脓性关节炎第82页/共125页第83页/共125页结核性关节炎结核性关节炎第84页/共125页结核性关节炎结核性关节炎第85页/共125页第86页/共125页T1WT1W C+T2W第87页/共125页T2 corT1 corCor c+Sag c+膝膝 RA第88页/共125页T2 sagT1 SPIR Sag软骨软骨3DT1 sag膝膝 RA第89页/共125页T1corT2 corPDWCOR腕腕 RA第90页/共125页COR C+TRA C+T1 tra腕腕 RA第91页/共125页第92页/共125页强强直

8、直性性脊脊柱柱炎炎第93页/共125页T1 traT2 traT2 SPIR TRA骶髂关节炎骶髂关节炎第94页/共125页第95页/共125页痛痛 风风第96页/共125页痛痛 风风第97页/共125页痛痛 风风第98页/共125页血友病性关节炎血友病性关节炎第99页/共125页血血友友病病性性关关节节炎炎T1WIT2WI第100页/共125页第101页/共125页脊髓空洞症及神经性关节炎脊髓空洞症及神经性关节炎X线示关节面的线示关节面的不规则、缺损不规则、缺损第102页/共125页T2W清晰显示清晰显示-脊髓空洞症脊髓空洞症-神经性关节炎神经性关节炎撕脱的软骨片撕脱的软骨片第103页/共1

9、25页第104页/共125页无菌性坏死无菌性坏死第105页/共125页骨缺血坏死骨缺血坏死第106页/共125页绒毛结节性滑膜炎绒毛结节性滑膜炎第107页/共125页T2 sagT1 sagSag c+膝膝 PVS第108页/共125页T1 sagSag c+T2sagT1 SPIR SAG膝膝 PVS第109页/共125页骨骨 梗梗 死死第110页/共125页T1 sagT2 sagT1 corT2 cor骨梗塞骨梗塞第111页/共125页软骨软骨3DT1 SPIR Sag骨梗塞骨梗塞第112页/共125页骨梗塞骨梗塞第113页/共125页第114页/共125页第115页/共125页T1sagT2sag内侧半月板撕裂内侧半月板撕裂第116页/共125页T1 corT2 cor外侧半月板撕裂外侧半月板撕裂第117页/共125页T1 sagT2 sagSag c+内侧半月板旁囊肿内侧半月板旁囊肿第118页/共125页第119页/共125页第12