资源 清热药PPT课件

1、 二、性能特点二、性能特点 1.1.药性：药性：寒寒 2.2.药味：药味：苦苦 3.3.归经：归经：没有明显的规律性没有明显的规律性 4.4.作用趋向：作用趋向：沉降沉降 5.5.毒性：毒性：除除贯众、重楼、鸦胆子贯众、重楼、鸦胆子标有小毒外，标有小毒外，其余药物常用规定剂量内可以看成是其余药物常用规定剂量内可以看成是无毒无毒。概述概述第1页/共37页三、功效与主治三、功效与主治1.1.主要功效与主治病证主要功效与主治病证 清泄里热清泄里热 里热证里热证 八纲辨证：虚热证、实热证八纲辨证：虚热证、实热证 卫气营血辨证：气分证、营分证、血分证卫气营血辨证：气分证、营分证、血分证 脏腑辨证：心热、

2、胃热、肺热、肝热等之分脏腑辨证：心热、胃热、肺热、肝热等之分2.2.兼有功效及兼治病证兼有功效及兼治病证 某些药物还兼有养阴、利尿、解毒、生津等功效，亦有某些药物还兼有养阴、利尿、解毒、生津等功效，亦有与之相适宜的病证。与之相适宜的病证。里里热热证证概述概述第2页/共37页四、配伍应用四、配伍应用 1.1.与养阴生津药配伍与养阴生津药配伍 2.2.与解表药配伍与解表药配伍 3.3.与清热凉血药并用与清热凉血药并用 4.4.配伍泻下药配伍泻下药 5.5.与养阴药并用与养阴药并用 6.6.配伍补脾药配伍补脾药概述概述第3页/共37页 1.1.使用清热药时，应辩热证的阶段、部位以及虚实。使用清热药时

3、，应辩热证的阶段、部位以及虚实。 2.2.阳气不足、脾胃虚弱者应慎用。阳气不足、脾胃虚弱者应慎用。 3.3.阴虚患者应慎用。阴虚患者应慎用。 4.4.阴盛格阳、真寒假热证忌用。阴盛格阳、真寒假热证忌用。 5.5.中病即止，不可过用。中病即止，不可过用。概述概述第4页/共37页六、分类六、分类 1. 1. 清热泻火药清热泻火药 2. 2. 清热燥湿药清热燥湿药 3. 3. 清热解毒药清热解毒药 4. 4. 清热凉血药清热凉血药 5. 5. 清虚热药清虚热药概述概述第5页/共37页第一节第一节 清热泻火药清热泻火药含义：含义：清解气分热邪清解气分热邪为主要作用，常用来治疗为主要作用，常用来治疗各种

4、各种脏腑气分实热证脏腑气分实热证的药物。的药物。性味：性味：多为甘寒，或苦寒多为甘寒，或苦寒。功效：功效：以清泄气分邪热为主以清泄气分邪热为主适应证：适应证：（1 1）温病热邪入气分的气分实热证）温病热邪入气分的气分实热证（2 2）脏腑气分实热证）脏腑气分实热证 第6页/共37页1.1.石石 膏膏 一、药材来源一、药材来源含水硫酸钙纤维状结含水硫酸钙纤维状结晶聚合体晶聚合体矿石矿石 九九.清热泻火药清热泻火药第7页/共37页二、药性二、药性 甘、辛，大寒。归肺、胃经。三、功效与应用三、功效与应用 功效 主治病证 温病气分证 脏腑实热证 肺热胃热创伤、溃疡烧烫伤、湿疹 九九.清热泻火药清热泻火药

5、 1.1.石石 膏膏第8页/共37页四、使用注意四、使用注意1.1.入汤剂应另包，生用、先煎；外用火煅研入汤剂应另包，生用、先煎；外用火煅研末。末。2.2.性寒伤脾胃，胃寒食少、脾虚便溏者忌用。性寒伤脾胃，胃寒食少、脾虚便溏者忌用。 1.1.石石 膏膏 九九.清热泻火药清热泻火药第9页/共37页2.2.知母知母 一、药材来源一、药材来源 百合科植物知母百合科植物知母根茎根茎毛毛知知母母知母肉知母肉 九九.清热泻火药清热泻火药第10页/共37页二、药性二、药性 苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。三、功效与应用三、功效与应用 功效 主治病证 温病气分证 脏腑实热证 滋肺阴肺热伤阴或燥热伤阴 滋胃阴津伤口

6、渴的胃热证 滋肾阴肾阴不足的虚火亢盛证上：肺热中：胃热下：肾火滋阴润燥滋阴润燥2.2.知母知母 九九.清热泻火药清热泻火药第11页/共37页四、使用注意四、使用注意 1.1.清热泻火宜生用；滋阴降火宜盐水炙用。清热泻火宜生用；滋阴降火宜盐水炙用。 2.2.味寒质润，有滑肠之弊，故脾虚便溏者忌用。味寒质润，有滑肠之弊，故脾虚便溏者忌用。五、药材常识五、药材常识 知母为百合科多年生草本植物知母的根茎。有毛知母为百合科多年生草本植物知母的根茎。有毛知母、知母肉之分。知母、知母肉之分。 毛知母毛知母知母采挖后，直接除去茎苗和根须晒知母采挖后，直接除去茎苗和根须晒干干 知母肉知母肉剥去外皮晒干者。也就是

7、有无外皮之剥去外皮晒干者。也就是有无外皮之分。分。2.2.知母知母 九九.清热泻火药清热泻火药第12页/共37页3.3.芦根芦根一、药材来源一、药材来源 禾本科植物芦苇禾本科植物芦苇地下茎地下茎 九九.清热泻火药清热泻火药第13页/共37页二、药性二、药性 甘，寒。归肺、胃经。三、功效与应用三、功效与应用 功效 主治病证 温病气分证 脏腑实热证 肺热胃热清肺祛痰清肺祛痰清胃止呕清胃止呕利尿利尿排脓排脓 胃热口渴、呕逆胃热口渴、呕逆肺热咳嗽、肺痈肺热咳嗽、肺痈湿热淋证及水肿湿热淋证及水肿 九九.清热泻火药清热泻火药3.芦根芦根第14页/共37页天花粉天花粉一、药材来源一、药材来源 葫芦科植物栝蒌

8、或葫芦科植物栝蒌或双边栝蒌双边栝蒌根根 九九.清热泻火药清热泻火药第15页/共37页竹竹叶叶 淡竹叶淡竹叶两者性能功效相似，甘、淡，寒。均能清心除烦，两者性能功效相似，甘、淡，寒。均能清心除烦，利尿，治疗热病烦渴，口疮尿赤。利尿，治疗热病烦渴，口疮尿赤。 九九.清热泻火药清热泻火药第16页/共37页4.4.栀子栀子一、药材来源一、药材来源 茜草科植物栀子茜草科植物栀子 成熟果实成熟果实 九九.清热泻火药清热泻火药第17页/共37页二、药性二、药性 苦、寒。归心、肺、三焦经。三、功效与应用三、功效与应用 功效 主治病证 温病气分证 脏腑实热证凉血止血 血热出血证清热解毒 热毒证清利湿热心肝、胆

9、九九.清热泻火药清热泻火药4.4.栀子栀子第18页/共37页四、使用注意四、使用注意 苦寒伤胃，脾虚便溏者不宜用。 九九.清热泻火药清热泻火药4.4.栀子栀子第19页/共37页5.5.夏夏 枯枯 草草 一、药材来源一、药材来源 唇形科植物夏枯草唇形科植物夏枯草果穗果穗 九九.清热泻火药清热泻火药第20页/共37页二、药性、功效及应用二、药性、功效及应用辛、苦，寒。归肝、胆经。 功效功效 应用应用 九九.清热泻火药清热泻火药5.5.夏夏 枯枯 草草 第21页/共37页决明子决明子一、药材来源一、药材来源 豆科植物决明、小决明豆科植物决明、小决明种子种子决明小决明 九九.清热泻火药清热泻火药第22

10、页/共37页第二节第二节 清热燥湿药清热燥湿药一、含义：一、含义：清热燥湿：清热燥湿： 湿热病证湿热病证苦寒燥湿苦寒燥湿针对湿邪起治疗作用的药物是两类针对湿邪起治疗作用的药物是两类苦寒燥湿药苦寒燥湿药湿热病证湿热病证苦温燥湿药苦温燥湿药寒湿病证寒湿病证苦寒燥湿：以性味苦寒而燥的清热药对湿苦寒燥湿：以性味苦寒而燥的清热药对湿热病证的治疗作用。热病证的治疗作用。 第23页/共37页二、性能特点二、性能特点1 1、药性：寒、药性：寒2 2、药味：苦、药味：苦3 3、归经：归经各异、归经：归经各异4 4、升降浮沉：沉降、升降浮沉：沉降5 5、毒性：无毒、毒性：无毒第二节第二节 清热燥湿药清热燥湿药第2

11、4页/共37页三、适应证三、适应证 湿热病证湿热蕴结阻滞湿热病证湿热蕴结阻滞气机气机：脘腹胀满、身热不扬：脘腹胀满、身热不扬 湿热阻滞湿热阻滞中焦：中焦：脘腹胀满、呕吐脘腹胀满、呕吐 湿热流注湿热流注大肠：大肠：泄泻、排便不爽、腹痛泄泻、排便不爽、腹痛 湿热郁阻湿热郁阻肝胆：肝胆：黄疸、胸胁胀痛黄疸、胸胁胀痛 湿热流注湿热流注下焦：下焦： 尿赤、小便不利尿赤、小便不利 带下病带下病 阴痒阴痒 其它湿热证：湿热流注其它湿热证：湿热流注关节：关节：关节红肿疼痛关节红肿疼痛 湿热侵淫湿热侵淫肌肤：肌肤：湿疹、湿疮湿疹、湿疮兼清热泻火、清热解毒兼清热泻火、清热解毒 脏腑火热证、热毒证脏腑火热证、热毒证

12、第二节第二节 清热燥湿药清热燥湿药第25页/共37页四、配伍原则四、配伍原则五、使用注意五、使用注意过服易伐胃伤阴。过服易伐胃伤阴。第二节第二节 清热燥湿药清热燥湿药第26页/共37页1.黄芩黄芩 九九.清热燥湿药清热燥湿药药材来源药材来源: 唇形科植物黄芩唇形科植物黄芩根根第27页/共37页2.黄黄 连连 九九.清热燥湿药清热燥湿药药材来源药材来源: 毛茛科植物黄连毛茛科植物黄连根茎根茎第28页/共37页3.黄柏黄柏 九九.清热燥湿药清热燥湿药药材来源药材来源: 芸香科植物黄皮树芸香科植物黄皮树树皮树皮第29页/共37页黄芩黄芩 黄连黄连 黄柏黄柏共同点： 清热燥湿，泻火解毒清热燥湿，泻火解

13、毒，主治各种湿热证、实热证、热毒证，常相须为用。 差异： 黄芩 善清上焦湿热实火，尤长于清泻肺热， 肺热咳嗽，痰黄稠多用。 黄连 善清中焦湿热实火，尤长于泻心、胃火， 为治疗心热烦扰不寐，胃火呕吐、消谷 及湿热泻痢之要药。 黄柏 善清下焦、肝胆湿热实火， 为治疗下焦湿热诸证所常用。 九九.清热燥湿药清热燥湿药第30页/共37页不同点不同点：黄芩黄芩 1.清热安胎，治怀胎蕴热，胎动不安。 2.凉血止血，血热妄行的出血证。尤长于治疗咳血、咯血 苦寒能清热消除病因 直接止血作用治标黄柏黄柏 善泻相火，退虚热，治阴虚发热、盗汗遗精。为实热、虚热两清之品。 前人有“黄芩治上焦，黄连治中焦，黄柏治下焦”之说 。黄芩黄芩 黄连黄连 黄柏黄柏 九九.清热燥湿药清热燥湿药第31页/共37页4.龙胆龙胆 九九.清热燥湿药清热燥湿药第32页/共37页一、清热燥湿1.肝