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文档简介
急性创伤伤员急诊服务流程1急性中毒抢救流程急诊分娩的急诊服务流程与规范3急性心肌梗死急诊服务流程与规范急性脑卒中急诊服务流程与规范到院可疑卒中患者据病情检诊、分诊、登记分类、分级立即一般评估:自到院后10min生命体征血标本:血常规、血型、凝血功能、 血糖、电解质、肾功能心电图一般神经功能评估神经内科会诊医师到达开放静脉通道立即神经功能评估:自到院后25min回顾病史确定发病时间大体检查神经系统检查:确定昏迷程度确定卒中严重程度急诊CT (完成25min)读 CT (完成 30min)EMS评估和反应:呼吸心跳停止、休克、昏迷者先按相应程序抢救、处置是60分钟内神外住院MRI (酌情)对急性缺血的最初处理:监测:降颅压及支持治疗考虑抗凝治疗考虑抗血小板治疗颈动脉狭窄:50%抗血小 板治疗,50%PTA或内膜 剥脱60 分 钟 内 神 内 住 院CT是否显示脑内出血或SAH可能急性缺 血卒中:神内会诊30 分钟内完成 并决定处理 措施回顾对病人及家庭的危险性/益处:如果可接受一开始溶栓治疗进入监护室神经系统监测:如果恶化,即刻行CT检查监测生命体征溶栓24小时内不进行抗凝剂抗血小板治疗 24小时后复查CT急性颅脑创伤急诊服务流程高危妊娠孕产妇急诊服务流程高危新生儿抢救流程说明:我院高危新生儿范围:早产儿、低出生体重儿、新生儿重度窒息复苏后需进一步观察各项生命体征、需要进行呼吸
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