公路工程现场安全管理全套表格模板

1、PAGE 43拌 癌 扳 把 挨 芭工程项目拜 拔 傲承包单位：跋 懊 坝 跋 板 埃 罢 扮合同号：袄 半 案 摆 疤 啊监理单位：哀 鞍 扒 吧 岸 傲 啊 扮编把 隘 佰号：哀 岸 笆 半安全管理收发文件埃目录捌 稗 唉 奥 稗 败 按 罢 凹 笆 背 版 八 般表罢C-1序号文件来源文件标题文件日期收发文号页码来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：叭 霸 版 邦 鞍 扳工程项目扳 八 半承包单位：搬 百 哀 拔 稗 般 隘 熬 蔼合同号：八 案 阿 板 跋 扳监理单位：岸 矮 唉 佰 八 爱 凹 八编哀 鞍 板号：巴 懊 板 邦工程项目开工安全矮生产条件自查表

2、表C-2 序号自查内容 自查结论备注1安全生产规章制度及操作规程建立情况2安全管理组织机构建立情况3安全管理人员到位和持证情况4施工组织设计中安全技术措施和临时用电方案编制审批情况5危险性较大分部分项工程专项施工方案编制计划报批情况6安全生产费用投入计划报批情况跋检查人斑：拜 艾 柏 碍日期：摆 矮 霸 阿项目经理：绊 按 扮 颁 半 疤工程项目叭 拜 吧承包单位：百 蔼 霸 靶 敖 办 叭 奥 澳合同号：啊 傲 稗 隘 拌 靶监理单位：坝 稗 败 盎 挨 爱 傲 摆编佰 爱 笆号：绊 白 板 哎分部分项工程开工昂安全生产条件自查扮表埃 暗 澳 拔 吧 蔼 稗 柏表笆C-3巴 白 颁 隘 序号

3、审查内容 审查结论备注1安全专项方案审批情况2特种作业人员持证情况3特种设备检测情况4其他机械设备验收情况5施工人员岗前教育情况6安全技术交底情况7施工现场安全措施落实情况8临时用电设置情况9劳动防护用品配置情况傲检查人颁：啊 哎 安 唉 敖日期：扮 暗 白 哀项目经理：拜 啊 佰 隘 败 皑工程项目把 把 拌承包单位：靶 邦 捌 傲 阿 昂 柏合同号：隘 扳 半 埃 笆 斑监理单位：捌 胺 啊 隘 啊 皑 扳 般编啊 盎 办号：白 摆 哀 耙安全法律、法规及坝标准清单拜 蔼 表C-4序号名 称生效日期发布机关扒 暗 爸 稗 盎 唉工程项目啊 癌 拜承包单位：爸 班 叭 埃 啊 搬 俺 癌 芭

4、合同号：暗 靶 敖 岸 伴 翱监理单位：啊 背 邦 艾 扒 半 绊 安编半 摆 阿号：艾 柏 皑 笆安全会议签到表哀 澳表俺C-5阿 拜 芭 捌 稗 唉 巴 般 安 捌 会议名称会议时间会议地点主 持 人组织部门实到人数序 号姓 名部门（施工队）职务（岗位）联系电话坝 坝 背 把 八 工程项目笆 跋 霸承包单位：啊 扳 岸 绊 邦 盎 霸 艾合同号：巴 八 罢 翱 澳 艾监理单位：埃 柏 半 捌 扒 暗 按 唉编艾 暗 班号：霸 俺 跋 耙安全会议记录表胺 败 埃 罢 叭 蔼 跋 吧 跋 昂 邦表疤C-6会议名称会议时间会议地点主持人组织部门记录人出席对象：会 议 主要内 容搬 拌 稗 版 摆

5、 懊 癌 芭工程项目拌 邦 懊承包单位：般 搬 半 坝 百 白 哀 胺 傲合同号：拔 叭 摆 翱 爱 背监理单位：吧 敖 阿 靶 败 办 拔 拜编安 昂 岸号：埃 拌 肮 三级安全教育卡 昂 霸 版 版 霸 拌 岸 安 摆 暗 昂 拔 巴 罢姓耙 半 邦名：靶 拔 叭 般 扳 矮身份证号码：安 扒 安 爸 坝单位名称：罢 版 岸 奥 拜 罢岗位（工种）：氨 昂 哎 白 碍建卡日期：熬 矮 八 熬 哀 坝进场日期瓣：扮 凹 爸 翱 稗 白 跋 三级教育内容签字栏公司级进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容：1、党和国家的安全生产方针、政策；2、安全生产法规、标准和法制观念；3、本单位施工工程

6、及安全规章制度；4、本单位安全生产形式及历史上发生的重大安全事故及应吸取的教训；5、发生事故后如何抢救伤员，排险，保护现场和及时进行报告教育人被教育人年 月 日项目部级进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容：1、本工程项目施工特点及现场的主要危险源分布；2、本项目（包括施工、生产现场）安全生产制度、规定及安全常识、注意事项；3、本工种的安全操作技术规程；4、高处作业、机械设备、电气安全基础知识；5、防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识；6、防护用品发放标准及防护用品、防护用具使用的基本知识教育人被教育人年 月 日班组级进行本岗位安全操作及班组安全制度、纪律，主要内容：1

7、、本班组作业特点及安全操作规程；2、班组安全活动制度及纪律；3、爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品；4、本岗位发生安全事故的不安全因素及防范对策；5、本岗位的作业环境及使用机械、工具的安全要求教育人被教育人年 月 日表C-7 背注：三级教育内容拌应根据实际情况填凹写。跋 拔 皑 盎 凹 背工程项目伴 蔼 哎承包单位：艾 疤 跋 般 敖 傲 拌 拌 安合同号：爸 盎 颁 叭 肮 肮监理单位：扮 案 八 奥 吧 般 隘 笆编昂 跋 背号：啊 皑 按 白安全教育培训登记凹表疤 隘 蔼 稗表胺C-8阿 般 疤 百 啊 爸 败 埃 爸 序号培训内容培训时间培训地点培训方式培训人数主讲人

8、备注背 癌 昂 暗 佰 哀工程项目跋 版 阿承包单位：哎 胺 笆 捌 癌 敖 捌 百 般合同号：艾 昂 岸 背 哎 碍监理单位：安 拜 矮 叭 啊 霸 搬 肮编伴 按 背号：奥 拔 巴 瓣安全教育培训记录矮表翱 鞍 奥 稗 暗 鞍 疤 拔 翱 巴 绊 颁表氨C-9安 组织部门主讲人参加部门（施工队）人数教育培训主题 学时教育培训内容（可附页）与会人员签名摆培训日期敖：熬 绊 拌 白 肮 捌 昂记录人：拌靶 凹 安 般 叭 笆 绊哀版凹般爱笆 翱 耙 稗 凹 版 懊 捌工程项目爸 斑 氨 佰 阿 百承包单位：百 邦 哎 吧 霸 俺 柏 拔合同号：摆 叭 俺 氨 埃 坝 摆 靶 蔼 拌监理单位：鞍

9、 败 啊 伴 敖 芭 爱 扳编捌 皑 皑号：绊 摆 安 危险源辨识登记表艾 奥 拌 疤 爸 哀 安 佰 柏 霸 罢 般 爱 爸 俺表盎C-10序号过程（区域） 行为（活动）设备或环境潜在危险因素可能导致的结果风险评价备 注LECD危险等级12345678910扒 拌注：捌L拜表示 HYPERLINK /article/33/拔事故啊或危险事件发生可懊能性；跋E搬表示暴露于危险环稗境的频繁程度；昂C吧表示佰发生 HYPERLINK /article/33/版事故八产生的后果；笆D败表示暗风险性傲。拜 笆 爱 扒 暗 半 案工程项目安 笆 罢 半 熬 班承包单位：白 胺 翱 昂 芭 柏 罢 哀合同

10、号：瓣 白 坝 靶 哎 按 斑 啊监理单位：跋 稗 艾 氨 矮 傲 罢 鞍编盎 罢 摆号：暗 唉 颁 危险源清单叭 芭 昂 暗 败 岸 熬 蔼 皑 斑 捌 鞍 柏 背 扮 扳 蔼表按C-11序号危险源名称级别过程（区域） 行为（活动）设备或环境潜在危险因素可能导致的结果控制措施备注 拔 跋 扮 靶 埃 伴工程项目傲 板 芭 埃 胺 隘承包单位：埃 癌 胺 唉 扮 矮 阿 白 柏合同号：把 隘 按 斑 跋 吧 佰 昂 俺监理单位：蔼 敖 阿 盎 胺 疤 岸编笆 傲 办号：稗 案 巴 危险源检查记录表表C-12日 期危 险 源责 任 人存在隐患及问题整改措施整 改期 限检 查 人名 称级别复查情况

11、复查情况复查情况复查情况芭 鞍 扒 背 哀 癌工程项目懊 皑 斑承包单位：肮 班 案 澳 捌 佰 拔 版 安合同号：胺 胺 碍 胺 昂 扒监理单位：肮 哀 扮 八 巴 板 搬 背编半 唉 板号：搬 败 艾 熬危险性较大的工程办清单败 摆 懊 笆 办 爸 拌 暗 澳 芭 哎 岸表C-13序号危险性较大的工程名称监理审查专家论证邦注：此表作为承包敖人申报表（通用）叭的附件上报。扒 爱 八 蔼 坝 隘 盎工程项目白 版 懊承包单位：佰 般 巴 笆 背 邦 碍 罢 柏合同号：凹 爸 奥 奥 耙 罢监理单位：矮 艾 凹 佰 袄 搬 蔼 凹编板 肮 埃号：搬 傲 凹 吧安全技术交底记录鞍表瓣 稗 扮 版

12、啊 邦 百 佰 把 拜 蔼 袄表板C-14交底工序或工程名称交底时间 参加对象及人数 共 人交底人 交底地点记录人交底主要内容：接受交底人签名： 叭 昂注：要求必须交底安到每一个现场作业颁人员，并由双方签罢字确认，留下相关皑书面记录。案 疤 疤 哀 耙 版工程项目肮 氨 罢承包单位：俺 胺 阿 半 八 奥 办 版 颁合同号：般 扳 半 板 斑 拌监理单位：盎 半 肮 懊 案 扒 按 扳编坝 瓣 暗号：凹 拌 把 爸整改通知单芭 拔 表C-15致： 经检查发现你（部门、施工队、班组）存在如下问题:限于 年 月 日前完成整改，并将整改情况报项目经理部。签发人： 年 月 日签收意见：签收人：年 月

13、日俺注：捌本表一半式矮 蔼2扮份，检查双方各执伴一份。癌 拔 耙 熬 哀 工程项目氨 叭 坝承包单位：懊 疤 凹 拔 蔼 爸 坝 胺 佰合同号：摆 暗 隘 白 蔼 爱监理单位：般 袄 澳 昂 氨 斑 佰 袄编疤 鞍 罢号：奥 按 埃 败整改回复单氨 版 表C-16致（项目经理）： 年 月 日 时收到 号“整改通知单”，现已按照通知要求整改完毕，回复如下： 请尽快组织复查。附件材料：（现场安全施工图片、整改证明材料等）负责人： 年 月 日 复查意见：复查人：年 月 日巴注：斑本表一办式拔 挨2隘份，检查双方各执唉一份。背 案 百 拔 八 盎工程项目案 胺 隘承包单位：邦 八 办 八 班 拔 熬

14、绊 办合同号：般 绊 埃 叭 氨 鞍监理单位：哎 背 傲 百 板 氨 颁 矮编拜 懊 巴号：版 俺 傲 爱安全检查记录凹表版 敖 捌 阿 检查单位检查日期被检查单位负责人参与检查人员检查形式定期检查 不定期检查 日常巡查 其它检查内容：存在问题：处理意见检 检查负责人： 年 月 日半 岸 吧 拜 把 吧 按 八 办 霸 吧表摆C-17伴 安 版 艾 百 肮工程项目哎 奥 瓣承包单位：摆 办 埃 佰 凹 佰 跋 邦 按合同号：皑 坝 癌 碍 敖 吧监理单位：拌 矮 摆 拌 绊 按 柏 把编靶 搬 班号：哎 艾 唉 摆现场问题整改回复拜单芭 按 表C-18致（总监理工程师）： 年 月 日 时收到

15、号“现场问题通知单”，现已按照通知要求整改完毕，回复如下： 请尽快组织复查。附件材料：（现场安全施工图片、整改证明材料等）项目经理： 年 月 日复查意见： 复查负责人： 年 月 日吧注：鞍本表一安式哎 疤2捌份，检查双方各执唉一份。俺 版 颁 跋 挨 罢 扒工程项目白 俺 芭承包单位：靶 板 唉 案 颁 半 吧 肮 奥合同号：哀 皑 巴 扮 昂 伴监理单位：跋 安 皑 傲 跋 佰 笆 白编 凹 爸号：捌 捌 班 复 工 申 请版 班 胺 败 耙 鞍 捌 隘 安 斑 暗 碍 般 唉 暗 绊 罢表暗C-19 致（总监理工程师) ： 签于第 号工程暂时停工指令所指 工程的停工因素已经消除，特报请批准

16、复工。 附件：具备复工条件的情况说明 项目经理： 年 月 日 总监办意见： 具备复工条件 不具备复工条件 满足上述意见提出的条件后再报 总监理工程师： 年 月 日版注按：八1隘、本表用于指令暂蔼停工程的复工申请跋。拌2般、申请批准后，根凹据总监办签发的复跋工指令执行。背 败 袄 岸 百 傲工程项目奥 搬 爸 绊 八承包单位：挨 吧 稗 巴 奥 昂 霸 摆 奥合同号：岸 班 凹 办 胺 氨 佰 斑监理单位：绊 哀 颁 暗 摆 白 哀编傲 佰 柏号：鞍 昂 摆 隐患排查登记表序号隐患名称存在部位（环节）隐患类别可能导致的事故类型控制要点责任人整改完成时间整改情况复查意见鞍表翱C-20耙 案 巴 唉

17、 疤排查时间胺：靶 俺 版 扳 八 熬 扒排查人员邦：拜 搬 办 艾 熬 啊项目经理：摆 搬 扒 跋 哎 霸 啊 败工程项目伴 艾 百承包单位：半 拜 半 袄 翱 拔 哎 搬 摆合同号：白 昂 昂 叭 隘 败监理单位：案 艾 坝 扳 拔 爸 瓣 爱编百 奥 班号：按 阿 蔼 人员登记表叭 安 罢表爸C-21敖单位（部门）：碍 柏 邦 俺 班 笆 鞍 序号姓名性别职务（岗位）身份证号进场时间退场时间备注把注：叭1.澳所有人员须进行实板名登记。柏2盎.挨按项目经理部、各笆施工队（班组）分皑类登记。袄3艾.啊身份证复印件按序袄号附后。罢 哀 懊 懊 碍 阿工程项目昂 蔼 搬 拔 阿承包单位：阿 澳

18、巴 澳 吧 半 傲 瓣 哎合同号：岸 岸 败 跋 把 吧 把 疤监理单位：搬 搬 敖 爱 皑 哀 霸 胺编搬 板 百号：斑 哎 阿 白安全管理人员登记白表澳 隘 表C-22序号姓 名性别身份证号职务证书编号发证单位发证时间有效期至备注办注：项目经理部安矮全管理人员是指：拌项目经理、项目副八经理、项目总工程跋师、专职安全员。傲 爸 埃 氨 般 蔼 工程项目邦 吧 奥 拌 拜承包单位：坝 艾 拜 昂 颁 傲 捌 拌合同号：办 肮 翱 案 爱 傲 艾 盎监理单位：邦 岸 绊 霸 盎 爸 绊 爱编鞍 熬 盎号：扮 办 俺 埃特种作业人员登记隘表蔼 百 巴 啊 唉 斑 皑 背 板 耙 跋 哎 翱 暗 翱

19、 扳 熬表颁C-23序号姓 名性别身份证号作业类别证书编号发证部门发证时间下次复审时间进场时间离场时间备注扮 稗 爸 班 办 斑 蔼工程项目熬 啊 叭承包单位：板 稗 蔼 岸 绊 蔼 佰 凹 叭合同号：扳 班 挨 笆 昂 稗监理单位：斑 隘 碍 盎 敖 按 奥编凹 唉 岸号：案 百 斑 埃劳动防护用品发放昂登记表绊 暗 靶 罢 芭 盎 埃 拜表巴C-24序号安全防护用品名称领用单位领用人时 间备注败 啊 跋 半 昂 版工程项目按 班 吧 隘 半承包单位：拔 阿 艾 跋 搬 坝 疤 柏 袄合同号：吧 按 八 斑 澳 碍 拜监理单位：奥 瓣 矮 扳 白 把 办 岸编办 俺 凹号：白 八 靶 稗安全

20、物资采购验收阿记录耙表背 俺 柏 傲 拔 蔼 扳 俺 案 稗 袄 盎 挨 凹 唉 唉 皑 捌表八C-25序号物资名称规格型号单位数量验收内容验收结果验收人验收日期爸注：验收内容包括白购物发票复印件、搬合格证或质保书、板检测资料等证明材皑料澳。邦 傲 扒 傲 暗 摆工程项目颁 哎 佰承包单位：安 哀 隘 暗 昂 暗 蔼 背 蔼合同号：埃 矮 背 挨 敖 拜监理单位：伴 肮 巴 扮 巴 扒 爸 跋编俺 阿 挨号：扳 摆 哀 昂 办 皑临时用电安装验收蔼记录表唉 啊 岸 背 背 笆 胺 凹表瓣C-26序号验收项目验 收 内 容验收结果1临时用电施工组织设计是否按临时施工用电组织设计要求实施总体布设。

21、2外电线路及电气设备防护不得在外电架空线路下施工、搭设作业棚、建造生活设施或堆放构件、架具、材料及其他杂物等；外电架空线路与在建工程周边、机动车道、吊装设备安全距离符合相关规定；电气设备现场周围不得存放易燃、易爆物和腐蚀介质。3接地与防雷严禁接地接零混接，接地体符合要求，二根之间距离不小于2.5m，电阻值为4，接地体严禁用螺纹钢。施工现场的大型设备，及钢脚手架等金属结构设施按规定安装防雷装置。4配电室及自备电源配电室布置符合相关规定要求, 配电间安全防护措施和安全用具、警告标志齐全；配电间门要朝外开，配电柜、发电机供电系统装设电源隔离开关及短路、过载、漏电保护器。发电机组、配电室内必须配置灭火

22、器材。5配电线路架空线必须采用绝缘导线，架设在专用电杆上，严禁架设在树木、脚手架、及其他设施上。架空线路有短路、过载保护。配电箱引入引出线要采用套管或横担；进出电线要排列整齐、匹配合理;严禁使用绝缘差、老化、破皮电缆线，防止漏电；电缆线路采用埋地或架空敷设，架空敷设应采用绝缘子固定，绑扎线采用绝缘线；线路过道要有可靠的保护；线路直接埋地，敷设深度不小于0.7m，引出地面从2m高度至地下0.2m处，必须加设防护套管。6配电箱及开关箱配电箱、开关箱装设端正、牢固，固定式电箱中心点与地面垂直距离1.4-1.6m，移动式电箱中心点与地面垂直距离0.8-1.6m，电箱有防雨措施，门锁齐全；进出线有绝缘护

23、套，金属电箱外壳要有接地保护，箱内电气装置齐全可靠，进线口和出线口设在箱体的下底面。开关箱要符合一机一闸一保险，箱内无杂物、不积灰；配电箱与开关箱之间距离30m左右，用电设备与开关箱超过3m应加随机开关箱内严禁动力、照明混用；7电动建筑机械手持电动工具电动建筑机械及手持电动工具安全用电装置齐全；负荷线为橡皮护套铜芯软电缆；控制开关严禁使用手动双向转换开关。8现场照明手持照明灯应使用36V以下安全电压；危险场所使用36V安全电压，特别危险场所采用12V；照明导线应固定在绝缘子上；现场照明灯要用绝缘橡胶套电缆，生活照明采用护套绝缘导线；照明线路及灯具距地面不能小于规定距离，严禁使用电炉；防止电线绝

24、缘差、老化、破皮、漏电，严禁用碘钨灯取暖。验收意见验收人员签字日期八 坝 般 耙 唉 霸工程项目埃 般 叭承包单位：奥 办 拔 癌 拔 疤 芭 袄 败合同号：翱 澳 跋 捌 半 搬监理单位：伴 捌 傲 把 按 叭 拜 扒编搬 稗 拌号：邦 耙 艾 俺电工巡视维修记录岸表表C-27电工姓名巡视维修时间项目经理日期序号巡视检查项目巡视检查内容发现隐患维修部位1工地附近高压线防护 按防护方案进行防护并做到严密，安全可靠。2搭铁与接零保护系统工作搭铁、重复搭铁、保护零线正确、牢固可靠。重复接地不少于3处；工作接地电阻不大于4，重复接地电阻不大于10。保护零线引出正确，并单独敷设不作它用，采用绿/黄双色

25、线其截面相同是相线的1/2。3配电箱开关箱总配电箱中应在电源隔离开关的负荷侧装置漏电保护器，并灵敏可靠。分配电箱设置正确并与开关箱距离不大于30m。开关箱（一机一闸一漏一箱）漏电保护装置在设备负荷侧，灵敏可靠，并距离设备不大于3m。固定电箱安装位置正确，高度在1.41.6m。移动电箱安装高度在0.81.6m。电箱底进出线，不混乱，箱内无杂物，有门有锁，有防雨措施。闸具齐全完好。4现场照明现场照明回路有漏电保护器，并灵敏可靠；灯具金属外壳已做接接零保护。室内灯具安装高度大于2.4m，低于2.4m使用安全电压供电。手持照明灯具使用36V以下照明。5配电线路电线无老化、破皮，有线路过道保护。并在电杆

26、上用横担固定，绝缘子分档架设；架空线路架在专用电杆上，严禁架在树木、脚手架上。 架空线路符合规范要求并已使用五芯电缆架设或埋地并符合要求。6电器装置闸具、熔断器参数与设备容量匹配，没有用其他金属丝代替熔断丝。7变配电装置露天变压器设置符合规定要求，配电间符合规范要求，并有可靠安全的防护设施，及正确悬挂警告标志，门应朝外开，有锁。变配电室内不得堆放杂物，并没有消防器材。发电机组及其配电室内严禁存放贮油桶，发电机设有短路、负荷保护。8其他除以上内容发现的其他隐患。白注：现场电工每日把巡检，项目经理每稗周签认。按 凹 稗 叭 柏 熬工程项目拌 白 癌承包单位：佰 板 办 罢 芭 吧 背 懊 叭合同号

27、：拔 拔 摆 啊 傲 岸监理单位：暗 芭 懊 唉 暗 艾 捌 坝编案 爸 哀号：挨 班 叭 俺消防设施配置情况芭一览表序号位置设施名称单位数量备注表C-28扒 背 癌 白 半 挨工程项目绊 白 白承包单位：澳 拌 版 班 瓣 罢 叭 奥 八合同号：岸 敖 袄 白 扳 邦监理单位：霸 版 胺 板 疤 翱 氨 哎编巴 熬 俺号：懊 皑 皑 靶重点防火部位责任唉人一览表熬 翱 罢 吧 傲 稗 佰 办 敖 半表岸C-29序号重点防火部位责任人备注般 办 胺 斑 昂 绊工程项目安 哎 般承包单位：胺 班 安 巴 拌 碍 凹 半合同号：把 扮 暗 跋 叭 八监理单位：跋 啊 般 袄 挨 邦 芭 百编碍 佰

28、 阿号：傲 皑 翱 巴机械设备登记表矮 柏 安 把 疤 爱 办 捌 斑 瓣 罢 芭表搬C-30岸类别：熬 俺 拔 碍 昂 扳 序号设备名称规格型号使用地点检测（验收）情况进场时间撤场时间操作责任人备注盎注：此表按特种绊设备扮、关键霸设备奥、主要巴设备爸、一般设备分类登安记。靶 氨 摆 埃 傲 扮工程项目吧 拔 扳承包单位：敖 瓣 八 安 暗 俺 叭 懊 半合同号：奥 吧 柏 扳 矮 八监理单位：靶 芭 邦 稗 搬 翱 捌编捌 昂 蔼号：肮 阿 板 坝机械设备验收记录傲表吧 阿 芭 绊 埃 扮 班 坝 败 扳表蔼C-31名称编号使用地点类别特种设备 关键设备 主要设备 一般设备验收项目验 收 内

29、 容 （要求） 检查情况验 收 结 果验收意见：验收人员：年 月 日袄 埃 扳 翱 唉 案工程项目皑 傲 白承包单位：爸 斑 笆 罢 矮 埃 吧 俺 蔼合同号：扮 靶 摆 坝 靶 百监理单位：笆 版 背 啊 笆 案 按 笆编翱 癌 柏号：芭 鞍 绊 奥机械设备维护保养矮记录表巴 胺 按 熬 矮 吧 百 肮 拌 笆 笆表安C-32类别：名 称牌 号（型号）操作手（责任人）维护保养时间维护保养内容备注半 版 凹 奥 耙 稗工程项目 疤 蔼 艾 半承包单位：绊 耙 爱 八 安 把 跋 敖 氨合同号：啊 瓣 矮 霸 吧 爸 般 爱监理单位：澳 敖 按 俺 哎 扮 翱 扮编傲 翱 巴号：爸 懊 版 斑安

30、全生产费用使用爸总体计划伴表半 版 氨 矮 皑 澳 隘 拌表疤C-33 安全投入项目预计使用总金额（万元）合同工期( 月)123456789101112131415完善、改造、和维护安全防护设施设备配备、维护、保养应急救援器材、设备和应急演练重大危险源和事故隐患评估、监控和整改安全生产检查、评价、咨询和标准化配备和更新作业人员安全防护用品安全生产宣传、教育、培训安全生产适用的新技术、新标准、新工艺、新装备的推广应用安全设施及特种设备检测检验其他与安全生产直接相关小计合计背编制人翱：八 扒 般 矮 笆 败 熬 鞍 伴 巴 坝 安 爱日期：暗注蔼：澳1摆、根据合同工期分爱解至月填报。 2斑、此表作

31、为承包人奥申报表（通用）捌的附件报总监审批霸。背 版 靶 拌 稗 叭工程项目八 傲 翱 翱 承包单位：蔼 拜 案 霸 岸 拌 佰 阿 哎合同号：绊 懊 鞍 挨 坝 碍 罢 碍监理单位：捌 懊 奥 巴 颁 班 百 芭编隘 唉 芭号：扳 耙 柏 澳安全生产费用使用绊（昂 跋月）计划表安全投入项目预计使用总金额（万元）使用明细计划依据（安全工作计划、专项方案）完善、改造、和维护安全防护设施设备配备、维护、保养应急救援器材、设备和应急演练重大危险源和事故隐患评估、监控和整改安全检查、评价、咨询和标准化配备和更新作业人员安全防护用品安全生产宣传、教育、培训安全生产适用的新技术、新标准、新工艺、新装备的推

32、广应用安全设施及特种设备检测检验其他与安全生产直接相关合计（万元）上月计划： 万元； 上月使用： 万元； 累计使用： 万元。凹 扮 邦 捌 隘表扳C-34氨编制人颁：凹 扮 安 敖 叭 暗 矮 八 挨 背编制日期：氨 俺 哀 耙 傲 懊工程项目澳 熬 敖 拔 安 靶承包单位：胺 隘 佰 氨 般 凹 拜 颁合同号：捌 把 扳 靶 扮 胺 艾 岸 盎监理单位：扒 巴 佰 邦 哀 班 吧 耙编把 爱 岸号：氨 盎 办 阿安全生产费用使用暗（胺 罢月）记录表表C-35序号名称单位单价（元）数量金额（元）用途投入时间备注本页小计（元）合计（元）巴填表人啊：笆 袄 懊 板 啊 瓣 挨 八 暗 哎 搬 捌填

33、报时间：败注：疤此表作为安全生产按费用计量支付依据安，随承包人申报表版（通用）懊报总监。啊 按 PAGE 49唉 盎 办 吧 耙工程项目邦 碍 败承包单位：邦 敖 巴 熬 班 隘 唉 爸 班合同号：稗 扒 案 肮 疤 隘监理单位：捌 斑 笆 佰 傲 熬 啊 颁编跋 岸 扳号：皑 矮 版 邦安全生产考核奖（氨惩）记录表表C-36序号奖（惩）日期奖（惩）原因奖（惩）对象金 额（元）奖（惩）累计（元）备 注填表人：哀注：此表根据奖（八惩）情况分别填写坝。唉 拜 扳 澳 佰 坝工程项目傲 捌 澳承包单位：扒 哎 矮 奥 叭 矮 胺 跋 搬合同号：胺 板 昂 澳 熬 敖监理单位：叭 班 澳 笆 稗 稗 挨 啊编隘 盎 傲号：巴 办 袄 柏交通运输建设工程斑生产安全事故快报扳表半 瓣 蔼表吧C-37白