肺栓塞患者行多层螺旋CT诊断的临床应用价值

1、肺栓塞患者行多层螺旋CT诊断的临床应用价值Abstract：Objective：ToevaluatetheclinicalvalueofmultislicespiralCTinthediagnosisofpulmonaryembolism.Methods：Thepatientsweredividedinto2groupsanddiagnosedbyX-rayand64-slicespiralCTrespectively.Results：Theproportionofembolisminmainpulmonaryartery，lobarartery，segmentalarteryandsubse

2、gmentalarteryinCTgroupwere31.25%，34.38%，18.75%，15.63%，respectively.ComparedwiththeX-raygroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P0.05）.Conclusion：ThediagnosisofpulmonaryembolismbymultilayerspiralCTcanidentifytheregionofembolusandimprovethedetectionrateofpulmonaryembolism.KeyWords：PulmonaryEmbo

3、lism;Multi-sliceSpiralCT;X-ray肺栓塞为临床常见病，患者临床症状以呼吸困难、心率上升为主。如未及时确诊，并给予治疗，极容易危及患者的生命。X线与CT,均为临床用于诊断肺栓塞的主要影像学技术。为提高疾病检出率，本文于本院2016年6月-2018年6月收治的肺栓塞患者中，随机选取64例作为样本。阐述了多层螺旋CT的诊断方法，并观察了诊断效果。资料与方法一般资料将本院收治的肺栓塞患者，随机分为X线组与CT组2组。X线组患者共32例，性别：男/女=16/16。年龄（28-91）岁，平均（39.584.71岁。CT组患者共32例，性别：男/女=17/15。年龄（30-87）岁

4、，平均（39.644.05）岁。两组患者具有可比性（P0.05）。方法X线诊断方法X线组患者，均采用X线诊断。患者需取站立侧位、后前位，拍摄X线平片，诊断肺栓塞。CT诊断方法CT组患者，均采用多层螺旋CT诊断疾病，方法如下：嘱患者取仰卧位，屏吸，给予全身扫描。取飞利浦64排螺旋CT，将电压设置为120kV,电流为250mA,螺距为0.9428。采用1.6ml/kg非离子型对比剂注射，速度为5.0ml/s,肘前静脉高压注射。重建图像，明确肺栓塞情况。观察指标观察两组患者的检出率。2结果CT组栓塞位于主肺动脉者占比为31.25%、位于肺叶动脉者占比为34.38%位于肺段勤脉者占比为18.75%位于

5、亚段动脉者占比为15.63%与X线组相比，数据差异有统计学意义（P0.05）。详见表1：3讨论肺栓塞多由周围静脉血栓脱落，随血液循环浸入肺动脉所导致。栓子多来源于下肢静脉及盆腔静脉。因该疾病症状缺乏特异性，确诊往往较为困难。易延误治疗，危及患者的生命。采用常规X线诊断肺栓塞，患者通常可见Westermark征，且均伴有肺纹理与纵横径改变征象。但因X线分辨率低，因此漏诊及误诊的风险较高。本文研究发现，采用X线诊断疾病，栓塞位于主肺动脉者占比为21.88%、位于肺叶动脉者占比为21.88%、位于肺段动脉者占比为9.38%位于亚段动月者占比为9.38%与X线相比,多层螺旋CT具有覆盖范围大、对比剂强化效果强的优势。将其应用到肺栓塞的诊断过程中，可使因患者呼吸而产生的伪影数量得以减少。从而提高影像的清晰度与分辨率，提高疾病的检出率。本文研究发现，采用CT诊断肺栓塞，检出栓塞位于主肺动脉者占比为31.25%、位于肺叶动脉者占比为34.38%、位于肺段动脉者占比为18.75%、位于亚段动脉者占比为15.63%。与X线诊断结果相比，数据差异有统计学意义（P0.05）。上述研究结果，证实了CT在肺栓塞诊断中的临床应用价值。但需注意的是，肺动脉栓塞，具有病程长的特征。发病初期，患者病情往往较轻，且较为隐匿。考虑到患者的经济及治疗成本因素，可于发病初期，首先采用X线诊