下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、PR间期过度延长综合征PR间期过度延长综合征是近年发现并提出的一个新病症,其属于心脏的电和机械活动匹配不良或同步不良,进而导致心功能不全的临床综合征,属于电与机械耦联紊乱性疾病。一、PR间期过度延长综合征的概念因PR间期过度延长,引起心脏异常的舒张相以及左心室充盈期显著缩短,使心功能受到严重损害,进而引起心功能下降或心力衰竭的各种临床表现,在除外其他原因引起的心功能不全后,PR间期过度延长综合征则可诊断。二、PR间期过度延长综合征的发生机制1、异常的左心室舒张相:心脏的电活动和机械活动先后相差约40-60ms,称为兴奋收缩耦联的间期,即在心脏电活动40-60ms后,相应的心脏或组织将开始其机械
2、活动。PR间期是心室舒张的重要影响因素,过度延长使得心室收缩心房就开始舒张,造成心室舒张末期及收缩期二尖瓣关闭不全和返流形成;2、左心室充盈期显著缩短:PR间期过度延长时,相当于QRS波群向后推移,使心室收缩期和舒张期在整个心动周期中依次向后推移,左室有效充盈期的缩短使左室前负荷下降,心功能受损,而引发或加重心功能不全。三、临床表现及心电图特征:1、患者常有心功能下降或不全症状,症状轻重与PR间期延长的程度相关;2、可闻及舒张末期及收缩期二尖瓣返流性杂音;3、心电图特征:PR间期显著延长(0.35s),表现为一度房室阻滞或房室结慢径路传导,即心电图表现为间歇性PR间期过度延长。4、超声多普勒检
3、查可见舒张期二尖瓣返流及收缩期二尖瓣返流,返流多呈中、重度。四、PR间期过度延长综合征的诊断诊断要点概况:心电图长PR间期+非其他原因引发的心功能不全。具体诊断条件如下:1、心电图PR间期过度延长(常0.35s);2、心功能不全的临床表现及二尖瓣返流的体征;3、超声心动图相应所见;4、没有心功能不全的其他原因存在。五、临床意义治疗原则:消除PR间期的过度延长1、对于房室结双径路慢径路下传患者,用射频消融术阻断慢径路的传导;2、对于一度房室阻滞伴心功能不全患者,需植入DDD起搏器并设置合适AV间期,在超声心动图的指导下,逐步程控AV间期直到二尖瓣返流减少或消失。结束语:PR间期过度延长时新近发现和提出的临床综合征,
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2026年大学试题(大学选修课)-汽车之旅历年参考题库含答案解析
- 2026年大学试题(历史学)-世界史历年参考题库含答案解析
- 2026年医疗器械培训试题库及参考答案
- 2026年放射技术技师考试题库单选题及答案
- 2026年邮政主播考试题库(含答案)
- 2026年银行客服考试题库(含答案)
- 2026年山东省济宁市曲阜市某国企招聘笔试备考题库带答案
- 远程个非专业能力测试第二期测试卷及答案
- 2026年知鸟上海银行题库带答案
- 高压灭菌锅操作安全要点与故障排查培训试卷测试题及答案
- (一模)惠州市2026届高三4月模拟考试英语试卷(含答案详解)
- 辽宁省葫芦岛市连山区2025-2026学年上学期期末考试七年级数学试卷(含部分答案)
- (2026年)精神科保护性约束实施及解除专家共识课件
- 河北省石家庄市第四十中学2025-2026学年上学期七年级期中考试数学试卷(含解析)
- 小儿心力衰竭课件
- 大学写作十五讲 课件 第十一讲 文献综述写作
- 自然灾害风险分析与管理导论
- 彩色水稻种植技术要求
- 压力性损伤的预防与护理
- 门诊诊疗质量监控制度
- HGT21581-2012 自控安装图册
评论
0/150
提交评论