解剖生理学考试复习

1、解剖与生理学一、名词解释1. 标准解剖学姿势：通常以人体直立，双臂自然下垂，掌心向前，两足并拢，足尖向前，双目向前平视是作为标准解剖学姿势。2. 冠状切面：又称额状切面，通过冠状轴（为左右方向，与水平面平行）将身体分成前后两部分的纵切面。3. 阈电位：当细胞受到一次阈刺激或阈上刺激时，受激细胞膜上Na+通道少量开放，出现Na+少量内流，使膜的静息电位值减小而发生去极化。当去极化进行到某一临界值时，由于Na+ 通道的电压依从性，引起Na+通道大量激活、开放，导致Na+迅速大量内流而爆发动作电位。这个足以使膜上Na+通道突然大量开放的临界膜电位值，称为阈电位。4. 兴奋-收缩偶联：是以膜的电位变化

2、为特征的兴奋过程和以肌丝的滑行为基础的收缩过程联系起来的过程。其包括三个步骤：电兴奋通过横管系统传导到肌细胞深处；肌质网对钙离子的释放和再摄取；肌肉的收缩和舒张。5. 神经节：是功能相同的神经元细胞体在中枢以外的周围部位集合而成的结节状构造。神经节可分为脑脊神经节和植物神经节两大类。脑脊神经节位于脊神经后根和某些脑神经干上，植物神经节包括交感和副交感神经节。6. 突触：突触是一个神经元的冲动传到另一个神经元或传到另一细胞间的相互接触的结构。突触是神经元之间在功能上发生联系的部位，也是信息传递的关键部位。一般，突触由突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分构成。7. 激素：由内分泌腺或散在的内分泌细胞

3、所分泌的具有传递信息作用的高效能的生物活性物质，经血液或组织液传递，发挥其调节作用。8. 红细胞凝集：将两种不同血型的血液混合，会出现红细胞彼此黏集成团，这种现象成为红细胞凝集。其实质是红细胞膜上的特异性抗原（凝集原）和相应的抗体（凝集素）发生的抗原-抗体反应。9. 收缩压：收缩压就是当人的心脏收缩时，动脉内的压力上升，心脏收缩的中期，动脉内压力最高，此时血液对血管内壁的压力称为收缩压，亦称高压。10. 舒张压：是心脏舒张末期，血液暂时停止射入动脉，而已流入动脉的血液靠血管壁的弹力和张力作用，继续流动，对血管壁仍有压力，这时的血压称作舒张压，亦称低压。11. 肺牵张反射：由肺扩张或缩小而反射地

4、引起吸气抑制或加强效应。包括两部分：肺充气时引起叹气抑制效应，称肺充气反射；肺放气时所引起的吸气效应，也称肺放气反射，此反射当用力呼气才发生。12. 肺活量：肺活量是指一次尽力吸气后，再尽力呼出的气体总量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。13. 肾小球滤过率：肾小球的滤过是指血液流过肾小球时，血浆中水分和小分子物质通过滤过膜进入肾小囊形成原尿的过程。而其滤过率则指单位时间内两肾生成原尿的量。14. 肾糖阈：近端小管对葡萄糖的重吸收有一定的限度。当血糖浓度达到180mg/100ml时，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收达到了极限，尿中开始出现葡萄糖。将开始出现尿糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈。15.

5、 绝对不应期：在组织兴奋后的一段时期内，不论再受到多大的刺激，都不能再引起兴奋，兴奋性降低到零，时间相当于动作电位的峰电位时期。16. 前负荷：是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在舒张末期，心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷，实际上是心室舒张末期容量或心室舒张末期室壁张力的反应，与静脉回心血量有关。17. 等长收缩：肌肉收缩时长度不变，不能克服阻力做机械功，这种收缩称为等长收缩。等长收缩可以使某些关节保持一定的位置，为其他关节的运动创造条件。18. 继发性主动转运：是物质跨膜转运方式的一种。某种物质能够逆浓度差进行跨膜运输，但是其能量不是来自于ATP分解，而是由主动转运其他物质时造成的高

6、势能提供，这种转运方式称为继发性主动转运，有同向转运和逆向转运。19. 内源性凝血途径：是指参与凝血的因子全部来自血液。当因子与暴露的血管内膜下胶原纤维接触时，因子被激活并启动凝血过程。20. 窦房结：窦房结是个卵圆形的柱体，位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面，呈椭圆形，是心正常自动节律性兴奋的起搏点。21. 二尖瓣：是附于左房室口周缘的二片瓣膜、借腱索连于乳头肌，有阻止左心室的血液流回左心房的作用。22. 心力储备：指心脏在神经和体液因素调节下，适应机体代谢的需要而增加心输出量的能力。心力贮备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。23. Starling机制：心肌收缩力是心肌纤维初

7、长度的函数，即心脏具有自动调节并维持博出量与回心血量之间平衡关系的能力。意义：在生理范围内，心脏能将回流的血液全部泵出，使得血液不会在静脉内蓄积。二、选择1. 胃蛋白酶作用的最适 pH 是 BA. 1.01.5 B. 2.03.0 C. 4.05.0 D. 6.07.0 E. 8.09.02. 好下列哪项不属于胃酸的生理作用 DA. 激活胃蛋白酶原 B. 使食物中蛋白质变性易于分解C. 杀死进入胃内的细菌 D. 促进维生素 B 12 的吸收E. 分解食物中的结缔组织和肌纤维3. 下列哪项不属于胃液的生理作用 DA. 杀菌 B. 激活胃蛋白酶原 C. 水解蛋白质D. 初步消化淀粉 E. 促进维生

8、素B12吸收4. 下列关于胃排空的叙述，正确的是 BA. 食物入胃后 30 分钟开始排空 B. 高张溶液比等张溶液排空快C. 普通混合食物完全排空需 23 h D. 排空速度为糖脂肪蛋白质E. 人的情绪也能影响排空5. 胃特有的运动形式是 DA. 紧张性收缩 B. 蠕动 C. 逆蠕动 D. 容受性舒张 E. 分节运动6. 胆汁中与食物消化有关的成分是 AA. 胆盐 B. 胆色素 C. 胆固醇 D. 脂肪酸 E. 卵磷脂7. 食物或食物残渣在消化道内停留时间最长的部位是 DA. 胃 B. 十二指肠 C. 空肠和回肠 D. 结肠 E. 直肠8. 心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是 BA

9、. 静息电位的水平 B. 0 期去极化的速率 C. 平台期的长短D. 超射值的大小 E. 动作电位时程长短9. 心室肌细胞平台期的主要跨膜离子流是 DA. Na + 内流、K + 外流 B. Na + 内流、Ca 2+ 外流 C. Ca 2+ 外流、K + 内流 D. Ca 2+ 内流、K + 外流 E. K + 内流、Na + 外流10. 心肌细胞有效不应期的长短主要取决于 CA. 0 期去极化的速度 B. 超射值的大小 C. 平台期的长短D. 静息电位水平 E. 阈电位水平11. 有关窦房结细胞 4 期自动去极化的离子基础，正确的描述是 AA. I k 通道进行性失活是自动除极最重要的原因

10、B. I f 电流进行性减弱，这种电流可被铯阻断C. Na + 内流进行性增强，这种电流可被河豚毒阻断D. L 型 Ca 2+ 通道激活，这种通道受儿茶酚胺调控E. T 型 Ca 2+ 通道激活，这种通道可被维拉帕米阻断12. 房室交界处传导速度较慢的生理意义在于 CA. 有利于增强心肌收缩能力 B. 有利于心房或心室同步收缩C. 有利于心室充盈和射血的交替 D. 有效避免出现完全强直收缩E. 形成折返13. 心动周期中，主动脉压最高见于 CA. 心房收缩期末 B. 等容收缩期末 C. 快速射血期末D. 减慢射血期末 E. 等容舒张期末14. 在心动周期中，下列哪一时期的心室容积最小 EA.

11、快速充盈期末 B. 减慢充盈期末 C. 等容收缩期末D. 快速射血期末 E. 减慢射血期末15. 心房收缩挤入心室的血量约占心室总充盈量的 CA. 1/15 B. 1/10 C. 1/4 D. 1/2 E. 3/416. 射血分数是指 AA. 每搏输出量/心室舒张末期容积 B. 心输出量/体表面积C. 心室收缩末期容积/心室舒张末期容积 D. 心输出量/心室舒张末期容积 E. 心脏血容量17. 心室射血的后负荷是指 BA. 心室内压 B. 主动脉血压 C. 主动脉脉压D. 总外周阻力 E. 中心静脉压18. 容量血管是指 EA. 大动脉 B. 中动脉 C. 小、微动脉 D. 毛细血管 E. 静

12、脉19. 动脉血压升高时，下列哪项不是压力感受性反射的效应 DA. 心交感紧张性减弱 B. 心迷走紧张加强C. 交感缩血管紧张性减弱 D. 交感舒血管紧张性加强E. 外周血管阻力降低20. 人体各部分体液中蛋白质浓度的比较，正确的是 BA. 细胞内液组织液血浆 B. 细胞内液血浆组织液C. 血浆组织液细胞内液 D. 血浆细胞内液组织液E. 血浆细胞内液组织液21. 机体细胞内液与组织液通常具有相同的 EA. Na + 浓度 B. K + 浓度 C. Cl 浓度D. 胶体渗透压 E. 总渗透压22. 组织液与血浆成分的主要区别是组织液内 BA. 不含血细胞 B. 蛋白含量低 C. Na + 含量

13、高D. K + 含量高 E. Cl 含量高23. 正常人的血浆 pH 为 EA. 6.87.0 B. 7.00.05 C. 7.20.05 D. 7.07.4 E. 7.40.0524. 父母一方为 A 型，另一方为 B 型，其子女可能的血型为 DA. 只有 AB 型 B. 只有 A 型或 B 型C. 只可能是 A 型、B 型、AB 型 D. A 型、B 型、AB 型、O 型都有可能 E. 只可能是 AB 型或O型25. 下列哪种情况下 ADH 的分泌将会减少 DA. 大出血 B. 大量出汗 C. 严重呕吐或腹泻D. 大量饮清水 E. 血糖浓度升高26. I 从血液转运入甲状腺上皮细胞内的方式

14、是 CA. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 继发性主动转运D. 被动转运 E. 入胞27. 调节胰岛素分泌最重要的因素是 BA. 血中氨基酸浓度 B. 血糖浓度 C. 血中脂肪酸浓度D. 乙酸胆碱 E. 胰高血糖素28. 肺通气的原动力来自 DA. 肺内压和胸膜腔内压之差 B. 肺的扩大和缩小 C. 胸廓的扩大和缩小 D. 呼吸肌的收缩和舒张 E. 胸膜腔内压的周期性变化29. 维持胸膜腔内负压的必要条件是 AA. 胸膜脏层和壁层紧贴 B. 胸膜腔与外界封闭 C. 胸膜腔内有少量液体 D. 吸气肌收缩 E. 肺内压低于大气压30. 血液中 CO 2 的含量主要取决于 AA. CO 2 分压 B

15、. O 2 分压 C. 血液的 pHD. 血液的温度 E. 血红蛋白浓度31. 产生呼吸节律的基本中枢位于 BA. 脊髓 B. 延髓 C. 脑桥 D. 下丘脑 E. 大脑皮层32. 关于动脉血 CO 2 分压升高引起的各种效应，下列哪一项叙述是错误的 CA. 剌激外周化学感受器，使呼吸运动增强B. 剌激中枢化学感受器，使呼吸运动增强C. 直接兴奋呼吸中枢D. 使氧解离曲线右移E. 使血液中 CO 2 容积百分数增加33. 下列关于神经纤维传导速度的描述，正确的是 DA. 直径越大，传导越慢 B. 增加细胞外 K + 浓度可加快传导C. 髓鞘越厚，传导越慢 D. 一定范围内升高温度可加快传导E.

16、 麻醉不影响传导速度34. 下列关于神经胶质细胞的描述，正确的是 CA. 既有树突又有轴突 B. 与相邻细胞有突触联系C. 细胞间普遍存在缝隙连接 D. 有随细胞外 Na + 浓度改变的膜电位E. 有产生动作电位的能力35. 下列关于经典突触的描述，正确的是 DA. 属于非定向化学性突触B. 含各类递质的突触小泡无形态差异C. 各类递质均在激活区释放D. 激活区位于前膜上对应于后膜受体的位置E. 后膜受体都是化学门控通道36. 脊休克现象的产生和恢复，说明 DA. 脊髓具有完成各种感觉、运动和反射活动的完备能力B. 脊髓本身无任何功能，仅为中枢传出的最后公路C. 切断时脊髓功能全部丧失，以后的

17、恢复由高位中枢代偿所致D. 脊髓可完成某些简单反射，但正常时受高位中枢调控E. 高位中枢对脊髓反射活动有易化作用，而无抑制作用37. 维持躯体姿势最基本的反射活动是 BA. 腱反射 B. 肌紧张 C. 屈肌反射 D. 对侧伸肌反射 E. 节间反射38. 脑干网状结构上行激动系统具有以下哪一种功能 CA. 形成模糊感觉 B. 激发情绪反应 C. 具有唤醒作用D. 维持身体平衡 E. 增加肌紧张度39. 下列各项生理活动中，属于条件反射的是 EA. 呼吸道粘膜受分泌物或异物刺激而引起咳嗽B. 异物轻触眼角膜而引起眨眼动作C. 扣击髌骨下方股四头肌腱而引起小腿前伸D. 肢体受到伤害性刺激时产生疼痛而

18、缩回E. 闻到食物香味而引起唾液分泌40. 激活中枢内奖赏系统和惩罚系统的生理意义在于 DA. 产生发怒和恐惧的情绪 B. 产生愉快和痛苦的情绪C. 调节情绪生理反应 D. 激发和抑制产生行为的动机E. 调节生理功能活动的稳态41. 躯干骨不包括 AA. 锁骨 B. 椎骨 C. 肋 D. 胸骨 E. 骶骨42. 胸锁乳突肌： C A. 一侧收缩，使头屈向对侧 B. 一侧收缩，使面转向同侧C. 两侧收缩，头向后仰 D. 受颈神经前支支配E. 起自锁骨前面43. 开口于下鼻道的是 C A. 上颌窦 B. 额窦 C. 鼻泪管 D. 蝶窦 E. 腮腺44. 左冠状动脉： B A. 发自胸主动脉 B.

19、发出前室间支和旋支C. 营养右心房 D. 与右冠状动脉没有吻合E. 走行于房间沟内45. 输尿管的狭窄位于 B A. 肾与输尿管移行处 B. 输尿管起始处C. 越过大骨盆入口处 D. 穿尿生殖膈处 E. 肾盂46. 胸导管 A A. 起于乳糜池 B. 经食管裂孔入胸腔 C. 注入奇静脉 D. 注入右头臂静脉 E. 位于脊柱后方47. 颞部外伤出血患者，行压迫止血的合理部位是 B A. 咬肌前缘绕下颌骨下缘 B. 外耳门前上方颧弓根部 C. 上颌动脉 D. 内眦动脉 E. 桡动脉48. 机体的内环境是指 CA. 体液 B. 细胞内液 C. 细胞外液 D. 血液 E. 组织液49. 应急反应时血中

20、肾上腺素浓度增高，引起心血管和呼吸等活动加强，这一调节属于 DA. 神经调节 B. 神经-体液调节 C. 旁分泌调节D. 神经分泌调节 E. 自身调节50. 肾小球滤过率在肾动脉血压于一定范围内变动时保持不变，这一调节属于 EA. 神经调节 B. 激素远距调节 C. 神经分泌调节D. 旁分泌调节 E. 自身调节51. 在神经轴突膜内外两侧实际测得的静息电位 CA. 等于K+的平衡电位 B. 等于Na+的平衡电位 C. 略小于K+的平衡电位D. 略大于K+的平衡电位 E. 接近于Na+的平衡电位52. 下列关于神经纤维膜上电压门控Na+通道与K+通道共同点的描述，错误的是 DA. 都有开放状态

21、B. 都有关闭状态 C. 都有激活状态D. 都有失活状态 E. 都有静息状态53. 生理学所说的可兴奋组织 EA. 仅指神经 B. 仅指肌肉 C. 仅指腺体 D. 包括神经和腺体 E. 包括神经、肌肉和腺体54. 神经纤维动作电位去极相中，膜内外两侧电位发生倒转，称为 DA. 去极化 B. 复极化 C. 超极化 D. 反极化 E. 极化55. 下列关于神经纤维动作电位复极相形成机制的描述，正确的是 CA. 仅因Na+通道失活所致 B. 仅因K+通道激活所致C. 由Na+通道失活和K+通道激活共同引起 D. 仅因Cl通道激活所致E. 由K+通道和Cl通道一同激活所致56. 在骨骼肌细胞兴奋-收缩

22、耦联过程中，胞浆内的Ca2+来自 CA. 横管膜上电压门控Ca2+通道开放引起的胞外Ca2+内流B. 细胞膜上NMDA 受体通道开放引起的胞外Ca2+内流C. 肌浆网上Ca2+释放通道开放引起的胞内Ca2+释放D. 肌浆网上Ca2+泵的反向转运E. 线粒体内Ca2+的释放57. 容量血管是指 EA. 大动脉 B. 中动脉 C. 小、微动脉 D. 毛细血管 E. 静脉58. 根据血流动力学原理，影响血流阻力最主要的因素是 AA. 血管半径 B. 血流形式 C. 血液粘滞度D. 红细胞比容 E. 血管长度59. 心交感神经兴奋后，可引起 DA. 心率减慢、心内传导加快、心肌收缩力减弱B. 心率加快

23、、心内传导加快、心肌收缩力减弱C. 心率减慢、心内传导减慢、心肌收缩力增强D. 心率加快、心内传导加快、心肌收缩力增强E. 心率减慢、心内传导减慢、心肌收缩力减弱60. 从下蹲位突然站立而发生晕厥的原因是 EA. 低垂部位静脉舒张 B. 血液发生倒流 C. 贫血D. 心率突然减慢 E. 压力感受性反射敏感性降低三、填空1. 每块骨骼肌都由 肌腹 和 肌腱 两部分构成。2. 肾实质分为两部分，即表层的 肾皮质 和深层的 肾髓质 。3. 循环系统包括 血液循环 系统和 淋巴循环 系统。4. 神经系统按功能和位置不同可分为 中枢神经系统 和 周围神经系统 。5. 感受血压的感受器位于 颈动脉窦 、

24、主动脉弓 。6. 上呼吸道包括_ 鼻_ _、 _咽 _、 _喉_。7. 翼点位于颞窝区内，为 额骨 、 顶骨 、 颞骨 、 蝶骨 四骨的会合处。8. 喉腔最狭窄的部位是 生门裂 。9. 脑的动脉来源于 颈内动脉 和 椎动脉 。10. 安静情况下，当肾动脉压在一定范围内变动时，肾血流量能保持相对稳定，这是 组织自身调节 调节的结果。（神经调节，体液调节，组织自身调节）11. (呼吸)中枢化学感受器对血液中 H+ 变化非常敏感。12. 肌肉的初长度取决于 前 (前或后)负荷；13. 肌肉等张收缩时，后负荷越小，收缩的速度越 大 。14. 缝隙连接是一种细胞间的孔道，它对 电荷 通透性很大。（电荷，

25、化学物质）15. 肺泡表面活性物质分泌不足时，肺泡表面张力将 增大 ；肺弹性阻力将 增大 。三、简答与问答1. 神经与肌肉生理1) 神经纤维的静息电位和动作电位是怎样形成？ 静息电位是指细胞处于安静状态时存在于细胞膜内外两侧的电位差。形成原因：在安静状态下，细胞内外离子的分布不均匀，其中细胞外液中的Na+、Cl-浓度比细胞内液要高；细胞内液中K+、大分子蛋白质离子比细胞外液多。而静息的细胞膜主要对K+有通透性，对其它离子的通透性极低，故K+能顺浓度梯度扩散到膜外。于是随着K+的移出，就会出现膜内变负而膜外变正的状态，即静息电位。动作电位是膜受到一个适当的刺激后在原有的静息电位基础上迅速发生膜电

26、位的一过性波动。动作电位包括峰电位和后电位，后电位又分为负后电位和正后电位。峰电位的形成原因：细胞受刺激时，膜对Na+通透性突然增大，由于细胞膜外高Na+，且膜内静息电位时原已维持着的负电位也对Na+内流起吸引作用，于是Na+迅速内流，先是造成膜内负电位的迅速消失，但由于膜外Na+的较高浓度势能，Na+继续内移，出现超射。故峰电位的上升支是Na+快速内流造成的，接近于Na+的平衡电位。由于Na+通道激活后迅速失活，Na+电导减少；同时膜结构中电压门控性K+通道开放，K+电导增大；在膜内电-化学梯度的作用下K+迅速外流，故峰电位的下降支是K+外流所致；后电位的形成原因：负后电位一般认为是在复极化

27、时迅速外流的K+蓄积在膜外侧附近，暂时阻碍了K+外流所致。正后电位一般认为是生电性钠泵作用的结果。2) 神经纤维兴奋后兴奋性的变化与动作电位之间有何相关关系？兴奋性变化的机理是什么？时期与动作电位的关系兴奋性可能机理绝对不应期锋电位降至零Na+通道开放后就完全失活，不能立即再次被激活相对不应期负后电位前期逐渐恢复钠通道部分恢复超常期负后电位后期超过正常钠通道大部分恢复，而膜电位靠近阈电位低常期正后电位低于正常钠泵的活动增强，使膜电位值加大，膜电位与阈电位的距离加大3) 试述神经-肌接头处兴奋的传递过程。神经-肌接头处兴奋的传递属于通道蛋白质完成的跨膜信号传递。基本过程是：当躯体运动神经末梢处有

28、神经冲动传来时，动作电位的去极化时相使轴突末稍膜上的电压门控钙通道开放，使一部分Ca2+由细胞外进入膜内。Ca2+一方面降低轴浆的黏度，有利于囊泡的移动；另一方面消除突触前膜的负电位，便于囊泡和突触前膜接触而发生融合。乙酰胆碱呈量子式释放，并靠扩散通过接头间隙。乙酰胆碱同接头后膜即终板膜的N2受体结合，引起化学门控通道开放，允许Na+、K+和少量Ca2+同时通过，出现了Na+内流和K+的外流，总的结果出现了终板膜的部分去极化，这一电变化称作终板电位。当肌细胞膜的静息电位在终板电位的影响下而去极化到该处膜的阈电位水平时，就在肌细胞膜上引发一次动作电位，而乙酰胆碱可在2ms时间内被胆碱酯酶消除。4

29、) 粗细肌丝滑行的横桥周期是怎样的？ 在肌球蛋白和肌动蛋白结合前的静息状态，肌球蛋白的横桥部分水解ATP成ADP和Pi。ADP和Pi依然紧密结合在肌球蛋白上，能量贮存在横桥中。 钙离子释放后与肌钙蛋白的结合使原肌球蛋白构象改变，暴露了肌动蛋白与横桥的结合位点，使横桥与肌动蛋白结合，无钙离子释放时，肌纤维处于静止状态。 肌球蛋白发生构象改变，横桥头部拖动肌动蛋白细肌丝向肌节中间移动，ADP和Pi被释放。此过程使贮存在横桥头部的ATP化学能量转换成横桥摆动的机械能。 横桥头摆动结束后，如果没有新的ATP进入，则肌动蛋白与肌球蛋白保持一种僵直的结合状态，新的ATP结合到已释放ADP和Pi的ATP酶位

30、点，解除横桥头与肌动蛋白的连接，横桥恢复初始构型，ATP被水解准备迎接下一个横桥周期。5) 电刺激坐骨神经-腓肠肌标本引起的骨骼肌收缩经历了哪些生理反应过程？ 坐骨神经受刺激后产生动作电位：动作电位是在原有的静息电位基础上发生的一次膜两侧电位的快速的倒转和复原，是可兴奋细胞兴奋的标志。兴奋沿坐骨神经的传导：实质上是动作电位向周围的传播。动作电位以局部电流的方式传导，在有髓神经纤维是以跳跃式传导，因而比无髓纤维传导快且“节能”。 动作电位在同一细胞上的传导是“全或无”式的，动作电位的幅度不因传导距离增加而减小。（3）神经-骨骼肌接头处的兴奋传递：实际上是“电-化学-电”的过程，神经末梢电变化引起

31、化学物质释放的关键是Ca2+内流，而化学物质ACh引起终板电位的关键是ACh和Ach门控通道上的两个-亚单位结合后结构改变导致Na+内流增加。骨骼肌细胞的兴奋-收缩耦联过程：是指在以膜的电变化为特征的兴奋过程和以肌纤维机械变化为基础的收缩过程之间的某种中介性过程，关键部位为三联管结构。有三个主要步骤：电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处；三联管结构处的信息传递；纵管系统对Ca2+的贮存、释放和再聚积。其中，Ca2+在兴奋-收缩耦联过程中发挥着关键的作用。（5）骨骼肌的收缩：肌细胞膜兴奋传导到终池终池Ca2+释放胞质内Ca2+浓度增高Ca2+与肌钙蛋白结合原肌球蛋白变构，暴露出肌动蛋白上的活化位点处

32、于高势能状态的横桥与肌动蛋白结合横桥头部发生变构并摆动细肌丝向粗肌丝滑行肌节缩短。肌肉舒张过程与收缩过程相反。由于舒张时肌浆内钙的回收需要钙泵作用，因此肌肉舒张和收缩一样是耗能的主动过程。6) 局部兴奋有何特点和意义？与动作电位相比，局部兴奋有如下特点： 非“全或无”性：在阈下刺激范围内，去极化波幅随刺激强度的加强而增大。一旦达到阈电位水平，即可产生动作电位。可见，局部兴奋是动作电位产生的必须过渡阶段。 不能在膜上作远距离传播：只能呈电紧张性扩布，在突触或接头处信息传递中有一定意义。 可以叠加：表现为时间性总和或空间性总和。在神经元胞体和树突的功能活动中具有重要意义。7) 神经-肌肉接头处的终

33、板膜电位是局部电位吗？终板膜电位有哪些特点？终板电位是局部电位，具有局部电位的所有特征：其大小与神经末梢释放的Ach量成正比；无不应期，可表现为总和现象。终板膜上无电压门控钠通道，不会产生动作电位。但具有局部电位特征的终板电位可通过电紧张电位刺激周围具有电压门控钠通道的肌膜，使之产生动作电位，并传播至整个肌细胞膜。Ach在刺激终板膜产生终板电位的同时，可被终板膜表面的胆碱酯酶迅速分解，所以终板电位持续时间仅几毫秒。终板电位的迅速消除可使终板膜继续接受新的刺激。可以总和，没有“全或无”现象，以电紧张方式扩散，不能远距离传导，为负电位。2. 神经系统1) 对脑神经分别从脑的哪些部位发出？性质和分布

34、？一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。 嗅神经：转导嗅觉冲动，由上鼻甲及鼻中隔上部粘膜内嗅细胞的中枢突聚集成1520条嗅丝，穿过筛板入颅前窝，连于大脑腹侧的嗅球。 视神经：传导视觉冲动，起于眼球视网膜，由眶内经视神经管入颅中窝，续于视交叉。 动眼神经：为运动神经，自中脑腹侧离脑，穿硬脑膜入海绵窦外侧壁继续前行，经眶上裂入眶动眼神经含一般体躯和一般内脏运动纤维。前者支配大部分眼外肌，后者即动眼神经的副交感节前纤维，至眶内睫状神经节，节细胞发起之节后纤维至眼球，支配瞳孔括约肌和睫状肌。 滑车神经：为躯体运动神经于中脑背侧前髓帆处出脑，绕大脑脚向前穿入海绵窦外侧壁，在动眼

35、神经下方继续前行，经动眼神经外上方穿眶上裂入眶，支配上斜肌。滑车神经和动眼神经亦含本体感觉纤维。 三叉神经：为脑神经之最大者，是头面部主要的感觉神经，也是咀嚼肌的运动神经。躯体感觉纤维大部分起源于三叉神经节。三叉神经节位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处，由节的前外缘分出3大支：a. 眼神经：是感觉神经，最小哦，向前穿入海绵窦外侧壁，居滑车神经下方，继经眶上裂入眶。b. 上颌神经：较大，亦为感觉神经，向前穿入海绵窦外侧壁下部，继水平向前，经圆孔出颅腔进入翼腭窝，再由眶下裂入眶，续为眶下神经。c. 下颌神经：最大，为混合神经，经卵圆孔至颞下窝。 展神经：是躯体运动神经，于脑桥延髓之间正中线两旁离脑，

36、在鞍背外侧方穿硬脑膜进入海绵窦内，在颈内动脉外侧行向前出海绵窦，继而经眶上裂内端入眶，至外直肌。 面神经：是混合神经，于延髓脑桥沟的外侧部附于脑，经内耳门入内耳道，穿过颞骨岩部骨质内弯曲的面神经管，最后出茎乳孔离颅。面神经含：a. 特殊内脏传出纤维主要支配表情肌；b. 一般内脏传出纤维；c. 特殊内脏传入纤维；d. 一般内脏传入纤维；e. 一般躯体感觉纤维。 位听神经：由传导位置平衡感觉冲动的前庭神经和传导听觉冲动的蜗神经组成。前庭神经节位于内耳道底。蜗神经节位于内耳蜗轴螺旋管内。两神经从内耳道底起始，经延髓脑桥外侧端，面神经的外侧入脑。 舌咽神经：是混合神经，由连于延髓外侧面的许多根丝集合成

37、神经，经颈静脉孔出颅腔。神经含：a. 特殊内脏传出纤维支配咽肌和喉肌；b. 一般内脏传出纤维分布于腮腺；c. 特殊内脏传入纤维（味觉）；d. 一般内脏传入纤维；e. 一般躯体感觉纤维分布于耳甲和外耳道部分皮肤。 迷走神经：是混合神经，在舌咽神经的下方由许多附于延髓的根丝集合成干。经颈静脉孔颅腔。神经含：a. 特殊内脏传出纤维支配咽缩肌和颈突咽肌；b. 一般内脏传出纤维分布于腮腺；c. 特殊内脏传入纤维（味觉）；d. 一般内脏传入纤维；e. 一般躯体感觉纤维分布于耳甲和外耳道部分皮肤。 副神经：是特殊内脏运动神经，由延髓根和脊髓根构成。 舌下神经：是躯体运动神经，由延髓外侧沟离脑，经舌下神经管出

38、颅腔。舌下神经支配舌肌。 2) 说明突触后抑制和突触前抑制的产生机制。 突触前抑制是通过轴突-轴突型和轴突-胞体式突触的联合作用而实现的突触传递抑制。轴突末梢A与运动神经元构成轴突-胞体式突触；轴突末梢B与末梢A构成轴突-轴突式突触，但与运动神经元不直接形成突触。末梢B兴奋时，释放GABA作用于末梢A上的GABAA受体，引起末梢A的Cl-电导增加，膜发生去极化，使跨膜静息电位变小，而致末梢A的动作电位幅度变小，时程缩短，结果使进入末梢A的Ca2+减少，导致递质释放减少，致使运动神经元的EPSP减小。突触后抑制产生机理：抑制性突触后电位脊髓前角运动神经元有的支配伸肌，有的支配屈肌。来自伸肌肌梭的

39、传入神经冲动能兴奋伸肌运动神经元，也能同时通过抑制性中间神经元转而抑制屈肌运动神经元。如用微电极插入屈肌运动神经元细胞体内，并刺激伸肌肌梭的传入神经使屈肌运动神经元发生抑制，可见到其细胞体的突触后膜出现超极化现象。这时膜电位的数值向-80mV水平靠近，这种超极化膜电位变化称为抑制性突触后电位。抑制性突触后电位的变化与兴奋性突触后电位变化在时程上极相似，但前者为超极化，后者为去极化，变化方向恰相反。可以设想突触后膜在超极化状态下，轴突始段部位将出现内向电流，造成该处不易爆发动作电位，也就表现为抑制。由于这种抑制是突触后膜出现抑制性突触后电位所造成的，因此称为突触后抑制。抑制性突触后电位是突触后膜

40、对CI-通透性增加而形成的。3) 特异性感觉传入通路和非特异性感觉传入通路的结构和功能有哪些异同？ 由丘脑的感觉接替核发出的纤维向大脑皮层特定区域的投射，称为特异性投射系统；由丘脑髓板内核群发出的纤维弥散地向大脑皮层广泛区域的投射，称为非特异性投射系统。两系统区别归纳如下表：特异性投射系统非特异性投射系统接受冲动接受各种特定感觉冲动接受脑干上行激动系统冲动传入神经元接替数目少数目多丘脑元部位感觉接替核，联络核髓板内核群传递途径有专一传导途径无专一传导途径投射部位点对点投射到大脑皮层特定区域弥散投射到大脑皮层广泛区域相互关系为非特异性传入冲动的来源为特异性投射系统的基础生理作用产生特定感觉，触发

41、大脑皮层发出传出冲动易化大脑皮层活动，改变大脑皮层兴奋性，维持觉醒状态4) 条件反射和非条件反射有哪些主要区别？条件反射非条件反射形成在出生后的生活过程中逐渐形成的反射生来就有的，先天性反射反射弧特点有大脑皮层的神经中枢参与神经中枢在大脑皮层以下神经联系任何无关刺激都可为条件反射的刺激引起反射的刺激必须是该感受器的直接刺激引起反应的刺激暂时，可以消退固定，不会消退功能适应范围广，可适应多变的环境适应范围小，只适应不变的环境5) 反射弧中枢部分兴奋传播的特征有哪些？反射弧中枢部分的兴奋传递，不同于神经纤维的兴奋传导。其基本原因在于中枢部分兴奋传递必须经过一次以上的突触接替，故反射中枢的兴奋传递比

42、神经纤维的兴奋传导要复杂得多.其特征如下： 单向传递：冲动通过突触时，只能由一个神经元的轴突末梢向另一个神经元的胞体或突起传递，而不能逆向传递，这就保证了反射活动有规律地进行。 中枢延搁：冲动通过中枢部分较慢，耽搁时间较长，称为中枢延搁。因为突触传递需要经历递质的释放、扩散及后膜受体结合等环节而发挥作用，反射活动通过的突触数目越多，中枢延搁时间也就越长。 总和：在反射过程中，由单根传入纤维传入的单一冲动到达中枢，一般不能引起反射活动.但通过若干条纤维同时把冲动传至同一个神经元或一条纤维有若干个冲动。连续传入，就能够引起反射活动，这种现象称为总和.前者称为空间总和（或同时性总和），后者称为时间总

43、和（或继时性总和）。 后放：在反射活动中，刺激停止后，传出神经仍可在一定时间内继续发动，这种现象称为后放。中枢内神经元的环路式联系是后放的结构基础。 扩散：若以适宜强度刺激与某一反射有关的感受器，一般只引起较局限的反射。若刺激部位不变，只增强刺激强度，引起较广泛的活动，称为反射的扩散。辐散式联系是扩散的结构基础。 易疲劳、易受内环境及某些药物的影响：中枢内轴突末梢反复受到较快频率刺激时，突触后神经元发放冲动的数目便逐渐减少，这一现象称为突触传递的疲劳。它可能与递质的合成赶不上消耗速度有关。易疲劳性是防止反射中枢活动过度的一种保护性机制。缺氧、血液pH的变化或咖啡因、茶碱等均可影响中枢神经元的兴

44、奋性。3. 循环系统1) 血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压？各有何生理意义？血浆晶体渗透压：由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压。血浆晶体渗透压可以改变细胞内外液体平衡。血浆晶体渗透压升高可引起抗利尿激素分泌。血浆胶体渗透压：是血浆中的蛋白质所形成的渗透压，包括白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原，其中最主要的是白蛋白。胶体渗透压对维持血管内外的水平衡起重要作用。2) 简述影响静脉回流的因素。 体循环平均充盈压：在血量增加或容量血管收缩时，体循环平均充盈压升高，静脉回心血量也愈多；反之则减少。 心脏收缩力量：心缩力量增强，心室收缩末期容积减少，心室舒张期室内压较低，对心

45、房和大静脉中血液的抽吸力量大，静脉回流增多。心衰时，由于射血分数降低，使心舒末期容积（压力）增加，从而妨碍静脉回流。 体位的改变：当人从卧位转为直立时，身体低垂部分的静脉跨壁压增大，因静脉的可扩张性大，造成容量血管充盈扩张，使回心血量减少。 骨骼肌的挤压作用：当骨骼肌收缩时，位于肌肉内和肌肉间的静脉受到挤压，有利于静脉回流；当肌肉舒张时，静脉内压力降低，有利于血液从毛细血管流入静脉，使静脉充盈。在健全的静脉瓣存在前提下骨骼肌的挤压促进静脉回流。 呼吸运动：吸气时，胸腔容积加大，胸内压进一步降低，使位于胸腔内的大静脉和右心房跨壁压增大，容积扩大，压力降低，有利于体循环的静脉回流；呼气时回流减少；

46、同时，左心房肺静脉的血液回流情况与右心相反。3) 影响心输出量的因素有哪些？它们如何发挥作用？心输出量等于每搏输出量乘以心率。故凡能影响搏出量和心率的因素都能影响心输出量。包括以下几方面因素： 心肌的初长度：即前负荷，通过异长自身调节的机制，在一定初长范围内，心肌收缩力可随心肌纤维的初长（即心室舒张末期容积）的增加而增加，即在生理范围内，心脏能将回流的血液全部泵出，使血液不会在静脉和心房中蓄积。 心肌收缩能力：是指心肌不依赖于前后负荷而能改变其力学活动的一种内在特性。心肌收缩能力是心肌细胞功能状态的一种表述，与心脏搏出量或每搏功呈正变关系。搏出量的这种调节与心肌初长度无关（故又称等长自身调节）

47、，而是通过调节心肌收缩活动的强度和速度实现的。 后负荷：心室的后负荷是指动脉血压，它的变化可影响心室肌的收缩过程，从而影响心搏出量。如在其他因素不变的情况下，动脉血压升高，会直接引起等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，搏出量减少。所以为克服后负荷的增加，必须增强心肌的收缩力量，才能维持一定的搏出量。 心率：心率在一定范围内加快，可增加每分输出量；但是当心率太快时（180次/分），由于心室充盈不足，每搏输出量降低，反而使每分输出量降低；而心率太慢时（40次/分），心室充盈量的增大接近极限，充盈量和每搏输出量不再相应增加，也使心输出量减少。4) 试述心室肌细胞兴奋性周期的特点及其与心肌收缩的

48、关系。心室肌细胞兴奋性周期的特点： 有效不应期：从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-55mV的期间内，不论给予多么强大的刺激，都不能使膜再次去极化或局部去极化，这个时期称为绝对不应期。在复极化从-55mV到达-60mV的这段时间内，心肌细胞兴奋性开始恢复，对特别强大的刺激可产生局部去极化（局部兴奋），但仍不能产生扩布性兴奋，这段时间称为局部反应期。绝对不应期和局部反应期合称为有效不应期，即由0期开始到复极化3期-60mV为止的这段不能产生动作电位的时期。 相对不应期：从有效不应期完毕，膜电位-60mV到-80mV的期间，用阈上刺激才能产生动作电位（扩布性兴奋）。这一段时间称为相对不应期

49、。此期心肌兴奋性逐渐恢复，但仍低于正常。 超常期：在复极化完毕前，从膜内电位由约-80mV到-90mV这一时间内，膜电位的水平较接近阈电位，引起兴奋所需的刺激较小，即兴奋性较高，因此将这段时期称为超常期。 正常期：最后，膜复极化完毕到达静息电位（或舒张电位）时，兴奋性恢复正常。心室肌细胞兴奋性与心肌收缩的关系：心肌兴奋后的有效不应期特别长，一直延长到心肌机械收缩的舒张开始以后。也就是说，在整个心脏收缩期内，任何强度的刺激都不能使心肌产生扩布性兴奋。心肌的这一特性具有重要意义，它使心肌不能产生象骨骼肌那样的强直收缩，始终保持着收缩与舒张交替的节律性活动，这样心脏的充盈和射血才可能进行。5) 与骨

50、骼肌相比，心室肌细胞动作电位有何特点？产生机制是什么？与骨骼肌相比的特点：复极化持续时间长，导致动作电位的升支与降支不对称。通常将心室肌细胞动作电位分为0、1、2、3、4五个时期。 去极化过程（0期）：此期与骨骼肌去极化的机制一样。心肌细胞在受到适宜刺激时，引起部分电压门控Na+通道开放和少量Na+内流，使膜去极化。 从0期去极化到恢复至静息电位的过程称复极化过程，心室肌细胞复极化过程分为1、2、3、4四个时期： 快速复极初期（1期）：此期由于Na+通道关闭，Na+内流停止，而膜对K+的通透性增强，K+外流使膜电位快速下降。 缓慢复极期、平台期（2期）：平台期是心室肌细胞动作电位持续时间较长的

51、主要原因，也是区别于骨骼肌、神经纤维动作电位的主要特征，平台期的形成是由于此期中外向电流和内向电流同时存在，平台期外向电流是K+携带的，平台期内向电流主要是Ca2+和少量Na+负载的。 快速复极末期（3期） 恢复期（4期）6) 请解释二尖瓣、主动脉瓣狭窄和关闭不全对心脏功能有何影响。当二尖瓣狭窄时，左心房流入左心室的血液减少，从而导致左心室泵到主动脉的血液也减少，进而使心功能下降。当二尖瓣关闭不全的时候，左心房摄入左心室的血液正常或增多，但是当心脏收缩的时候，左心室的血液会从未完全闭合的二尖瓣返流到左心房内，导致进入主动脉的血液减少，也就是心脏泵血减少，使得心功能下降。7) 简述输血原则。为什

52、么每次输相同血型时还必须进行交叉配血试验？ 输血者血清不被受血者血清破坏，选用同型血，即使已知ABO血型相同，在给病人输血仍应进行交叉配血实验，将受血者红细胞与供血者血清混合观察有无凝集反应。紧急情况下，O型血输给其他血型人，AB型者接受其他血型血。成分输血是把人血中不同成分分别制备成高纯度或高浓度的制品。再输入给病人。不同的病人对输血有不同的要求。 因为血型除了ABO以外还有Rh等血型，即使同一ABO血型，因为供血者不同，还是有凝集的风险，所以在条件具备（血源充分，时间满足）的情况下，每个供血者的血液都应该进行交叉验血。8) 试述心室肌细胞动作电位各期特点及形成机制。心室肌细胞动作电位的最主

53、要特征是复极化时间长，可分为五期，其形成机制为： 0期是心室肌细胞受刺激后细胞膜上少量Na+内流,当除极达到阈电位时，膜上Na+通道大量开放，大量Na+内流使细胞内电位迅速上升形成动作电位的上升支； 1期主要是由K+外流造成膜电位迅速下降； 2期主要是Ca2+和Ca2+缓慢内流,抵消了K+外流引起的电位下降，使电位变化缓慢，基本停滞于OmV形成平台； 3期是由K+快速外流形成的； 4期是通过离子泵的主动转运，从细胞内排出Na+和Ca2+，同时摄回K+，细胞内外逐步恢复到兴奋前静息时的离子分布。9) 简述颈动脉窦压力感受器反射对动脉血压的调节作用。在颈动脉窦和主动脉弓血管壁的外膜下有丰富的压力感

54、受性神经末梢，即压力感受器。当动脉血压升高时，颈动脉窦、主动脉弓压力感受器兴奋，经窦神经和主动脉神经传入延髓心血管神经中枢的冲动增加，引起心血管交感中枢抑制，心迷走中枢兴奋。产生的效应是：心率减慢、心肌收缩力减弱，心输出量减少，血管扩张，外周阻力减小，结果使升高的血压回降，称为降压反射。相反，当动脉血压下降时，压力感受性反射调节的结果是使血压升高，称为升压效应。因此，此反射对血压的调节具有双向作用,是一种负反馈调节。10) 心动过速为什么对心脏持久活动不利？ 心率快是心动过速，那要看心率多少和是否长时间的心动过速，每分钟不超过120次是窦性的过速，再快就是阵发性室性或房性的，是病态，经常发作会对心脏有影响的，因为心脏过于疲劳，会出现衰竭，要及时治疗。4. 呼吸系统1) 胸内负压的成因及其生理意义。胸膜腔内负压是指胸膜腔内压，平静呼吸时无论吸气和呼气均为负压，故称胸膜腔内负压。平静呼气末胸膜腔内压约为-0.665-0.399kPa(-5-3mmHg)，吸气末约为-1.33-0.665kPa(-10-5mmHg)。胸膜腔内负压是出生后形成和逐渐加大的。出生后吸气入肺，因肺组织有弹性，在被动扩张时产生弹性回缩力，形成胸膜腔内负压。婴儿在发育过程中，因胸廓的发育速度比肺的发育速度快，造成胸廓