全科医师考试题全科医师考试题(78)(附全部答案)

1、姓名：科室：得分：一、单选题1、病人，女性，67岁，有心绞痛病史。参加轻体力活动感心前区不适。连续步行300米或上1层楼等均可诱发心绞痛。病人的心功能分级应为心功能I级心功能II级心功能III级心功能W级无症状心功能不全2、病人，男性，60岁，长期吸烟，持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择痰查结核菌痰查瘤细胞痰细菌培养痰找肺吸虫痰查真菌3、下列描述中哪项不正确肾小球每日滤过的原尿可达180L每日尿蛋白定量大于150mg为蛋白尿1L尿含1ml血即呈现肉眼血尿新鲜离心尿液离心沉渣检查每个高倍镜视野白细胞超过5个称为白细胞尿脓尿是诊断尿路感染的重要证据4、有调查显示，父亲吸烟的家庭，其孩子吸烟

2、的比例明显高于父亲不吸烟的家庭，这是家庭对健康的哪方面影响遗传方面疾病传播方面成人发病与死亡方面疾病预后方面生活方式与行为方面5、促进婴幼儿感知觉发展的目的主要是促进体格发育促进心理行为发育促进代谢功能促进内分泌功能以上均不正确6、食物中毒与其他急性传染病最重要的区别是多人同时发病B.时间相对集中吃过同一食物以急性肠胃炎症状为主E.以上均不正确7、学校卫生服务要求协助有关专业机构对（）开展业务培训教师B.校医（保健教师）食堂工作人员安全保卫人员E.全体人员8、口服避孕药后月经第9天不规则出血，正确的处理方法是加服少量雌激素B.需立即停药加服少量孕激素加服少量雄性激素E.加倍服药9、尖锐湿疣的病

3、原体是A.白色念珠菌苍白螺旋体革兰阴性双球菌人乳头瘤状病毒人免疫缺陷病毒10、法定职业病必须是（）公布的职业病分类和目录所列名单的疾病地方省级国家世界卫生组织相关行业组织11、生物医学模式的优越性不包括具有客观性和科学性。重视病人的主观感受资料可得到科学方法的确认能控制许多尚不能治愈的疾病E.理论方法简单、直观12、主动脉夹层最常见的临床表现是突发剧烈胸痛休克C.头痛昏迷无脉症13、风心病二尖瓣狭窄叩诊心脏外形是梨形心靴形心烧瓶形心心向右侧扩大E.心底部浊音界扩大14、下列哪项与职业有害因素无关先天缺陷低出生体重C.子代智力发育脐带扭转E.以上均无关15、以病人为中心的接诊模式包括站在病人的角

4、度倾听B.向病人和家属解释对健康问题的诊断C.与病人进行讨论和沟通与病人共同制订诊疗计划E.以上都是16、儿童健康管理服务提供饮食调养、起居活动等指导，传授（）等常用穴位按揉技术A.百会、涌泉足三里、涌泉足三里、关元D.百会、关元百会、足三里17、病人，男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变，需要首先立即进行最简便有效的诊断方法是钡灌肠直肠指诊纤维结肠镜检查腹部B超腹部CT18、全科医疗以病人为中心的服务要求不包括以病人的健康和服务需求为导向以预防为导向提供服务建立长期稳定的医患关系以病人为中心组建照顾团队每个病人每次应诊时间不得少于20分钟19、病

5、人，男性，73岁，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，大小便闭，身热面赤，口臭舌苔黄腻，脉滑数而弦。治宜选用苏合香丸华佗再造丸安宫牛黄丸冠心苏合丸牛黄上清丸20、研究人员对某社区居民开展了糖尿病调查，发现2016年该社区1万人中共有糖尿病病人750例，据此可计算罹患率为7.5%发病率为7.5%患病率为7.5%累积发病率7.5%发病密度为7.5%21、病人，男性，22岁，一周前颈部长一疖肿，3天来寒战高热、咳嗽、黄脓痰，血白细胞21xl0上标9/L，中性粒细胞90%;胸片两肺有较淡的片状阴影，部分病灶内可见液平之透光区。诊断考虑为金黄色葡萄球菌肺炎病毒性肺炎军团菌肺炎支原体肺炎肺炎球菌肺炎22、关于可

6、信区间，下列说法正确的是99%可信区间优于95%可信区间95%可信区间优于99%可信区间可信区间的精密度反映在可信度上可信区间的准确度反映在区间的宽度当样本含量确定时,准确度和精密度是互相矛盾的23、小儿营养不良的病因中最常见的是饮食因素日照不足缺少锻炼急性疾病免疫缺陷24、医学统计学研究的对象是医学中的小概率事件各种类型的数据疾病的预防与治疗有变异的医学事件居民健康水平25、根据国家卫生计生委规定，具有中级或中级以上专业技术职务的技术人员每年都应参加继续医学教育活动，取得多少学分A.10学分B.15学分C.20学分D.25学分E.30学分26、病人，男性，68岁，有帕金森病史10余年，长期口

7、服多巴丝肼，可出现以下迟发合并症，除了视力模糊B.剂末现象开关现象D.异动症E.精神症状27、疾病的病死率为每10万人的粗死亡率该病的死亡专率患该种疾病的最终结果该病死亡在各类死亡中的比例该病病人的死亡百分比28、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物氨茶碱吗啡或杜冷丁C.呋塞米D.去乙酰毛花苷肾上腺素29、有机磷杀虫药中毒，在人体分布最多的器官为肺脾肾肝脑30、欲用统计图表示某市2010年痢疾、肝炎、流脑、麻疹和腮腺炎5种传染病的构成情况应使用条图线图圆图直方图散点图31、36个月佝偻病患儿，最多见的骨骼系统改变是方颅B.胸廓畸形手镯、脚镯征颅骨软化下肢畸形32、急性左心功

8、能不全注射吗啡治疗的机制，错误的是扩张外周血管B.收缩外周血管镇静改善呼吸困难减轻烦躁33、诊断癫痫主要依据是头颅CTEEG头颅MRISPECT病史和临床表现34、病人，女性，30岁，继发性不孕伴痛经3年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。诊断为A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症卵巢癌子宫腺肌病E.盆腔淤血症35、病人，女性，33岁，阴道接触性出血，初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性，为确诊需做进一步检查CTMRI碘试验宫颈锥切术E.不做任何处理，1个月后再次活检36、病人，男，20岁，因高烧昏迷送某医院，医生确诊为病毒性肝炎

9、。因系民工，医疗补助不多且病人家境困难，难以支付近万元的医药费。在这种情况下，请从伦理学的角度分析，下面关于医院是否应该继续抢救病人的说法中，最具道德价值的是根据生命价值原则，医院不应该继续抢救该病人根据高技术使用的最优化原则，医院不应该继续抢救该病人病人年轻且是急症，虽死亡或残疾率高但有希望，从人道主义出发医院应该继续抢救医院是企业性机构，交不起医药费就不抢救以上分析均不对37、病人，女性，近半年来发生与月经有关的周期性鼻出血，首先应考虑血小板减少性紫癜鼻咽癌C.子宫内膜异位症流行性出血热血友病38、关于颈椎病牵引时间的说法，哪项不正确每次牵引时间以2030分钟较为适合每日12次每周治疗57

10、天1014天为一个疗程持续46周39、以下关于慢性支气管炎的描述，哪项是错误的吸烟是慢性支气管炎最重要的环境发病因素B.呼吸功能检查早期无异常慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是控制感染D慢性支气管炎的诊断标准是咳嗽、咳痰或伴喘息每年发作持续3个月，连续2年或以上反复发作者X线可表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以双下肺野明显40、以下哪种颈椎病多采用前屈位牵引A.神经型神经根型椎动脉型脊髓型交感型41、急性心梗病人心电监护示室颤应行A.口对口人工呼吸气管插管心外按压非同步直流电除颤同步直流电除颤42、人体的运动功能位置在前中央回的排列是头面在上部，下肢在下部躯体在上部，

11、头面在下部下肢在上部，头面在下部头面在上部.上肢在下部上述排列均不对43、病人，女性，15岁，于14岁初潮，行经第1天疼痛最剧，持续23天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），应诊断为青春期功能失调性子宫出血更年期功能失调性子宫出血C.更年期综合征D.原发性痛经继发性痛经44、下列有关冠心病猝死的说法中，错误的是半数病人心脏骤停前无症状B.冬季为好发季节，病人年龄多不太大心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致D.现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤E.实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查45、病

12、人，女，30岁，因出现类似早孕症状两次到某医院门诊就医，医生简单检查后诊断为妇科炎症，但该女士服药多日症状未见缓解，半个月后，因突然阴道大出血和急腹症被送往医院抢救后确诊为宫外孕。该案例中，初诊医生可能违背的临床诊疗伦理要求是关心体贴，减少痛苦全面系统，认真细致耐心倾听，正确引导尊重病人，心正无私举止端庄，态度热情46、胸壁反常呼吸运动是哪种胸部损伤血胸B.开放性气胸C.多根多处肋骨骨折开放性肋骨骨折张力性气胸47、突发性胸痛伴咯血和（或）呼吸困难，应考虑肺炎哮喘肺癌肺栓塞胸膜炎48、脑卒中偏瘫早期偏瘫侧肩关节只能做无痛范围内的活动，其目的是A.减轻病人痛苦防止肩部软组织损伤造成肩痛C.防止发

13、生骨折改善血液循环增强肌力49、病人，男性，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查：T38C，双肺呼吸音低，有散在干啰音及粗湿啰音，WBC11.4xlO上标9/L，N83%。该病人应诊断为支气管扩张支气管哮喘合并肺部感染慢性支气管炎并阻塞性肺气肿慢性支气管炎急性发作慢性肺脓肿50、用于评估和治疗成年偏瘫病人的神经肌肉促进技术是Bobath技术Rood技术Brummstrom技术PNF技术运动再学习技术51、社区健康调查研究的方法有描述性研究和分析性研究描述性研究和现况调查现况调查和队列研究病例对照和队列研究描述性研究和队列研究

14、52、基层医生决策向上级医疗机构转诊病人时，下列哪种病人不必转诊病情复杂、危重的病人及疑难病例因社区卫生服务机构技术、设备条件限制无法诊断或者诊断不明者病人强烈要求转诊的病例常规管理的慢性病人有手术指征的危重病人53、表示一组正态分布观察值的离散程度大小，最常用的指标是极差离均差平方和方差D.标准差平均值54、脑卒中恢复中期一般指发病后12周发病后34周发病后46周发病后612周发病后412周55、病人，男性，30岁，劳动中突然剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛右侧眼睑下垂，右瞳孔大，颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是急性脑膜炎脑出血、脑疝小脑出血脑干出血蛛网膜下腔出血56、关于现况调查

15、的说法，错误的是又称横断面调查是在某一时点或短时期内的调查能得到阳性率、感染率或现患率而得不到发病率资料适用于急性非致死性疾病的研究探索病因线索57、腹部平片检查最常用于诊断胃溃疡肠梗阻十二指肠憩室结肠癌食管癌58、下列哪项不是疾病的人群分布特征年龄分布性别分布C.职业分布城乡分布E.民族分布59、某男性病人，26岁，心肺复苏术后。体格检查：P124次/分，呼吸机治疗中，无自主呼吸，瞳孔散大，对光反射消失，刺痛无睁眼，无应答，无肢体反应。病人意识障碍程度为轻度昏迷中度昏迷深度昏迷脑死亡E.持续植物状态60、Charcot三联症反复发作最大的可能是壶腹部癌肝细胞癌胆总管结石D.黄疸型肝炎细菌性肝

16、脓肿61、哪项不属于继发型肺结核浸润性肺结核菌阴肺结核结核球纤维空洞性肺结核干酪样肺炎62、根据小儿生长发育与评估，下列哪项符合2岁小儿标准体重（kg）、身长（cm）、头围（cm）参数9，70，4010，80，4211，85，4612，89，4814，90，4863、II型OP病人的骨折部位多见于肋骨脊柱股骨颈前臂盆骨64、不属于直流电疗法适应证的是A.急性化脓性炎症B.关节炎C.颞下颌关节紊乱颈椎病自主神经功能紊乱65、成人每日消化道出血超过多少时便潜血试验即出现阳性5ml10ml25ml50ml100ml66、急性肺水肿最有特征性的表现是A.严重呼吸困难发绀咳嗽或呼吸有哮鸣音咯大量粉红色泡

17、沫痰E.两肺满布干湿啰音67、结核杆菌在人群中的主要传播途径是A.皮肤接触消化道呼吸道泌尿道淋巴道68、根据社区卫生服务任务要求，培训社区卫生服务人员最好按需办班B.定时办班C.长期办班临时办班短期办班69、抗精神病药物的作用机理为A.阻断肾上腺素能受体阻断乙酰胆碱性受体阻断多巴胺受体D阻断5-羟色胺受体E.抑制单胺氧化酶的活性70、关于巨幼细胞贫血的治疗，哪项不正确A.用药后继发巨幼细胞贫血的应酌情停药口服叶酸每次510mg，每日3次，用至网织红细胞上升如同时有VitB12缺乏，则需同时注射VitB12如同时有VitB下标12缺乏，则需同时注射VitB12D.如同时有VitB下标12缺乏,无

18、VitB下标12吸收障碍者可口服VitB12片剂恶性贫血病人，治疗维持终生71、急性扁桃体炎的主要致病菌为A.葡萄球菌肺炎双球菌乙型溶血性链球菌流感杆菌厌氧菌72、磺脲类降糖药主要适用于A.糖尿病合并妊娠单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人糖尿病病人手术前控制血糖糖尿病合并感染时1型糖尿病可合并应用本药加双胍类73、病人自诉最近数月一直听到有人背后议论他，说其做了伤天害理的大事，讲“要抓他蹲监狱”，感到非常害怕，病人反复地说：“我家中已经被人装了窃听器、摄像机，每天走路都有人跟踪我，我已经完全被控制了。”病人的病症属于思维散漫被害妄想被控制感错觉幻觉74、健康教育的实质是A.实行一种干

19、预措施侧重于改变人们知识的结构和态度实现特定健康行为目标的一种手段和传统上的卫生宣传并无两样卫生知识的单向传播75、关于良恶性骨肿瘤的鉴别诊断，错误的是A.良性肿瘤有致密骨膜反应，恶性肿瘤有间断骨膜反应良性肿瘤软组织肿块少见，恶性肿瘤软组织肿块多见良性肿瘤骨皮质破坏中断，恶性肿瘤骨皮质连续无中断良性肿瘤不发生转移，恶性肿瘤多发生转移复发良性肿瘤骨皮质变薄、增厚和膨胀，恶性肿瘤可见溶骨性骨质破坏76、健康促进的基本内涵着力改变人们的个人行为侧重于政府行为包含了个人行为改变，政府行为改变两个方面主要着眼点是个体健康问题主要着眼点是群体健康问题77、病人，女性，35岁，半年前母亲突然病故。此后失眠、

20、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母亲病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映其母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L。该病人最可能的诊断是抑郁症伴精神病性症状反应性精神病神经衰弱精神分裂症伴抑郁症状躯体疾病所致精神障碍78、健康促进的核心策略为环境保护社会动员C.健康教育疾病控制开发资源79、以下对大众传播特点的描述，正确的是传播者是职业性的传播机构和人员受众明确，针对性强C.反馈及时，沟通充分不需借助非自然的传播技术手段对态度和行为改变的效

21、果强于人际传播80、对于肝肾功能不全的住院高血糖病人，其血糖控制目标采用下列哪项标准一般控制宽松控制严格控制不控制E.以上都不是81、老年人睡眠特点中错误的是入睡时间更长夜间觉醒次数更多C.醒得更早白天嗜睡的病人均有睡眠障碍睡眠效率下降82、下列二肽基肽酶-IV（DPP-4）抑制剂中，针对糖尿病合并5期慢性肾病病人均无需谨慎用药或调整用药剂量的是西格列汀沙格列汀维格列汀利格列汀以上都是83、尿道损伤最常见的症状是A.疼痛尿道出血排尿困难尿潴留尿外渗84、关于学校健康促进的特征的表述，哪项是错误的通过学生家长和社区的共同参与、合作，可创造支持性环境通过改善物质环境促进学生的健康状况C.强调学生主

22、动参与正规健康课程，以发展健康知识和技巧开展以教师为主导的健康教育应用身体、心理、社会和环境等多方面完整一体的健康模式85、以下哪项不是第二级预防的措施A.子宫颈涂片检查B.给儿童接种卡介苗C.在内科门诊检测所有就诊者的血压乳腺癌自查对有乳腺癌家族史的病人每年做乳腺X-线检查86、新生儿期是指A.从出生到生后30天内B.从出生到生后28天内从出生到生后7天内从出生到生后42天内从出生到生后60天内87、高血压病合并糖尿病，血压180/100mmHg,心率65次/分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪项药物降压最合适A0受体阻滞剂钙离子拮抗剂利尿剂a受体阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂88、哪项不

23、是肾病综合征诊断标准尿蛋白大于3.5g/d血浆白蛋白低于30g/L高血压水肿血脂升高89、教师王某刚退休，现与早她两年退休的丈夫相依为伴。该家庭将可能面临什么问题教育孩子，使孩子社会化把孩子从家庭释放到社会，继续为其提供支持面临各种老年疾病，适应和应对多种丧失，如工作、配偶、朋友巩固婚姻关系，计划退休后生活调整进入父母角色，存在经济和照顾孩子的压力90、病人，女性，23岁，问她“你是哪里人？”病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿务局山中，我在矿山当会计人类进入新的历史阶段,新的时代，培养一代新人，我们都是革命接班人”，此症状是思维不连贯思维松弛思维奔逸思维破碎思

24、维插入91、某中年男性病人受伤后主诉咽部剧痛，吞咽时加重，伴发热，无声嘶，检查口咽黏膜和扁桃体无明显红肿。应首先考虑A.急性喉炎急性会厌炎急性喉、气管、支气管炎D.环杓关节炎E.喉结核92、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A.超声波检查B.腹腔穿刺术腹部压痛X线检查E.同位素检查93、关于多形红斑哪一项不正确A.发病突然，无前驱症状B.好发于儿童和青年C.春秋季多见D.好发于四肢远端和面部E.有自限性倾向94、安静时血压未能很好控制或超过()mmHg的高血压病人应暂时禁止中度及以上强度的运动A.130/85140/90160/100180/110120/9095、据中国2型糖尿病防治指南(2013年版)建议，中国血糖监测中，HbAlc监测的频率应为在治疗之初至少每半