应知应会题库4-试卷11

1、应知应会题库4-试卷11您的姓名： 填空题 *_1. 轻度高渗性脱水的主要表现是（ ） 单选题 *A.粘膜干燥B.血压下降C.尿比重高D.高热E.口渴(正确答案)2. 休克早期临床表现下列错误的是（ ） 单选题 *A.精神兴奋，烦躁B.皮肤湿冷，苍白或发绀C.血压不变(正确答案)D.呼吸增快E.尿量减少3. 发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是（ ） 单选题 *A.心B.肺(正确答案)C.肾D.脑E.肝4. 属于择期手术的是（ ） 单选题 *A.直肠癌根治术B.慢性阑尾炎急性发作C.脾破裂D.腹股沟疝修补术(正确答案)E.胃溃疡穿孔修补术5. 四肢手术区皮肤消毒范围，应以切口为中心，上下

2、（ ） 单选题 *A.5CMB.10CMC.15CMD.20CM(正确答案)E.30CM6. 乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（ ） 单选题 *A.乳腺外上象限(正确答案)B.乳腺内上象限C.乳腺外下象限D.乳晕内E.乳腺内下象限7. 护理文书书写的原则不包括( ) 单选题 *A.客观B.真实C.准确D.及时E.重点突出(正确答案)8. 反常呼吸运动常见于（ ） 单选题 *A.多根多处肋骨骨折(正确答案)B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸9. 临床最为常见的食管良性肿瘤是（ ） 单选题 *A.乳头状瘤B.血管瘤C.颗粒细胞瘤D.息肉E.食管平滑肌瘤(正确答案)10. 腹外疝容易嵌

3、顿的是（ ） 单选题 *A.斜疝B.直疝C.股疝(正确答案)D.脐疝E.切口疝11. 患者转科前准备不包括（ ） 单选题 *A.遵医嘱联系患者转科注意事项B.处理转科医嘱C.通知家属，整理病历资料(正确答案)D.停止本科医嘱E.注销各种执行卡12. 以下属于专科流程中转科后处置的项目是（ ） 单选题 *A.将转科信息通知相关科室（如静脉陪药中心、营养食堂等）(正确答案)B.提醒家属或患者携带好自己的用物C.协助转入科室护士妥善安置患者D.整理病历资料、做好登记E.确认转运工具符合安全标准13. 转科流程不包括（ ） 单选题 *A.转科前准备B.完善转科手续C.护送患者转科D.转科后处置E.与主

4、管医生交接转科事项(正确答案)14. 处理医嘱流程不包括（ ） 单选题 *A.医师下达医嘱B.护士确认医嘱C.主办护士口头通知责任护士执行医嘱(正确答案)D.治疗、处置用物准备E.执行治疗处置15. 护士在执行治疗处置时，以下哪项不正确( ) 单选题 *A.护士与患者沟通B.识别患者身份C.再次核对无误，执行治疗处置D.签执行时间和姓名E.根据床头标识认真核对患者信息(正确答案)16. 新生儿经皮胆红素测定的部位一般为（ ） 单选题 *A.前额及胸腹部(正确答案)B.前额及背部C.胸腹部及背部D.上肢及胸腹部E.下肢及背部17. 新生儿沐浴的室温及水温是（ ） 单选题 *A.2426，3638

5、B.2628，3840(正确答案)C.2628，4042D.2224，3840E.2628，363818. 护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起（ ）提出。 单选题 *A.3月内B.6月内C.1年内D.2年内E.3年内(正确答案)19. 护士执业注册有效期为（ ） 单选题 *A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年(正确答案)20. 护士在其执业注册有效期内变更执业地点的，应当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报告。收到报告的卫生主管部门应当自收到报告之日起（ ）工作日内为其办理变更手续。 单选题 *A.1个B.3个C.5个D.7个(正确答案)E.10个21. 护士

6、执业注册有效期届满需要继续执业的，应当在护士执业注册有效期届满前（ ）向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册 单选题 *A.7日B.14日C.21日D.30日(正确答案)E.60日22. 护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起（ ）内不得申请执业注册 单选题 *A.1年B.2年(正确答案)C.3年D.4年E.5年23. 中华人民共和国护士条例自（ ）年5月12日起施行 单选题 *A.2005B.2006C.2007D.2008(正确答案)E.200924. 申请护士执业注册的，应当向拟执业地省.自治区、直辖市人民政府卫生主管部门提出申请。收到申请的卫生主管部门应当自收

7、到申请之日起（ ）工作日内做出决定，对具备本条例规定条件的，准予注册，并发给护士执业证书 单选题 *A.7个B.14个C.20个(正确答案)D.28个E.30个25. T管与腹腔引流管护理措施不同的是（ ） 单选题 *A.保持引流管的通畅B.更换引流袋时要无菌操作C.引流袋不得高于引流出口D.拔管前需试行夹管12日(正确答案)E.观察引流量、色、性状26. 拔除T管的指针是（ ） 单选题 *A.引流管通畅，胆汁颜色正常B.引流胆汁量逐日减少C.大便颜色正常，食欲好转D.黄疸逐日消退，无发热、腹痛E.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化(正确答案)27. T管拔除前，夹管观察的内容包括（ ） 单

8、选题 *A.体温、血压、意识B.黄疸、血压、意识C.腹痛、呕吐、体温D.腹痛、血压、体温E.腹痛、黄疸、体温(正确答案)28. 手消毒剂开启后应注明开瓶日期、时间，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期限不得超过（ ）天 单选题 *A.7天B.14天C.28天D.30天(正确答案)E.60天29. 在进行胸腔闭式引流时，引流瓶低于引流管出口平面（ ），水封瓶长管没入无菌溶液中（ ），并保持直立 单选题 *A.3040cm，23cmB.3040cm，46cmC.60100cm，34cm(正确答案)D.60100cm，23cmE.4060cm，46cm30. 心包纵膈引流时，如发现引流量（ ），连续34小

9、时无减少，提示活动性出血，立即报告医师处理 单选题 *A.12ml/(kg.h)B.23ml/(kg.h)C.34ml/(kg.h)D.45ml/(kg.h)(正确答案)E.56ml/(kg.h)31. 在寒冷季节进行膀胱冲洗，防止低温刺激膀胱，引起膀胱痉挛，冲洗液可加温至（ ） 单选题 *A.3032B.3234C.3436D.3537(正确答案)E.373832. 病人在进行脑室引流时，护士随时观察脑脊液的颜色、性质及量，引流量以每天不超过（ ）为宜。 单选题 *A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml(正确答案)33. 治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要

10、的措施是（ ） 单选题 *A.积极去除病因B.维持呼吸道通畅C.应用血管活性药物D.迅速补充血容量(正确答案)E.改善微循环灌注管血量34. 阑尾切除术后早期下床活动的目的是预防（ ） 单选题 *A.肠粘连(正确答案)B.膈下脓肿C.切口感染D.盆腔脓肿E.内出血35. 与下肢静脉血栓形成无关的因素是（ ) 单选题 *A.长期卧床B.肢体活动少C.术后早期下床活动(正确答案)D.静脉多次输注0.3%氯化钾溶液E.失水、血液浓缩36. 疝内容物被嵌顿时间较久，发生血液循环障碍而坏死称为（ ） 单选题 *A.难复性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝(正确答案)D.易复性疝E.滑动性疝37. 急性阑尾炎病人

11、的典型的症状为（ ） 单选题 *A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C.腹膜刺激征D.右下腹固E.转移性右下腹痛(正确答案)38. 胃大部切除后出血多发生在术后（ ） 单选题 *A.6小时内B.12小时内C.24小时内(正确答案)D.48小时内E.72小时内39. 肠梗阻病人的共同临床特征是（ ） 单选题 *A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气(正确答案)B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐E.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气40. 甲状腺功能亢进病人，护士应警惕其甲亢危象发生的表现是（ ） 单选题 *

12、A.高热(T39)、心率增快140-240次/分(正确答案)B.甲状腺弥漫性、对称性肿大C.情绪不稳，多言好动D.怕热，多汗，消瘦E.食欲亢进，大便次数增多41. 急性颅内压增高预防脑疝形成的主要措施是（ ） 单选题 *A.保持呼吸道通畅B.快速静脉滴注甘露醇(正确答案)C.头部冰帽降温D.静脉注射地塞米松42. 关于体温单的记录描述错误的是( ) 单选题 *A.手术当日用红笔在40-42相应时间栏内填写手术，手术次日开始记数，连续填写7天B.如在7天内又做第二次手术，则第二次手术天数作为分母，第一次手术天数作为分子填写，连续写至末次手术的第7天(正确答案)C.患者因做特殊检查或其他原因而未测

13、量体温、脉搏、呼吸时，回病房后应补测并填入体温单相应时间栏内D 患者拒绝测量体温、脉搏、呼吸者，体温单上不绘制，相邻两次记录不连线体温不升者，用蓝笔在35处顶格用“”表示43. 按病因学对肺炎进行临床分类，最常见的肺炎类型是（ ） 单选题 *A.细菌性肺炎(正确答案)B.真菌性肺炎C.病毒性肺炎D.免疫因素所致肺炎E.理化因素所致肺炎44. 以下属于先天性心血管病的是（ ） 单选题 *A.原发性高血压B.冠心病C.法洛四联症(正确答案)D.风湿性心脏病E.心血管神经症45. 阵发性室性心动过速最常见于（ ） 单选题 *A.急性心肌梗死(正确答案)B.心肌病C.心肌炎D.洋地黄中毒E.电解质紊乱

14、46. 上、下消化道的分界处是（ ） 单选题 *A.盲肠B.贲门C.十二指肠大乳头D.幽门E.屈氏韧带(正确答案)47. 肠结核最好发于（ ） 单选题 *A.空肠B.回盲部(正确答案)C.升结肠D.乙状结肠E.十二指肠48. 垂体危象最常见的诱因是（ ） 单选题 *A.劳累B.感染(正确答案)C.脱水D.降血糖药E.镇静药49. 日常生活中食用加碘食盐主要是为了预防（ ） 单选题 *A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.地方性甲状腺肿(正确答案)D.甲状腺腺瘤E.甲状舌骨囊肿50. 系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于（ ） 单选题 *A.腹部B.暴露部位(正确答案)C.颈部D.前胸上部E

15、.下肢51. 就多数传染病而言，最常见的感染表现形式是（ ） 单选题 *A.冰原携带状态B.显性感染C.暴发流行D.隐性感染(正确答案)E.潜伏性感染52. 腰穿后最常见的并发症为（ ） 单选题 *A.低颅压头痛(正确答案)B.脑脊液漏C.脑出血D.脑炎E.穿刺点感染53. 被朊病毒、（ ）及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先消毒，后清洗，再灭菌 单选题 *A.肝炎病毒B.艾滋病C.气性坏疽(正确答案)D.肺结核E.结核杆菌54. 婴幼儿、老年人、术后麻醉未醒、感觉迟钝、末梢循环不良、昏迷等患者热水袋温度低于（ ） 单选题 *A.50(正确答案)B.60C.65D.55E

16、.7055. 灭菌后物品存放架或柜的摆放正确的是( ) 单选题 *A.应距离地面高度05cm，离墙510cm，距天花板50cmB.应距离地面高度1015cm，离墙510cm，距天花板50cmC.应距离地面高度2025cm，离墙510cm，距天花板50cm(正确答案)D.应距离地面高度2025cm，离墙2030cm，距天花板50cmE.应距离地面高度1015cm，离墙1520cm，距天花板30cm56. 下列细菌是目前医院感染常见的细菌，但除外（ ） 单选题 *A.葡萄球菌属特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌B.大肠埃希菌C.沙门菌属(正确答案)D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯菌57. 使用

17、中消毒剂细菌菌落总数应( ) 单选题 *A.10Cfu/ml;致病性微生物不得检出B.20cfu/ml;致病性微生物不得检出C.50cfu/ml;致病性微生物不得检出D.100cfu/ml;致病性微生物不得检出(正确答案)E.150cfu/ml;致病性微生物不得检出58. 如发现医嘱中有疑问或不明确之处，应（ ） 单选题 *A.拒绝执行B.及时向医师提出，不得盲目执行或修改(正确答案)C.及时找第二人核对医嘱无误方可执行D.及时向上级护士提出，明确后方可执行E.直接执行59. 输完血的血袋送回输血科保留（ ），以备病人在输血后发生输血反应时检查分析原因 单选题 *A.12小时B.24小时(正确

18、答案)C.36小时D.一周E.一个月60. 大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门( ) 单选题 *A.1020cmB.2030cmC.3040cmD.4060cm(正确答案)E.6580cm61. 下列关于抢救制度相关内容表述不正确的是（ ） 单选题 *A.抢救物品、器材及药品必须完备，定人保管、定位放置、定量储存B.抢救过程中严密观察病情变化，对危重患者就地抢救，待病情稳定后方可搬动。C.抢救车需要上锁，贴封条，并注明时间和贴封条者姓名(正确答案)D.抢救结束后，有关人员应在抢救结束后6小时内补写抢救记录E.抢救结束后，做好器械的清理消毒工作，及时补充抢救车药品、物品，确保抢救仪器物品处于

19、备用状态62. 凡抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（ ）内据实补记，并加以注明。 单选题 *A.12小时B.24小时C.6小时(正确答案)D.10小时E.2小时63. 皮下注射进针时与皮肤的角度呈( ) 单选题 *A.10- 15B.20- 25C.30- 40(正确答案)D.45- 50E.50- 6064. 关于交接班下列说法错误的是（ ） 单选题 *A.接班时发现的问题，由交班者负责B.接班后发现的问题，由接班者负责C.接班者未到岗，交班人如无事可提前离岗(正确答案)D.对所有患者进行床旁交接65. 关于发药、注射、输液查对制度，下列说法错误的是（ ） 单选

20、题 *A.严格执行查对制度，应至少同时使用2种以上的方法确认患者身份，禁止只用床号或房间号核对患者信息B.使用PDA识别患者身份后，无需让患者或家属陈述患者姓名进行查对(正确答案)C.在为无名氏患者进行诊疗活动时，应由双人同时使用2种以上的方法确认患者身份D.麻醉药使用后须保留安瓿备查，同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名66. 少量咯血是指病人一天咯血量小于（ ） 单选题 *A.10mlB.50mlC.100ml(正确答案)D.150mlE.200ml67. 肺癌早期最常见的表现是（ ） 单选题 *A.咳嗽B.血痰或咯血(正确答案)C.气短或喘鸣D.发热E.体重下降68. 急性水中毒时

21、受损最重的内脏器官是（ ） 单选题 *A.心B.肝C.肺D.肾E.脑(正确答案)69. 糖尿病患者在药物治疗过程中出现低血糖的血糖浓度是（ ） 单选题 *A.3.9mmol/L(正确答案)B.4.9mmol/LC.5.9mmol/LD.6.9mmol/LE.7.9mmoI/L70. 胃溃疡最常发生于（） 单选题 *A.胃体部B.贲门处C.幽门处D.胃大弯处E.胃小弯处(正确答案)71. 病人意识清楚，有能力变化体位，但因治疗需要而采取何种体位（ ） 单选题 *A.被迫卧位(正确答案)B.习惯卧位C.主动卧位D.被动卧位E.稳定卧位72. 心力衰竭病人使用利尿药时应特别注意观察（ ） 单选题 *

22、A.心率B.呼吸C.血清电解质(正确答案)D.肾功能E.肝功能73. 按舒张压水平分级，高血压急症是指舒张压超过（ ） 单选题 *A.100mmHgB.105mmHgC.110mmHgD.115mmHgE.120mmHg(正确答案)74. 急性心肌梗死患者从入院到PCI的目标时间是（ ） 单选题 *A.30分钟B.60分钟C.90分钟(正确答案)D.120分钟E.180分钟75. 胃癌最主要的转移途径是（ ） 单选题 *A.直接蔓延B.淋巴转移(正确答案)C.血行转移D.消化道转移E.浸润转移76. 体位引流宜在（ ）进行，以免导致呕吐。每次引流（ ），一般可安排在晨起时、晚餐前及睡前，正确答

23、案是（ ） 单选题 *A.饭前1小时或饭后12小时;1520分钟，每天13次(正确答案)B.饭前12 小时或饭后1小时;1520分钟，每天13次C.饭前1小时或饭后12小时;1530分钟，每天13次D.饭前1小时或饭后12小时;2030分钟，每天35次E.饭前1小时或饭后1小时;2030分钟，每天35次77. 以下说法错误的是（ ） 单选题 *A.搬运颈椎损伤的病人，头部应保持中立位B.二人搬运法适应于颈椎、腰椎骨折和病情较重的病人(正确答案)C.平车转运病人时，上下坡时，病人头部应位于高处D.三人协助病人轴线翻身适应于颈椎损伤的病人E.脊髓损伤患者不宜行翻身训练78. 胰岛素泵更换注射部位要

24、求新植入部位距原穿刺部位( )以上 单选题 *A.2cmB.2.5cmC.3cm(正确答案)D.4cmE.5cm79. 血透回血过程中可使用（ ），但不得用手挤压静脉端管路 单选题 *A.敲打滤器B.双手揉搓滤器(正确答案)C.加快回血速度D.加大盐水回输量E.以上都不对80. 关于临时医嘱以下说法错误的是（ ） 单选题 *A.有效时间在24小时之内B.要求立即执行的医嘱，需在15分钟内执行C.临时备用的“SOS”医嘱，仅在12小时内有效D.因故未执行的医嘱，应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”E.输血及血液制品需两人核对后方可执行，由执行者在执行栏内签全名(正确答案)81. 患者王某，28岁

25、，因足底外伤，继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院，诊断为破伤风。该患者换下的敷料应（ ） 单选题 *A.先清洗后消毒B.先灭菌后清洗C.先清洗后暴晒D.焚烧(正确答案)E.作为生活垃圾丢弃82. 患者，男，92岁，直肠癌根治术后，因病情不稳定入住重症医学科，为方便输液同时防止导管相关血流感染，选择插管部位应尽量避免的是何处（ ） 单选题 *A.股静脉(正确答案)B.无所谓C.锁骨下静脉D.颈内静脉E.贵要静脉83. 孕妇，32岁，妊娠34周，全身水肿一个月，出现视物模糊3天，BP170/110mmhg，该孕妇最常见的并发症是（ ） 单选题 *A.脑出血B.心力衰竭C.视网膜剥离D.胎盘早剥

26、(正确答案)E.产后出血84. 李某，以“急性甲型肝炎”收住院治疗。病人正在治疗期间，要将自己的病情告知外地的家人，他的信件应该怎样处理后方可寄出（ ） 单选题 *A.高压蒸汽灭菌B.紫外线照射C.甲醛熏蒸柜熏蒸(正确答案)D.过氧乙酸擦拭E.含氯消毒液喷雾85. 张某，女，46岁，因发热、腹痛腹泻3天入院，诊断为伤寒。用护送该患者摄片使用的平车，正确的方法是（ ） 单选题 *A.患者更换清洁衣裤后，卧于平车上，用完后不用消毒B.协助患者直接卧于平车上，用完后消毒C.将患者床单铺在平车上，协助其卧上，用完后不用消毒D.铺清洁大单于平车上，协助其卧上，用完后消毒(正确答案)E.协助患者卧于平车上

27、后，再盖上一条清洁大单，用完后消毒86. 李先生，37岁，局麻下行腹壁肿块切除术，局麻药注射后约5分钟，出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安。首先应考虑其出现了（ ） 单选题 *A.过度紧张B.高血压危象C.高血压危象D.药物过敏反应E.局麻药毒性反应(正确答案)87. 张女士，50岁，因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术，麻醉过程中出现胸闷，继而心慌、烦躁、恶心呕吐、血压进行性下降，随后出现呼吸困难，心动过缓。应首先考虑为( ) 单选题 *A.注药速度过快B.药物剂量过大C.麻醉平面过高(正确答案)D.药物中毒反应E.药物过敏反应88. 患者，女性，因中上腹部疼痛2月余，纳差、恶心

28、、厌油腻食物步行入科。责任护士为其测量血压，哪项正确（ ） 单选题 *A.使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平，即卧位时平腋后线B.使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平，即坐位时平第4肋(正确答案)C.血压计充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高3040mmhg，然后缓慢换气D.缓慢换气，听诊器听到第一声搏动，水银汞柱所指刻度为舒张压E.缓慢换气，听诊器听到搏动声突然减弱或消失，水银汞柱所指刻度为收缩压89. 李先生，62岁，患慢性支气管炎，咳嗽咳痰，痰液粘稠，给予雾化治疗，调节氧气流量为（ ） 单选题 *A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/m

29、in(正确答案)E.8-10L/min90. 赵先生，火焰烧伤，一手和双足全部烧伤，其面积为（ ） 单选题 *A.8B.8.5C.9D.9.5(正确答案)E.1091. 王姓患儿，男，9岁，自幼即发现有心脏杂音，平时不喜欢活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜蹲踞。体格检查:口唇青紫，杵状指，初步诊断为法洛氏四联症，可能存在的畸形是( ) 单选题 *A.房缺+室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨B.右房肥大+室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨C.室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨+右心室肥厚(正确答案)D.室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨+动脉导管未闭E.房缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨+右心室肥厚92. 患者，男性，30岁，在

30、体育训练中突然发作后背剧烈疼痛，疼痛为刀割样，难以忍受。病人大汗淋漓，血压20/15Kpa(150/130mmHg）。心电图检查无明显异常发现，核磁共振检查胸主动脉严重扩张，直径达7.5cm，该患者的医疗诊断是( ) 单选题 *A.急性胸主动脉夹层动脉瘤(正确答案)B.急性胸膜炎C急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.不稳定性心绞痛93. 患者男性、70岁，因外伤住院，住院3天出现持续高热伴寒颤。遵医嘱给予血培养采集。护士采集血标本时，下类哪项不正确（ ） 单选题 *A.血培养标本采集时尽量在使用抗生素之前B.血培养标本采集时尽量在伤口局部治疗前C.血培养标本采集时尽量在高热寒颤期前D.成人血培养采血一

31、般1020mlE.成人血培养采血一般510ml(正确答案)94. 护士小刘当班时发现7床患者的尿管脱出，小刘的处置流程，以下不妥的是（ ） 单选题 *A.初步评估管道脱出发生的原因、过程及结果B.报告护士长、科室负责人护理部及相关部门，与医师沟通C.报告脱管发生的时间，地点、当事人，事件发生经过、原因及后果报告人等D.于7日内提交书面材料E.重新为患者插尿管，患者无其他意外则无需上报(正确答案)95. 张先生，36岁，诊断为单纯性肠梗阻，非手术治疗过程中最重要的观察项目是( ) 单选题 *A.腹痛加重B.腹痛加重C.腹胀较前明显D.肠鸣音减弱E.腹膜刺激征(正确答案)96. 李女士，30岁，活

32、动后感到胸闷，气急，心悸5年，超声心动图显示二尖瓣狭窄，瓣口面积0.9cm2，无关闭不全，主动脉瓣无狭窄和关闭不全，最佳的治疗方案是( ) 单选题 *A.内科保守治疗B.不必处理C.定期复查D.介入治疗E.心脏直视手术治疗(正确答案)97. 护士小李当班时发现9床老年痴呆患者马奶奶不在病房，马上与其家属联系后及时找回了病人。对于此类不良事件，科室应该在（ ）小时内报告护理部。 单选题 *A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时(正确答案)E.36小时98. 患者男，70岁，因吸烟35年，反复咳嗽咳痰伴胸闷气促十余年入科，诊断为COPD。患者入科后咳嗽咳痰症状加重，不易咳出，伴发热。医嘱予

33、以吸痰，下列哪项错误（ ） 单选题 *A.吸痰前评估患者有无义齿，口腔及鼻腔粘膜有无损伤B.吸痰前评估患者双肺呼吸音、痰液的性质、量及颜色C.吸痰前评估患者病情、意识、生命体征及配合程度D.根据患者痰液粘稠度和年龄调节负压，一般成人不超过600mg(正确答案)E.更换吸痰管，试吸后从口腔插入吸痰管1015cm，进入咽部，吸净咽部分泌物，同时指导清醒患者咳嗽99. 65岁患者陈阿姨不慎跌倒，为头颈部落地，出现无意识、呼吸急促，当班护士小熙进行了初步评估伤情和紧急处理，以下不正确的是（ ） 单选题 *A.对患者情况做初步判断B.测血压、脉搏、心率、呼吸，判断意识C.为赶到现场的医师提供信息D.将患

34、者移至病床或平车上(正确答案)E.协助医师检查，给予急救和处理，对伤情做出初步评估100. 患者女性，50岁，因头晕乏力一天入院，入院诊断为颈动脉供血不足。患者在入院当天晚上下床时不慎跌倒，当班护士马上赶到病房初步评估了伤情并做好紧急处理，为进一步判定伤情和处理，护士哪项不妥（ ） 单选题 *A.遵医嘱给予患者对症处理B.密切观察病情变化C.完成相关检查如X线摄片等，必要时请专科医师会诊，进一步判定伤情D加强护理，做好伤情及病情记录E.患者神志清楚，无需通知家属(正确答案)101. 患儿，女，2天，因皮肤发黄2天，拒奶入院。体查:体重3.4kg，体温35.3，心率115次/分，呼吸40次/分，

35、哭声低，反应差，全身皮肤黄染，巩膜发黄，血白细胞11109/L，其父母血型分别为AB、O型。医嘱予以新生儿换血治疗，该患儿换血治疗的时间和换血量为（ ） 单选题 *A.12小时，100150ml/kgB.23小时，120150ml/kgC.24小时，110130ml/kgD.1.52小时，150180ml/kg(正确答案)E.24小时，180200ml/kg102. 患儿剖宫产娩出，皮肤青紫，无哭声，心率50次/分，对刺激无反应，以下哪一项是最重要和最有效的措施（ ） 单选题 *A.胸外心脏按压B.正压通气(正确答案)C.给氧D.吸痰E.皮下注射肾上腺素103. 手术区皮肤消毒范围为手术区周围

36、（ ）的区域。 单选题 *A.68cmB.812cmC.1215cmD.1520cm(正确答案)E.2025cm104. 进行膀胱冲洗时，如果滴入药液，需在膀胱内保留（ ）再排除体外，或者根据需要延长保留时间。 单选题 *A.510分钟B.1015分钟C.1530分钟(正确答案)D.2030分钟E.3060分钟105. 脑室引流护理注意事项错误的是（ ） 单选题 *A.严格执行无菌技术操作原则，防止颅内感染B.禁止行引流管冲洗或注入药物，以免导致脑室系统阻塞C.患者躁动时酌情予以保护性约束D.患者如需搬动或变换体位，应先夹闭引流管，操作完调整引流装置高度适宜后再开放引流E.引流早期引流速度宜快

37、(正确答案)106. 在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及周围皮肤时应用（ ） 单选题 *A.3%碘酊B.2.5%碘酊C.75%乙醇(正确答案)D.10%碘伏E.0.1%新洁尔灭107. 提示T管引流病人胆道远端通畅的表现是（ ）。 单选题 *A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多B.体温正常，引流量增多C.上腹胀痛，引流量减少D.食欲好转，黄疸消退，引流量减少(正确答案)E.黄疸消退，引流量增多，食欲无变化108. 李某，男，67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年，1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊入院。入院后给予抗生素经验性治疗，体温持续在3940，并出现寒战。疑有菌血症，为明确诊断，此时应考虑做的检查是（

38、 ） 单选题 *A.血常规B.胸部X线检查C.痰培养D.血培养(正确答案)E.肺功能检查109. 钱先生，68岁。脑血管意外一周转入本院，消瘦、嗜睡。营养指标检测发现:清蛋白20g/L，转铁蛋白18g/L。若该病人进行肠内营养支持鼻饲期间出现呛咳、呼吸急促，提示可能的情况是（ ） 单选题 *A.误吸(正确答案)B.胃肠道不耐受C.急性腹膜炎D.原发性加重E.胸腔积液110. 男性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时病人烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，査体:下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑（ ） 单选题 *A.肠梗阻B.急性胃扩张C.腹腔内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留(正确答案)111.

39、 张某，男，48岁，破伤风病人，频繁抽搐，呼吸道分泌物多，有窒息的可能。应首先采取的措施是（ ） 单选题 *A.肌注苯巴比妥B.立即气管切开(正确答案)C.输液，应用青霉素D.口服水合氯醛E.静脉滴注甲硝唑112. 王某，男，3岁。在进餐中突然出现严重呼吸困难，伴发绀。急诊初步诊断为异物吸入，则异物最可能吸入的部位是（ ） 单选题 *A.气管B.右主支气管(正确答案)C.左主支气管D.细支气管E.终末细支气管113. 男性，受伤后有休克.昏迷.脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应（ ） 单选题 *A.输血.输液B.手术止血C.封闭胸壁伤口(正确答案)D.骨折固定E.用升

40、压药物114. 谢先生，65岁。诊断为原发性支气管癌，拟手术治疗人院。该病人术后呼吸道的措施错误的是（ ） 单选题 *A.给氧B.定时给病人叩背C.鼓励病人浅快呼吸(正确答案)D.鼓励病人咳嗽E.气管插管者应密切观察气管导管的位置115. 男性，36岁，左侧胸部多根多处肋骨骨折，查体:极度呼吸困难，发绀，周身发汗，BP68/42mmHg，左胸饱满，气管向右侧偏移，叩诊呈鼓音，首要的处理方法是（ ） 单选题 *A.剖胸探查B.吸氧C.胸腔穿刺排气(正确答案)D.输血.补液E.胸廓固定116. 张某，女，57岁。有心力衰竭病史。近日出现明显双下肢水肿，服用利尿药后出现低钾血症。护士应指导病人选用的

41、食物是（ ） 单选题 *A.橙子(正确答案)B.藕粉C.牛奶D.鸡蛋E.粉皮117. 陈某，男，64岁，心绞痛病史2年，4pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，5pm患者突发心跳呼吸骤停，科内立即组织抢救，下列措施中有误的是（ ） 单选题 *A责任护士立即行胸外心脏按压，并通知医生进行抢救B立即通知科主任.护士长，成立抢救小组，明确分工，紧密配合，听从指挥C抢救完毕后4小时内完善抢救记录，记录时间具体到分，主持抢救人员应审核签字(正确答案)D及时与患者家属及单位联系，患者病情变化及病危情况随时告知家属E日夜守护患者，严格执行交接班制度，对病情变化.抢救经过.用药

42、情况要详细交待118. 病人，女，30岁，因消化道溃疡穿孔急需输注400ml血液，下列错误的是（ ） 单选题 *A.抽交叉配血时，发现化验单错误，立即在错误化验单上修改正确(正确答案)B.输血前要进行血型鉴定及交叉配血试验C.输血时需要两名医务人员携带病历及交叉配血单到患者床旁进行核对D.抽取交叉配血标本时，需要2名医务人员核对无误后方可执行E.取血时，认真核对血袋上的姓名.性别.编号.输血数量.血型等是否与交叉配血报告单相符，确保准确无误119. 小王护士晚班过程中，发现家中某些事情未解决，于是立即打电话，持续40多分钟。事后发现1床患者在此期间持续胸痛20多分钟未缓解。请问她违反了什么制度

43、（ ） 单选题 *A.病区管理制度B.查对制度C.值班制度(正确答案)D.交接班制度E.抢救制度120. 黄某，女，56岁。病人身高156cm，体重71kg，从事轻体力劳动。其理想热量供给应为每天每千克标准体重（ ） 单选题 *A.2025kcalB.2530kcal(正确答案)C.3035kcalD.3540kcalE.40kcal以上121. 张某，男，30岁。1型糖尿病。餐前突感饥饿难忍.全身无力.心慌.出虚汗，继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施是( ) 单选题 *A.静脉采血测血糖B.协助病人饮糖水(正确答案)C.监测血压D.建立静脉通路E.吸氧122. 李某，男，35岁。确诊为慢

44、性乙型肝炎病毒携带者。对其进行的健康指导不妥的是（ ） 单选题 *A.早期抗病毒治疗(正确答案)B.避免饮酒C.适当运动D.定时复查E.食具等应专用123. 护士不慎被怀疑污染HIV的针头刺伤，下列措施不正确的是( ) 单选题 *A.在伤口旁轻轻挤压B.按压伤口止血(正确答案)C.用肥皂液和流动水进行冲洗D.用消毒液消毒，并包扎伤口E.报告医务科.护理部.医院感染管理部门124. 刘某，50岁，因急性肾功能衰竭入院。医嘱予以腹膜透析，用干热法加热腹膜透析液至（ ），或从恒温柜内取出 单选题 *A.3637(正确答案)B.3737.5C.3537D.36.537.5E.36.237.2125.

45、男性病人，70岁，尿毒症行血液透析治疗。透析结束下机用生理盐水将残留在动脉侧管内的血液回输到动脉壶调整血液泵速至（ ）mL/min 。 单选题 *A.80100B.50100(正确答案)C.50120D.100120E.15020126. 患者尹某，男，72岁，型糖尿病。胰岛素泵降糖治疗第6天，注射部位局部皮肤出现红肿.感染迹象，应如何处理（ ） 单选题 *A.继续使用B.消毒局部皮肤C.更换输液管路D.立即更换注射部位重新植入(正确答案)E.涂百多邦软膏127. 患者张某，62岁，男性，头痛.恶心.呕吐.视力模糊.瞳孔缩小，呼出气体大蒜味，诊断为有机磷农药中毒，医嘱予以血浆置换。关于血浆置换

46、流程，下列哪项是错误的（ ） 单选题 *A.血浆置换治疗开始时，全血速度宜慢，观察25分钟，无反应后再以正常速度运行B.密切观察患者生命体征，每1小时测血压、心率1次(正确答案)C.干式加温血浆等置换液，防止患者输入置换液后出现畏寒、寒颤D.密切观察机器运行情况，包括全血流速、血浆流速、动脉压、静脉压、跨膜压变化等E.通常血浆分离器的血流速度为80150ml/min128. 患者聂某，60岁，蜂蛰伤合并急性肾衰竭。遵医嘱连续性肾脏替代治疗。连续性肾脏替代治疗中严密监测静脉压及跨膜压的变化，及早发现管路和滤器的凝血征兆。轻度凝血:可根据医嘱（ ） 单选题 *A.追加抗凝剂用量，调大血流速度，用生

47、理盐水冲洗血路管及滤器(正确答案)B.减少抗凝剂用量，减慢血流速度，用生理盐水冲洗血路管及滤器C.减少抗凝剂用量，调大血流速度，用生理盐水冲洗血路管及滤器D.追加抗凝剂用量，减慢血流速度，用生理盐水冲洗血路管及滤器E.回血下机129. 李先生，50岁，重症颅脑外伤术后患者，术后第五天，痰培养的结果显示多重耐药鲍曼不动杆菌感染，此时患者实施隔离措施中错误的是（ ） 单选题 *A.首选单间隔离B.用物专人专用C.可以与同类多重耐药菌感染患者或定值患者安置在同一房间D.医务人员相对固定，实施诊疗护理操作中，在标准预防的基础上，采取预防接触传播的隔离措施，穿隔离衣E.护理患者时不需要做到一床一抹，可以

48、跟其他耐药菌患者共用抹布(正确答案)130. 患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，需为患者留置导尿，指导患者尿袋高度应低于（ ） 单选题 *A.耻骨联合水平(正确答案)B.尿道口水平C.导尿管水平D.病床平面E.大腿水平131. 患者男性，55岁。胃癌根治术后，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。为患者输液的主要目的是（ ） 单选题 *A.补充水分和电解质B.补充营养，供给热量C输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，改善微循环E.补充水分、电解质和供给热量(正确答案)132. 应为患者输入的晶体溶液是（ ） 单选题 *A.5%葡萄糖及生理盐水(正确答案)B.0.9%氯化钠C.乳酸钠D.5%碳酸氢钠E.

49、复方氯化钾133. 患者，张先生，45岁，有肝炎病史，近期出现脾大、牙龈出血，以“门静脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术，现病情稳定。该患者术前不需做的检查是（ ） 单选题 *A.肝功能、肾功能B.B超、血凝分析C.CT、MRI(正确答案)D胸透、食管钡餐E.三大常规134. 对该患者的术前护理，以下不必需的是（ ） 单选题 *A.术日晨放置胃管(正确答案)B.注射维生素KC.无渣半流质饮食乳酸钠D.避免干硬、粗糙的食物E.限制蛋白质的量135. 患者，女，45岁，既往有高血压病史，长期服药控制，今晨起床时头晕、头疼、眼花。此时首先应该为患者做什么检查（ ） 单选题 *A.测血糖B.EC

50、GC.测量体温D.测血压(正确答案)E.B超136. 为患者做检查时，下列叙述错误的是（ ） 单选题 *A.测量肱动脉血压时袖带的下缘距肘窝2-3cmB.松紧以能伸进一指为宜C.协助患者坐位或平卧位D.测量时充气不可过猛E.测量前不需要检查血压计的有效性，定期检测、校对(正确答案)137. 男性，45岁，工作中右手中指和食指被卡在机器中。断肢运送到医院后，正确的处理措施是（ ） 单选题 *A.用肝素盐水灌注断肢(正确答案)B.冲洗后内用无菌干纱布，外用湿纱布将断肢包好C包好的断肢应保存于冰水中D断肢应放入冰箱冷冻保存E.两断指可装在同一袋中保存138. 从肢体离断到手术，时间最好不要超过（ ）

51、 单选题 *A.5小时B.6小时(正确答案)C.7小时D.8小时E.9小时139. 女性，50岁，1年前因右乳癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背痛，渐加重，难以忍受。核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是( ) 单选题 *A.口服为主B.从小剂量开始C.必须限制用药剂量D.不应对药物限制过严(正确答案)E.非吗啡类药物效果不好时，改用吗啡类药140. 病人出现悲伤、沉默寡言、流泪，不听劝告，不遵医嘱，甚至有自杀倾向，说明其心理反应处于( ) 单选题 *A.震惊否认期B.愤怒期C.磋商期D.抑郁期(正确答案)E.接受期141. 患者，男，70岁

52、，因前列腺增生急性尿潴留，医嘱予以导尿。患者膀胱过渡充盈，放出尿液的速度不宜过快，应缓慢分次放出尿液，首次放出尿液不可超过1000ml的原因是（ ） 单选题 *A.防止出现低血压B.使尿道保持通畅C.避免导致膀胱出血(正确答案)D.防止膀胱痉挛E.防止尿道粘膜充血142. 如插管过程受阻，切勿强行送管的目的是（ ） 单选题 *A.防止尿道断裂B.减少尿路感染的机会C.防止污染尿管D.以免损伤尿道黏膜(正确答案)E.减少患者的不适感143. 患儿，男，4天，因“皮肤黄染2天”入院。医嘱予以“新生儿蓝光治疗”。蓝光箱内温度及相对湿度是（ ） 单选题 *A.2426，50%55%B.2628，40%

53、50%C.2830，50%55%D.3032，55%65%(正确答案)E.3234，50%60%144. 光疗时应注意保护的部位是（ ） 单选题 *A.面部和胸部B.胸部和腹部C.面部和会阴部D.头部和腹部E.新生儿眼睛和会阴部(正确答案)145. 患者小刘，酒后驾车发生车祸收入院，体格检查:左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及“嘶嘶”声。经初步检查，确定该病人存在气胸，医生决定为其行胸腔闭式引流，部位宜选择（ ） 单选题 *A.锁骨中线第2肋间(正确答案)B.锁骨中线第4肋间C.腋前线第2肋间D.腋中线第68肋间E.腋后线第68肋间146. 在护理该病人的过程中，护士

54、检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是（ ）。 单选题 *A.检查引流管是否扭曲、打折B.检查引流管内是否有血凝块C.观察病人的呼吸、听诊呼吸音有无异常D.观察长管内水柱有无波动(正确答案)E.观察引流管内是否有液体流出147. 留置引流管4872小时后，如果引流瓶中无气体逸出且引流颜色变浅，24小时引流量小于（ ），胸部X线显示肺复张良好无漏气，病人无呼吸困难或气促，可考虑拔管 单选题 *A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml(正确答案)148. 患者小朱，因病情需要行胸腔闭式引流。护士鼓励其咳嗽和深呼吸，其目的是（ ） 单选题 *A.增加氧供B.防止液体回流C.保持引流通

55、畅D.促进液体.气体排出及肺复张(正确答案)E.呼吸功能锻炼149. 护理中，保持水封瓶长管没入水中34cm的目的是（ ）。 单选题 *A.保持一定的压力B.防止逆行感染C.保持管道密闭性(正确答案)D.有助于观察水柱波动情况E.液体量少，便于更换装置150. 李某，男，40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能IV级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。病人可能发生了( ) 单选题 *A.低钾血症(正确答案)B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.洋地黄中毒151. 为了确诊，首先考虑进行下列检查中的( ) 单选题 *

56、A.抽血查电解质(正确答案)B.抽血查地高辛浓度C.动态心电图D.腹部平片E.超声心动图152. 正确的处理措施是( ) 单选题 *A.加大地高辛用量B.静脉注射呋塞米C.补钾(正确答案)D.停用地高辛E.静脉滴注碳酸氢钠153. 赵某，男，34岁。两天前突然出现高热伴寒战，体温达3940，随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状。门诊初步诊断为流行性感冒。引起该病人发病的病原体最可能是( ) 单选题 *A.肺炎链球菌B.流感病毒(正确答案)C.副流感病毒D.革兰阴性杆菌E.腺病毒154. 病人询问护士若不服用药物，发热会持续几天，护士正确的回答是( ) 单选题 *A.一般持续1天后即逐渐回落B.

57、一般持续23天后逐渐回落(正确答案)C.一般持续45天后逐渐回落D.一般持续5天以上E.一般持续7天以上155. 王某，女，48岁。因“反复呕吐胃内宿食3个月”人院，诊断为“幽门梗阻”。 单选题 *以下不属于幽门梗阻导致呕吐特点的是( ）A.呕吐多在餐后发生B.呕吐物常为咖啡渣样物(正确答案)C.呕吐物常带有宿食D.呕吐物有酸性发酵气味E.呕吐后常有舒适感156. 关于该病人的护理措施，不恰当的是( ） 单选题 *A.剧烈呕吐时需要暂时禁食B.口服大量补液(正确答案)C.禁食时以静脉补液为主D.腹胀明显提示需要补钾E.胃肠减压157. 李某，男，40岁。患甲状腺功能亢进症2年，一直服用甲巯咪唑

58、治疗。近日由于家庭遭遇变故，病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗，急诊入院。身体评估:T39.2，HR150次/分，嗜睡。该病人目前可能出现了( ） 单选题 *A.低血糖反应B.甲状腺危象(正确答案)C.急性心力衰竭D.酮症酸中毒E.急性肺水肿158. 下列对该病人的护理措施中，错误的是( ） 单选题 *A.将病人安置在低温环境中B.物理降温，必要时可使用阿司匹林(正确答案)C.监测生命体征D.持续低流量给氧E.避免精神刺激159. 该病人的首选药物是( ） 单选题 *A.甲状腺素B.甲巯咪唑C.甲硫氧嘧啶D.卡比马唑E.丙硫氧嘧啶(正确答案)160. 患者龚某，68岁，男性，因多饮

59、、多食、多尿10年余诊断为糖尿病。目前血糖控制不佳，医嘱予以胰岛素泵降糖治疗。下列哪项不是胰岛素泵使用的注意事项（ ） 单选题 *A.胰岛素剂型、各时段基础量、餐前大剂量等胰岛素泵各参数设置无误，每次注射前核对B.根据患者自身情况妥善放置胰岛素泵C.定时查看剩余药量及电池电量，及时识别及处理胰岛素泵故障，如阻塞、低剂量、低电量等D.密切监测血糖，及时于处理高血糖和低血糖E.如患者行CT、磁共振等特殊放射性检查时，可将其一起带入放射区做检查(正确答案)161. 使用胰岛素泵时，每隔( )更换注射部位及输注管 单选题 *A.37天B.47天C.57天(正确答案)D.两周E.35天162. 蒋某，男

60、，68岁。吸烟40余年，每天20支。1个月前患者出现咳嗽、咳痰、痰中带血，无发热。胸部CT示:左肺上叶近肺门处可见一肿块影，呈分叶状，边缘毛糙。该病人最可能的医学诊断是（ ） 单选题 *A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌(正确答案)D.肺不张E.肺炎163. 如果上述诊断成立，此病大多起源于（ ） 单选题 *A.肺毛细血管B.肺动脉C.肺静脉D.支气管黏膜上皮(正确答案)E.肺泡上皮164. 兰某，女性，76岁。因胃肠感冒，出现恶心、呕吐、腹泻，症状逐渐加重，遂于当地诊所就诊，未见好转，2小时前患者出现反应迟钝、淡漠、嗜睡，遂急诊入院。测血糖61mmol/L，血浆渗透压330mOsm/L。考虑此