高速公路文件材料编制与归档范本

1、XX省高速公路建设项目文件材料编制与归档范本第二卷 规范化表格（上册） 目 录第一章 施工监理用表- 1 -第二章 计量支付用表27第三章 质量检验用表41第四章 监理质量抽检用表352第一章 施工监理用表表1 施工监理用表一览表序号代号表 格 名 称1SJ01施工放样报验单2SJ02工程分项开工申请批复单3SJ03承包人每周工作计划4SJ04监理日报5SJ05检验申请批复单6SJ06监理工作指令7SJ07计日工通知单8SJ08工程变更方案申请表9SJ09工程变更令10SJ10工程量清单修改认证表11SJ11索赔申请单12SJ12索赔时间/金额审批表13SJ13工地会议纪要14SJ14中间交工

2、证书15SJ15分包申请批复单16SJ16工程暂时停工指令17SJ17复工申请单18SJ18复工指令19SJ19工程质量事故处理报告单20SJ20工程交工申请单21SJ21工程交工证书22SJ22工程缺陷责任期终止证书23SJ23施工技术方案申报批复单24SJ24承包单位申报表(通用)25SJ25监理通用函SJ01湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程施 工 放 样 报 验 单承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：致（监理工程师）： 根据合同要求，现已完成 施工放样工作，清单如下，请予查验。承包单位技术负责人： 年 月 日放样

3、人员自检人员桩号或位置工程或部位名称放 样 内 容备 注 放样说明及附件： 测量监理员意见： 监理工程师结论：测量专业监理工程师： 年 月 日SJ02湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程工程分项开工申请批复单承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：致(监理工程师)： 下列工程项目的准备工作已经完成，现申请开工，请批准。 上一步 工程经检验合格(见附件)，现申请下列后继工程项目开工，请批准。工程项目： 桩号： 计划开工日期： 计划完工日期： 工期： 天此项工程负责人姓名： 附件： 承包人(或承包人代表)签名: 年 月 日现场监理

4、人员意见:试验监理人员意见:关于工程设备意见关于环境保护意见签名: 年 月 日签名: 年 月 日 审定 转报 具备开工条件，以高级驻地监理工程师的批复为准。 具备开工条件，最终批准该项工程于 年 月 日开工。 不具备开工条件，暂时不能开工，意见如下： 专业监理工程师： 年 月 日 批准该项工程于 年 月 日开工。 不具备开工条件，意见如下：高级驻地监理工程师： 年 月 日SJ03湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程承包人每周工作计划承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：工作计划日期: 承包人递交日期:签字:监理收到日期:签字

5、: 注：填报计划施工项目的桩号、部位、日期，填报申请监理安排的检查、测试项目及日期；工作计划应包括环保措施方面的内容。湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程SJ04监 理 日 报承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：监理区段：气温：最高 最低气象： 降雨量：完成工程数量桩号工程名称完成数量投入民工数量合计完成工程环保执行情况设备使用情况设备名称型号工作数量停置数量停置原因设备排放达标情况检查和试验情况：材料进场和储存情况：监理评述（填表人）： 签 名： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日SJ05湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大

6、道二期东二环南段）公路工程检 验 申 请 批 复 单承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：工 程 项 目工程地点及桩号具 体 部 位检 验 内 容 要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）：质量证明文件的代码： 本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。 本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。 其他：专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程SJ06监 理

7、 工 作 指 令承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号： 致 ：请于 年 月 日前回复 抄报（送）：监理工程师（签名）： 年 月 日 时签发承 包 人（签名）： 年 月 日 时签发注：此表可由专业监理工程师及其以上人员签发，用于除暂停工令以外的指令，承 包人必须用SJ24表书面回复。SJ07湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程计 日 工 通 知 单承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：致(承包人):现要求你完成下列工程。为完成这些工程所进行的各种工作以计日工方式进行计量。请

8、据此执行，特此通知。计日工工程内容及要求：计日工环保内容及要求（按子工程不同时段的主要要求写）：计价及付款方式：专业监理工程师： 年 月 日业主项目工程部意见： 年 月 日业主工程部意见： 年 月 日承包人（签收）： 年 月 日SJ14湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程中 间 交 工 证 书承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：下列工程已完,申请交验,以便进行下一步 作业。工程内容： 承包人（签名）： 年 月 日 监理收件日期: 签名：结 论：专业监理工程师或监理组长（签名）： 年 月 日承包人收件日期: 签名:注：工程内

9、容应包括环保执行情况；专业监理工程师结论中应将环保作为评论条件之一。SJ15湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程分 包 申 请 批 复 单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：分包理由：附件: 分包人资质、经验、能力、质量、信誉、环保经历、财务、设备、主要人员经历等资料承包人： 年 月 日分包单位名称： 分包单位负责人：项目号分包工程名称单 位数 量单 价分包金额占合同总金额的比例(%) 合计: 分包工程开工日期:分包工程竣工日期: 建议分包 不同意分包 高级驻地： 年 月 日 批准分包 不准分包总监代表： 年 月 日业主审批意见：业主代表： 年 月 日SJ17湘潭市荷塘至飞

10、龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程复 工 申 请 单承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：致(监理工程师) :鉴于 (工程名称)工程的停工因素已经消除，特报申请批准复工。附件：具备复工条件的说明情况。 承包人： 年 月 日监理工程师的意见： 具备复工条件，另发复工指令。 不具备复工条件，满足上述意见提出的条件后再报。 其 他： 监理工程师： 年 月 日 注：申请被批准后，根据监理工程师签发的复工指令执行，这里的“监理工程师”指签发停 工令的人。SJ18湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程复 工 指 令承包单位：衡阳公路桥

11、梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：致（承包人） ：今已收到第 合同段第 号复工申请单，鉴于第 号工程暂时停工指令所述的工程暂停的因素已经消除，请你于 年 月 日 时 （工程项目名称）工程恢复施工。 根据造成工程暂停的原因和合同规定的责任： 于此日起，开始计算你的工期，直到后面的暂停或竣工。 合同工期不变，由指令变更的工期延长除外。备注: 专业工程师： 签发 高 级 驻地： 签发 工 作 组： 签发 总 监： 签发年 月 日 时承包人（签名）： 年 月 日 时收到注：复工指令与SJ16表（停工令）对应，由签发停工令者签发复工令 湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二

12、期东二环南段）公路工程SJ19工程质量事故处理报告单承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：工程名称：时 间：桩 号：原 因:性质或等级: 造成损失: 应急措施:处理意见:承包人（签名）： 年 月 日专业工程师意见： 签名： 年 月 日高级驻地意见： 签名： 年 月 日注：事故等级划分及报告制度详见“交公路发199990号”文件；若工程质量事故涉及环境问题，“应急措施”和处理意见中应该予以考虑。 湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程SJ20工 程 交 工 申 请 单承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路

13、工程咨询监理有限公司 编 号：致监理工程师 ： 现_ _(工程项目名称)已按合同要求基本完成/完成，(下述未完工程及缺陷修补除外)，并已通过自检合格，特报请进行初步验收/正式最终验收。 初步验收/正式最终验收后，我们将在责任期内/责任期后继续按合同要求，履行缺陷修补，完成未完成工程/最终完善工程的责任，直到监理工程师根据合同认为满意为止。 上述工程中的缺陷及未完项目： 项目名称 责任内容 完成时间 备 注附件：竣工报告、竣工图、自检资料。 承包人： 年 月 日交工申请单审查意见： 交工申请材料符合要求，同意进行验收检查。 交工申请材料基本上符合要求，同意进行验收检查。但需进行如下修改： 不符合

14、要求，改正后再报。改正意见： 高级驻地监理工程师： 年 月 日注：工程自检应包括环保执行情况；审查意见包括对该工程执行情况意见。 湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程SJ21工 程 交 工 证 书承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：本证书包括的工程:本证书未包括的工程（遗留问题）：检查人(单位): 附件：交工检查报告合同收工日期： 年 月 日实际交接日期： 年 月 日我们保证在缺陷责任期内按批准的计划,完成本证书附件所列全部工作。 承 包 人： 年 月 日高级驻地： 年 月 日总监代表（或其代表）： 年 月 日设计单位代表

15、： 年 月 日 业 主 代 表： 年 月 日 注：工程交工证书包括的内容应包括环保内容。 湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程SJ22工程缺陷责任期终止证书承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：本证书包括的工程:检查人(单位):合同缺陷责任证书签发日期 年 月 日实际缺陷责任证书签发日期 年 月 日高级驻地: 年 月 日总 监: 年 月 日业主代表: 年 月 日承包人（签收）: 年 月 日注：工程中应包括相应的环保项目。SJ23湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程 施工技术方案申报批复单承包单位：衡阳公路桥梁

16、建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：致(监理工程师)： 现报上 工程的施工技术、工艺方案，方案详细说明和图表（见附件），请予审查和批准。附件：施工技术、工艺方案说明及图表。 承包单位技术负责人： 年 月 日 审定 转报 同意 附言： 修改后再报 不同意 专业监理工程师： 年 月 日 审定 转报 同意 附言： 修改后再报 不同意 高级驻地监理： 年 月 日总监办意见： 签 名： 年 月 日注：施工技术方案中应包括环保方案；专业监理工程师的审定意见应包括环保方案审定。SJ24湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程承包单位申报表(通用)承包单位：衡阳公

17、路桥梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号： 致监理工程师_： 承包人： 年 月 日附件：监理收到日期： 签名：注：本表用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须书面向监理工程师提出的申请、报审、 报批、请示和报告等情况。SJ25 湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程 监 理 通 用 函承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号：监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号： 致 ：签发人： 年 月 日 时签发注：本函适用于没有专用表格，而又必须书面传达至承包人的通知、同意、批准及其他意向的表示，也用于传达至业主的通知；由专业监理工程师及其

18、以上人员签发（致业主的通知由高级驻地签发）。第二章 计量支付用表表2 计量支付用表一览表序号代号表 格 名 称1ZF01工程进度表2ZF02中期支付证书3ZF03清单支付报表4ZF04计日工支付报表5ZF05工程变更一览表6ZF06价格调整汇总表7ZF07价格调整表8ZF08单价变更一览表9ZF09扣回材料设备预付款一览表10ZF10扣回动员预付款一览表11ZF11中间计量表12ZF12计日工计量表13ZF13中间计量支付汇总表94ZF01湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程工 程 进 度 表项目名称：湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程 承包单位：衡阳公路桥梁

19、建设有限公司 合同号：截止日期： 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：开工令日期： 合同总价：业主： 合 同 期 限： 暂定金额：合同完成日期： 工程量清单金额：由至 全长 km 时 间 延 长： 工程变更：修改合同完成日期： 估计最终金额：清单号名 称合同金额(元)单项占合同价 %单项完成%完成占合同价%按月计划与实际完成（%） 年 年 年123456789101112123456789101112123456789101112100.0%100章总 则87.5%200章路 基75.0%300章路 面62.5%400章桥梁、涵洞50.0%500章隧 道37.5%600章安全设施与

20、预埋管线25.0%700章绿化与环境保护12.5%暂定金0.0%总 计123456789101112123456789101112123456789101112监理工程师 收到日期：实际进度 累 计 % 月 计 %计划进度 累 计 % 月 计 %承包人： 专业监理工程师： 总 监： 业 主：日 期： 日 期： 日 期： 日 期：ZF02湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程中 期 支 付 证 书承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号： 支付月份： 年 月监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号： 填报日期： 月 日类别清单号项 目 内 容合同价及其变更金额到本期末完成到

21、上期末完成本 期 完 成原有总金额变更总金额变更后总金额金额(人民币元)金额(人民币)金额(人民币)工 程 支 付100章总 则200章路 基300章路 面400章桥梁、涵洞500章隧 道600章安全设施及预埋管线700章绿化与环境保护暂定金小计（a）其它支付价格调整索赔金额违约罚金迟付款利息动员预付款材料设备预付款小计（b）支付合计（c=a+b）扣 款扣回动员预付款扣回材料设备预付款保留金扣款小计（d）承包人： 专业监理工程师： 总 监： 业 主： 日 期： 日 期： 日 期： 日 期：ZF03湘潭市荷塘至飞龙桥（芙蓉大道二期东二环南段）公路工程清 单 支 付 报 表承包单位：衡阳公路桥梁建设有限公司 合同号： 填报日期： 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号： 截止日期： 项目编号项 目 内 容单 位合 同 数 量到本期末完成到上期末完成本期完成原合同数量单 价变更后数量数 量金额 (元)数 量金额 (元)数 量金额 (元)小 计 承包人：