儿科病房应知应会考核试卷（8-14套）2

1、儿科病房应知应会考核试卷（8-14套）2您的姓名： 填空题 *_1.关于基层医疗卫生机构健康宣传教育管理的叙述错误的是（） 单选题 *A.引导城乡居民及时报告发热患者相关信息B.巩固新冠肺炎预防措施，如常通风、勤洗手、保持社交距离、共餐等(正确答案)C.倡导个人承担传染病防控社会责任的意识和行为D.设置新冠肺炎疫情防治健康科普专栏E.充分发挥家庭医生团队作用，加强新冠肺炎疫情防治知识宣传普及，推广普及中医防病知识2.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）。 单选题 *A.病毒B.支原体C.暂居菌(正确答案)D.常驻菌E.细菌3.有关手卫生下列说法

2、错误的（） 单选题 *A.手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应洗手B.若手部没有肉眼可见污染时宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手C.接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,应先洗手，然后卫生 手消毒D.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后卫生手消毒E、接触患者的体液以及被传染性致病微生物污染的物品后,洗手就可以了，不必进行卫生手消毒(正确答案)4.调查证实出现医院感染流行时，医院应在（）内报告当地卫生行政部门。 单选题 *A.12小时B.24小时(正确答案)C.36小时D.48小时E.72小时5.医疗机构收治的隔离传染病人或者

3、疑似传染病人产生的生活垃圾属于什么废物？（） 单选题 *A.病理性废物B.严重污染性废物C.生活垃圾D.感染性废物(正确答案)E.损伤性废物6.医院感染按其病原体的来源可分为：（） 单选题 *A.外源性医院感染B.内源性医院感染C.外源性医院感染和内源性医院感染(正确答案)D.交叉感染E.自身感染7.有效降低呼吸机相关性肺炎发病率，以下措施错误的是：（） 单选题 *A.严格遵守医务人员手卫生管理制度B、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气C.增加管路更换频率，呼吸机螺纹管和湿化器更换1次/天，有明显分泌物污染时应及时更换(正确答案)D.冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道E.若无禁

4、忌症应将患者头胸部抬高30-458.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）。 单选题 *A.病毒B.支原体C.暂居菌(正确答案)D.常驻菌E.细菌9.有关手卫生下列说法错误的（） 单选题 *A.手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应洗手B.若手部没有肉眼可见污染时宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手C.接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,应先洗手，然后卫生 手消毒D.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后卫生手消毒E、接触患者的体液以及被传染性致病微生物污染的物品后,洗手就可以了，

5、不必进行卫生手消毒(正确答案)10.无菌容器打开后，应记录开启的日期、时间，其有效时间不超过（） 单选题 *A.4小时(正确答案)B.48小时C.24小时D.12小时E.8小时11.医院感染按其病原体的来源可分为：（） 单选题 *A.外源性医院感染B.内源性医院感染C.外源性医院感染和内源性医院感染(正确答案)D.交叉感染E.自身感染12.有效降低呼吸机相关性肺炎发病率，以下措施错误的是：（） 单选题 *A.严格遵守医务人员手卫生管理制度B、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气C.增加管路更换频率，呼吸机螺纹管和湿化器更换1次/天，有明显分泌物污染时应及时更换(正确答案)D.冷凝水应及时

6、倾倒，不可使冷凝水流向患者气道E.若无禁忌症应将患者头胸部抬高30-4513.特级护理患者基础护理服务内容：床上洗头（） 单选题 *A.2次/周需要时1次/日D.1次/2周E.1次/周(正确答案)14.凡实习、进修人员发生的护理缺陷或者安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由（）承担责任。（E） 单选题 *实习生(正确答案)进修人员护士长卫生员带教者及安排者15.下列符合环境安全管理的是（C） 单选题 *病区（部门）物品放置过多，影响行走，走道保持地面清洁干净(正确答案)拖地时、拖地后无需放置防滑标志使用的物品合理放置，便于患者拿取病房光线昏暗E.洗手间、浴室光线充足

7、，地面光滑16.下列哪项不属于输血查对内容（） 单选题 *A.姓名B.住院号C. 血型D.交叉配血单E.护理级别(正确答案)接班后发现的问题，由()负责(A)A.接班者 单选题 *交班者(正确答案)共同都不负责以下哪项不是输液瓶加药后要在标签上注明的内容（B）A.床号住院号姓名主要药名E.剂量19.下列不符合护理文件书写要求的是 ( A ) 单选题 *文字生动、形象(正确答案)记录及时、准确内容简明扼要医学术语准确记录者签全名20.下列有关医疗与护理 文件管理要求的描述正确的一项是 （） 单选题 *A.患者不得复印医嘱单B.未经护士同意，患者不得随意翻阅C.患者出院后，特别记录单送病案室保存2

8、年D.医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处(正确答案)E.发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件21.下列属于临时医嘱的是（） 单选题 *A.病危B.转科(正确答案)C.一级护理D.半流质饮食E.氧气吸入prn22.患者可以复印或复制的病历资料包括内容不正确的是（） 单选题 *A.门诊急诊病历和入院记录B.三测单、医嘱单、化验单、医学影像检查C.特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录D.病历报告、护理记录、出院记录E.病理报告、住院病志记录、出院记录(正确答案)23.护理工作中呼救电话接听不详或出诊不及时造成严重后果的是（） 单选题 *A.疏忽大意B.渎职(正确答案)C.侵

9、权行为D.索礼E.违反法律法规24.医疗卫生法的基本原则不正确的是（） 单选题 *A.卫生保护原则B.治疗为主原则(正确答案)C.公平原则D.保障社会健康原则E.患者自主原则25.PDCA循环管理过程包括的四个阶段正确的是（） 单选题 *A.计划、执行、检查、处理(正确答案)B.检查、计划、执行、处理C.计划、执行、处理、检查D.执行、处理、检查、计划E.检查、计划、处理、执行26.下列哪项属于一级护理护理要点：（） 单选题 *A、至少每1小时巡视1次患者，观察患者病情变化(正确答案)B、每2小时巡视1次患者，观察患者病情变化C、严密观察患者病情变化，监测生命体征D、每3小时巡视1次患者，观察

10、患者病情变化E、每半小时巡视1次患者，观察患者病情变化27.一般情况下，医师不得下达口头医嘱。抢救和手术中需执行口头医嘱时，护士需大声复述一遍，经医师核对无误后方可执行。事后督促医师据实多久补开书面医嘱：（） 单选题 *A、立即B、30分钟之内C、2小时之内D、4小时之内E、6小时之内(正确答案)28.佩戴医用防护口罩错误的是（） 单选题 *A 单手托住口罩，鼻夹的一面背向内(正确答案)B 口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部分向上紧贴面部C 双手指尖放金属鼻夹上，从中间位置向两侧移动和按压鼻夹塑形D 双手完全盖住口鼻，快去呼气，检查密合性。E 口罩上方系带拉过头顶中部29.膀胱癌的说法错误的是（）

11、单选题 *A 是泌尿系统最常见的肿瘤B 常见于30岁以上的男性(正确答案)C 好发于膀胱三角区，可向外侵犯肌层D 临床表现多为无痛性血尿E晚期出现尿频.尿急.尿痛和排尿困难30.护理诊断性思维基本原则正确的是（） 单选题 *A 及时性原则B 个性化、动态性原则C 整体性原则D准确性原则E 以上都是(正确答案)31.诊断癫痫通畅主要依靠（） 单选题 *A脑电图检查(正确答案)B神经系统体检C脑CTD临床表现E脑脊液检查32. 急性颅内压增高的主要临床表现是：（A） 单选题 *.肢体偏瘫(正确答案).头痛、呕吐.意识障碍.少尿或无尿.视网膜出血33. 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济等方

12、法是（） 单选题 *A 环境消毒B 合理使用抗菌素C 洗手(正确答案)D 隔离传染病人E 接种疫苗34. 本次新冠肺炎属于传染病防治法规定中（）类传染病，按（）类传染病管理（） 单选题 *A 甲 乙B 乙 甲(正确答案)C 甲 甲D 乙 乙E 乙 丙35. 按照“七步洗手法”用肥皂或洗手液流动水洗手，每个步骤揉搓时间不少于（）秒（） 单选题 *A 5B 10C 15(正确答案)D 20E 3036.王某，女性,35岁,输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40C。过去有过输血史。临床诊断最可能是:（） 单选题 *A.过敏反应B.发热反应(正确答案)C.溶血反

13、应D.细菌污染反应E.以上都不是37.李某,70岁,男性，输血后30min突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沬痰,颈静脉怒张,肺內可闻及大量湿性啰音。心率130次/min。临床诊断是:( A ) 单选题 *心功能衰竭(正确答案)B.溶血反应过敏反应细菌污染反应以上都不是38.王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是（） 单选题 *A.给予氧气吸入B.针刺人中、内关等穴位C.停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mg(正确答案)D.给予静脉输液E.报告医师39.车某,女,27岁,阑尾炎术后第5天

14、,体温36.8摄氏度,切口无渗血渗液。当日上午9时许,继续静脉点滴青霉素,30分钟后,病人突然寒战,继之高热,体温40摄氏度,并伴有头痛,恶心,呕吐。根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况?（） 单选题 *A.急性肺水肿B.空气栓塞C.心源性休克D.发热反应(正确答案)E.过敏反应40.王某，女性,35岁,输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40C。过去有过输血史。临床诊断最可能是:（） 单选题 *A.过敏反应B.发热反应(正确答案)C.溶血反应D.细菌污染反应E.以上都不是41.李某,70岁,男性，输血后30min突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沬痰,

15、颈静脉怒张,肺內可闻及大量湿性啰音。心率130次/min。临床诊断是:( A ) 单选题 *心功能衰竭(正确答案)溶血反应过敏反应细菌污染反应以上都不是42.马某,男,75岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沬样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出急性肺水肿，护士应采取的措施是（） 单选题 *A.立即停止输液并通知医生,进行紧急处理B.病情允许可使病人端坐,双腿下垂C.高浓度吸入经过30%-50%乙醇湿化处理的氧气D.密切观察病情变化E.以上都正确

16、(正确答案)43.护士执业证书由以下哪个部门颁发（） 单选题 *A.中央人民政府B.中央人民政府卫生主管部门C.省、自治区、直辖市人民政府D.批准设立拟执业医疗机构或者为该医疗机构备案的卫生主管部门(正确答案)44.申请注册的护理专业毕业生，应在教学或综合医院完成临床实习，其时限至少为( B ) 单选题 *A .6个月(正确答案)8个月C.10个月D.12个月45.护士在执业过程中，应当遵守（） 单选题 *A.法律B.法规C.规章和诊疗技术规范D.以上都对(正确答案)46.患者刘某，肺炎，体温39.5，行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是 （） 单选题 *

17、A.红圈，以红实现与降温前体温相连B.红圈，以红虚线与降温前体温相连(正确答案)C.红点，以红实线与降温前体温相连D.蓝圈，以红虚线与降温前体温相连E.蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连47.患者谢某，肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次，灌肠后排便5次，正确的记录方法是 （） 单选题 *A. 1/EB. 5/EC. 6/ED. 1/5EE. 1，5/E(正确答案)48.患者李某，胆结石术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am医生开出医嘱：强痛定100mg im sos,此项医嘱失效时为 （） 单选题 *A.当天2pmB.当天10pm(正确答案)C.第二日10amD.第二日10pmE.医生开出停止

18、时间49.患者入院后护士收集相关资料，以下不需要收集的资料是（） 单选题 *A.患者的年龄、民族、职业、宗教信仰B.患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态C.患者的现病史D.患者的手术、过敏史E.患者家庭成员的生活方式(正确答案)50.关于护理程序的论述，不正确的概念是（） 单选题 *A.建立在人、环境、健康、护理这四个基本概念之上B.是一种系统的为护理对象提供全面、整体护理的工作方法C.是一种系统方法，是实施计划性、连续性、全面整体护理的理论与实践模式D.是一种临床护理工作的简化形式(正确答案)E.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程51.护理记录的PIO格式中的O是指（） 单选

19、题 *A.护理评估B.护理措施C.护理结果(正确答案)D.护理问题E.护理评价52.属于护理程序实施阶段的内容是（） 单选题 *A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.记录护理活动过程(正确答案)E.评价病人反应53.患者王某，因急性胃肠炎入院，护理观察发现患者每日排便次数达5次，呈水样便，听诊肠鸣音亢进，对此情况的护理目标正确的陈述是（ C ） 单选题 *A .禁食24小时B.给予口服止泻剂每日3次C.2日后排便次数减少为12次/日(正确答案)D.卧床休息E.了解急性肠炎发生的机理54.患者女性， 46 岁。 因“转移性右下腹痛 12 小时”， 以“急性阑尾炎” 收住院， 查体： 精

20、神萎靡， 卷曲体位， 体温 39. 5， 右下腹压痛、 反跳痛明显。 对该患者护理诊断的描述， 正确的是：（ D ） 单选题 *急性阑尾炎(正确答案)B. 高热： T ：39. 5，与阑尾炎有关腹痛： 炎症引起体温过高： T：39. 5， 与阑尾炎有关E. 萎靡： 由于高热、 疼痛所致55.关于碘酊和碘伏，正确的描述是（） 单选题 *A.碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B.碘酊和碘伏都可用于皮肤和黏膜等的消毒C.碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有D.对碘过敏的病人慎用碘酊和碘伏(正确答案)E.碘酊对黏膜刺激性强，碘伏对黏膜无刺激56.为病人进行冷疗时，时间最长不得超过 （） 单选题 *A.

21、30分钟(正确答案)B. 50分钟C. 60分钟D. 20分钟E. 40分钟57.特级护理适用于（） 单选题 *A.肾衰竭病人B.肝移植病人(正确答案)C.昏迷病人D.择期手术病人E.年老体弱者58.下列不需要去枕仰卧位的病人是 （） 单选题 *A.昏迷病人B.脊髓腔穿刺者C.椎管内麻醉D.全麻术后未清醒者E.呼吸困难者(正确答案)59.为病人进行灌肠时，应协助病人采取的卧位是 （） 单选题 *A.侧卧位(正确答案)B.俯卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位60.患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇发绀。R 80次/分,两肺广泛细湿哕音,心音低钝，HR 18

22、0 次/分，肝肋下3.5cm,考虑患儿发生的并发症是（） 单选题 *A.脓气胸B.心力衰竭(正确答案)C.中毒性脑病D.气胸E.循环衰竭61.患儿男,6个月，平时易激惹，夜间啼哭，人工吸养。曾多次发生惊厥.持续1分钟左右.醒后如常，无发热、呕吐，今日突发惊厥，现处理措施正确的是（） 单选题 *A.先止惊，再补充维生素D.最后补钙B.先补钙再止惊，最后补充维生素DC.先止惊，再补钙,最后补充维生素D(正确答案)D.先止惊，再同时补维生素D和钙剂E.先补充维生素D再止惊，最后补钙62.新生儿出生体重3. 2kg.生后48小时血清总胆红素297. 5mmo/L,未结合胆红素289mmo/L在检查黄疸

23、原因时，首选治疗方法是（） 单选题 *A光照疗法B.白蛋白输注C口服苯巴比妥D.交换输血(正确答案)E.输血浆63.新生儿败血症治疗错误的是（） 单选题 *A注意保暖和防止交叉感染B.供给足够的液体和营养C.根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素(正确答案)D.处理局部病灶E密切观察病情变化64.张某，女，68岁，脑梗死后1个月，可独自步行，生活基本自理；但家属反映病人说话费力，命名困难，可以理解单词和简单的句子。头颅CT示：左侧额叶脑梗死。根据病人的病史、言语特点和影响学结合其最有可能的失语症类型是：（） 单选题 *A.Broca失语(正确答案)B.Wernicke失语C.命名性失语D.丘脑性失

24、语E.皮质下失语65.女性，49岁，晨僵4个月，发热伴对称性多关节肿痛，查ANA低滴度阳性，RF(+)和IgG补体升高，最可能的诊断是：（） 单选题 *A、多肌炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎(正确答案)D、干燥综合征E、混合性结缔组织病66.患者，男。35岁。血压升高经常在180/105mmHg左右，无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊：（） 单选题 *A、静脉肾盂造影B、放射性核素肾图C、肾动脉造影(正确答案)D、尿中VMA测定E、尿17-羟，17-酮测定67. 患者，女性，91岁，因间断发热入院，查患者营养差、慢性病容，神志不清，不愿主动进食，为解决

25、其营养问题，首选（） 单选题 *A.静脉补充营养液B.强迫喂食C.流质饮食D.鼻饲流质饮食(正确答案)E.半流质饮食68.林女士。28岁，因右胸部被汽车撞伤后，出现胸痛，气促。呼吸困难2小时急性入院。体格检查：R33次/分 。P96次/分 BP89/50mmhg,烦躁不安，口唇发苷，右侧胸壁塌陷软化。吸气时向内凹陷，呼吸时向外突出，气管偏向左侧，右胸叩诊呈鼓音，听诊呼吸应减弱，该病人目前最主要的护理诊断是：( B ) 单选题 *疼痛气体交换障碍(正确答案)恐惧潜在并发症窒息69.梁女士，87岁，因摔伤后左髋部疼痛、活动受限8小时入院，X线检查显示左股骨颈骨折，予以骨牵引，以下哪项不是骨牵引并发

26、症（） 单选题 *A.血管和神经损伤B.牵引针、弓脱落C.牵引针眼感染D.关节僵硬E.骨筋膜室综合征(正确答案)70.突发公共卫生事件不包括下列哪项（） 单选题 *A重大传染病疫情B其他严重影响公众健康的事件C群体性不明原因疾病D重大食物和职业中毒E散发流感(正确答案)71.一级防护用品不包括（） 单选题 *A医用防护口罩(正确答案)B一次性工作帽C工作服C一次性乳胶手套E丁腈手套72.医疗废物存放时间不超过多久（） 单选题 *A 24小时B 36小时C 48小时(正确答案)D 72小时E 5天73.脊髓严重损伤，感觉功能不完全消失，无运动功能，按Frankel功能分级为（） 单选题 *A.B

27、级(正确答案)B .E级C.D级D.A级E. C级74.骨痂改造塑性期，青少年需（ ）年，成年则需要2-4年完成。（） 单选题 *A.半年B.1-2年(正确答案)C.2年D.2-3年E.2-4年75.髌骨粉碎性骨折最佳手术时间为伤后（）小时。（B） 单选题 *A.2-4小时(正确答案)6-8小时8-12小时12-24小时24-48小时76.多尿是指24小时排尿量多于（） 单选题 *A. 2500ml(正确答案)B. 2000mlC. 1800mlD. 1600mlE. 1400ml77.适宜釆用口腔测量体温的是（） 单选题 *A. 昏迷者.B. 患儿C. 口鼻手术者.D. 呼吸困难者E. 肛门

28、手术者.(正确答案)78.盆腔器官手术前导尿的目的是（） 单选题 *A. 放出尿液，减轻病人痛苦B. 留取尿标本作细菌培养C. 排空膀胱，避免术中误伤(正确答案)D. 向膀胱内注入药液E. 检查残余尿量79. 抢救工作结束（ ）小时内督促医生据实补开医嘱（） 单选题 *A.3小时B.4小时C.5小时D.6小时(正确答案)80.防止病人坠床，最有效的措施是（） 单选题 *A. 约束肩部B. 加用床档(正确答案)C. 约束膝部D. 约束踝部E. 约束腕部81.使用约束带正确的是（） 单选题 *A. 符合使用指征即可使用B. 使用前不一定取得病人的同意C. 躁动病人约束带可拉紧以防脱落D. 保护性制

29、动时间可随意延长E. 约束带下垫的衬垫松紧要适度(正确答案)82.为防止躁动的婴幼儿发生意外应（） 单选题 *A. 注射镇静剂.B. 使用保护具(正确答案)C. 特别护理D. 增加陪护.E. 冬眠疗法83.胸外心脏按压频率为（） 单选题 *A. 2040次/分B. 4060次/分C. 6080次/分.D 80100次/分E. 100次以上(正确答案)84.护士应该采取标准预防措施的是（） 单选题 *A. 接触病人的血液B. 接触病人的体液C. 接触病人的分泌物D. 接触病人污染的物品E. 以上都是(正确答案)85.为限制病人手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（） 单选题 *A. 外科结B. 死结

30、C. 滑结D. 单套结E. 双套结(正确答案)86.患者，李某，女性，80岁。因股骨颈骨折入院，既往脑出血，行动不便。因跌倒后导致股骨颈骨折平车入院。入院时T36.5，P90次/分，R22次/分，BP150/90mmHg,神志清醒。跌倒/坠床风险评估分值多少属于高危人群（） 单选题 *A.80分B.70分C.60分D.50分E.45分(正确答案)87.患者，李某，女性，80岁。因股骨颈骨折入院，既往脑出血，行动不便。因跌倒后导致股骨颈骨折平车入院。入院时T36.5，P90次/分，R22次/分，BP150/90mmHg,神志清醒。下列选项中，除哪项外，都属于跌倒高危的一般预防措施（C）加强巡视，

31、及时发现并满足患者需要固定床、轮椅、座椅等设施，使用床栏躁动及不清醒患者不能使用约束带 单选题 *A.加强巡视，及时发现并满足患者需要B.固定床、轮椅、座椅等设施，使用床栏C.躁动及不清醒患者不能使用约束带(正确答案)D.指导患者正确用药，告知用药后的反应E.床头悬挂“防跌倒”警示牌，严格交接班88. 病例： 患者男性， 76 岁， 慢性支气管炎 24 年， 主诉发热、 咳嗽、 咳黄色黏液痰 5 天， 自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。 吸烟 40 年， 20 支/日， 难以戒除。 体检： 精神萎靡， 皮肤干燥， 体温 38. 7， 肺部听诊可闻及干、 湿性啰音。属于主观资料的是：（） 单选题

32、*A.皮肤干燥B.痰液粘稠C.体温 38. 7D.无力咳嗽(正确答案)E.肺部干、 湿啰音89. 病例： 患者男性， 76 岁， 慢性支气管炎 24 年， 主诉发热、 咳嗽、 咳黄色黏液痰 5 天， 自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。 吸烟 40 年， 20 支/日， 难以戒除。 体检： 精神萎靡， 皮肤干燥， 体温 38. 7， 肺部听诊可闻及干、 湿性啰音。根据患者的状况， 陈述正确的护理问题是：（） 单选题 *A. 清理呼吸道无效， 与呼吸道炎症、 痰液粘稠、 咳嗽无力有关(正确答案)B. 体温异常， 呼吸道炎症导致C. 活动无耐力， 因呼吸道炎症， 氧供应减少引起D. 知识缺乏E. 组织

33、灌流量不足， 与发热、 皮肤干燥有关90. 病例： 患者男性， 76 岁， 慢性支气管炎 24 年， 主诉发热、 咳嗽、 咳黄色黏液痰 5 天， 自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。 吸烟 40 年， 20 支/日， 难以戒除。 体检： 精神萎靡， 皮肤干燥， 体温 38. 7， 肺部听诊可闻及干、 湿性啰音。针对你确定的护理诊断，预期目标是：（） 单选题 *A. 患者 3 天内体温下降B. 患者 3 天内炎症控制， 自行咳出痰液(正确答案)C. 指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D. 患者期间得到良好的休息， 体力得以恢复E. 遵医嘱静脉输液， 增加患者组织灌流量91.病例： 王先生， 8

34、2 岁， 在家突然昏倒， 即送医院， 诊断为脑血管意外。 其妻告诉护士， 王先生在发病前几日， 一直自服降压药以控制高血压。下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态：（） 单选题 *A. 角膜反射B. 生命体征C. 肌健反射D. 疼痛刺激反应(正确答案)E. 瞳孔对光反射病例： 王先生， 82 岁， 在家突然昏倒， 即送医院， 诊断为脑血管意外。 其妻告诉护士， 王先生在发病前几日， 一直自服降压药以控制高血压。王先生意识恢复， 但左侧肢体不能自主活动， 出现偏瘫。 当王太太询问患者痊愈情况时， 你应怎样回答：（） 单选题 *A. “很难说， 但多数患者至少需要一年以上才能痊愈。”B. “你好象

35、对是否能恢复你们过去的生活方式很焦虑。”C. “担心是否能痊愈是很正常的。 康复需要时间， 进程会稍慢一些。”(正确答案)D. “你有些焦虑是正常的， 但是没办法估计你丈夫的恢复情况。”E. “不要急， 王先生很快就会恢复正常。”93. 病例： 王先生， 82 岁， 在家突然昏倒， 即送医院， 诊断为脑血管意外。 其妻告诉护士， 王先生在发病前几日， 一直自服降压药以控制高血压。王先生逐渐恢复， 为鼓励王先生自己进食， 你应采用哪项护理措施：（） 单选题 *A. 协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B. 建议王太太帮助喂饭， 以协助患者进食C. 将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上(正确答案)D. 给患者尽量多的时间， 让他自己慢慢进食E. 先给患者喂饭， 剩余一部分让患者自己进食94.李姓患儿13岁,因外伤后右小腿肿痛、活动受限6天，加重伴寒战高热2天入院。患儿6天前踢足球摔倒后导致右小腿碰伤，当时即感疼痛，能忍，未予治疗。2天后疼痛加重，行走困难，入院前2 天患儿出现发热,T 38.2。今日出现寒战高热,T 4