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文档简介

1、点击以上可以：面授2016 年临床医师实践技能提高班试）看胸片是医师技能中常见的考点，医学教育网整理了医师技能看胸片经验技巧与考生一同：如何数肋骨？数肋骨是 的基础，我以下 的很多东西都是以肋骨作为标志的。正常胸片肋骨从后上向前下数，第一肋与锁骨围成一个类圆形的透亮区，这一部分也是肺尖所在的区域，两侧对比有利于发现肺尖的病灶。如何判断肺纹理是否正常？知道一侧肺野从肺门到肺的外周分为三等份分别称为肺的内、中、外带，正常情况下肺内中带有肺纹理，外带无，如果外带出现了肺纹理则有肺纹理的增多，反之内中带透亮度增加则肺纹理减少。医|学教育网搜集整理对肺内中外带的区分还有一个意义，那就是对肺气肿时肺压缩的

2、判断，一般来说肺内中外带占肺的量分别为 60%、30%、10%.纵膈与肺门肺门前 第二到四肋间隙，后平对四到六胸椎棘突高度，在后正中线与肩胛骨内侧缘连线中点的垂直线上。这 意义呢？举个例子：在 空洞性肺结核时，有“肺门上吊”，如果你知道了正常肺门的位置就很容易判断是否是肺门上吊。关于纵隔主要是判断是否有移位。心脏心脏后对五到八胸椎，前对二到六肋骨。 在读片的时候经常听到有一个概念叫“主动脉结”，它是什么意思呢？在哪里呢？主动脉结就是主动脉弓由右转向左出突出于胸骨左缘的地方，它平对左胸第二肋软骨。这里我还想说一点，那就是肺动脉段的位置，肺动脉段位于主动脉结下方，对判断肺动脉高压很有意义。膈肌和肋

3、膈角医师资格450320248（马上加入，7.1 日起陆续更新实践技能考相关：点击查看2016 年临床医师实践技能万能答题公式点击查看医考医考实践技能基本操作汇总（完整版）点击查看执医技能病史思路汇总！医考，果断收藏！点击查看医考医考实践技能 25 项体格检查（完整版）点击查看医师技能看胸片经验技巧点击查看临床医师技能操作常见考点体格检查要点病例分析要点点击查看点击查看技能技能点击查看如何面对医师实践技能考场？一般右肋膈顶在第五肋前端至第六肋前间水平，由于右侧有肝脏的存在，右膈顶通常要比左侧高一到两厘米。意义：胸腔或腹腔压力的改变可以改变膈肌的位置如气胸时膈位置可以压低；膈神经麻痹出现 呼吸。正常的肋膈角是锐利的，如果肋膈角变钝则有胸腔有积液或积血存在，那 如何来大体判断积液的量呢？一般说肋膈角变钝：积液 300ml；肋膈角闭锁：500ml.位置位置也是经常碰到的一个问题，一般位于第五肋前间，女性位置可较低，两侧不对称的阴影易误诊为节结病灶。如何判断病灶是来自肺内还是来自胸膜腔？一般来说如果病灶大部分在肺内则病灶来自肺内；可以结合侧位片来判断，同时 CT 可以精确鉴别。什么叫心尖上翘？什么叫心尖下移？意义？心影的最外缘在膈平面

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