院务办2011年行政查房汇总

1、2011 年十一行政查房汇总一、医院管理1、一部 17 层电梯控制室房门敞间内无人，存在安全隐患。2、一部进修医师及实习学生佩戴胸卡情况不好。3、一部整体的吸烟区标志没有取消。4、要求各自行整理好电脑网络线。有些电脑接线缠绕成团在椅下，形成安全隐患。5、需再次强调不允许使用电热水壶（心内一医生、门诊 5 诊室使用）6、二部护士站无人导诊，经了解郝老师调走后再无安排人。7、需强调无人时，门锁好。（二部门诊心电图 224 室无人，门没锁）8、需强调安全用电。（心导管室水房洗手盆上放电源插板）9、导示牌：血液楼梯处应取消“皮肤”标示牌；四楼心内四楼梯处导示仍有“CCU”。3 层导示牌缺少“心外”。1

2、0、心内二、心内四宣传板需更换。二、1、节前观察室计划空出一部分床位，以备节日需要。现在满床，又转不出去，希望院里予以协调。2、药剂科医用的安全问题。3、双签字情况：一部：肾内43、60、61 床医保自费承担表医师未签字；神内一 8床知情同意书未签字；神内二 65 床医保自费承担表医师未签字；脑外8 床知情同意书未签字；普外三7 床没有知情同意书；骨四56 床知情同意书医师未签字；骨四46 床签字（9 月 22 日入院）；一（武，515092）医生双签字未签；普二 2（，546783）医生双签字未签。4、交班本情况：一部：神内二：遗漏 2 天交班，个别处无本院医师签字；神内三：个别处无本院医师

3、签字；普外三：遗漏白天交班多日；骨三、骨四、口腔：新入院及手术当日个别未交班。血液科、肿瘤三交班本没及时写；心外没找到医生交班本。5、三部部分科室本院医生数量少。三、总务维修（一）安全隐患：1、外水房的热水器 24 小时使用；2、儿科楼梯有空挡；（二）加设：1、口腔科门诊 2 个诊室需加总水阀，以免漏水；2、眼科新建 4 楼需加（以防有人扔烟头，因其下方是变电所）；3、一部 15 层CCU医师有乱张贴现象，需要安装白板；4、一部整体椅背脏，建议配椅套。5、一部透析室有鼠患问题，需架设除鼠设施。（三）维修：1、放射线科 40 号门开关不好用；2、一部 15 层CCU部分房间下雨时渗水，配餐间地面

4、损坏；3、一部 14-13 层间楼梯间顶灯需维修，东区消化配餐间门口墙砖破损，1410 房间中空窗外层破损；4、一部耳鼻喉1320 房间外窗破碎。5、一部多个病志车锁损坏较多。普遍存在治疗室操作台腐蚀破损严重，尤以普外三最为严重。6、科楼外墙皮掉砖。7、一部 12 层泌尿内部分床挡板需要维修，很多窗户漏雨。8、一部 11 层多数内原有插座取消后电线外漏无挡板；1136 房间门口地面鼓起。9、一部 6 层介入配餐室门口地面鼓起。10、一部妇科45-51 床房间墙皮及天棚破损严重。11、二部血液研究室电源接线板在地面，存在安全隐患，需加高固定。12、二部肿瘤三消防通道手动按钮掉下13、二部肿瘤二窗

5、户坏了，医生护士休息室柜锁全坏。14、二部 B 区“5 层”导示灯不亮15、二部心内一棚顶碎了，需更换两块。16、二部部分电源插口掉下，成洞，电线露，形成安全隐患：肿瘤二 838 房间电源掉下、肿瘤一配餐室电源盒掉下一半、呼吸607 房间的电源、呼吸重症监护室电线经门下走线，易断，造成漏电，急需解决。17、二部部分地面翘开：呼吸配餐室门口、心内三配餐室门口。18、二部特需 17 楼 18 床房间空调坏了。19、病案库（二层）漏水严重。20、二部 8 楼几个房间卫生间外墙皮脱落，下水管道漏水。21、泉涌部：一楼大门一侧门坏无法打开；一楼药房门锁需维修；一楼注射室房间内围墙四周反潮严重；三楼二空调洞需要封堵；三楼手术室棚顶漏雨；一楼大厅西侧门漏雨；手术室空调不好用；大楼四周铁栅栏部分坏损需维修。四、设备1、眼科轮椅坏了。2、二部 16 楼沸水炉有水垢，不能饮用。五、物业管理1、院内建筑存放时间长，无人。2、产房窗外隔板处应及时。3、各开关不干净。4、二部停车场门前大型废板需走。六、安全1、住院器照不到麻药柜，曾经修过，但镜头不稳定。2、住院两个卷不用开门，任何人都可自行打开，存在隐患。3、泉涌部大楼外需安置 24 个头。七、其他1、二部反映夜间新华医院及胜利路