2023年执业药师职业资格考试（药学四合一）复习资料题库

1、2023年执业药师职业资格考试（药学四合一）复习资料题库1.下列属于药物制剂的化学配伍变化的是（ ）。A.溶解度改变B.潮解C.产生有毒物质D.产气E.变色【答案】:C|D|E2.去甲肾上腺素的药理作用是（ ）。A.增加肾血流量B.增加冠状动脉血流量C.收缩小静脉和小动脉D.缩小瞳孔E.降低血糖【答案】:C【解析】:去甲肾上腺素是受体激动药，对1受体作用较弱，对2受体几无作用。其药理作用包括：血管：激动血管1受体，主要使小动脉和小静脉血管收缩；心脏：较弱激动心脏的1受体，使心肌收缩性加强，心率加快；血压：收缩压升高；其他：大剂量时出现血糖升高。3.重度肾功能损害患者的肌酐清除率（ml/min）

2、范围是（ ）。A.100120B.60100C.4060D.1040E.010【答案】:E【解析】:肌酐清除率的程度分为：轻度损害，4060ml/min；中度损害，1040ml/min；重度损害，010ml/min。4.药品安全法律责任存在的前提条件是（ ）。A.有法律明文规定B.有国家强制力保证执行C.以存在违法行为为前提D.由专门机关追究【答案】:C【解析】:药品安全法律责任是违反药品法律法规的结果。只有在行为构成违法的前提下，行为人才应承担相应的法律责任。5.抗病毒药物分为（ ）。A.核苷类B.抗生素类C.其他抗病毒药D.蛋白酶抑制剂E.非核苷类【答案】:A|C|D|E【解析】:抗病毒药

3、物分为：核苷类、非核苷类、蛋白酶抑制剂以及其他抗病毒药。6.（共用备选答案）A.克拉霉素B.替考拉宁C.美罗培南D.大观霉素E.氯霉素(1)可与PPI、铋剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林可与PPI、铋剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药物。(2)用于治疗播散性淋病，临用前需用0.9%苯甲醇稀释的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:大观霉素用于治疗播散性淋病，使用注意事项有：本品不得静脉给药，应在臀部肌肉外上方做深部肌内注射，注射部位一次注射量不超过2g（5ml）；本品与青霉素无交叉过敏性；儿童淋病患者对青霉素类或头孢菌素类过敏者可应用本品

4、；由于本品的稀释剂中含0.945%的苯甲醇，可能引起新生儿产生致命性喘息综合征，故新生儿禁用。7.标定盐酸溶液（0.1mol/L）的基准物质是（ ）。A.NaClB.无水碳酸钠C.KID.溴酸钾E.重铬酸钾【答案】:B【解析】:由于盐酸不符合基准物质的条件，只能用间接法配制，再用基准物质来标定其浓度。标定盐酸常用的基准物质有无水碳酸钠和硼砂。8.唯一被FDA确认为能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药是（ ）。A.地高辛B.洋地黄毒苷C.去乙酰毛花苷D.米力农E.多巴酚丁胺【答案】:A【解析】:地高辛口服制剂是唯一经过安慰剂对照临床试验评估，也是唯一被美国FDA确认为有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力

5、药。9.药品注册申请审批中，下列可实行特别审批的是（ ）。A.临床急需的短缺药品、防治重大传染病和罕见病等疾病的创新药和改良型新药B.突发公共卫生事件应急所需防治药品C.治疗严重危及生命且尚无有效治疗手段的疾病的药品D.进口药品分包装的申请【答案】:B【解析】:在发生突发公共卫生事件的威胁时以及突发公共卫生事件发生后，国家药品监督管理局可以依法决定对突发公共卫生事件应急所需防治药品实行特别审批。10.（共用备选答案）A.青光眼患者B.高钙血症C.高磷血症D.乳腺癌E.高脂血症(1)雌激素禁用于（ ）。【答案】:D【解析】:雌激素水平过高，会引发乳腺癌、宫颈癌等女性癌症，故禁用于乳腺癌等。(2)

6、阿托品禁用于（ ）。【答案】:A【解析】:阿托品禁用于心脏病患者、青光眼患者、前列腺肥大者等。(3)维生素D慎用于（ ）。【答案】:B【解析】:维生素D可促进食物中钙的吸收，维生素D过量造成的主要毒副作用是血钙过多，故慎用于高钙血症。11.中药材生产关系到中药材的质量和临床疗效。下列关于中药材种植和产地初加工管理的说法，错误的是（ ）。A.禁止在非适宜区种、养殖中药材B.中药材产地初加工严禁滥用硫磺熏蒸C.对道地药材采收加工应选用现代化、产业化方法D.对野生或是半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”的原则【答案】:C【解析】:A项，禁止在非适宜地区种植养殖中药材，严禁使用高毒、剧毒农药、

7、严禁滥用农药、抗生素，特别是动物激素类物质、植物生长调节剂和除草剂。B项，严禁滥用硫磺熏蒸等方法，二氧化硫等物质必须符合国家规定。C项，各地要结合地产中药材的特点，加强对中药材产地初加工的管理，逐步实现初加工集中化、规范化、产业化。D项，采集应坚持“最大持续产量”原则，野生或半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”原则，即不危害生态环境，可持续生产（采收）的最大产量。12.苯巴比妥使避孕药药效下降属于（ ）。A.抵消作用B.相减作用C.生理性拮抗D.生化性拮抗E.脱敏作用【答案】:D【解析】:苯巴比妥诱导肝微粒体酶，使避孕药代谢加速，药效下降，此为生化性拮抗。13.粉体粒子大小的常用表示方

8、式有（ ）。A.定方向径B.等价径C.体积等价径D.筛分径E.有效径【答案】:A|B|C|D|E【解析】:粉体粒子大小的常用表示方法包括：定方向径：即在显微镜下按同一方向测得的粒子径。等价径：即粒子的外接圆的直径。体积等价径：即与粒子的体积相同球体的直径，可用库尔特计数器测得。有效径：即根据沉降公式（Stocks方程）计算所得的直径，因此又称Stocks径。筛分径：即用筛分法测得的直径，一般用粗细筛孔直径的算术或几何平均值来表示。14.临床上可选用的抗乙型病毒性肝炎药物有（ ）。A.拉米夫定B.-干扰素C.阿德福韦D.阿昔洛韦E.恩替卡韦【答案】:A|B|C|E【解析】:乙型病毒性肝炎抗病毒治

9、疗药物：-干扰素：普通干扰素（短效）和聚乙二醇干扰素（长效PEG-IFN）；核苷酸类似物：拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。15.未开封的胰岛素注射液适宜的保存温度是（ ）。A.202B.22C.210D.1020E.2030【答案】:C【解析】:胰岛素制剂：胰岛素、低精蛋白胰岛素等，需要低温（210）贮存。16.下列药学服务的人群中，特殊人群是指（ ）。A.血液透析者B.老人、妊娠及哺乳妇女C.肝肾功能不全者D.药物治疗窗窄、需要做监测患者E.应用特殊剂型、特殊给药途径者【答案】:A|B|C【解析】:药学服务对象是广大公众，其中特殊人群包括特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质

10、者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者、听障、视障人士等。17.（共用备选答案）A.所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门B.所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门C.所在地设区的市级卫生行政部门D.所在地设区的市级药品监督管理部门根据麻醉药品和精神药品管理条例(1)药品零售连锁企业门店从事第二类精神药品零售业务的审批部门是（ ）。【答案】:D【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第三十一条规定：经所在地设区的市级药品监督管理部门批准，实行统一进货、统一配送、统一管理的药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。(2)从事麻醉药品和第一类精神药品区域性批发业务的审批部门是（ ）。【答

11、案】:B【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第二十四条规定：在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省级药品监督管理部门批准，并予以公布。(3)麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的审批部门是（ ）。【答案】:C【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第三十六条规定：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。18.（共用备选答案）A.瑞舒伐他汀B.利血平C.阿昔莫司D.依折麦布E.苯扎贝特(1)主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（

12、）。【答案】:A【解析】:瑞舒伐他汀为他汀类调血脂药，主要起降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用。(2)主要降低三酰甘油的调血脂药是（ ）。【答案】:E【解析】:苯扎贝特为贝丁酸类调血脂药，该类药是以降低三酰甘油为主要治疗目标时的首选药。(3)可降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（ ）。【答案】:C【解析】:阿昔莫司为烟酸类调血脂药，其主要能够升高高密度脂蛋白胆固醇含量，也能够降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油的含量。19.属于快速杀菌药，对静止期细菌也有较强杀菌作用的药是（ ）。A.-内酰胺类B.大环内酯类C.磺酰胺类D.林可霉素类E.氨基糖苷类【答案】:E

13、【解析】:氨基糖苷类药为浓度依赖型速效杀菌剂，对繁殖期和静止期的细菌均有杀菌作用，在碱性环境中抗菌作用增强，对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均有明显的抗生素后效应。20.急诊处方颜色为（ ）。A.淡黄色B.白色C.淡绿色D.粉红色【答案】:A【解析】:普通处方的印刷用纸为白色；急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”；儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”；麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”；第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。21.儿童用药剂量的根据有（ ）。A.儿童年龄B.儿童体重C.儿童身高D.儿童体表面积E.按成人剂量折算【答案

14、】:A|B|D|E【解析】:儿科用药剂量可按以下方法计算：按体重计算；按体表面积计算；按年龄计算；按成人剂量折算。22.（共用备选答案）A.乳酶生B.苯巴比妥C.氨茶碱D.氢氧化铝E.甲氧氯普胺(1)不宜联用舒肝丸的是（ ）。【答案】:E【解析】:舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用。因舒肝丸中含有芍药，有解痉、镇痛作用，而甲氧氯普胺则能加强胃肠收缩，两者合用作用相反，会相互降低药效。(2)不宜联用黄连上清丸的是（ ）。【答案】:A【解析】:乳酶生不宜与黄连上清丸联合应用。因为黄连中的黄连素可明显抑制乳酶生的活性，使其失去消化能力。(3)不宜联用贝母枇杷糖浆的是（ ）。【答案】:C【解析】:阿托品、咖啡

15、因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分，同服易增加毒性，出现药物中毒。23.以下所列物质中，一旦误服中毒，避免使用硫酸镁导泻的是（ ）。A.镇静药与催眠药B.硫脲类灭鼠药C.联吡啶类农药D.拟除虫菊酯类杀虫药E.氨基甲酸酯类农药【答案】:A【解析】:导泻：一般用硫酸钠或硫酸镁1530g溶解于200ml水中内服导泻。注意事项：若毒物引起严重腹泻，则不能用导泻法；腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法；镇静药与催眠药中毒时，避免使用硫酸镁导泻。24.对药源性疾病的处置和治疗措施包括（ ）。A.停用致病药物B.促进药物排出C.拮抗致病药物D.改用同类

16、药物E.对症用药治疗【答案】:A|B|C|E【解析】:药源性疾病的治疗措施包括：停用致病药物；排出致病药物；拮抗致病药物；调整治疗方案；对症治疗。25.患者，女，29岁，体重45kg，1年前接受了心脏瓣膜置换术，术后一直服用华法林，每天3mg，本次就诊主诉“腹部皮下片状瘀斑”，测INR值为3.5；适宜的处理方案是（ ）。A.维持原剂量给药B.停用华法林，换用低分子肝素C.停用华法林，换用达比加群酯D.华法林适当减量，3日后复测INRE.暂停抗凝治疗【答案】:D【解析】:华法林的INR应维持在2.03.0之间，测的INR为3.5说明华法林剂量过大，应该适当减量，在复测INR。26.甲药品批发企业

17、从乙药品生产企业购进了一批药品，销售至丙医院，丙医院在使用该药品后发现严重药品不良反应，遂报告药品监督管理部门。经过调查评估，药品监督管理部门认为需要召回，该药品召回的主体是（ ）。A.甲药品批发企业B.丙医院C.药品监督管理部门D.乙药品生产企业【答案】:D【解析】:D项，药品生产企业是药品召回的责任主体；进口药品的境外制药厂商与境内药品生产企业一样也是药品召回的责任主体，履行相同的义务。27.硝酸甘油的临床应用有（ ）。A.劳累性心绞痛B.自发性心绞痛C.低血压D.充血性心力衰竭E.急性心肌梗死【答案】:A|B|D|E【解析】:硝酸甘油主要用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的治疗及预防，也可用于

18、降低血压或治疗充血性心力衰竭。28.（共用备选答案）A.硫酸锌B.磺胺醋酰钠C.酞丁安D.可的松E.酮康唑(1)在治疗沙眼的非处方药中，具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是（ ）。【答案】:B【解析】:磺胺醋酰钠滴眼液在结构上为一种类似对氨基苯甲酸（PABA）的物质并与其竞争，抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌缺乏叶酸的合成而死亡。(2)在治疗沙眼的非处方药中，具有沉淀蛋白质和收敛作用的药品是（ ）。【答案】:A【解析】:硫酸锌滴眼液在低浓度时有收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度则有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的

19、愈合。(3)在治疗沙眼的非处方药中，具有较强抑制沙眼衣原体作用的药品是（ ）。【答案】:C【解析】:酞丁安滴眼液为抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好。29.（共用备选答案）A.呋塞米B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.甘露醇(1)利尿作用较弱，具有排钠留钾作用，可用于慢性心力衰竭治疗的利尿剂是（ ）。【答案】:B【解析】:留钾利尿剂为低效利尿剂，能够减少K排出，分为两类：醛固酮（盐皮质激素）受体阻断剂，如螺内酯；肾小管上皮细胞Na通道抑制剂，如氨苯蝶啶、阿米洛利。(2)利尿作用极弱，具有降低眼内压作用，可

20、用于青光眼治疗的利尿剂是（ ）。【答案】:C【解析】:乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂类利尿剂，可抑制睫状体上皮细胞的碳酸酐酶活性，通过减少房水生成来降低眼压，可治疗各种类型青光眼。30.普萘洛尔用于治疗（ ）。A.心律失常B.高血压C.心绞痛D.糖尿病E.甲状腺功能亢进【答案】:A|B|C|E【解析】:普萘洛尔属于受体阻断剂，用药后心率减慢，心肌收缩力和输出量降低，冠脉血流量下降，心肌耗氧量明显减少，肾素释放减少，支气管阻力有一定程度的增高，临床用于治疗心绞痛、心律失常、甲状腺功能亢进和高血压。糖尿病患者慎用。支气管哮喘及房室传导阻滞者禁用。31.药师在审核处方时，无需要求确认或重新开处方的情形是（

21、 ）。A.诊断为麻疹，使用阿莫西林抗感染治疗B.将酚麻美敏胶囊和板蓝根颗粒开在同一张处方上C.给糖尿病患者同时开具消渴丸和格列本脲D.头孢曲松钠选用复方氯化钠注射液作溶媒E.低分子肝素的给药方法为静脉滴注【答案】:B【解析】:药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。ACDE四项均需确认或重新开具处方：A项，麻疹为过敏性疾病，用抗菌药物治疗属于无适应证用药；C项，消渴丸中含有格列本脲，同时开具格列本脲属于重复用药；D项，头孢曲松钠不能与含钙注射液（复方氯化钠注射液、氯化钙、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液等）直接混合，会导致微粒形成；E项，低分

22、子肝素的给药方法为皮下注射，普通肝素的给药方法为静脉滴注。而B项，酚麻美敏胶囊是西药，而板蓝根颗粒是中成药，可以开在同一张处方上。32.我国表现为国家制定的法律文件中的明确条文形式的法的渊源主要是指（ ）。A.制定法B.判例法C.习惯法D.法理【答案】:A【解析】:法的渊源，也就是法的来源，是指国家机关、公民和社会组织为寻求行为的根据而获得具体法律的来源，有时简称“法源”。根据是否表现为国家制定的法律文件中的明确条文形式，法的渊源可以分为正式的法的渊源与非正式的法的渊源。正式的法的渊源是可以从体现于国家制定的规范性法律文件中的明确条文形式中得到的渊源，主要为制定法，包括宪法、法律行政法规、行政

23、规章、地方性法规、自治条例和单行条例等。非正式的法的渊源是具有法律意义的准则和观念，这些准则和观念尚未在正式法律中得到权威性的明文体现，如判例、政策、习惯等。33.根据抗菌药物临床应用管理办法，基层医疗卫生机构抗菌药物供应目录应（ ）。A.在省级药品监督管理部门备案B.由省级药品监督管理部门审批C.由医疗机构药学部门制定D.选用基本药物目录中的抗菌药物品种E.根据临床需要，随时增加总品种数【答案】:D【解析】:抗菌药物临床应用管理办法第二十条规定：基层医疗卫生机构只能选用基本药物（包括各省区市增补品种）中的抗菌药物品种。34.某县医院配置的医院制剂A很受患者欢迎，该医院可以采取的服务方式是（

24、）。A.将A销售给药品经营企业B.在医院的网站进行广告宣传C.通过互联网交易方式销售该医院制剂D.将A的价格与其他药品一起进行公示E.直接应外地患者要求，通过邮局邮寄少量的A【答案】:D【解析】:医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验；合格的制剂凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售，不得发布医疗机构制剂广

25、告。35.（共用备选答案）A.右雷佐生B.奥美拉唑C.雷尼替丁D.维生素B6E.维生素K1(1)由华法林导致的高危出血倾向，可选用（ ）。【答案】:E【解析】:由华法林导致高危出血倾向时，需在24h内将INR值降至正常，可口服维生素K1 12.5mg。紧急纠正应缓慢静注维生素K1 510mg（大于30min，静注后恢复凝血功能需4h）。(2)由氯吡格雷导致的溃疡和出血，可选用（ ）。【答案】:B【解析】:奥美拉唑等质子泵抑制剂是临床上常用的治疗溃疡和出血的药物。(3)由多柔比星导致的充血性心力衰竭，可选用（ ）。【答案】:A【解析】:多柔比星与维生素E或右雷佐生相互作用可对抗心脏毒性。36.麻

26、醉药品处方与普通药品处方的区别是（ ）。A.应书写完整，字迹清楚B.应严格核对调配C.应有处方医师签名D.应写患者本人的真实姓名E.麻醉药品处方有病历记录【答案】:E【解析】:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。37.（共用备选答案）A.【用法用量】B.【药物相互作用】C.【禁忌】D.【药物过量】根据化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则(1)了解药品不能应用的人群或者疾病情况，可查阅（ ）。【答案】:C【解析】:【禁忌】项下列出该药品不能应用的各种情况，如禁止应用该药品的人群或疾病等情况。(2)了解超剂量应用可能

27、发生的毒性反应及处理方法，可查阅（ ）。【答案】:D【解析】:【药物过量】项下详细列出过量应用该药品可能发生的毒性反应、剂量及处理方法。未进行该项实验且无可靠参考文献的，应当在该项下予以说明。(3)了解用药疗程或者规定用药期限，可查阅（ ）。【答案】:A【解析】:【用法用量】项下应当包括用法和用量两部分。需按疗程用药或者规定用药期限的，必须注明疗程、期限。(4)了解合并用药的注意事项，可查阅（ ）。【答案】:B【解析】:【药物相互作用】项下列出与该药产生相互作用的药品或者药品类别，并说明相互作用的结果及合并用药的注意事项。38.（共用备选答案）A.药品通用名称、生产厂商、规格、剂型、有效期、批

28、号、购（销）货单位、购（销）货数量、购销价格、购（销）货日期B.药品名称、生产厂商、供货单位名称、价格、批号、数量C.药品名称、规格、购（销）货单位、购（销）货数量、购销价格D.药品商品名称、规格、剂型、数量(1)乙药品零售企业从药品批发企业采购某中成药。药品批发企业向乙企业开具药品销售凭证。按照药品管理法的有关规定，乙企业收到的药品销售凭证内容至少应包括（ ）。【答案】:B【解析】:企业销售药品应当开具销售凭证，内容包括药品名称、生产厂商、数量、价格、批号、规格等，并做好销售记录。药品在售出时，应当执行追溯体系的规定。(2)甲药品批发企业按规定从本省某药品生产企业购进某化学药制剂，并建立购进

29、记录。按照药品管理法的有关规定，甲企业建立的药品购进记录的内容至少应当包括（ ）。【答案】:A【解析】:药品购进记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期以及国务院药品监督管理部门规定的其他内容。39.不宜制成硬胶囊的药物（ ）。A.具有不良嗅味的药物B.吸湿性强的药物C.易溶性的刺激性药物D.药物水溶液或稀乙醇溶液E.难溶性药物【答案】:B|C|D【解析】:一些药物不适宜制备成胶囊剂。例如：会导致囊壁溶化的水溶液或稀乙醇溶液药物；会导致囊壁软化的风化性药物：会导致囊壁脆裂的强吸湿性的药物；会导致明胶变性的醛类药物；会导致囊材软化或溶

30、解的含有挥发性、小分子有机物的液体药物；会导致囊壁变软的O/W型乳剂药物。40.根据药品经营质量管理规范实施细则，关于药品验收、储存与养护的说法错误的是（ ）。A.药品退货记录应保存3年B.药品批发企业的库房相对湿度应保持在35%75%C.企业对近效期药品应按季度填报效期报表D.中药材和中药饮片应有包装，并附有质量合格的标志【答案】:C【解析】:C项，药品经营质量管理规范实施细则第三十八条规定：药品储存时，应有效期标志。对近效期药品，应按月填报效期报表。41.根据药品不良反应报告和监测管理办法，进口药品自首次获准进口之日起5年内，应报告该药品发生的（ ）。A.新的不良反应B.严重的不良反应C.

31、所有的不良反应D.境外发生的不良反应【答案】:C【解析】:新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应；其他国产药品，报告新的和严重的不良反应。进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的所有不良反应；满5年的，报告新的和严重的不良反应。42.下列属于强心苷类正性肌力药的是（ ）。A.地高辛B.去乙酰毛花苷C.毒毛花苷KD.多巴胺E.米力农【答案】:A|B|C【解析】:ABC三项，强心苷类正性肌力药使用最广的有：地高辛、甲地高辛、洋地黄毒苷、毛花苷丙、去乙酰毛花苷、毒毛花苷K。DE两项，常用的非强心苷类的正性肌力药物有两类：受体激动剂如多巴胺、多巴酚丁胺等；以及磷酸二酯酶抑制剂，

32、如米力农、氨力农等。43.运动员禁用的兴奋剂包括（ ）。A.麻黄碱B.甲睾酮C.呋塞米D.奥美拉唑E.普萘洛尔【答案】:A|B|C|E【解析】:WADA公布的兴奋剂目录一般分为蛋白同化激素（如甲睾酮）、肽类激素、麻醉药品、精神刺激剂（含精神药品）、药品类易制毒化学品（如麻黄碱）、医疗用毒性药品及其他类如受体阻断剂（如普萘洛尔）和利尿剂（如呋塞米）。D项，奥美拉唑主要用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎，不属于运动员禁用的兴奋剂。44.阿司匹林的性质有（ ）。A.分子中具有酚羟基B.分子中含有羧基，呈弱酸性C.不可逆抑制环氧化酶（COX），具有解热、镇痛和抗炎作用D.小剂

33、量使用时，可预防血栓的形成E.易水解，水解产物易被氧化产生有色物质【答案】:B|C|D|E【解析】:ABE三项，阿司匹林的化学名为2-（乙酰氧基）苯甲酸，分子中含有羧基而呈弱酸性，分子中具有酯键可水解，遇湿气即缓慢水解产生水杨酸，水杨酸由于含有酚羟基，在空气中久置，易被氧化成一系列醌型有色物质，使阿司匹林变色。C项，阿司匹林为环氧化酶（COX）的不可逆抑制剂，可以使COX发生乙酰化反应而失去活性，从而阻断前列腺素等内源性致热、致炎物质的生物合成，具有解热、镇痛、抗炎作用。D项，阿司匹林小剂量可减少血小板血栓素A2的生成，起到抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用。45.属于黄体酮适应症的有（ ）。

34、A.黄体功能不全B.功能失调性子宫出血C.与雌激素联合应用用于激素替代疗法D.经前期紧张综合征的治疗E.黄疸【答案】:A|B|C|D【解析】:黄体酮用于月经失调，如闭经和功能失调性子宫出血、黄体功能不全、先兆流产和习惯性流产及经前期紧张综合征的治疗；用于激素替代疗法与雌激素联合应用；亦用于宫内节育器缓释孕激素药物。46.单剂量调配的优点不包括（ ）。A.便于患者服用B.防止服错药C.提高药品稳定性D.降低成本E.提高患者依从性【答案】:D【解析】:单剂量调配是将住院患者的一次用药放在一个药袋里，采用机器压封，保证了药品质量稳定性，患者服用也方便，老年人用药依从性提高。同时可防止服错药或重复用药

35、。47.影响药物作用的机体因素包括（ ）。A.年龄B.性别C.精神状况D.种族E.个体差异【答案】:A|B|C|D|E【解析】:一般影响药物作用的因素可归结为两个方面，即药物因素和机体因素。前者包括药物的理化性质、药物剂量、给药时间和方法、疗程、药物剂型和给药途径等；后者主要包括生理因素（如年龄、性别、体重）精神因素（包括精神状态和心理活动）疾病因素（主要包括心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、胃肠疾病、营养不良、酸碱平衡失调、电解质紊乱和发热等）遗传因素（主要包括药物作用靶点、转运体和代谢酶的遗传多态性，表现为种属差异、种族差异、个体差异和特异体质）时辰因素（主要是指生物节律变化对药物作用的影响）

36、以及生活习惯与环境（主要包括饮食和环境物质通过影响机体而实现对药物作用的影响）。48.关于非无菌液体制剂特点的说法，错误的是（ ）。A.分散度大，吸收慢B.给药途径广泛，可内服也可外用C.易引起药物的化学降解D.携带运输不方便E.易霉变，常需加入防腐剂【答案】:A【解析】:液体制剂的优点：药物以分子或微粒状态分散在介质中，分散程度高，吸收快，作用较迅速；给药途径广泛，可以内服、外用；易于分剂量，使用方便，尤其适用于婴幼儿和老年患者；药物分散于溶剂中，能减少某些药物的刺激性，通过调节液体制剂的浓度，避免固体药物（溴化物、碘化物等）口服后由于局部浓度过高引起胃肠道刺激作用。液体制剂的缺点：药物分散

37、度较大，易引起药物的化学降解，从而导致失效；液体制剂体积较大，携带运输不方便；非均相液体制剂的药物分散度大，分散粒子具有很大的比表面积，易产生一系列物理稳定性问题；水性液体制剂容易霉变，需加入防腐剂。49.临床上称为“小三阳”的是（ ）。A.HBeAg（），HBsAg（），抗-HBc（）B.HBeAg（），HBsAg（），抗-HBc（）C.HBeAg（），HBsAg（），抗-HBe（）D.抗-HBc（），HBsAg（），抗-HBe（）E.HBeAg（），HBc（），抗-HBe（）【答案】:D【解析】:乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc）同为阳性临床上

38、称之为“小三阳”。50.下列杂质中，属于一般杂质的有（ ）。A.氯化物B.硫酸盐C.铁盐D.砷盐E.重金属【答案】:A|B|C|D|E【解析】:药物的一般杂质是指在自然界中分布较广泛，在多种药物的生产和贮藏过程中容易引入的杂质，如酸、碱、水分、氯化物、硫酸盐、铁盐、砷盐、重金属等。51.服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险，为降低此风险应采取的措施是（ ）。A.不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠病二级预防B.阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用C.使用阿司匹林前宜先根治幽门螺杆菌感染D.应长期合用质子泵抑制剂E.尽量避免使用阿司匹林换用氯吡格雷【答案】:C【解析】:识别高危

39、人群和筛选适应症，不推荐55岁以下女性服用阿司匹林预防脑卒中，也不推荐45岁以下男性服用阿司匹林预防心肌梗死，不推荐85岁以上高龄者应用阿司匹林；长期应用阿司匹林，氯吡格雷与华法林时，应将剂量调至最低，阿司匹林75100mg/d，氯吡格雷75mg/d，监测INR在2.0左右；服用前宜先根治幽门螺旋杆菌（Hp）的感染；同时联合服用胃黏膜保护剂硫糖铝，米索前列醇等；对不能耐受者可用氯吡格雷替代。52.（共用备选答案）A.唑吡坦B.艾司佐匹克隆C.异戊巴比妥D.地西泮E.苯巴比妥(1)属于苯二氮类镇静催眠药（ ）。【答案】:D【解析】:半衰期长的苯二氮类药物如地西泮、氟西泮等长时期多次用药，常有原型

40、药物或其代谢产物在体内蓄积，直至达到稳态血浆药物浓度。(2)仅具有镇静催眠作用，而无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:-氨基丁酸A型（GABAA）受体激动剂，如含有咪唑并吡啶结构的唑吡坦，仅具有镇静催眠作用，而无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。(3)属于巴比妥类药物，口服后容易从胃肠道吸收，药物进入脑组织后出现中枢抑制作用慢的药物是（ ）。【答案】:E(4)属于巴比妥类药物，口服后容易从胃肠道吸收，药物进入脑组织后出现中枢抑制作用快的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:巴比妥类药物引起中枢神经系统非特异性抑制作用，作用于中枢神经的不同部位，使之从兴奋转向抑制，

41、出现镇静、催眠和基础代谢率降低。中等剂量可起麻醉作用，大剂量时出现昏迷，甚至死亡。巴比妥类药物口服后容易从胃肠道吸收，其钠盐的水溶液经肌内注射也易被吸收，吸收后分布至全身组织，其中脑和肝脏内浓度较高。药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快，如异戊巴比妥；脂溶性低的药物出现中枢抑制作用慢，如苯巴比妥。巴比妥类药物在体内主要经由肝脏转化和肾脏排出。53.肾病综合征患者长期使用泼尼松时，用法为隔日清晨给药一次，这种给药方法的原理是（ ）。A.利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理B.利用外源性糖皮质激素的生物等效原理C.利用糖皮质激素的脉冲式分泌原理D.利用糖皮质激

42、素与盐皮质激素互为补充的原理E.利用糖皮质激素逐渐减量原理【答案】:A【解析】:糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化，血药浓度峰值在清晨78时，对于泼尼松等作用时间较长的药物可隔日一次，清晨78时给药。54.服用后导致低血糖的药有（ ）。A.格列本脲B.瑞格列奈C.格列吡嗪D.西格列汀E.维格列汀【答案】:A|B|C|E【解析】:AC两项，“格列”为磺酰脲类促胰岛素分泌剂，该类药物可致低血糖和过敏反应。B项，“格列奈”为非磺酰脲类促胰岛素分泌剂，该类药物可致低血糖和肝功能异常。DE两项，“格列汀”为二肽基肽酶-4抑制剂，维格列汀可致低血糖；但西格列汀较安全，无此不良反应。因此答案选ABCE。55.患者，女，65岁，因患高血压而长期使用硝苯地平控释片，血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压，该患者今后用药中应避免使用的药物有（ ）。A.胺碘酮B.克拉霉素C.西咪替丁D.卡马西平E.伊曲康唑【答案】:A|B|C|E【解析】:AE两项，胺碘酮、伊曲康唑能抑