02-临床护士应知应会基本知识

1、02-临床护士应知应会基本知识基本信息：矩阵文本题 *科室_姓名：_工号：_1.治疗急性颅内压增高的首选药是 ( ) 单选题 *A.50%葡萄糖B.20%甘露醇(正确答案)C.25%山梨醇D.地塞米松E.20%碳酸氢钠2.主动脉夹层最常见的病因是（ ） 单选题 *A.高血压(正确答案)B.怀孕C.主动脉粥样硬化D.动脉损伤E.遗传因素3.为女性患者导尿时，导尿管误入阴道后，下列做法正确的是（ ） 单选题 *A.立即拔出重插B.立即拔出，用络合碘消毒导尿管后重插C.立即拔出，用75%乙醇消毒导尿管后重插D.立即拔出，用2%戊二醛消毒导尿管后重插E.立即拔出，更换无菌导尿管，重插(正确答案)4.主

2、要参与超敏反应的细胞是（ ） 单选题 *A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞(正确答案)C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞5.生活起居护理的基本方法不包括（ ） 单选题 *A.环境适应B.移情易性(正确答案)C.生活规律D.顺应四时E.劳逸结合6.营养肝脏的动脉是（ ） 单选题 *A.肝固有动脉(正确答案)B.肠系膜上动脉C.脾动脉D.胆囊动脉E.胰十二指肠上动脉7.颅内压增高的三主征是（ ） 单选题 *A.颅内压升高、脉缓有力、呼吸深慢B.头痛、眩晕、呕吐C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿(正确答案)D.头痛、颈项强直、复视E.昏迷、同侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪8.人体呕吐中枢位于（ ） 单

3、选题 *A.大脑皮层B.延髓外侧网状结构背面(正确答案)C.延髓第四脑室的底面D.丘脑E.小脑9.保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是 （ ） 单选题 *A.查对制度(正确答案)B.护理质量管理制度C.护理会诊制度D.护理新业务.新技术准入制度E.交接班制度10.机体抵御细菌入侵的第一道防线是哪种细胞（ ） 单选题 *A.单核细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.中性粒细胞(正确答案)11.下列不属于对医务人员的“四轻”要求的是（ ） 单选题 *A.说话轻B.走路轻C.开窗轻(正确答案)D.操作轻E.关门轻12.以下哪一项不是接到急诊患者将要入院的通知后，首要应完成的工

4、作（ ） 单选题 *A.通知医生B.安置患者C.配合抢救D.健康教育(正确答案)E.准备急救器材及药物13.急救物品应做到“五定”，不包括（ ） 单选题 *A.定品种数量B.定点安置C.定人保管D.定时更换(正确答案)E.定期消毒.灭菌14.医院病床之间的距离不得少于（ ） 单选题 *A.0.4mB.0.6mC.0.8mD.1.0m(正确答案)E.1.2m15.PICC冲管时不能使用小于多少毫升注射器（ ） 单选题 *A.5mlB.10 ml(正确答案)C.20 mlD.50 mlE.2 ml16.常用于反映肾小球滤过功能的指标是( ) 单选题 *A.血肌酐(正确答案)B.尿渗量C.尿蛋白D.

5、昼夜尿比重E.尿2微球蛋白17.尿路刺激征是指( ) 单选题 *A.多尿、尿频、尿急B.多尿、尿急、尿痛C.多尿、尿急、腰痛D.尿频、尿急、尿痛(正确答案)E.尿急、尿痛、腰痛18.PICC导管维护皮肤消毒范围正确的是（ ） 单选题 *A.穿刺点上下20cm,左右至臂缘B.穿刺点上下10cm，左右至臂缘(正确答案)C.穿刺点上下6cm，左右至臂缘D.穿刺点上下15cm，左右至臂缘E.穿刺点上下8cm，左右至臂缘19.正在使用的胰岛素应（ ） 单选题 *A.冰箱冷藏B.冰箱冷冻C.30室温下可保存30天(正确答案)D.放在窗户上通风保存E.无特殊要求20.无菌物品存放架或柜距地面高度为（ ） 单

6、选题 *A. 5cmB.15cmC.20cm(正确答案)D.50cmE.30cm21.下列各种注射方法，定位正确的是（ ） 单选题 *A.臀小肌注射：髂前上辣与臀裂顶点连线的外上1/3处B.臀中肌注射：髂前上棘外侧3横指处(正确答案)C.臀大肌注射：髂嵴和尾骨连线的外上1/3处D.皮内注射：前臂掌侧上1/3处E.皮下注射：肩峰下23横指处22.关于输血的操作方法，错误的是（ ） 单选题 *A.做血型鉴定和交叉配型试验B.须两人进行“三查”、“八对”C.勿剧烈振荡血液D.库存血温度低，可加温后再输入(正确答案)E.输血前先静脉滴注生理盐水23.水痘的传染源是( ) 单选题 *A.水痘患者(正确答

7、案)B.携带病毒的动物C.蚊子D.空气E.食品24.一氧化碳中毒的机制是( ) 单选题 *A.干扰酶系统B.抑制血红蛋白的携氧能力(正确答案)C.作用于核酸D.变态反应E.干扰细胞膜的生理功能25.急性肺水肿患者痰液的特点是（ ） 单选题 *A.草绿色痰B.铁锈色痰C.红棕色胶冻状痰D.粉红色泡沫痰(正确答案)E.恶臭痰26.成人急性上呼吸道感染最常见的病因是（ ） 单选题 *A.吸烟B.变态反应C.理化因素D.粉尘E.病毒(正确答案)27.有关损伤的现场急救，下列描述正确的是（ ） 单选题 *A.对休克病人首要措施是立即送医院抢救B.对于发现有循环呼吸猝停的伤员应首先将其移出现场，然后进行C

8、PRC.做详细的身体检查D.尽快解除各种呼吸道阻塞原因，维持呼吸道通畅(正确答案)E.发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术28.大咯血病人发生窒息时，首先的护理措施是（ ） 单选题 *A.止血B.输血C.吸氧D.心理安慰E.保持气道通畅(正确答案)29.消化道大出血的临床表现主要取决于（ ） 单选题 *A.出血的部位高低B.出血的速度和出血量(正确答案)C.病人出血前的全身情况D.出血前有无贫血E.病人的心肺功能30.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（ ） 单选题 *A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离(正确答案)D.标准预防+严密隔离E.标准预防+保护性隔离31

9、.腰椎穿刺术后须平卧46小时，其目的是防止（ ） 单选题 *A.穿刺部位出血B.低压性头痛(正确答案)C.颅内感染D.脑脊液外漏E.发生穿刺部位感染32.当给一患者进行电除颤时，电极若前侧位放置，一个电极放在右锁骨下，另一个电极应放在什么位置？ 单选题 *A.左侧胸部与乳头同一水平B.心前区即胸骨下缘左侧C.肩胛骨下恰好位于心脏的后面D.右侧胸部与乳头同一水平E.左侧第五肋间与腋中线交界处(正确答案)33.护士执业注册逾期提出申请的，除需具备申请护士执业注册的条件外，还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受（ ）临床护理培训并考核合格 单选题 *A.1个月B.2个月C.3个月(

10、正确答案)D.6个月E.8个月34.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向（ ） 提出 单选题 *A.科室主任B.副高以上职称医生C.开具该医嘱的医师(正确答案)D.护士长E.护理部35.患者抢救结束后需（ ）小时完善相关抢救记录 单选题 *A.5小时B.8小时C.7小时D.6小时(正确答案)E.2小时36.长期使用呼吸机患者，呼吸机管道（ ）小时更换一次 单选题 *A.2448小时B.4872小时(正确答案)C.1224小时D.68小时E.7296小时37.如不慎被患者使用的针刺伤如何处理（ ） 单选题 *A.用流动水或肥皂水立即冲洗伤口并用生理盐水冲洗黏膜，从伤

11、口近心端向远心端挤出血液(正确答案)B.用流动水或肥皂水立即冲洗伤口并用生理盐水冲洗黏膜，从伤口远心端向近心端挤出血液C.0.5%聚纤酮碘或75%酒精消毒D.继续暴露伤口上班E.立即包扎伤口38.如发生空气栓塞时应该采取的体位是（ ） 单选题 *A.右侧卧位头高足低位B.左侧卧位头高足低位C.右侧卧位足高头低位D.左侧卧位足高头低位(正确答案)E.平卧位39.颅底骨折常可发生( ) 单选题 *A.逆行性健忘B.中间清醒期C.突然呼吸停止D.脑脊液漏(正确答案)E.癫痫40.反常呼吸是指伤侧胸壁出现( ) 单选题 *A.呼气时外突，吸气时正常B.吸气和呼气均外突C.吸气时外突，呼气时内陷D.吸气

12、时内陷，呼气时外突(正确答案)E.吸气和呼气时均内陷41.下列病人中，需要特别护理的是（ ） 单选题 *A. 年老体弱者B. 需严格卧床休息，生活不能自理者C. 高热病人D. 颅脑术后患者，病情危重(正确答案)E. 瘫痪病人42.特别护理的主要工作要点不包括（ ） 单选题 *A. 给予卫生保健指导及功能锻炼(正确答案)B. 专人护理，制定护理计划C. 严密观察病人病情及生命体征D. 备好急救药品、器材，以备抢救E. 准确记录出入液量，做好护理记录43.脉搏短绌常见于（ ） 单选题 *A. 发热者B. 房室传导阻滞者C. 洋地黄中毒者D. 心房纤颤者(正确答案)E. 甲状腺功能亢进患者44.患者

13、吴某，女，27岁,肺炎球菌肺炎持续髙热数天, 给予冰袋降温, 其原理是（ ） 单选题 *A.传导(正确答案)B.辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发45.需进行特殊口腔护理的患者是 （ ） 单选题 *A. 阑尾切除术后3天B. 急性胃炎C. 股骨骨折患者D. 脾手术前E. 脑出血昏睡状态(正确答案)46.不是仰卧位最易发生压疮的是: （ ） 单选题 *A. 肩胛部B. 骶尾部C. 肘部D. 足跟部E. 耳廓(正确答案)47.跌倒被认为是老年人最常见的（ ） 单选题 *A. 并发症B. 意外事件(正确答案)C. 临床症状D. 致病因素E. 致病诱发因素48.尼龙搭扣约束带不适用于哪个部位的约束（

14、） 单选题 *A. 手腕B. 上臂C. 肩部(正确答案)D. 踝部E. 膝部49.无菌容器应定期消毒灭菌；一经打开，使用时间不超过（ ） 单选题 *A. 4小时B. 12小时C. 24小时(正确答案)D. 8小时E. 48小时50.给药原则中错误的是（ ） 单选题 *A. 严格执行三查七对制度，要求两人核对B. 按医嘱给药C. 准确掌握给药时间和方法D. 易引起过敏的药物，使用前要询问过敏史E. 护士对医嘱有疑问时应将医嘱修改正确后再发药(正确答案)A2型题1.一男性患者因右下肢无力2天平车入院，查体时患者右下肢能在床上做平移运动，但不能抬离床面，该患者右下肢肌力为（ ） 单选题 *A.0级B

15、.1级C.2级(正确答案)D.3级E.4级2.有一病人，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其错误的治疗方法是( ) 单选题 *A.肾上腺素纱布填塞鼻腔(正确答案)B.抗生素治疗C.安静卧床D.防止便秘及上呼吸道感染E.禁止腰穿3.患者,男,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,浮现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压90/50mmg,脉搏细速,体温37.5,心率170次/分。此时护士考虑护理诊断是( ) 单选题 *A.有感染危险B.清理呼吸道无效C.体液局限性(正确答案)D.知识缺少E.体温过高4.患儿男，6岁。滑旱冰时摔倒，手掌撑地。提示患儿出现Colles骨折的情况是（ ） 单选题 *A.猿手畸形B

16、.垂腕畸形C.爪形手畸形D.枪刺刀畸形(正确答案)E.天鹅颈畸形5.患者，叶某，男性，因前列腺增生症致急性尿潴留急诊入院。在为该患者留置尿管时，为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（ ） 单选题 *A.20B.40C.60(正确答案)D.90E.806.患者，男，因感冒咳嗽5天，医生予以开了止咳糖浆，请问该药服用的正确方法是（ ） 单选题 *A.饭前服，服后立即饮少量水B.饭后服，服后立即饮少量水C.睡前服，服后立即饮少量水D.咳嗽时服，服后立即饮少量水E.在其他药物后服，服后不立即饮水(正确答案)7.患者男性，12岁，诊断为“再生障碍性贫血”，查血常规示“PLT 14*109/L”遵医嘱予输

17、注同型血小板。护士为患者输血前操作错误的是（ ） 单选题 *A.查血型鉴定及交叉配血试验B.必须双人核对C.取得患者同意后，署临床输血治疗知情同意书D.询问患者血型与血型鉴定结果不同时仍以鉴定结果为准继续输血操作(正确答案)E.测量患者生命体征8.患者女性，55岁。行乳癌根治术后，患者化疗期间，白细胞降至4109/L,处理应首选（ ） 单选题 *A.加强营养B.减少用药量C.输血D.改变用药方案E.暂停用药，服生血药(正确答案)9.张先生，55岁，头痛3个月，经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高, 拟行开颅手术。病人3天未解大便，不正确的处理方法是（ ） 单选题 *A.使用开塞露B.腹部按摩C.使

18、用缓泻剂D.用肥皂水灌肠(正确答案)E.鼓励病人多食蔬菜水果10.马先生，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。体格检查:意识清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视神经乳头水肿。应首先考虑的诊断为（ ） 单选题 *A.慢性硬脑膜下血肿B.脑出血C.颅内肿瘤(正确答案)D.脑脓肿E.急性硬脑膜下血肿11.女性,18岁,从10岁开始,反复发生意识丧失,全身抽搐。每次发作持续约2分钟,醒后感头痛,疲乏,对抽搐全无记忆,头颅CT检查未见异常。此病例首选的治疗药物是（ ） 单选题 *A.地西泮B.氯硝安定C.丙戊酸钠(正确答案)D.卡马西平E.苯巴比妥12.患者，女，59岁，因突发胸背

19、部撕裂样疼痛6小时急诊入院，入院诊断：主动脉夹层，医嘱予以心电监护及血氧饱和度监测。患者血压207/116mmHg，心率68次/分，呼吸20次/分，体温36.7，血氧饱和度98%，医嘱予以5%葡萄糖注射液100ml+硝普钠针100mg以5ml/h静滴泵入，根据血压调节速度。以下关于输液泵的使用错误的是（ ） 单选题 *A.确认患者已建立好静脉输液通路，通畅无静脉炎B.将输液泵固定在输液架上，输液泵高于患者心脏水平30cmC.安装输液泵管路后关闭泵门，设置输液速度，松开输液器调节器，启动输液泵，运行正常后将输液泵管路与静脉通路连接D.使用中如需调节速度，先按停止键，重新设置速度后再启动；如需打开

20、输液泵门，应先夹闭输液管路E.停用输液泵时，先按停止键，关闭输液器调节器，关电源(正确答案)13.王某某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（ ） 单选题 *A.肺水肿，停止输液B.空气栓塞，立即左侧卧位(正确答案)C.过敏，皮下注射地塞米松D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心药E.低血容量性休克，立即补充血容量14.患者，男性，59岁，患慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑。医嘱做大便潜血试验。护士应告诉病人三天内应禁吃的食物是（ ） 单选题 *A.大米稀饭B.面包C.豆腐D.瘦肉(正确答案)E.鸡蛋15.患者，女性，86岁，极度消瘦，

21、3周前因脑血管意外昏迷，目前身体多处出现压力性损伤、对压疮感染的诊断要点不包括（ ） 单选题 *A.压疮表面出现红、肿、热、痛B.压疮边缘肿胀，有脓性分泌物C.压疮表面干燥，经涂抹采样培养出金黄色葡萄球菌(正确答案)D.深部有脓性分泌物，培养无菌生长E.深部有脓性分泌物，培养为链球菌16.患儿，女性，4岁，以“贫血，发热3天，胸骨疼痛1月”为主诉收治入院，入院后骨髓检查提示急性白血病，住院期间予以化疗，化疗中患儿出现头痛、喷射性呕吐、视物模糊，应警惕患儿出现（ ） 单选题 *A.休克B.感染C.颅内出血(正确答案)D.电解质紊乱E.骨髓抑制17.患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息25年，

22、2年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢阻肺，今日患者解大便后突然出现发绀、呼吸极度困难，此时应给予的氧疗措施为（ ） 单选题 *A.低流量、低浓度间歇吸氧B.低流量、高浓度持续吸氧C.高流量、高浓度间歇吸氧D.低流量、低浓度持续吸氧(正确答案)E.高流量、低浓度持续吸氧18.患者,男,30岁,因发生车祸造成胸部损伤,多根多处肋骨骨折,出现反常呼吸,是因为( ) 单选题 *A.肋间神经损伤B.胸壁软化(正确答案)C.气胸D.血胸E.血胸19.护士小李要为甲、乙两位患者更换引流袋，其操作过程正确的是( ) 单选题 *A.洗手戴手套换甲患者引流袋换乙患者引流袋摘手套洗手B.洗手戴手套换甲患者引流袋洗

23、手换乙患者引流袋摘手套洗手C.洗手戴手套换甲患者引流袋换手套换乙患者引流袋摘手套洗手D.洗手戴手套换甲患者引流袋脱手套洗手戴手套换乙患者引流袋摘手套洗手(正确答案)E.洗手戴手套换甲患者引流袋脱手套洗手戴手套换乙患者引流袋洗手摘手套20.患者，男，50岁。2周前因意外烧伤，烧伤面积40%左右，近5天开始发热，体温，38-39，间歇性，逐渐加重并伴有寒战。血培养细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是( ) 单选题 *A.肺炎链球菌B.大肠杆菌C.厌氧芽胞菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌(正确答案)21.患者，女性，60岁，胸闷心悸气促2年，多于劳累后发生，昨晚半夜突起呼吸困

24、难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音，双下肢水肿。该患者的诊断为（ ） 单选题 *A.二尖瓣狭窄、COPD、电解质紊乱B.二尖瓣狭窄、肺部感染、心力衰竭C.二尖瓣狭窄、心力衰竭（有急性肺水肿症状）(正确答案)D.二尖瓣脱垂、高血压危象、电解质紊乱E.二尖瓣关闭不全、ARDS、心力衰竭22.患者,李某，60岁，诊断为心内膜炎，需混合注射红霉素和青霉素，皮试结果均为阴性，此时护士首先应考虑的是（ ） 单选题 *A.药物有无配伍禁忌(正确答案)B.药物的有效期限C.各种药物的剂量D.药物的刺激性E

25、.各种药物的浓度23.患儿，2岁，呕吐伴腹泻3日，经补液，脱水基本纠正，现出现腹胀，心音低钝，腱反射减弱，考虑为( ) 单选题 *A.低钠血症B.低镁血症C.低钾血症(正确答案)D.低钙血症E.低血糖症24.患者，男，25岁，甲型肝炎住院20天治愈出院，护士为其进行终末期消毒处理，不妥的是（ ） 单选题 *A.室内空气可用喷雾消毒B.个人用物经消毒后带出病区C.被服及时送洗衣房清洗(正确答案)D.病床、桌椅用消毒液擦拭E.患者洗澡、换清洁衣裤25.患者，男，62岁。平常嗜烟酒，有胆道结石病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。考虑诊断是 （ ） 单选题 *A.原发性肝癌B.急性胰腺炎(正确答案

26、)C.肝硬化D.胆囊穿孔E.胆道阻塞26.患者，女，34岁，因溺水后急诊入院。血气分析结果如下：pH 7.32，HCO3- 15mmol/L,PaCO2 25mmHg,该病人可能发生了（ ） 单选题 *A.代谢性酸中毒(正确答案)B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱失衡27.患者，女，40岁，双大腿及其双臀部被火焰烧伤，其烧伤面积为（ ） 单选题 *A.27%(正确答案)B.38%C.45%D.46%E.48%28.某急诊科护士负责预检分诊工作，某日突然接诊20名食物中毒患者，急诊人手不够，此时应首先（ ） 单选题 *A.通知护士长和医务处（科）(正确答案)B.安排向邻近

27、医院转院C.参与抢救D.通知卫生行政部门E.报告保卫部门29患者，男，55岁。因脑外伤昏迷，抢救过程中，护士做法不正确的是（ ） 单选题 *A.口头医嘱复述确认后再执行B.抢救后应及时请医生补写医嘱C.用完的空安瓿应及时丢弃(正确答案)D.抢救记录字迹清晰，及时准确E.医生未到时，可测量生命体征、吸氧、开放静脉通道30.男性，45岁，腹部外伤6h，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音消失。该病人目前处理不正确的是（ ） 单选题 *A. 给予抗菌药B.补充血容量C.诊断性腹腔穿刺D. 密切监测生命体征E. 给予止痛和镇静剂(正确答案)31.患者，男，28岁，因被沸水烫

28、伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均出现水泡，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥。 单选题 *A. 54%B. 49%C. 58%D. 45%(正确答案)E. 39%32.患者，男，46岁，因足底刺伤数月后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。此病人伤口冲洗所用的溶液为（ ） 单选题 *A.3%碘酊B.3%双氧水(正确答案)C.5%盐水D.10%硝酸银溶液E.生理盐水33.患者，女，15岁，骑自行车时不慎跌倒，自觉外阴部胀痛难忍，最可能发 生（ ） 单选题 *A.处女膜破裂B.小阴唇裂伤C.大阴唇血肿(正确答案)D.巴氏腺出血E.会阴体损伤34.陈某，男，因交

29、通事故致复合创伤后1小时入院，患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停3秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是（） 单选题 *A.间断呼吸B.潮式呼吸(正确答案)C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难35.患者，男，68岁，因慢性咳嗽、咯痰伴气喘20余年，近一周来下肢水肿，尿少，呼吸困难加重入院，经抗生素、利尿剂等治疗后症状明显好转。现突发四肢麻木，癫痫样抽搐，神志昏迷，下列哪种情况最可能（ ） 单选题 *A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.肺性脑病D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒(正确答案)E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒36.患者，女，59岁，行

30、“脑干肿瘤切除术”后第二天，可呼唤睁眼，答非所问，刺痛能定位，不能遵嘱动作，此患者Glasgow评分为（ ） 单选题 *A.9分B.10分C.11分D.12分(正确答案)E.13分37.张先生，28岁，因头痛，流涕，咽痛1周，昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴饮水呛咳及呼吸费力收治人院，护理措施最重要的是（ ） 单选题 *A.亲切关怀、安慰病人，稳定情绪B.维持呼吸功能，保持呼吸道通畅(正确答案)C.鼻饲流质，补充营养D.保护四肢防防止冻伤或烫伤E.按摩四肢，增加血循环38.孙某,女,29 岁。既往体健,今因急性肾盂肾炎收治人院,肾功能正常。为促进疾病康复,护士应告知病人每天摄水量

31、保持在( ) 单选题 *A. 800mlB. 1000mlC. 1500mlD. 1000mlE. 2000ml(正确答案)39.输血时，患者出现腰背部剧烈疼痛，尿呈酱油色，应立即（ ） 单选题 *A.汇报医生B.减慢输血速度C.吸氧D.停止输血(正确答案)E.监测生命体征40.患者，男，35岁。1天前，淋雨后自感不适，头晕、恶心，半夜突发高热40以上，入院后，高热不退，24h内体温波动1,患者的热型是（ ） 单选题 *A.弛张热B.间歇热C.稽留热(正确答案)D.波状热E.回归热A3/A4型题（共51题）（12题共用题干）女，65岁。自感全身不适来医院就诊，门诊护士巡视时发现其面色苍白，出冷

32、汗，呼吸急促，主诉腹部疼痛难忍。1.门诊护士应首先采取的措施是（ ） 单选题 *A.为患者测量脉搏血压B.安慰患者，仔细观察C.安排该患者提前就诊(正确答案)D.让患者就地平卧休息E.让医生加快诊治速度2.急诊医生处理后，患者留住急诊观察室，下列属于患者客观资料的是（ ） 单选题 *A.心慌不适B.感到恶心C.睡眠不佳D.腹痛难忍E.面色苍白(正确答案)（35题共用题干）患者，男，70岁。因喉癌术后，行气管切开术。3.病室温度应保持在（ ） 单选题 *A.1314B.1516C.1820D.2224(正确答案)E.25274.病室湿度应保持在（ ） 单选题 *A.50%60%(正确答案)B.4

33、5%50%C.35%40%D.30%40%E.20%30%5.病室白天噪声应保持在（ ） 单选题 *A.120dBB.100dBC.90dBD.70dBE.40dB(正确答案)（67题共用题干）患者，男，45岁。因外伤来院，现等待就诊中。6.患者突然面色苍白，四肢抽搐，门诊护士应（ ） 单选题 *A.给予患者平卧位，等待候诊B.安排患者提前就诊(正确答案)C.请医生加速诊治前面的患者D.给予患者吸氧，以缓解症状E.安抚患者耐心等候7.经检查确诊为破伤风，入病房继续治疗。护士为其准备病室时，不妥的是（ ） 单选题 *A.保持病室光线充足(正确答案)B.维持相对湿度为50%60%C.开关门动作轻D

34、.保持室温在1822E.门、椅脚钉橡皮垫（89题共用题干）患者，女，70岁，左颞叶胶质瘤术后，患者神志清醒，生命体征平车，左侧肢体正常，右下肢体只限于床面移动，右上肢可抬离床面、但不能对抗阻力；8.肌力共分几级（ ） 单选题 *A.3级B.4级C.5级D.6级(正确答案)E.7级9.患者右上肢肌力是（ ） 单选题 *A.I级B.II级C.III级(正确答案)D.IV级E.V级（1012题共用题干）患者，男，16岁，2天前摔伤右肘部，查体：右肘部关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。10.最容易出现的并发症是（ ） 单选题 *A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.骨化性肌炎D.缺血性肌挛缩

35、(正确答案)E.桡动脉损伤11.最适当的处理是（ ） 单选题 *A.手法复位+石膏固定(正确答案)B.手法复位+胶布外固定C.切开复位内固定D.手法复位+三角巾悬吊E.持续骨牵引12.对诊断有意义的首选检查是( ) 单选题 *A.X线摄片检查(正确答案)B.CT检查C.B超检查D.神经肌肉检查E.核素扫描（1314题共用题干）患者，女，27岁。孕24周后早产一名男婴，重1350g,出生后住在隔离病室。13.对患儿应采取的隔离是（ ） 单选题 *A.接触隔离B.严密隔离C.保护性隔离(正确答案)D.呼吸道隔离E.血液体液隔离14.隔离措施中错误的是（ ） 单选题 *A.患儿应住单间病室隔离B.隔

36、离室内空气保持正压通风C.接触患儿前、后均应洗手D.带入隔离区的物品保持清洁(正确答案)E.如产妇无呼吸道感染，允许探视（1517题共用题干）女，78岁。早晨摔倒（臀部着地）后不能站立和行走，神志清，自觉局部剧痛，救护车送往医院。患者既往视力不佳，患类风湿关节炎10余年，曾跌倒2次，最近无用药史。15.该患者最可能发生了（ ） 单选题 *A.髌骨骨折B.股骨颈骨折(正确答案)C.上肢前臂骨折D.头部外伤E.髋关节脱位16.导致该患者跌倒的因素中最不可能的是（ ） 单选题 *A.既往跌倒史B.地面不平坦C.颈椎病D.用药不当(正确答案)E.视力差17.为明确跌倒造成的损伤首选的检查是（ ） 单选

37、题 *A.X线(正确答案)B.头颅CTC.血糖D.血常规E.B超（1820题共用题干）女孩，6岁，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（一），咽（一），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复使用抗生素治疗不佳，既往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。18.患儿的可能诊断是（ ） 单选题 *A.气管异物B.咳嗽变异性哮喘(正确答案)C.肺炎D.喘息性支气管炎E.喉炎19.首选的检查是（ ） 单选题 *A.胸片B.气管镜C.血培养D.气道分泌物病毒分离E.肺功能检查(正确答案)20.治疗急性发作首选的药物是（ ） 单选题 *A.沙丁胺醇(正确答案)B.利巴韦林C.抗生素D.骨化三醇E.多巴酚丁胺（2124题共用

38、题干）男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/min,患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。21.在等待配血期间，静脉输液宜首选（ ） 单选题 *A.生理盐水B.5%葡萄糖C.平衡盐溶液(正确答案)D.5%碳酸氢钠E.低分子右旋糖酐22.以下护理措施不正确的是（ ） 单选题 *A.休克体位B.定时测血压C.使用热水袋保温(正确答案)D.测每小时尿量E.保持室温182023.提示患者进入微循环衰竭期的表现是（ ） 单选题 *A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛出血(正确答案)24.此患者的休克指数为（ ） 单选题 *A.0.5B. 1.0C.

39、 1.5D. 2.0(正确答案)E. 2.5（2526题共用题干）患者，男，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/min,血压90/70mmHg.毛细管充盈迟缓。血pH为7.3225.该患者情况是（ ） 单选题 *A.未发生休克B.中度休克C.休克代偿期(正确答案)D.重度休克E.虚脱26.给予大量补液后，以下哪种情况提示血容量充足（ ） 单选题 *A.尿量25ml/hB.CVP 5cmH20C.脉压为10mmHgD.应用血管活性药后血压116/72mmHgE.患者口唇红润、肢体温暖(正确答案)（2729题共用题干）患者，男，46岁。因昏迷、尿失禁

40、半小时被送入医院。血压150/90mmHg,多汗，流涎，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌肉颤动，双肺可闻及湿啰音，心率78次min,律齐，无杂音。27.患者最可能的诊断是（ ） 单选题 *A.有机磷农药中毒(正确答案)B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血E.癫痫持续状态28.最重要的实验室检查是（ ） 单选题 *A.血液胆碱酯酶活力(正确答案)B.血电解质C.尿中磷分解产物检测D.肝、肾功能检查E.血气分析29.患者突发呼吸困难加重，口唇发绀，咳粉红色泡沫痰，诊断为并发急性肺水肿。针对有机磷中毒引起的急性肺水肿，抢救首选（ ） 单选题 *A.速尿B.毛花苷CC.阿托品(正确答案)D.

41、解磷定E.吗啡（3031题共用题干）患者，男，34岁。头痛、头晕伴恶心、呕吐半个月，血压150/95mmHg,血红蛋白6g/L,血沉30mm/h,蛋白尿（）、红细胞（）、白细胞（）、蜡样管型（），血肌酐445mol/L.30.该患者最可能的诊断是（ ） 单选题 *A.急进性高血压B.急性肾小球肾炎(正确答案)C.肾结核D.慢性肾盂肾炎伴肾衰竭E.慢性肾小球肾炎伴肾衰竭31.给予患者肾脏查体，以下哪项正确（ ） 单选题 *A.使用叩诊锤进行叩诊，检查肾区有无叩击痛B.叩诊音为实音(正确答案)C.需要检查两侧，做对比D.一般用双手触诊法，患者可采取仰卧位或立位E.触诊时，为了更好地确定肾边界，可让

42、患者配合做腹式呼吸（3233题共用题干）患者，男，70岁。吸烟60年，反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3d入院。查体：体温38.3,血压160/90mmHg.呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，P2亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音，双下肢水肿，白细胞计数9.3109/L、中性粒细胞比例为78%。32.患者最可能的诊断是（ ） 单选题 *A.老年性心脏病B.心肌病C.冠心病D.风湿性心脏病E.肺心病(正确答案)33.患者为进一步明确诊断最需要进行的检查是（ ） 单选题 *A.心电图B.心脏彩色超声C.X线检查D.动脉血气检查(正确答案)E.ECT（3436题共用题干）患者，男，3

43、1岁。在校园操场活动过程中突发意识丧失。34.现场共有三人参与抢救，其最优配合是（ ） 单选题 *A.1人判断患者是否心搏骤停，第2人拨打“120”电话，第3人尽快取回自动体外除颤器(正确答案)B.1人拨打“120”电话，第2人判断呼吸，第3人寻找自动体外除颤器C.1人判断患者意识，第2人呼救，第3人寻找自动体外除颤器D.1人拨打“120”电话，第2人呼救，第3人立即进行胸外心脏按压E.1人判断患者意识，第2人呼救，第3人立即进行胸外心脏按压35.患者心跳呼吸骤停，进行胸外心脏按压时，按压深度为（ ） 单选题 *A.13cmB.34cmC.45cmD.56cm(正确答案)E.67cm36.进行人工呼吸时，人工通气的频率为（ ） 单选题 *A.46次minB.810次minC.1012次min(正确答案)D.1216次minE.1618次min（3739题共用题干）患儿，6岁。因车祸外伤1h入院，来院时呈昏迷状态，立即连接心电监护，给予吸氧治疗，建立静脉通路，随后患儿发生心搏骤停，护士立即给予胸外心脏按压。37.按压深度大约为（ ） 单选题 *A.2cmB.3cm