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1、附件 6：天乐-006劳动者个人职业健康监护单 位：二十三局轨道交通工程用人职业卫生管理：电 话：邮 箱：联系电子目录1劳动者个人信息卡（表 6-1）2工作场所职业害检测结果（表 6-2）3历次职业健康检查结果及处理情况（表 6-3）4历次职业、职业病诊疗等资料5其他职业健康监护资料表 6-1劳动者个人信息卡号：ZW6-15张男籍贯广元未婚文化程度大专嗜好参加工作时间2010.6号职业职业害接触史起止时间工作工种接触职业病危害防护措施2010.6-2018.3轨道公司试验员噪声、粉尘、耳塞2018.4-至今公司试验员噪声、粉尘、耳塞既往病史疾病名称时间医院治疗结果备注职业病职业病名称时间医院级

2、别备注年 月日表 6-2：张工作场所职业害检测结果号：ZW6-15劳动者岗位检测时间检测机构职业害名称职业 害检测结果防护措施备注表 6-3：张历次职业健康检查结果及处理情况号：ZW6-15劳动者注：1）检查种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访、复查、医学观察、职业病等；2）检查结论是指未见异常、复查、疑似职业病、职业证、其他疾患、职业病等；3）处理情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病结果等处理、安置情况及检查、结果；检查结论为未见异常或其他疾患的划“”；4）现场处理情况是指造成职业损害的作业岗位，现场及防护用品达标情况，不需的可划“”。检查日期检查种类检查结论检查机构岗位处 理情况现场处理情况201

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