门诊护士长述职报告

1、2016年门诊护士长述职报告尊敬的各位院领导及同事们大家好：2016年是我踏上门诊护理管理岗位的第二年，我院开展职业病健 康体检的第一年，本人能够踏实工作，锐意进取，总结工作经验，立 足本职岗位。在院领导及护理部领导的帮助下基本完成了2016年的工作任务。下面，我就将本人今年以来的履职情况做如下表述：一、主要工作（一）完善体检科工作制度及流程。不断深化安全管理，强化安 全意识。严格遵守各项规章制度、操作规程和护理服务规范，尊重病 人，确保体检工作的正常有序的开展，圆满地完成门诊体检的各项工 作。（二）2016年门诊13000余人次，外请骨科专家李英主任、周 一、三、五外请吴主任专家坐诊，门诊骨

2、科、外科就诊人数明显提 高，为周边老百姓提供方便的就医环境。（三）2015年我院共体检4232人次，其中职业病体检3330人 次；食品从业人员体检492人次；药品从业人员体检137人次；监督 所健康体检人员40人次，救护队体检61人次；驾驶员换证体检30人 次；森林消防、大唐、营运证体检 143人次，感谢各辅助科室，临床 科室对体检科工作的支持。（四）2016年兼职胃镜室的工作，完成了胃镜 117人次，肠镜48 人次，其中开展了 3例肠镜下高频电刀切除息肉术。碳 14呼气试验 140人次。（五）2016年3月份兼职院感科的工作，医院感染的工作比较陌生，琐碎，我从零开始学，感谢各临床科室对我工作

3、的支持。6月份顺利通过市领导对我院感染科的工作的指导与检查。2016年我院在县医院的支持下开展了手卫生，物体表面监测。7、8月在院领导的支持下外出和济医院进修医院感染管理的学习，认识到自己的不足。2016年每月坚持两次的院感知识测试，每季度一次的闭卷测试，加强每一位 职工的院感知识。（六）抓好环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测工作，为规 范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，院感科加强院感采样监 测，委托县疾控中心对全院重点科室进行了消毒灭菌效果监测，同时 加强对手术室、产房、透析室等高危区的环境卫生学监测及医务人员 手卫生的监测。对全院各重点科室空气进行了监测，合格率达100%（七）加强医

4、疗废物管理，院感科不断完善各项规章制度，明确 医疗废物管理人员职责，落实责任制，加强医疗废物的管理并常规督 查，发现问题及时整改并反馈。我院医疗废物的分类、收集、贮存、 包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起医 院感染暴发。重新设计医疗废物回收登记表，利于回收存档。二、存在问题（一）科室管理不尽人意，由于人员不足，没有很好的配合各诊 室工作的开展。个别诊室有时存在秩序不规范、卫生不到位等现象。（二）内镜的维护，清洗消毒不够规范。（三）由于兼职较多，体检科工作琐碎，工作量较大，7、8月份外出进修，院感科的监测工作及应急演练只有计划没有实施，没有合 理的利用科室的质控医师、质控

5、护士。三、下年计划（一）配合各诊室的诊疗工作正常有序的进行。（二）2017年加强管理体检科的工作，做到服务周到、态度和蔼、语言文明；做到病人满意、领导满意；病人对护士的满意度达90%以上。（三）2017年 进一步完善了医院感染的质量控制与考评制度， 制订了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反 馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排 查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点环节的 管理，特别是手术室、产房、透析室、检验科、治疗室、急诊科等重 点部门的医院感染管理工作，防止医院感染的暴发流行。合理利用各临床科室质控医师，质控护士，开展我院手卫生依

6、从性的调查，在我院开展抗生素使用率的追踪。持续做好我院空气、手卫生的监测，着 重管理医疗废物的去向。消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理 为加强消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理，院感科对其使用 进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的 抽查是每季度一次，方法是从临床科室采样，到物质库房索证。各临 床科室医护人员无菌观念、手卫生知识仍需加强。在各临床及辅助科 室建议使用感应性水龙头、重点科室配备干手纸，望院领导同意并实 施到位，投入使用。此措施可以提高我院医务人员的手卫生依从性。 部分科室及抢救室空气消毒配备采用悬挂式紫外线消毒机动态臭氧空 气消毒机，争取落实到各科室。（四）遵纪守法，严格遵守医院的规章制度，严以律己，以身作 则，用心来靠近大家，用人格来感染大家，竭力打造一支更具凝聚力 的护理队伍。与同事互相协作，积极配合各科室工作圆满完成各项护 理任务。严格落实各项护理工作计划，有计划、有目标地对全科护理 人员开展业务学习，定期进行考核，尤其要注重年轻护士工作能力的 培训和提高。门诊工作是平凡而辛劳的，对于护理管理工作我也只是在摸索中 寻求经验，希望大家一如既往地支持我，支持门诊部、体检科、院感 科。及时地为我更正自己身上的缺点，找出不足。我知