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文档简介

1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。FZYB120011福州市城镇居民医疗保险参保缴费登记表-福州市城镇居民医疗保险参保缴费登记表表号：FZYB12001-1制表单位：福州市医疗保险管理中心社区（乡镇）：顺序号：证件号码参保人姓名证件名称身份证户口簿港澳台通行证性别男女出生年月年月手机号码户籍所在地福州市区县(市)街道(乡镇)所在社区通讯地址申请人身份1周岁以内新生儿18周岁以下未成年居民18周岁以上成年居民宗教教职人员及工作人员财政补助对象重度残疾人员（指一级、二级残疾）城镇低保人员（不含农村低保）重点优抚对象三无人员申请人或监护人以上

2、信息填报真实，现申请参加福州市城镇居民医保。（签字）年月日（收件审核个人已缴费60元180元收款人：个人不缴费（财政补助）重度残疾人员城镇低保人员重点优抚对象三无人员经审核，符合福州市城镇居民医保规定，从年月日开始参保。经办人:（受理单位盖章）复核人:年月日(受理单位指社区或劳动站、福利院或精神病人疗养院、宗教场所、医保中心按对象分别审核。)说明：1、填报注意事项：本表由本行政辖区内新参加城镇居民医保人员按属地管理原则申报，财政补助对象由同一行政辖区民政、残联部门认定为准。社区受理参保缴费时间为每年7月1日至12月31日。港、澳、台居民需在本地居住满一年以上方可申请参加城镇居民医保，由社区审核

3、确认。证件号码栏填写申请人公民身份号码（18位）或港澳台通行证证件号码。2、提供材料：本人身份证、户口簿的原件及复印件，港澳台居民持港澳居民来往内地通行证、台湾居民持台湾居民来往大陆通行证原件及复印件；以下特殊人群另提供：重度残疾人员中华人民共和国残疾人证、低保人员福建省最低生活保障领取证、优抚人员证件原件及复印件。3、新生儿参保规定：1周岁以内的新生儿由家长携带户口簿原件及复印件、银联卡（用于缴费），直接在医保窗口办理。医保待遇规定：出生后三个月内参保缴费的，从出生当天起享受医保待遇；出生三个月后至1年内参保缴费的，享受医保待遇从受理之日至缴费当年度12月31日止。若在社区申请办理新参保缴费的，则从次年1月1日开始享受医保待遇。4、社保卡申领须知：社会保障卡（福州市民卡）首发卡在海峡银行营业网点设立的社保卡制发服务窗口及社保卡代办网点申领（需携带本人有效身份证件原件、复印件及一寸近期免冠白底彩照，直系亲属代办的另需提供代办人身份证、证明两者关系的户口薄或结婚证原件及复印件）。5、续保缴费须知：次年起，可持本人社会保障卡到农行或海峡银行网点办理缴费；也可由职工医保参保人员持社保卡用个人帐户资金在定点药店为

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