关于加快社区居家养老服务建设的建议

1、关于加快解放区社区居家养老服务建设的建议焦作市2010年第六次全国人口普查主要数据显示，全市常住人口为3539860人。全市常住人口中，564岁人口为2608612人，占73.69%；65岁及以上人口为263625人，占7.45%。而根据国际标准，60岁以上人口比例超过10%，或65岁以上人口超过7%，就算进入老龄化社会。因此，养老已成了一个社会问题，解决老有所养老有所乐问题显得十分重要和紧迫。我区已经在社区居家养老服务方面作了有益尝试并取得一定的成果，但是作为老龄化城市，我区在社区居家养老服务建设方面还存在许多不足。现状：机构养老供需矛盾突出目前，我市现有养老机构的存量与庞大的、日益增长的养

2、老服务需求不相匹配，养老服务跟不上社会老龄化的进程。目前政府出台的优惠政策多数是涉及机构集中供养对象的，较少惠及居家养老服务对象。一是服务需求底数不清。对于居家养老老人的服务需求，多数社区没有做个详尽的调研，现已设置的服务项目缺乏针对性，不能很好地满足居家养老老人的需求，居家养老缺乏配套措施；二是政府购买服务投入不足。由于缺乏与推进居家养老服务工作相适应的政府配套措施，如服务用房的供给、专项经费的同级财政预算安排和投入、社会服务机构参与的政府扶持政策、社会志愿者参加的激励机制等，造成社区养老服务缺乏公益性服务场所、公益性活动场所、公益性岗位、公益性服务队伍；三是居家养老服务网点覆盖不够广泛，居

3、家养老服务网点覆盖面不够广，服务信息不对称，服务手段缺乏科技含量。特别是农村居家养老服务，政府出台的有关扶持政策还没有惠及到农村老人，还停留在靠子女照料、靠邻里帮助的传统做法上。同时居家养老的服务对象主要是社会老人，他们有多种多样的养老服务需求。特点：老龄人口中空巢率高老人们面临的主要问题是经济来源受子女收入状况和孝敬程度的影响，缺乏稳定保障，部分空巢老人陷入贫困；高龄、独居、卧床老年人的日常生活照料问题日趋突出；医药费用支付存在困难，看病不方便；子女很少回家或通讯联络，老人精神生活缺乏慰藉。我区养老状况和老年人养老需求具有如下五个特点：一是居家养老是主要的养老方式选择，大部分老人希望居家养老

4、；二是家务帮助是居家老人的基本服务需求，要求做饭、采购日用品、打扫卫生等日常生活服务的占大多数以上；三是社区医疗服务是老年人倍受关注的服务需求，有90%以上的老人希望得到就近或入户医疗服务；四是老年人购买养老服务的经济支付能力有限，老人的整体经济收入明显偏低，渴望得到政府的支持和帮助；五是机构养老是养老服务提供的重要形式，当照顾或护理需求增大、家庭缺乏足够照顾支持的情况下，机构养老集中式地承担大量老人的照顾和护理。其中出现了一方面公办养老机构设施和服务人员严重不足，许多地方出现人多院少、长时间排队才等到一张床位的紧张局面；另一方面由于收费与服务质量等问题，一些民办养老机构陷入了“人去院空”的窘

5、境，社会福利设施供需无法达到平衡。在人口老龄化日益严峻的形势下，我区的养老内涵与养老模式将不断地发生变化，养老方式由传统的养儿防老、家庭供养、企业包养等渐变为以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的养老保障服务体系所取代，老年人供养的内容由过去的经济供养发展为由经济供养、生活照料和精神慰藉等三个方面组成。措施：着力提升社区居家养老服务功能居家养老服务，是指以家庭为核心，以社区为依托，以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。加强城乡社区养老设施建设的投入与整合，着力提升社区居家养老服务功能。在机构养老、社区依托的基础上，有计划地建造和改善一批

6、城乡社区老年福利场所，逐步实现城乡社区“老年之家”的普遍覆盖，着力提升社区居家养老服务功能。一是纳入总体规划。政府要将建设养老服务体系纳入总体建设规划，有计划有步骤地建设完善，充实现有的养老服务功能，全面提升为老服务水平。二是加大政府投入力度，合理配置资源。政府应随着经济发展和社会进步，逐步加大投入，研究制定“民办公助”的政策措施，鼓励和支持社会力量参与兴办居家养老服务业。政府要确保财政补贴用于那些最需要政府帮助的老年人群身上。养老政策应对此“因类而异”，即对三无、五保老人、优抚对象和有特殊贡献的老人，由政府购买服务；对低保老人、高龄老人、生活困难老人，由政府补贴服务费用；对身体健康、有经济支

7、付能力的，则实行优惠抵偿的市场化服务。要统筹考虑居家养老服务设施建设、队伍建设和运营管理等问题，合理配置资源。可设立专项资金，开设资助项目，探索适应本区特点的居家养老服务模式。三是创新服务主体。采取市场化服务新模式，由政府出资向专业机构购买服务设施将社会力量融入到为老服务中。专业机构吸收“4050”、城镇零就业家庭、城乡低保户、长期失业人员、低保边缘户人员、需赡养患有重大疾病直系亲属的人员和农村复转军人及被征地农民中的就业困难人员就业，并对其进行生活照料，精神慰藉、康复保健等为老服务技能培训，一方面解决就业问题，另一方面拓宽服务领域，提升专业服务水平。培训工作纳入政府培训计划。四是规范运作模式

8、。联合专业医疗评估机构，对最低生活保障老人、生活困难的人，高龄老人及重度残疾老人等特殊困难老人进行服务需求评估，建立社区老人健康档案。政府职能部门可以根据评估结果，采取发放护理券、消费券的形式，为其提供无偿、低偿服务，其他老人享受有偿服务。整个过程按照规范化、公开化的原则，采取申报、评估、审批、服务、监督的运作模式进行。五是搭建信息平台。依托社区服务信息平台，建立为老服务热线、居家呼叫系统、社区服务便民网络等便捷有效地求助和服务信息沟通渠道，加强服务资源和服务对象双向交流，便于老人进行日常咨询和紧急求助。信息平台建设应纳入政府服务范畴。六是发展志愿服务。积极发挥社区老年协会等社会组织的作用，建立城乡社区服务志愿者注册制度，鼓励和引导社会组织及社区党员、爱心人士、低龄健康老人参与居家养老服务，探索完善“义工银行”等自助互助服务途径。出台志愿者服务管理办法，规范志愿者服务工作。社区居家养老服务具有社会成本较低、覆盖面广、服务方式灵活、服