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文档简介

1、脑血管疾病2彭 旭 红南方医科大学南方医院影像中心7/20/20221一、动静脉畸形（AVM）二、海绵状血管瘤三、毛细血管扩张症四、静脉畸形五、硬脑膜动静脉瘘六、颅内动脉瘤脑血管畸形一、动静脉畸形二、颅内动脉瘤三、蛛网膜下腔出血增粗的供血动脉畸形血管团迂曲扩张的引流静脉位置表浅，占位征象不明显并发症出血、盗血造成相应临床表现邻近脑组织萎缩一、动静脉畸形血管襻供血动脉增粗引流静脉早显血管襻迂曲、粗细不均，可呈网状隐匿型者DSA为阴性DSA 特 点Male，37y反复头痛、头晕2年平扫：混杂密度增强：血管团蚓状或蜂窝状可显示粗大的供血动脉及引流静脉位置表浅，占位不著邻近脑组织萎缩C T 特 点平扫

2、：混杂信号增强：血管团蚓状或蜂窝状常显示粗大的供血动脉及引流静脉位置表浅，占位不著邻近脑组织萎缩M R 特 点 首选MR DSA最准确 CT可作为筛查手段比较影像学颅内动脉局灶异常扩大80先天；80单发90源于颈内动脉系统囊状动脉瘤；梭形动脉瘤二、颅内动脉瘤源于动脉壁一侧瘤颈、瘤体充盈缺损DSA可为阴性DSA 特 点平扫：血流部分；血栓部分增强：血流部分；血栓部分无血栓动脉瘤；部分血栓；完全血栓病灶较小，占位征象不著邻近骨组织压迫吸收合并出血C T 特 点平扫/增强：血流部分；血栓部分MRA无血栓动脉瘤；部分血栓；完全血栓病灶较小，占位征象不著邻近骨组织压迫吸收合并出血M R 特 点 一般CT、MR均可MSCTA、MRA DSA最可靠比较影像学三联征：血性脑脊液；剧烈头痛；脑膜刺激征多种疾病可并发脑积水三、蛛网膜下腔出血大脑镰小脑幕脑沟、脑回（外侧裂）C T 特 点蛛网膜下腔出血脑出血信号急性期：水抑制序列慢性期：含铁血黄素沉积M R 特 点占位征象不明显CT高密度MR混

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