重症护理技能比赛之血滤练习题及答案

1、重症护理技能比赛之血滤练习题及答案1. 连续性动脉-静脉血液滤过的原理是利用人体动静脉压力差，使血液通过一个高效能、低阻力的滤器，从而清除血浆中的水分、电解质，以（）的方式清除中、小分子溶质。 A对流(正确答案)B弥散C吸附D超滤2. 滤过物质中，属于小分子物质的是（） A.氯化钠(正确答案)B.多肽C.凝血酶D.纤维蛋白3. CRRT非计划下机指的是（） A.滤器凝血2级或以上B.跨膜压( TMP )和滤器压力下降值(p)持续明显增高超出报警范畴(正确答案)C.I级:滤器小于2/3纤维凝血D.级:滤器大于3/5纤维凝血4. 操作过程中引起凝血的因素有哪些（） A透析器预充不充分或有气泡B、首

2、剂肝素不足C、由于血流量不足或机器故障频繁D、以上都对(正确答案)5. 透析引起低血压主要原因（） A、透析液的温度B、透析液成分C、透析液钠浓度过低(正确答案)D、透析膜生物相容性差6. 失衡综合症指（） A.透析开始5h或数小时后出现B.以神经、精神系统为主要症状(正确答案)C.常持续数小时到48h后逐渐消失D.以电解质失衡为主7. 行CRRT治疗，枸橼酸抗凝时效果是否达标主要取决于（） A滤器后游离钙离子浓度(正确答案)B滤器前游离钙离子浓度C滤器后游离镁离子浓度D滤器后游离镁离子浓度8. 血气分析的PH值与体温呈()相关，二氧化碳分压和氧分压与体温呈()相关（） A负 正(正确答案)B

3、负 负C正 负D正 正9. 符合以下那一条（）即为急性肾损伤 A血肌酐48H内升高0.2mg/dLB7天内血肌酐较基础值升高40%C尿量值持续6h少于0.5ml(kg.h)(正确答案)D7天内血肌酐较基础值升高70%10. 下列哪项是代谢性碱中毒的的病因与发病机制（） A代谢异常甲状原功能亢进、高热等(正确答案)B呼吸道梗阻,支气管痉李、溺水、颈部肿块或血肿压迫气管等。C肺部疾病ARDS、肺不张、肺水肿等D胸部疾病胸腔积液、气胸、手术、创伤等11. ARDS血气分析典型的改变为（） A. PaO2降低 PaCO2降低 PH升高(正确答案)B .PaO2降低 PaCO2升高 PH升高C. PaO

4、2升高 PaCO2降低 PH升高D.PaO2降低 PaCO2降低 PH降低12. （）是ICU，院内血流感染，最主要的原因 A. CRBSI(正确答案)B. CRRTC .CRRSYD. VAP13. 细胞外液的渗透压主要K靠（）含量来决定 A钠离子B钾离子C电解质(正确答案)D钙离子14. 肺炎链球菌肺炎可咳出脓性痰或（） A铁锈色痰(正确答案)B粉红色泡沫痰C腥臭样痰D深褐色痰液15. （）是急性主动脉夹层最常见的临床症状 A胸背部剧烈疼痛(正确答案)B胸痛C心悸D头痛16. （）是心衰诊断者管理、临床事件风险评估中的重要指标。 A 肌钙蛋白B 利钠肽(正确答案)C 心电图D AST17.

5、 下列为肝性脑病前驱期表现的是（） A意识错乱、睡眠障碍B定向力和理解力均减退C焦虑、淡漠、欣快激动等，可有扑翼样震颤(正确答案)D肌张力增高，腱反射亢进18. （）是脑损伤中最多见、最严重、可逆的继发性病变。 A脑挫伤B颅内血肿(正确答案)C脑裂伤D脑震荡19. （）是急性胰腺炎的特征性诊断依据之一 A血、尿淀粉酶升高(正确答案)B血、尿淀粉酶降低C血钙升高D血糖下降20. 脓毒症严重程度可分（） A轻度脓毒症，中度脓毒症，重度脓毒症B脓毒症前期，中期，后期C脓毒症一期，二期，三期D脓毒症,严重脓毒症和脓毒性休克/败血性休克及多器官功能障碍综合征(正确答案)21. （）是异位妊娠的主要原因。

6、 A输卵管手术室B避孕失败C输卵管发育不良D输卵管炎(正确答案)22. 肾上腺危象血常规机生化检查中的“三低两高”是指（） A低血糖，低血钠，低皮质醇，高血钾，高尿素氮(正确答案)B低血糖，低血钠，低皮质醇，高血钙，高尿素氮C 低血糖，低血钾，低皮质醇，高血钙，高尿素氮D低血糖，低血钾，低皮质醇，高血钠，高尿素氮23. 低温症是指人体深部温度低于（）的状态。 A.36B.35(正确答案)C.34D.3324. 以下哪个是肾实质性急性肾损伤的临床疾病及诱因（） A呕吐，腹泻B 脓毒血症C烧伤D急性肾小球肾炎(正确答案)25. 重症胰腺炎发病后2-3日（）降低，此过程为皂化作用。 A血钙(正确答案

7、)B血钾C血钠D血淀粉酶26. 用于清除小分子量的溶质，是血液透析的主要方式为（） A.超滤B.对流C.扩散/弥散(正确答案)D.吸附27. 使用鱼精蛋白出现反跳现象多出现在什么时候（） A.透析中2小时B.透析中2-3小时C.透析中3-4小时(正确答案)D.透析中1小时28. 血液灌流的治疗原理是（） A.弥散B对流C吸附(正确答案)D三者都不是29. CRRT治疗的原理不包括（） A.对流B.弥散C.溶解(正确答案)D.吸附30. 下列哪种患者一般不选经皮颈内静脉置管（） A.充血性心衰B.颈部大肿块C.呼吸困难D.以上都是(正确答案)31. 透析性低血压发生的主要原因（） A、有效血容量

8、的减少(正确答案)B、血浆渗透压的上升C、自主神经功能紊乱D、心脏功能异常32. 透析患者的饮食治疗原则（） A、低脂、优质高蛋白、低磷(正确答案)B、低脂、优质低蛋白、高磷C、低脂、优质低蛋白、低磷D、高热量、高蛋白、高磷33. 每（）应对血液透析机进行技术参数的校对 A、一年B、半年(正确答案)C、三个月D、一个月34. 透析性低血压发生的主要原因（） A、有效血容量的减少(正确答案)B、血浆渗透压的上升C、自主神经功能的素乱D、心脏功能的异常35. 维持性血液透析患者预防首用综合征最重要的措施是（） A、了解患者透析状况B、询问患者药物过敏史C、对曾发生过有首用综合征患者给予预灌透析器(

9、正确答案)D、向患者解释，取得患者配合36. 每次透析超滤总量建议不超过体重的（） A、3%B、4%C、5%(正确答案)D、6%37. 在血液灌流开始30分钟出现不适有胸闷、寒战、发热等症状一般考虑（） A、吸附剂生物不相容(正确答案)B、吸附颗粒栓塞C、发热D、空气栓塞38. 首次血液透析时间过长，流量过高会导致（） A.低血压B.肌肉痉挛C.失衡综合症(正确答案)D.高血压39. 低渗性缺水时机体主要通过减少（）分泌使肾小管重吸收水分减少尿量增加，提高细胞外液渗透压 A、ADH(正确答案)B、醛固酮C、肾素D、血管紧张素40. 重度高钾血症心肌的（） A、兴奋性升高，传导性升高，自律性上升

10、B、兴奋性上升，传导性升高，自律性下降C、兴奋性升高，传导性下降，自律性上升D、兴奋性下降，传导性下降，自律性下降(正确答案)41. AG正常型代谢性酸中毒可见于（） A.严重缺氧时B.严重肝脏疾患时C.严重肾功能减退时D.存在肾小管酸中毒时(正确答案)42. 冠心病患者伴发支气管哮喘时慎用哪种药物（） A、氨茶碱B、肾上腺糖皮质激素C、肾上腺素(正确答案)D、酮替芬43. 属于上运动神经元瘫痪的体征是（） A、显著肌荽缩B、肌张力减低C、运动觉消失D、巴宾斯基征阳性(正确答案)44. 伤口分泌物少，肉芽鲜红呈颗粒状，高出皮肤宜用（）。 A、10%硝酸盐涂擦创面(正确答案)B、1：1000苯氧

11、乙醇湿敷C、凡士林纱布覆盖D、硼酸溶液湿敷45. 导管相关性血流感染的定义（）。 A、带有血管内导管或拔除血管内导管48小时的患者出现菌血症或者真菌血症，并伴发热(38.5)、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染。B、带有血管内导管或拔除血管内导管48小时的患者出现菌血症或者真菌血症，并伴发热(38)、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染。(正确答案)C、带有血管内导管或拔除血管内导管24小时的患者出现菌血症或者真菌血症，并伴发热(38.5)、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染。D、带有血管内导管或拔除血管内导管48小时的患者出现菌血症或者真菌

12、血症，并伴发热(38)、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染。46. 外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因（） A、胸腔内有抗凝物质B、胸腔内渗出液体的稀释作用C、肺、膈肌运动的去纤维化作用(正确答案)D、凝血因子减少47. 反应休克患者的病情危重的指标是（） A、神志淡漠B、体温不升C、皮肤出现多处瘀点、瘀斑(正确答案)D、收缩压低于80毫米汞柱48. 抗休克治疗最基本的措施是（） A积极处理原发疾病(正确答案)B、及时纠正酸碱失衡C、早期应用活血管药物D、及时快速补充血容量49. 皮质醇增多症患者的饮食应满足（） A、高糖、高蛋白质、高质、高维生素、低钾、高钠B、高糖、高蛋白质

13、、低脂、高维生素、低钾、高钠C、低糖、低脂、高蛋白、低盐、高维生素，富含钾和钙的饮食i(正确答案)D、高糖、高蛋白质、低糖、低维生素、低钾、不限钠50. 反应休克患者的病情危重的指标是（） A、神志淡漠B、体温不升C、皮肤出现多处瘀点、瘀斑(正确答案)D、收缩压低于80毫米汞柱51. CRRT治疗时动脉压极负报警原因（） A.血流吸出不畅(正确答案)B.置管位置不佳，导管贴壁(正确答案)C.低血压(正确答案)D.血流速度慢52. 如何防止正确凝血（） A.给予适当抗凝(正确答案)B.检测凝血指标(正确答案)C.增加循环血流速度D.增加置换液量53. 血液灌流的适应症有（） A.肝性脑病(正确答

14、案)B.脓毒症(正确答案)C.银屑病(正确答案)D.精神分裂症(正确答案)54. 预充测试过程中报警处理方式：（） A排除装在BLD中废液管的气泡，确保无气泡后重新测试(正确答案)B酒精棉签擦拭BLD内部， 重新测试(正确答案)C确保探测器中的管路无气泡，重新测试(正确答案)D酒精棉签擦拭空气 探测器内部后重新测试(正确答案)55. 滤器凝血分级正确的是（） A.0级:无凝血或数条纤维凝血;(正确答案)B.I级:滤器小于1/3纤维凝血;(正确答案)C.级:滤器1/3一2/3纤维凝血;(正确答案)D.级:滤器大于2/3纤维凝血(正确答案)56. 急性肺损伤的主要病理特征（） A炎症导致的肺微血管

15、通透性增高(正确答案)B肺泡腔渗出富含蛋白质的液体，进而导致肺水肿及透明膜形成(正确答案)C常伴有肺泡出血。(正确答案)D病理生理改变以肺顺应性降低、肺内分流增以及通气血流比值失调为主(正确答案)E炎症导致的肺微血管通透性降低57. 水处理间地面应符合的要求:（） A承重应符合设备要求(正确答案)B防水处理(正确答案)C防酸处理D防碱处理58. CRRT管路中气泡的预防和处理（） A动脉端管路侧支连接输液器和生理盐水，在采血不良时，只需打开输液装置，输注少量盐水就可以缓解负压，预防气泡产生，延长滤器的使用寿命。(正确答案)B静脉端管路侧支连接输液器和生理盐水，在采血不良时，只需打开输液装置，输

16、注少量盐水就可以缓解负压，预防气泡产生，延长滤器的使用寿命。C气泡在静脉端，立即断开患者静脉通路，将盐水袋连接静脉，从静脉夹中取出静脉端管路，排空气体后重新连接管路，再开始治疗。(正确答案)D管路预充，预充开始时冲洗管路时速度不宜过慢E管路预充，预充开始时冲洗管路时速度不宜过快(正确答案)59. （）是肾前性急性肾损伤的主要病因 A血容量不足(正确答案)B心排量降低(正确答案)C全身血管扩张(正确答案)D肾动脉收缩(正确答案)E 急性间质性肾炎60. 透析液供给系统及超速控制系统主要的监护内容（） A、透析液的电导度(正确答案)B、透析液的温度(正确答案)C、漏血检测器功能(正确答案)D、透析

17、液流量(正确答案)61. 现代血液净化治疗原理与机制有（） A连续稳定的清除水分，纠正维持人体体液平衡状态(正确答案)B调节人体酸碱平衡(正确答案)C溶质清除和电解质调节(正确答案)D清除炎性介质，阻断或延缓炎症反应进程(正确答案)62. 血液通路的置管位置选择（） A锁骨下静脉(正确答案)B颈内静脉(正确答案)C股静脉(正确答案)D、腋静脉63. CRRT抗凝方法通常使用以下那种方法（） A肝素抗凝(正确答案)B肝素/鱼精蛋白抗凝(正确答案)C枸橼酸盐局部抗凝(正确答案)D精氨酸抗凝64. 肝硬化腹腔积液产生的机制包括( ABCD ) A、门静脉内压增高(正确答案)B、血清白蛋白减少(正确答

18、案)C、肾小球滤过减少(正确答案)D、醛固酮分泌增多(正确答案)65. 传染病消毒的种类有（） A、饮水消毒B、 预防性消毒(正确答案)C、 终末消毒(正确答案)D、 疫源地消毒(正确答案)66. 肝硬化腹腔积液产生的机制包括（） A、门静脉内压增高(正确答案)B、血清白蛋白减少(正确答案)C、肾小球滤过减少(正确答案)D、醛固酮分泌增多(正确答案)67. 哪项属于颅脑损伤患者的病情观察有（） A、按GCS表评估意识(正确答案)B、监测瞳孔变化(正确答案)C、测生命体征(正确答案)D、椎体束症(正确答案)68. 血液净化治疗的主要目的是清除血液中的有害物质，常用的方法有（） A.血液透析(正确答案)B.血液滤过(正确答案)C.血液透析滤过(正确答案)D血浆置换69. 血滤机红色报警代表（） A病人危险程度最高需要操作者迅速采取