出入院患者护理

1、第三章 患者入院和出院的护理 出院护理是指患者经过住院期间的治疗和护理，病情好转、稳定、痊愈需要出院或需转院，或自动出院时，护士对其进行一系列的护理工作。第四节 出院患者的护理学习目标了解：常用力学原理。熟悉：患者出院的护理程序，人体力学原理在护理工作中的应用。出院护理的目的对患者进行出院指导指导患者办理出院手续清洁、整理床单位出院自动出院转院死亡出院方式医 嘱出院前的护理 一、出院当日的护理出院护理 二、（一）通知患者和家属一、患者出院前的护理一、患者出院前的护理（二）进行健康教育（三）注意患者情绪变化（四）征求意见一、患者出院前的护理二、患者出院当日的护理医疗文件的处理患者的护理病室及床单

2、位的处理（一）执行出院医嘱停止一切医嘱，注销各种执行卡片及有关表格。撤去“患者一览表”上诊断卡及床头（尾）卡。填写出院患者登记本。患者出院后续继续服药时，按医嘱处方到药房领服药物，交患者或家属带回，同时给予用药知识指导。在体温单4042横线之间，相应出院日期和时间栏内，用红钢笔纵行填写出院时间。出院几点几分（二）患者的护理协助患者解除腕带标识。协助患者清理用物。协助患者或家属办完出院手续，送患者出院。1、撤污被服，送洗衣房。2、床垫、床褥、棉胎、枕芯放在日光下曝晒 6小时或紫外线灯照射消毒。 3、病床、床旁桌、椅和地面用消毒溶液擦拭；4、非一次性的脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。5、病室内开窗通风换

3、气。6、铺好备用床，准备迎接新病人。7、传染病患者的病室及床单位按传染病终末消毒法处理。（三）病室及床单位的处理撤污被服紫外线消毒阳光暴晒用消毒溶液擦拭开窗通风第五节 人体力学在护理工作中的应用 人体力学是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡、以及人体从一种姿势变换为另一种姿势时身体如何有效协调的一门学科。正确姿势不正确姿势有利于维持人体正常的生理功能,并且只需消耗较小的力量,就能发挥较大的工作效率。易使肌肉产生紧张和疲劳，影响人体健康。第五节 人体力学在护理工作中的应用 杠杆作用平衡与稳定摩擦力力学原理一、常用的力学原理（一） 杠杆作用一、常用的力学原理1、平衡杠杆重力2、省力杠杆支点力臂大

4、于重臂，省力重臂力臂3、速度杠杆（二）摩擦力：相互接触的两物体在接触面上发生的阻碍相对滑动的力。 （）静摩擦力： （）滑动摩擦力： （）滚动摩擦力： 有益的一面：可防滑倒，可增大摩擦力。 有害的一面：可阻碍运动或造成损伤，如推车、翻身等需减少摩擦力（减轻正压力、减小摩擦系数）干燥、粗糙面摩擦系数大平滑面摩擦系数小一、常用的力学原理床面不平易发生压疮床面平整不易发生压疮（1）物体的重量与稳定度成正比（2）支撑面的大小与稳定度成正比（3）物体的重心高度与稳定度成反比（4）重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定（三）平衡与稳定一、常用的力学原理 稳 定 不稳定物体重物体轻重心低重心高支撑面大支撑

5、面小重力线通过支撑面重力线不过支撑面1、降低重心2、利用杠杆作用3、扩大支撑面4、减少身体重力线的偏移5、尽量使用大肌肉或多肌群（分摊力量）6、用最小量的肌力做工(能提不搬，能推不提，能拉不推，能用车运不用手拉）将人体力学原理正确的应用于护理工作中，节力省力，提高工作效率；运用力学原理保持良好的姿势和体位，增进病人舒适，促进康复二、人体力学的应用重心高不稳、费力重心低稳定、省力支撑面大稳定、省力支撑面小不稳、费力重力线偏离支撑面不稳、费力重力线在支撑面内稳定、省力支撑面支撑面重力线重力线 起立时，重力线落在支撑面外，身体向后落坐的 趋势，不易站起。 重力线落在支撑面内，姿势正确。 尽可能用推、拉代替端、提内容小结1、患者出院前的护理2、患者出院当日的护理（医疗护理文件的处理、患者的护理、 病室及床单位的处理）3、常用的力